邢国辉;王振涛;张会超;莫晓飞;朱湘平
目的:探讨锁定钢板结合微创钢板接骨(MIPPO)术治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法:将52例患者随机分为治疗组26例和对照组26例.对照组采用锁定钢板结合MIPPO术,治疗组在对照组的基础上加用中药熏洗.结果:治疗组优良率为84.62%,对照组优15.40%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板结合MIPPO技术结合中药外洗方具有创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者:马雪梅 刊期: 2013年第03期
目的:总结宋康教授治疗变应性咳嗽的临床经验.方法:通过跟师学习,分析、总结宋康教授治疗变应性咳嗽经验.结果:宋康教授遵循中医整体调节的思想,痰热壅肺,痰湿蕴肺是变应性咳嗽常见病因,宋老临证贯以清热化痰,健脾化湿与燥湿化痰,理气止咳为法则,以化湿,燥湿,健脾,祛风为关键.结论:宋康教授在治疗变应性咳嗽时方法独特,疗效显著,且无不良反应,患者易于接受.
作者:黄磊;杨珺超;安娇娇 刊期: 2013年第03期
目的:观察复杂胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果.方法:对26例复杂胫骨平台骨折采用手术内固定治疗.结果:26例患者优15例,良8例,可2例,差1例,优良率为88.5%.结论:内固定术治疗复杂胫骨平台骨折是临床有效的方法,术中植骨可减少术后胫骨平台再次塌陷,早期屈膝及负重功能锻炼,可促进骨折愈合及功能恢复.
作者:俞峰;孙书龙;汤晓晨;姜宏 刊期: 2013年第03期
目的:总结韩丽华教授辨治缓慢性心律失常的经验.方法:从韩丽华教授的诊疗思路、中医辨证方法等方面着手,结合典型病案解析,对其治疗缓慢性心律失常的经验进行总结.结果:韩丽华教授认为缓慢心律失常病位于心,与肾、脾、肺关系密切,心肾阳虚是疾病之根本;治疗重视益气养阴、温阳活血,常用温阳生麦汤,基本方药:人参、麦冬、五味子、附子、淫羊藿、桂枝、丹参、当归、三七粉、炙甘草,并善于结合现代中医药药理研究灵活选用药物.结论:韩丽华教授应用温阳生麦汤治疗缓慢性心律失常疗效显著.
作者:邢国辉;王振涛;张会超;莫晓飞;朱湘平 刊期: 2013年第03期
目的:探讨肝康颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)在抑制乙肝病毒突变中的效果,筛查可用于预防乙肝病毒突变的中药或联合制剂.方法:根据治疗方案的不同将187例慢性乙肝患者分为中药组39例、拉米夫定组62例、阿德福韦酯组54例及联合用药组32例.中药组在对症护肝的基础上服用肝康颗粒,不使用任何核苷类抗病毒药物;拉米夫定组口服拉米夫定;阿德福韦酯组服用阿德福韦酯;联合用药组在口服拉米夫定的同时,使用中药肝康颗粒.治疗前后分别检测乙肝病毒耐药水平,对比各组HBV-DNA载量、谷丙转氨酶水平及乙肝病毒耐药率.结果:经相应治疗后,中药组、联合用药组和阿德福韦酯组的突变率与拉米夫定组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中药组HBV-DNA含量与阿德福韦酯组和联合用药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者治疗后谷丙转氨酶水平较治疗前比较,有明显下降,但治疗后组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:肝康颗粒联合拉米夫定对降低慢性乙肝患者HBV-DNA含量有明显效果;与单用拉米夫定相比,可显著降低乙肝病毒的耐药性.
作者:刘琦;任伟宏;禄保平 刊期: 2013年第03期
目的:总结李发枝教授运用经方治疗白塞综合征的经验.方法:通过跟师学习,整理李发枝教授治疗白塞综合征的医案、医论,总结李发枝教授对该病的病理机制和治疗方法的认识.结果:李发枝教授认为白塞综合征以湿热为主要病机,运用经方甘草泻心汤为主进行治疗.结论:甘草泻心汤、麻杏薏甘汤、防己黄芪汤等经方治疗白塞综合征疗效显著.
作者:刘景超;李莹莹;蒋宁 刊期: 2013年第03期
目的:观察益髓丹对于治疗急性脊髓损伤神经功能改善的临床疗效.方法:将70例急性脊髓损伤患者随机分为对照组34例和治疗组36例.对照组予以激素冲击、脱水、营养神经等治疗;治疗组在对照组的基础上加用家传方益髓丹颗粒剂冲服,分别于脊髓损伤后8周及6个月随访观察神经功能恢复情况.结果:两组患者治疗8周后功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗6个月后功能恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:家传方益髓丹对于急性脊髓损伤患者远期神经功能恢复优势明显.
作者:张怀亮;丁永利;徐进;郭会;张建军;黄小颂 刊期: 2013年第03期
目的:探讨温阳利水益气活血法治疗心肾综合征的临床疗效.方法:100例扩张型心肌病心力衰竭合并肾功能不全患者,在常规西医治疗的基础上加服补元养心汤,观察患者治疗前后心肾功能的变化.结果:治疗前后比较患者左室内径(LVD)、射血分数(LVEF)、心胸比率及心衰标志物-脑钠素(BNP)、CRP均有明显的改善(P<0.01).治疗4周后血肌酐较治疗前、治疗1周后均明显下降(P<0.01),较2周后也有所下降(P<0.05);尿素氮治疗2周、4周后较治疗前均显著下降(P<0.01),治疗1周后较治疗前有所下降(P<0.05);血尿酸治疗4周后较治疗前、治疗1周后显著降低(P<0.01),治疗2周后较治疗前也有所下降(P<0.05).结论:温阳利水益气活血法治疗心肾综合征疗效显著.
作者:张敏;王仁平;王雷;吕志信;王淑敏 刊期: 2013年第03期
目的:采用高分离度快速液相色谱(RRLC)法快速测定黄芪药材中毛蕊异黄酮苷的含量.方法:采用RRLC法,色谱柱:安捷伦Zorbax SB-C18柱(4.6mm×50.0 mm,1.8μm);流动相:0.3%甲酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱程序:(0 ~6.0min,15% ~20% B;6.0~14.0 min,20%~45%B;14.0 ~ 18.0 min,45%~65%B;18.0~20.0 min,65% ~ 100%B)流速:0.6mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:280 nm.结果:毛蕊异黄酮苷在5.6~112.0 mg· L-1浓度范围内与峰面积呈良好线性(τ=0.9998),平均回收率为97.78% (n=6,RSD=2.87%).结论:RRLC法简便、快速、准确,重复性好,可用于黄芪药材中毛蕊异黄酮苷的质量评价.
作者:李凯;周宁;李赫宇 刊期: 2013年第03期
目的:探讨伤食的病因病机及证治方药.方法:通过查阅古今文献并结合个人体会对伤食的相关内容进行分析,归纳总结其病因病机及证治方药.结果:伤食并不局限于小儿,其病因为饮食失常、脾胃本虚等,临床表现错综复杂,辨证当谨守病机,治疗以消导为主,重视脾胃,随症加减.结论:伤食的诊治当知常达变,圆机活法.
作者:刘建材;梁超 刊期: 2013年第03期
目的:观察针刺五泉穴治疗脑卒中后肢体瘫痪的临床疗效.方法:将60例脑卒中后肢体瘫痪患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,治疗组采用针刺患侧五泉穴(即:极泉、天泉、曲泉、阴陵泉、涌泉)治疗,对照组采用针刺传统阳明经穴.两组随证配穴相同.结果:治疗组有效率为97%,对照组有效率为87%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺五泉穴治疗脑卒中后肢体瘫痪疗效显著.
作者:朱现民;刘小庆 刊期: 2013年第03期
目的:总结李亚平教授治疗心悸的辨证思路及用药特点.方法:通过跟师学习,分析和总结其对心悸的认识与辨证分型.结果:李亚平教授将心悸分为3种证型:心气不足、血脉瘀阻证;脾肾阳虚、水气凌心证;阴虚火旺、心肾不交证.在临证用药时辨证论治,选用补气活血方、真武汤合生脉散化裁、滋水清肝饮加减.结论:李教授所立治则合理,遣药组方严谨,治疗心悸疗效显著.
作者:贾涛 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗精液不液化的临床疗效.方法:采用盐酸左氧氟沙星注射液0.1g加入5 mL生理盐水中经尿道灌注,每日1次,10次为1个疗程;同时口服中药,以清热利湿、活血化瘀为基本治则.基本方药:败酱草、泽泻、车前草各20 g,石菖蒲、茯苓、佩兰各15 g,丹参、滑石、生薏苡仁各30 g,甘草6 g.结果:56例患者,治愈34例,有效18例,无效4例,有效率为92.86%.结论:中西医结合治疗精液不液化疗效显著.
作者:王继成 刊期: 2013年第03期
目的:采用AMSTAR量表对国内发表的慢性阻塞性肺疾病系统评价和荟萃分析进行方法学质量的评价.方法:电子检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方医药期刊数据库中发表的以慢性阻塞性肺疾病的系统评价和荟萃分析为主题的文章,检索日期为1994年1月至2012年11月.按照国际上系统评价和荟萃分析进行方法学质量评价的工具-AMSTAR量表中的11个条目提取相关的资料.结果:经过初筛,排除重复及不符合纳入标准的文章,终纳入33篇文献.根据AMSTAR中11个条目提取的结果显示,虽然96.97%的系统评价事前都制定了详细的设计方案,但仍有57.58%没有评估发表性偏倚,66.67%未说明相关的利益冲突.结论:国内发表的慢性阻塞性肺疾病的系统评价和荟萃分析的方法学质量有待于进一步提高,从事系统评价相关人员应加强培训.
作者:王燕芳;李素云;王明航 刊期: 2013年第03期
目的:探讨保妇康栓防治老年性阴道炎的临床疗效.方法:将140例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组,每组各70例,每晚使用前用10%的洁尔阴洗液清洁外阴后,观察组用保妇康栓,对照组用甲硝唑栓,1粒置入阴道深部.2周后改为维持量,每周1粒.结果:对照组有效率为88.6%,治疗组有效率为100%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床效果明显高于对照组(P<0.05),阴道脱落细胞成熟指数(MI),明显右移,MV值升高.结论:保妇康栓具有抗病原微生物功能,有类雌激素作用,能改善阴道内环境,是防治老年性阴道炎的有效药物.
作者:沈桂英 刊期: 2013年第03期
目的:观察归脾汤治疗肿瘤相关性贫血的疗效.方法:将62例肿瘤相关性贫血患者,随机分为治疗组31例和对照组31例.对照组口服速力菲胶囊及叶酸片,治疗组在对照组的基础上加用归脾汤(药物组成:黄芪12 g,白术9 g,茯神9 g,龙眼肉12 g,炒酸枣仁12 g,人参6 g,木香6 g,炙甘草3 g,当归9 g,远志6 g,生姜6 g,大枣3枚).结果:治疗组在增高血红蛋白量、红细胞计数方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为48.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:归脾汤治疗肿瘤相关性贫血疗效肯定.
作者:宋春燕;王翠英;沈凤梅 刊期: 2013年第03期
目的:优选腰痛颗粒剂的佳水提工艺.方法:采用正交实验设计,以干浸膏得率、川续断皂苷Ⅵ含量为指标进行评价,对腰痛颗粒剂水提取工艺进行了L9(34)正交实验..结果:佳提取工艺条件是加水量为药材量的8倍、煎煮2次,每次2.5h.结论:水提取方法具有简便、科学、合理、可行的特点,有利于降低实际生产成本,缩短药剂的制备时间,可在保证腰痛颗粒剂临床疗效持续稳定的基础上进行工业生产.
作者:董莉;黄国付;易艳东 刊期: 2013年第03期
目的:探讨葎草中总黄酮含量的测定方法.方法:以芦丁为对照品,采用超声提取法提取总黄酮,用亚硝酸钠-氯化铝-氢氧化钠显色法,佳显色条件:亚硝酸钠质量浓度5%、氯化铝质量浓度10%、氢氧化钠质量浓度4%.通过紫外可见分光光度计测定律草中总黄酮的含量.结果:检测波长为510 nm,芦丁在浓度0.024 1 ~0.064 0 g·L-1范围内呈良好的线性关系,回归方程:y=0.081 7x-0.001 8(R2=0.999 5),lh内基本稳定(RSD=0.364%),重复性较好(RSD =0.600%),加样回收率为99.46%(RSD=1.685%).结论:紫外可见分光光度计测定律草中总黄酮的含量,方法简便、快捷,结果准确、可靠.
作者:赵若晗;石秀梅 刊期: 2013年第03期
目的:探讨当归饮子加减内服外洗治疗尿毒症合并皮肤瘙瘁症的临床疗效.方法:通过典型案例验证当归饮子加减(药物组成:当归30 g,白芍30 g,川芎30 g,生地黄30 g,阿胶15 g,白蒺藜30 g,防风30 g,荆芥30 g,何首乌15 g,黄芪30 g,蝉蜕15 g,苦参15 g,蛇床子15g,白鲜皮15 g,甘草15 g)内服外洗治疗尿毒症合并皮肤瘙痒症的临床疗效,总结该方法治疗尿毒症合并皮肤瘙痒症的优势.结果:当归饮子加减内服外洗的治疗方法充分体现了“精血同源,血津同源”“标本兼治”“治风先治血,血行风自灭”的中医理论,并且提高了尿毒症合并皮肤瘙瘁症患者的生活质量,开拓了诊疗思路.结论:当归饮子加减内服外洗治疗尿毒症合并皮肤瘙瘁症疗效显著.
作者:顿利洁;张建伟 刊期: 2013年第03期
目的:观察腹腔镜下灌注清胰汤清创引流治疗胰周脓肿的临床疗效.方法:将38例胰周脓肿患者随机分为对照组19例和治疗组19例.对照组经腹腔镜置管注入生理盐水,治疗组经腹腔镜置管注入清胰汤[药物组成:柴胡10 g,黄芩15 g,黄连15 g,山栀子15 g,木香15 g,延胡索15 g,白芍15 g,白术25 g,枳壳25 g,生大黄(后下)25 g,芒硝20 g,丹参10 g,川芎1O g].结果:治疗组有效率为94.74%,对照组有效率为52.63%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恢复情况及并发症的发生相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:清胰汤联合腹腔镜下清创引流治疗胰周脓肿,能够提高疗效,降低术后并发症的发生率.
作者:段晓峰 刊期: 2013年第03期