付焕珍;李晓兰
脂肪乳剂作为一种能通过静脉输注的营养要素,广泛应用于临床.早是由瑞典科学家Wretilind在1961年成功使用大豆油、卵磷脂和甘油等物质首次制成脂肪乳剂,至今已安全使用40余年,相当数量的临床研究显示脂肪乳剂有很好的有效性和安全性.在国内,于20世纪80年代末期开始研制和生产脂肪乳剂,华瑞制药有限公司生产r 脂肪乳剂经过近10 a的临床应用,其性能已得到广泛证实.脂肪乳剂也由长链剂型(LCT)发展到现在的中长链剂型(MCT/LCT),由于其代谢过程不同,理论上MCT/LCT比LCT更具优势.脂肪乳剂不但提供热卡,还能补充必需氨基酸,应用于肝功能不全的患者,同时还可以减少糖的摄入,减轻肝脏负担.本研究旨在探讨肝硬化患者静脉输注不同碳链脂肪乳剂后,测定其代谢产物,比较两者对肝功能的影响情况.
作者:赵婕;郭文栋 刊期: 2004年第06期
先天性耳前瘘管若反复感染常形成耳前脓肿,传统治疗此类脓肿采用切开引流、局部换药的方法,常致局部痊愈时间较长.1999年以来,采用穿刺排脓的方法治疗35 例耳前瘘管感染形成的脓肿取得较满意疗效,报告如下:
作者:颜琼瑛 刊期: 2004年第06期
小儿慢性咳嗽是儿科门诊常见病,不少患儿长期使用抗生素,咳嗽迁延不愈,其中很大一部分属于咳嗽变异型哮喘(CVA).现将我院门诊收治的32 例CVA患儿分析如下:
作者:韩杰;李小彦 刊期: 2004年第06期
目的:研究焦虑、抑郁情绪与急性心肌梗死(AMI)及其并发症的关系.方法:采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对50 例AMI患者与50 例正常对照组进行检测,按有无焦虑、抑郁分组,并将并发恶性室性心律失常、心肌梗死后心绞痛的AMI患者的测量结果与无并发症患者相比较.结果:AMI患者焦虑、抑郁的发生率高于正常对照组,两组比较有统计学意义.有焦虑、抑郁患者的并发症发生率高于无焦虑、抑郁者,差异有统计学意义.结论:AMI后有焦虑、抑郁情绪者严重影响其病情演变.
作者:李瑜林;宁丽君 刊期: 2004年第06期
中国中医针灸技术是我们中华民族的瑰宝,它有着三千年的历史,是中医学的重要组成部分,是我国人民勤劳和智慧的结晶.在医疗事业发展的今天,针灸技术以它简单易行、经济实用、疗效颇佳的优势日益受到世界医学界的广泛重视,成为中外医学交流的重要内容.推广和挖掘中医针灸技术,是我国中医界为人类健康事业做出的巨大贡献.山西省国际中医针灸技术培训班以传播中医瑰宝,增进交流为宗旨,从1998年开始承办第一期针灸技术国际培训班任务至今,已成功举办了四期,计五个班,共有来自80个国家的283名学员参加了培训,取得了显著的成就,针灸学已逐步被纳入了世界医学体系而造福于世界人民.
作者:杨诚 刊期: 2004年第06期
灼口综合征(BMS)是以舌部烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,可有舌麻木、味觉迟钝等不适.同时常常伴有胃肠不适,便秘、抑郁、烦躁失眠.我们认为BMS与心理因素有关,人格和身心健康是灼口综合征的内在反应.
作者:罗爱华;李国梅 刊期: 2004年第06期
近年来许多研究结果表明,血浆纤溶酶原激活物抑制物-1[1](PAI-1)是冠心病的独立危险因素,研究认为PAI-1与动脉粥样硬化、心血管疾病相关,PAI-1、玻璃体连接蛋白(VN)与血管重构的关系正备受关注.使人们对心血管疾病及机制有了新的认识和探索的途径,本文对此作一综述.
作者:姚吉芳;鹿育萨 刊期: 2004年第06期
目的:探讨高血压脑出血有效、微创的治疗方法及手术时机、适应证.方法:对41 例老年高血压脑出血破入脑室患者于起病7 h内颅骨钻孔行双管引流,术中抽吸血肿,术后尿激酶灌洗治疗.结果:临床功能全部恢复或部分恢复35 例,肢体严重瘫痪2 例,植物生存3 例,死亡1 例,总有效率85.4 %,病残率12.2 %,病死率2.4 %.结论:超早期颅骨钻孔双管引流是治疗高血压脑出血破入脑室的有效、微创的方法,该手术具创伤小,操作简单,手术时间短等特点.
作者:王跃彬;张翼;田俊敏;郝占平 刊期: 2004年第06期
为进一步做好广大师生的卫生保健工作,我校每年对入学新生全部进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测,对HBsAg阳性者再进行乙肝5项检测,并依据检查结果采取综合防治措施,现将2003年级新生检查结果报告如下:
作者:王红兰 刊期: 2004年第06期
对绝经后妇女在取宫内节育器(IUD)前予口服尼尔雌醇4 mg,使宫颈组织软化,便于取出,报告如下:
作者:范宏玲 刊期: 2004年第06期
例1,患儿,男,出生30 d,早产儿,妊娠35周娩出,娩出时体重约2.6 kg,1个月后体重3 kg.因皮疹半个月,咳嗽、气喘2 d,院外就诊,给予一般处理后转我院儿科治疗.出生以来,患儿发育滞缓,食母乳尚好.平素既有腹胀,精神发育欠佳,但无呛奶史.
作者:王兆殿 刊期: 2004年第06期
目的:为了使护士更加关心体贴患者,承担好自己应尽的责任和义务,能够全力以赴对患者进行看护和照顾,使其消除紧张压力,明确医疗护理程序,主动配合治疗护理工作,减少并发症,减轻痛苦,促进其早日康复.方法:相对分工与合作.责任护士、主班护士、护士长和其他护士共同协作,为患者协调各种关系,对不同疾病或手术,不同患者进行变异分析,个案护理.结果:能够使95 %以上的患者或家属感到满意.护患关系得到相互理解和尊重.结论:对外科住院患者进行零距离护理服务要不折不扣地为患者做好每一项护理工作,要把人性化服务理念贯串于护理行为中,使患者能够体会到:虽然是住在医院,就像家的感觉;虽然是护士在看护,但就像自己的家人或亲朋好友似的照顾和感受.
作者:张秀萍;金慧兰 刊期: 2004年第06期
探讨脑卒中后抑郁(PSD)的发生率及其相关因素.方法:应用Zung氏抑郁自评量表(SOS)及老年抑郁量表(GDS)对156 例脑卒中患者进行神经心理评定;应用神经功能缺损量表(NDF)及日常生活活动能力量表(ADL)对患者进行评定.结果:脑卒中后抑郁(PSD)的发生与年龄、性别及病变部位无关,脑卒中后抑郁的程度与神经功能缺损及日常生活活动能力下降有关.结论:应重视脑卒中后抑郁的发生,并给予有效的干预措施.
作者:贺凡平;郭道静;郭汝瑞 刊期: 2004年第06期
患者,女,64 岁,反复出现吞咽时胸闷、心悸6个月,发病7 d就诊.即查心电图:心率55次/分,大致正常心电图.嘱患者吞咽面包同时作正常心电图连续记录.各导联显示多个连续提前出现的宽大畸形QRS波群.QRS前无P波,QRS间期>0.12s.T波与QRS主波方向相反,代偿间歇完全.平均心率63次,心电图诊断:窦性心律,室性期前收缩.
作者:任晓红 刊期: 2004年第06期
黑变病(MC)是种较少见的疾病,可发生在大肠、回肠、十二指肠、食管、甚至胆囊.临床上较常见的是大肠黑变病.自1999年1月~2004年1月应用纤维结肠镜共检出大肠黑变病22 例.报告如下:
作者:朱宝欣;刁志忠 刊期: 2004年第06期
医院的管理工作是一项复杂的系统工程.它包括医疗、护理、后勤、财务、人事、档案管理等方面.良好的档案管理是提高医院管理水平的条件之一.医疗单位要在竞争中求发展,医疗档案有着不可替代的历史和法律凭证的作用,所以加强医疗档案的保密工作,就显得有尤为重要.
作者:李泓 刊期: 2004年第06期
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度与骨代谢生化指标的变化及发生机制,指导临床诊断与治疗.方法:对53 例甲亢患者及28 例正常对照组用双能X线吸收骨密度仪(DXA)测定骨密度,并分为三组:甲亢合并骨质疏松组(A组)、甲亢骨矿含量正常组(B组)、正常对照组(C组),测定血钙、血清骨钙素(BGP)、血清骨特异性碱性磷酸酶(β-ALP)、空腹尿钙/肌酐比值.结果:53 例甲亢患者中骨密度测定量显示骨量正常者32 例(占60.4 %),骨质疏松者21 例(占39.6 %);三组血钙均在正常范围,相比无统计学意义(P>0.05);其余各项指标A、B组与C组相比均升高(P<0.01),且A组各项指标均比B组高,但组间比较无统计学意义(P>0.05).结论:甲亢患者骨质疏松发生率高,其反映骨形成、骨吸收的指标均明显升高,且骨吸收指标升幅更大,形成高转换率性骨质疏松;应在控制甲亢的基础上积极补充维生素D、钙剂等.
作者:吴炎;王玉磷;汤学民 刊期: 2004年第06期
急性腰扭伤是一种临床常见病、多发病,采用针刺委中穴加火罐治疗急性腰扭伤50 例,取得较好的疗效.报告如下:
作者:李莉 刊期: 2004年第06期
随着人们生活节奏的加快,交通事故的发生率逐年上升,外伤中脑外伤患者越来越多,病情重而且急.在护理脑外伤伴意识障碍的患者时,为了保证患者的营养供给,绝大多数患者都要进行鼻饲,因此鼻饲的护理至关重要,它对改善营养状况,预防并发症及病情恢复有重要作用.现将护理体会介绍如下:
作者:赵宁霞 刊期: 2004年第06期
药理学是上接内、外、妇、儿课程,下接生理、生化、解剖等课程的桥梁课程;它涉及内容丰富,涵盖知识面宽,是学生普遍认为较难掌握的一门课程.如何充分开拓学生的潜力,发挥主观能动性,激发求知欲,使学生在学习过程中处于积极的思维状态,促进学习效果的提高,这是我们一直在探索的问题.我们应用多种教学方法改进了药理学教学.
作者:窦红;高福平 刊期: 2004年第06期