高进生
股骨远端骨折包括髁上和髁间的骨折,多系直接暴力所致的高能损伤,治疗困难且易出现后遗症.1996年～2004年共收治28例该类患者,均采用手术治疗,根据不同骨折类型分别采取95°髁钢板、髁支持钢板、动力骨螺钉(DCS)行内固定,疗效满意.报告如下:
作者：黄亚生；温琦 刊期： 2005年第12期
新生儿抚触是通过双手对婴儿全身皮肤各部位进行科学的、有次序的、有手法技巧的抚摸和接触,让温和的爱抚和良好的刺激通过皮肤感受器传入婴儿大脑,同时伴有视觉、听觉、动觉、平衡觉的刺激,使婴儿得到感触的满足和情感上的安慰,产生良好的生理心理效应.早产儿因适应外界能力差,各器官功能尚未发育健全,所以比足月儿更需要得到呵护和爱抚,以促进早产儿的生长发育.2003年1月～2004年9月,对无禁忌证的28例早产儿进行抚触,并观察其体重变化、住暖箱时间、并发症及母乳喂养情况,取得了较好的效果,现将结果报告如下:
作者：王春莲；李改平；吉艳霞；韩林梅 刊期： 2005年第12期
乙型肝炎病毒急性感染后向慢性乙型肝炎(CHB)的进展取决于感染的年龄以及免疫功能的强弱[1].临床常规仅给予保肝治疗,我们尝试用大剂量胸腺肽治疗26例老年急性乙型肝炎,取得较好疗效.报告如下:
作者：张殷田；蓝丽萍 刊期： 2005年第12期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(49 d内)已被公认为是一种安全、有效、方便的非手术终止妊娠方法.近年来对300例妊娠20周内妇女采用药物流产,其疗效可靠.报告如下:
作者：戴育英；吴先娥；李文萍 刊期： 2005年第12期
例1,男,27岁,以右下腹隐痛20 h入院.体格检查:体温:39C,脉搏:120次/min,血压:10/7 kPa,神志清,表情自如,无痛苦貌,心肺无异常,腹平软,麦氏点轻压痛,反跳痛(±).实验室检查:WBC:4.0×109/L,N:0.88,尿(-),便(-),胸腹透视(-).给快速扩容、抗感染、多巴胺维持血压,血压波动于9/6kPa～12/8kPa.经24 h严密观察,患者诉腹痛轻微,但体温不降仍在39 C,血压仍以多巴胺维持.腹肌无紧张,麦氏点轻压痛,反跳痛(±),WBC:9.9×109/L,N:0.94.随手术探查,阑尾盲内侧,腹腔无渗液,阑尾明显炎性增粗肿胀,黏膜发黑.病理:急性蜂窝织性阑尾炎伴出血坏死.术毕即撤除多巴胺,血压很快升至16/10kPa,体温降至37 C.
作者：刘秀峰；陈林涛 刊期： 2005年第12期
例1,女,68岁,因大便带血0.5 a,经乙状结肠镜检查诊断直肠息肉于1997年4月23日入院.查体:一般情况好,肛诊距肛门4 cm,胸膝位9点处见1.2 cm×0.8 cm×0.8 cm的息肉状肿物,质较硬.乙状结肠镜检查见该肿物有蒂,表面糜烂,易出血,考虑为息肉恶变.拟限期行根治术,由于患者不愿接受手术.在子女及医生的劝说下于1997年4月27日在局麻下扩肛拖出肿物,行激光局部切除术.病理检查见肿物呈浅灰褐色,有质软的蒂,镜检见部分直肠黏膜为腺癌图像,蒂部切缘未见癌细胞,病理诊断直肠腺癌.考虑来自息肉恶变,术后随访,第5年再次出现脓性血便,二次住院检查,原部位出现3 cm×2 cm×2 cm隆起形菜花样肿物,再次拟行根治术,患者拒绝,选择鞍麻下肿物姑息切除术,术后配合化疗2个疗程.至今健在,并能够参加各种劳动.
作者：胡宝华 刊期： 2005年第12期
骨质疏松症是一种全身骨量减少以及骨组织显微结构改变,并伴有骨脆性增高而极易导致的疾病.从目前国内外研究看,骨质疏松的治疗方法主要包括:饮食调节、运动治疗、药物治疗等措施,但在这些治疗方法中,运动疗法具有安全、经济、疗效显著等特点,因而运动疗法成为骨质疏松患者的重要治疗方法之一.
作者：王兵平；白东花 刊期： 2005年第12期
患者,女,37岁.20 a前因怕热、多汗、心悸、消瘦在外院诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),服他巴唑治疗3 a,症状消失.停药2 a后甲亢复发,从此开始长期、间断服他巴唑治疗,病情控制稳定.0.5 a来患者完全停服他巴唑,逐渐出现乏力、多汗、手颤症状.
作者：张顺利；刘贵成；王丽庆 刊期： 2005年第12期
厌食症多见于1岁～6岁的儿童.如不积极调治,则造成化源匮乏,气血不足,导致贫血、消瘦,渐成疳证,影响小儿生长发育.中医认为脾主运化、胃主受纳,脾胃功能失调,就会影响水谷的受纳和运化,造成厌食,中医中药在调理脾胃功能、促进消化吸收方面有独特优势,但多数患儿对口服中药比较反感,尤其是3岁以下的婴幼儿,为此笔者在临床中采用中药敷脐的方法治疗婴幼儿厌食症,取得了很好的疗效.报告如下:
作者：解晓红 刊期： 2005年第12期
随着医学模式的转变,护理的内涵和外延都在不断扩展和延伸,要适应这种发展的趋势,新的护理方法必然要产生并应用于临床,心理护理有它许多的理论和方法,正广泛应用于各个学科.2000年～2004年开展人工流产术前的心理护理收到较好疗效,报告如下:
作者：武亚丽 刊期： 2005年第12期
耳廓假性囊肿的治疗方法很多,如冷冻、理疗、穿刺抽液治疗后加压包扎[1],但尚无特效的治疗方法.2002年以来,对耳廓假性囊肿采用穿刺抽液后囊腔内药物冲洗,石膏固定的综合治疗方法,取得了满意疗效.报告如下:
作者：高进生 刊期： 2005年第12期
十月怀胎,一朝分娩,产房助产士的工作质量关系着母婴生命安全,稍有不甚可能给患者和家属带来巨大的痛苦,甚至是死亡[1].产房是医疗事故和医疗纠纷的高风险区,为探讨产房护理缺陷发生的原因及防范对策,现将我院1994年1月～2002年3月分娩的9674例病例中发生的5例护理缺陷进行分析,报告如下:
作者：孙媛；刘广萍；雷桂兰 刊期： 2005年第12期
2002年12月～2005年8月,收治貌似脑卒中而确诊为低血糖症患者21例,分析报告如下:1临床资料1.1一般资料本组患者21例中,男9例,女1 2例,年龄6 3岁～78岁,既往有糖尿病史1 9例,均为2型糖尿病,病程5 a～18 a,另2例入院后经检查亦为2型糖尿病患者.21例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中合并原发性高血压者11例,冠心病6例,高脂血症13例,肾功能不全1例,有脑卒中病史6例,糖尿病周围神经病5例,血管性认知功能障碍3例,惊厥史2例.所有患者均经头颅CT检查,有陈旧梗死灶者6例,无脑出血者.
作者：贾龙斌 刊期： 2005年第12期
近年来,随着介入超声的发展,超声引导下经皮肝占位性病变穿刺术为临床开辟了一条新的诊断途径,而手术前后的护理是减少或避免各种并发症、保证手术成功的重要环节.2000年以来,在超声引导下行肝脏肿物经皮细针穿刺活检200例,将护理体会总结如下:
作者：关丽莉；王寅；关伟华；任银 刊期： 2005年第12期
康复护理学是一门比较新的学科.在我国正经历着专业知识的初步积累、传播、实践和发展的阶段[1].康复护理知识还未被人们所认识、重视,康复护理技术还未完全渗透到临床护理工作中.将康复护理技术应用到临床护理工作中,能使由于损伤、急慢性疾病和老年病带来的功能障碍者、先天发育不良的残疾者,不仅在功能障碍以后,还应在功能障碍出现之前形成所谓的预防康复护理[1],避免身体残障的形成和尽量减少或减轻残障的质或量,提高生活质量.
作者：和书玲 刊期： 2005年第12期
葶苈子苦辛寒,归肺,膀胱经,有泻肺平喘,行水消肿之功效.用于痰涎壅肺、喘咳痰多、不得平卧、水肿胀满、小便不利等.药理研究证实,葶苈子具有显著的止咳平喘、强心利尿、抗感染作用.
作者：任存福 刊期： 2005年第12期
无张力疝修补术自1997年首次在国内学术期刊介绍以来,受到普外科医生广泛欢迎并被迅速推广.目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法.1999年3月～2004年11月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者78例,取得满意效果.报告如下:
作者：张思谦；李惠芬 刊期： 2005年第12期
目的:建立快速、特异、敏感诊断白血病患者弓形虫感染情况的DNA检测方法,并分析其临床意义.方法:利用ELISA和PCR方法对46例白血病及20名正常人同时进行检测.结果:检测白血病40例,PCR和ELISA方法检测弓形虫P43基因片段和其抗原,阳性各为8例及6例,其阳性率分别为17.4%和13.1%.作为阴性对照的20名正常者同时进行弓形虫的检测,其结果均为阴性.结论:体外扩增弓形虫P43基因的方法具有准确、快速、特异和敏感的优点,可以作为白血病患者弓形虫感染诊断的有价值的方法之一.
作者：杨丽萍；周永安 刊期： 2005年第12期
高血压是一种病因尚未明确、需要长期甚至终身治疗的慢性病.目前,目标血压已规定,心血管多重危险因素已提出,合理用药方法已确立,降压作用及理想药物已开始评价.但由于患者相关知识知晓率低[1],未能将这些成熟的方案很好地运用到实践中,使得我国高血压治疗率和控制率还很低.加强对高血压患者的管理,提高患者健康知识、技能、自信心和配合治疗的依从性,选用适当的药物,才能提高高血压的治疗率和控制率.因此,对高血压患者进行健康教育十分必要.
作者：温丽芳；徐苏叶 刊期： 2005年第12期
静脉药物配置中心是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的专业技术人员,严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、化疗药物和抗生素等在内的静脉滴注药物配置系统[1].
作者：刘斌 刊期： 2005年第12期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
