章玉秀
目的:探讨不同年龄外科急腹症的症状和体征,为急腹症的外科处理提供理论依据.方法:对1498例外科急腹症患者进行外科处理,并分析不同年龄患者间临床症状和体征的差异.结果:老年组急腹症患者腹痛比例低于中青年组患者,但是便血,WBC升高比例,胃癌,结肠癌比例高于中青年组患者.结论:外科处理应根据年龄的差异对急腹症患者诊断和治疗有所偏重.
作者:舒剑;罗勇;吴仲玉 刊期: 2011年第10期
目的:分析门诊退药处方特点,减少门诊退药;为加强临床用药管理提供依据.方法:对我院门2009年1~6月的门诊西药房退药处方302张,按退药率,退药科室,药物剂型,药物种类,退药原因进行统计分析.结果:儿科退药多,注射剂退药多,抗生索退药多,退药主要原因有治疗变更、重复用药、药物不良反应等.结论:通过分析退药的特点,可通过提高医疗服务质量,提高药师的服务意识和业务水平,加强医务人员合理用药知识培训,可以大程度的减少药品不良反应,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济.
作者:朱静 刊期: 2011年第10期
目的 探讨人工全髋关节置换治疗老年特殊群体股骨转子间骨折的手术要点及疗效;方法 9例高龄股骨转子间骨折病人,4例行加长牛物型股骨柄全髋关节置换,1例行常规生物型全髋关节置换,4例行加长水泥型股骨柄全髋关节置换;结果 9例均获1~3年随访,1例术后2年死亡,至末次随访,Harris评分系统评定,优1髋,良3髋,中2髋,差2髋.运用Gruen股骨分区对股骨假体进行影像学评估:6髋股骨柄假体在Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ区,可见大于1 mm的非连续性透亮线,髋在以上区域可见大于1 mm的连续性透亮线;结论 股骨转子间骨折的人工髋关节置换术,因股骨近端尤其是股骨矩的破坏,股骨假体柄松动、下沉风险增高,而股骨转子部的重建对假体柄的稳定无直接作用,加长型股骨柄是维持假体稳定的关键,因此应严格掌握手术适应症.
作者:谷涛 刊期: 2011年第10期
目的 探讨血流量对不同体重维持性血液透析患者透析充分性的影响.方法 选择我院血液透析中心维持性血液透析患者332例,记录患者干体重、超流量、计算KT/V、URR,根据KT/V是否达标将患者分为KT/V≥1.2和KT/V<1.2两组,比较两组干体重、年龄、超滤量、血流量、KT/V和URR的差异.对KT/V<1.2的大体重患者,在心血管状况和内瘘血流量允许的情况下,增加患者血流量,观察KT/V的达标率和KT/V、URR变化.结果 1、332例患者中KT/V≥1.2的227例,占68.4%;KT/V<1.2的95例,占31.6%.对KT/V≥1.2和KTN<1.2两组进行比较,发现:(1)两组间在年龄、超滤量、血流量方面无统计学差异(P>0.05);(2)干体重存在统计学差异(P<0.05),KT/V≥1.2组干体重显著低于KT/V<1.2组(59.7±9.14vs73.3±11.3);(3)KT/V≥1.2组URR显著高于KT/V<1.2组(P<0.05).2、对KT/V<1.2的大体重(平均体重73.8±8.5kg)患者,在心血管状况和内瘘血流量允许的情况下,对其中50例患者增加血流量,由以前平均血流量228.7±21.5 ml/min升至调整后平均血流量259.3±16.1 ml/min,结果 显示血流量增加前50例患者的KT/V均小于1.2,血流量增加后KT/V≥1.2的达23例,占46.0%,显著提高了KT/V的达标率.3、血流增加后50例大体重患者的KT/V显著升高(1.17±0.15 vs 1.04±0.11,P<0.05),URR显著增加(0.63±0.05 vs0.58±0.04,P<0.05).结论 血流量对不同体重维持性血液透析患者透析充分性存在明显的影响,对体重较大的患者提高血流量后URR及Kt/V明显提高且达标率增加,血流量是影响血液透析充分性的重要因素之一.
作者:王志宏;刘书馨;常明;邢淑巧;付瑶 刊期: 2011年第10期
目的 通过对18000余例骨科下肢手术患者采用0.75%布比卡因注射液腰麻研究其临床麻醉效果.方法 18000余例患者年龄在13-90周岁,ASA Ⅰ一Ⅲ级均选择不同的间隙穿刺,成功后给予0.75%布比卡因注射液0.5-2.0ml,注药后病人取平卧位,5分钟后根据手术需要测试、调整麻醉平面.结果 约1.53%的病人麻醉后出现腰麻不良反应,经过治疗后缓解和痊愈,其余患者效果显著,手术医生满意.结论 说明0.75%布比卡因注射液作为腰麻药液同样安全、简便、经济且麻醉效果充分有效.
作者:王宏志;徐宏 刊期: 2011年第10期
三萜类化合物是自然界中一类重要的化合物,具有广泛的生理活性,本文对其近十几年来的药理研究做了简单的综述.就溶血、抗癌、解热、抗炎、镇痛、抗菌抗病毒等方面做了综述.
作者:刘江亭;蒋海强 刊期: 2011年第10期
目的:探究置管持续冲洗引流在化脓性骨髓炎临床治疗中的疗效,讨论提高化脓性骨髓炎治愈率的方法.方法:选取82例化脓性骨髓炎患者,施行切开引流、置管冲洗引流术,术后持续抗感染,限制患肢的行动,特别是做好置管冲洗引流的继续护理,保持通畅的冲洗引流,正确指导患者的术后肢体功能恢复锻炼.结果:82例患者均治愈出院,住院时间3~5周,随访3个月、6个月、1年均未见复发.结论:置管持续冲洗引流可充分引出骨髓腔内坏死组织,缓解中毒症状,是一种可以有效提高化脓性骨髓炎临床治疗效果的护理方法,值得广泛临床推广.
作者:王勇;张学水;郑巧晶 刊期: 2011年第10期
总结68例先天性髋关节脱位患儿的围术期护理经验.术前早发现,早期治疗对患儿获得一个良好的髋关节功能,降低残疾程度非常重要,做好心理护理,维持有效的牵引,做好充足的术前准备,预防不良反应;术后有效的病情观察,肢体合理的摆放,做好髋人字石膏的护理是先天性髋关节脱位的患儿早日恢复的关键.在患儿的围手术期间,更加需要医护人员、家长及患儿互相配合,循序渐进、量力而行,并持之以恒,共同完成.通过围术期的护理,68例患儿康复出院,无并发症的发生.
作者:肖彬娥 刊期: 2011年第10期
淋证是因肾、膀胱气化失司,水道不利而致的以小便频急,淋漓不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病症.自2005年4月~2011年2月,我院应用针灸中药治疗骨科术后淋证39例,疗效满意,现报告如下.
作者:方雪冬 刊期: 2011年第10期
产科护理关系到母婴安全,但同时产科护理本身又存在着在护理操作中的风险以及对产科护士的职业性风险,如何做好护理工作中风险监控,增强应对能力和加强防护措施就显得尤为重要了.可见,对于明晰产科护理的风险以及做出应对策略很有必要.
作者:寇莹 刊期: 2011年第10期
肘部扭挫伤多因跌挫或高处坠下,手掌着地所造成,受伤机制多因肘关节处于过度外展、伸直位,造成肘部关节囊、侧副韧带、环状韧带和肌腱不同程度的损伤.患肘常出现肿痛、淤青、活动受限等功能障碍.
作者:魏国文;廖鑫波 刊期: 2011年第10期
烧伤科护士作为一个承受着巨大工作压力和劳动强度的特殊人群,他们的现状主要表现为:工作环境差,常年工作在噪音重、空气极不流通的病房中,很容易让人产生强烈的压力感,在此环境下工作会大大降低工作效率;其次是工作任务重,主要表现为烧伤科病员逐年增长,大量病员需要第一时间做好抢救和护理工作,病员的不断增加意味着护士工作量的递增,随之而来的工作压力也在逐步加强;后,复杂的人际关系也是加重烧伤护士压力的原因之一;其身心健康和心理状况应受到更多的关注.
作者:雷蕾 刊期: 2011年第10期
目的 分析丹红注射液治疗慢性肺心病急性期的方法 与效果;方法 将2009年1月至2011年1月我院收治的慢性肺心病急性期患者48例随机分为观察组24例(常规治疗+丹红注射液)和对照组24例(常规治疗),对两组治疗后的效果进行对比;结果 两组治疗后的总有效率相比差异有显著性(P<0.05);结论 丹红注射液治疗慢性肺心病急性期心肺功能改善明显,值得临床推广.
作者:游红利;青建国 刊期: 2011年第10期
目的 探讨内镜治疗上消化道出血的临床效果.方法 138例上消化道出血患者随机分为治疗组70例(内镜下治疗组)与对照组68例(常规治疗加口服止血药物).结果 内镜下治疗上消化道出血总有效率94.3%,未经内镜治疗组总有效率82.0%,两组比较,治疗组总有效率优于对照组.结论 内镜下治疗上消化道出血是一种安全、方便、创伤小、经济、有效的方法.
作者:张晓娣 刊期: 2011年第10期
目的 总结眼袋整形术中预防下睑外翻的临床治疗体会.方法 回顾并总结我院2008年10月~2010年2月收治的31例行眼袋整形术患者临床治疗资料.结果 手术后2天~3天,31例患者切口局部均有轻微的疼痛、肿胀.术后7天,所有患者肿胀均消退.术后1个月,31例患者手术切口痕迹明显减轻,仅见少许痕迹,且无1例出现下睑外翻、血肿、睑球分离等术后并发症.31例患者均获得8~12个月随访,随访期内未见1例患者眼袋复发,患者满意度高,眼袋畸形矫正成功率100%.结论 只有做好了术前、术中及术后各种准备及关键性操作,才能有效降低眼袋整形术下睑外翻等发生率.
作者:刘杨;蒋思军 刊期: 2011年第10期
目的:探讨医院药房中药管理现状及改进对策,从目前我国医院药房中药管理所存在的问题出发,探讨提高医院药房中药材质量管理的途径和方法,确保中药材的品质.结论:目前我国医院药房对于中药材的管理普遍存在购货渠道不规范、炮制水平较为有限、养护水平相对低下的问题,应提高中药材入库的验收标准及中药材的在库养护工作,加强库管人员的业务水平,从各方面确保中药材的品质.
作者:肖学秀 刊期: 2011年第10期
目的 观察奇正消痛贴膏外敷配合浅针嗣刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 治疗组采用奇正消痛贴膏外敷配合浅针围刺;对照组采用针灸深刺法治疗膝关节骨性关节炎60例.结果 治疗组总有效率96.67%;对照组总有效率70.00%..结论 奇正消痛贴膏外敷配合浅针围刺对膝关节骨性关节炎患者有较好的疗效.
作者:张松 刊期: 2011年第10期
寻常型天疱疮合并重症一例,本例患者天疱疮发展迅速,糖皮质激素治疗疗效差,应用一次免疫抑制剂后出现明显肝功异常无法再次应用,同时出现MRSA感染的菌血症及肺部感染定植感染,予亚胺培南、万古霉素静点抗炎,予人血丙种球蛋白静点9天,使天疱疮和感染同时得到控制,患者转危为安
作者:赵薇;高峰 刊期: 2011年第10期
目的 主要总结了86例高血压性脑出血患者术后中西医护理体会,护理措施主要包括观察患者意识、瞳孔变化,控制血压,做好呼吸系统护理和引流管护理,加强康复护理和心理护理等.
作者:王燕萍 刊期: 2011年第10期
目的 观察奇正青鹏软膏联合戴芬治疗肩周炎的临床疗效.方法:100例肩周炎患者,分成治疗组与对照组两组.治疗组50例外用奇正青鹏软膏,口服戴芬;对照组50例口服戴芬.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率66%.结论 奇正青鹏软膏联合戴芬治疗肩周炎是一种安全有效的治疗方法.
作者:李健伟 刊期: 2011年第10期