范宏玲
呼吸道感染是儿科门诊常见病,选择疗效明确,相对副作用小的抗感染药物,一直是医师所关心的重点,我们用阿奇霉素冲剂对治疗呼吸道感染进行临床观察试验.报告如下:
作者：席竹叶 刊期： 2004年第06期
目的:了解山西武警士兵中上消化道疾病的发病情况.方法:应用奥林巴斯纤维胃镜对2 000 例有消化道症状的武警士兵进行检查、诊断,分析常见消化系疾病如溃疡、胃炎等在武警士兵中的发病率.结果:部队士兵因其工作的特殊性,胃炎、溃疡的发病率分别为56.2 %、23.3 %.结论:武警士兵中胃炎、溃疡及食道疾患的发病率较高,各级医疗部门应研究相应预防措施,为提高部队战斗力及士兵素质提供医疗保健服务.
作者：田培兴 刊期： 2004年第06期
支气管异物取出术是常见的婴幼儿急诊手术,风险极大.我院自2001年1月～2003年3月对82 例患儿成功施行了支气管内异物取出术.现将麻醉体会报告如下:
作者：付焕珍；李晓兰 刊期： 2004年第06期
医院的管理工作是一项复杂的系统工程.它包括医疗、护理、后勤、财务、人事、档案管理等方面.良好的档案管理是提高医院管理水平的条件之一.医疗单位要在竞争中求发展,医疗档案有着不可替代的历史和法律凭证的作用,所以加强医疗档案的保密工作,就显得有尤为重要.
作者：李泓 刊期： 2004年第06期
目的:探讨高血压脑出血有效、微创的治疗方法及手术时机、适应证.方法:对41 例老年高血压脑出血破入脑室患者于起病7 h内颅骨钻孔行双管引流,术中抽吸血肿,术后尿激酶灌洗治疗.结果:临床功能全部恢复或部分恢复35 例,肢体严重瘫痪2 例,植物生存3 例,死亡1 例,总有效率85.4 %,病残率12.2 %,病死率2.4 %.结论:超早期颅骨钻孔双管引流是治疗高血压脑出血破入脑室的有效、微创的方法,该手术具创伤小,操作简单,手术时间短等特点.
作者：王跃彬；张翼；田俊敏；郝占平 刊期： 2004年第06期
脂肪乳剂作为一种能通过静脉输注的营养要素,广泛应用于临床.早是由瑞典科学家Wretilind在1961年成功使用大豆油、卵磷脂和甘油等物质首次制成脂肪乳剂,至今已安全使用40余年,相当数量的临床研究显示脂肪乳剂有很好的有效性和安全性.在国内,于20世纪80年代末期开始研制和生产脂肪乳剂,华瑞制药有限公司生产r 脂肪乳剂经过近10 a的临床应用,其性能已得到广泛证实.脂肪乳剂也由长链剂型(LCT)发展到现在的中长链剂型(MCT/LCT),由于其代谢过程不同,理论上MCT/LCT比LCT更具优势.脂肪乳剂不但提供热卡,还能补充必需氨基酸,应用于肝功能不全的患者,同时还可以减少糖的摄入,减轻肝脏负担.本研究旨在探讨肝硬化患者静脉输注不同碳链脂肪乳剂后,测定其代谢产物,比较两者对肝功能的影响情况.
作者：赵婕；郭文栋 刊期： 2004年第06期
1996年以来,采用根管介入法一次性治疗急性根尖周炎、慢性根尖周炎和难治性根尖周炎,并经过110 例短期疗效观察和64 例长期疗效随访观察,效果满意.报告如下:
作者：殷莅欣 刊期： 2004年第06期
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度与骨代谢生化指标的变化及发生机制,指导临床诊断与治疗.方法:对53 例甲亢患者及28 例正常对照组用双能X线吸收骨密度仪(DXA)测定骨密度,并分为三组:甲亢合并骨质疏松组(A组)、甲亢骨矿含量正常组(B组)、正常对照组(C组),测定血钙、血清骨钙素(BGP)、血清骨特异性碱性磷酸酶(β-ALP)、空腹尿钙/肌酐比值.结果:53 例甲亢患者中骨密度测定量显示骨量正常者32 例(占60.4 %),骨质疏松者21 例(占39.6 %);三组血钙均在正常范围,相比无统计学意义(P＞0.05);其余各项指标A、B组与C组相比均升高(P＜0.01),且A组各项指标均比B组高,但组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:甲亢患者骨质疏松发生率高,其反映骨形成、骨吸收的指标均明显升高,且骨吸收指标升幅更大,形成高转换率性骨质疏松;应在控制甲亢的基础上积极补充维生素D、钙剂等.
作者：吴炎；王玉磷；汤学民 刊期： 2004年第06期
目的:探讨精神分裂症阴性症状与抑郁的关系.方法:对符合CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症100 例住院患者的症状,用阴性症状和阳性症状量表(PANSS)进行评定,并对阴性症状和抑郁症状作多因素相关分析.结果:因子中N7和G6正相关,N1 N3、N4、N6与抑郁总分负相关,N5、N7减分与G6减分正相关.结论:阴性症状部分因子与抑郁相关,但非继发于抑郁.
作者：曲效琴 刊期： 2004年第06期
自凝刀治疗子宫肌瘤,是在B超监视引导下经阴道宫颈介入到子宫肌瘤内,设定功率,使肌瘤组织产生高热效应,发生凝固、变性和坏死而被吸收,达到治疗目的的一种方法.较手术切除子宫或剜除肌瘤具有创伤小、痛苦小、恢复快、费用低、患者易接受等特点.2003年以来,我科经自凝刀介入射频治疗子宫肌瘤25 例,效果满意,报告如下:
作者：鲍金慧；唐玉君；李艳珍 刊期： 2004年第06期
黑变病(MC)是种较少见的疾病,可发生在大肠、回肠、十二指肠、食管、甚至胆囊.临床上较常见的是大肠黑变病.自1999年1月～2004年1月应用纤维结肠镜共检出大肠黑变病22 例.报告如下:
作者：朱宝欣；刁志忠 刊期： 2004年第06期
在临床工作中,慢性肝病患者多由乙肝病毒携带者发展而来,2002年以来,收治了慢性肝炎患者136 例,在药物治疗同时对乙肝病毒感染者的心态进行评估心理分析,发现存在着不同程度的心理障碍,报告如下:
作者：姚桂芳；闫玉真；汪兰云；刘瑞风；姚艳玲 刊期： 2004年第06期
目的:为了使护士更加关心体贴患者,承担好自己应尽的责任和义务,能够全力以赴对患者进行看护和照顾,使其消除紧张压力,明确医疗护理程序,主动配合治疗护理工作,减少并发症,减轻痛苦,促进其早日康复.方法:相对分工与合作.责任护士、主班护士、护士长和其他护士共同协作,为患者协调各种关系,对不同疾病或手术,不同患者进行变异分析,个案护理.结果:能够使95 %以上的患者或家属感到满意.护患关系得到相互理解和尊重.结论:对外科住院患者进行零距离护理服务要不折不扣地为患者做好每一项护理工作,要把人性化服务理念贯串于护理行为中,使患者能够体会到:虽然是住在医院,就像家的感觉;虽然是护士在看护,但就像自己的家人或亲朋好友似的照顾和感受.
作者：张秀萍；金慧兰 刊期： 2004年第06期
灼口综合征(BMS)是以舌部烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,可有舌麻木、味觉迟钝等不适.同时常常伴有胃肠不适,便秘、抑郁、烦躁失眠.我们认为BMS与心理因素有关,人格和身心健康是灼口综合征的内在反应.
作者：罗爱华；李国梅 刊期： 2004年第06期
目的:测定肺癌患者血清及胸腔积液中β-胡萝卜素的含量,分析和探讨β-胡萝卜素与肺癌的关系.方法:采用分光光度法,对55 例肺癌患者及23 例肺良性疾病患者,以54名健康人为对照,39 例恶性胸腔积液患者以18 例良性胸腔积液为对照测定β-胡萝卜素含量.结果:肺癌患者、肺良性疾病患者及健康人血清β-胡萝卜素含量均值分别为426.1 μg/L、463.5 μg/L、496.5 μg/L,肺癌组显著低于健康组(P＜0.05),肺良性疾病组与健康组没有差异.恶性胸腔积液与良性胸腔积液β-胡萝卜素含量分别为242.5 mg/L和329.8 mg/L,恶性胸腔积液显著低于良性胸腔积液(P＜0.05).肺癌不同组织类型之间及治疗前后血清胡萝卜素含量没有差异.结论:肺癌患者体内β-胡萝卜素低下可能是肺癌发病的因素之一,这对肺癌预防及临床营养治疗具有一定的指导意义.
作者：赵先文；韩存芝；荆洁线；郭晋刚 刊期： 2004年第06期
患者,男,41 岁,因发热、咳嗽就诊.体格检查:一般情况好,双肺呼吸音增强,两肺底可闻散在喘鸣音及湿性口罗音.实验室检查:WBC:12.0×109/L,N:0.78,L:0.12,X线透视双肺纹理呈网状改变,查心电图示:窦性心率,心率100次/分,P波:Ⅱ、Ⅲ、avF直立呈尖峰状,振幅≥0.3 mV;QRS波:各导联R-R规则,V1呈RS型,sv1＜1.5 mV,V5呈RS型,RV5＜2.5 mV;ST段:Ⅱ、Ⅲ、avF、V4～V5呈水平,压低约0.05,≥0.1 mV;T波:I avL平坦,Ⅱ、Ⅲ、avF,V4～V5呈双相.经7 d抗感染治疗,复查心电图示:窦性心律,心率76次/分,P波:Ⅱ、Ⅲ、avF形态、振幅均正常.ST段:Ⅱ、Ⅲ、avF轻度压低≤0.05 mV,之后多次复查心电图均属正常范围.
作者：刘贵桃 刊期： 2004年第06期
信访接待是医院门诊部的一项日常工作,其内容大致可归纳为调解、咨询、服务、维护门诊正常秩序,为改进门诊工作提供信息等,现结合实际工作浅谈体会如下:
作者：张月仙 刊期： 2004年第06期
目的:研究影响缩窄性心包炎心包剥脱术早期预后的因素.方法:分析了25 例心包剥脱术患者,结核性心包炎20 例,其中亚急性结核性心包炎4 例,开心术后及慢性透析患者各1 例,病因不明者3 例.依心功能将25 例患者分为改善组和非改善组,比较两组间的血液动力学变化和术前因素.结果:在改善组,血液动力学的改善保持到术后早期(术后8 d～10 d),但非改善组血液动力学再度恶化,且心包积液和CRP的升高只出现在非改善组.结论:认为缩窄性心包炎的病因和由心包炎引起的炎性反应程度与早期预后有关,加强抗炎治疗的同时早期手术可望取得良好的手术效果.
作者：王伏生；李家成；唐进；马捷 刊期： 2004年第06期
随着人们生活节奏的加快,交通事故的发生率逐年上升,外伤中脑外伤患者越来越多,病情重而且急.在护理脑外伤伴意识障碍的患者时,为了保证患者的营养供给,绝大多数患者都要进行鼻饲,因此鼻饲的护理至关重要,它对改善营养状况,预防并发症及病情恢复有重要作用.现将护理体会介绍如下:
作者：赵宁霞 刊期： 2004年第06期
毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药,它对人、畜具有剧烈毒性.近年来,国家有关部门明令禁止生产、贮存、使用该产品,但由于各种原因,我们在临床急诊工作中,仍可见到急性中毒病例的发生.尤以集体事件发生居多,应引起高度重视.现将1998年6月～2003年6月诊治毒鼠强急性中毒的26 例病例报告如下:
作者：骈建宏；杜艳平 刊期： 2004年第06期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
