李建生；赵丽英
1996年以来,采用自拟盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎100例,效果显著,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组共100例,年龄30岁～51岁,病程150 d～13 a.下腹部坠痛及腰骶部酸胀不适、性交痛者占88例,有痛经者76例,白带增多经量少者90例,宫颈举痛、双附件增厚压痛者90例.1.2 治疗方法基本方组成:党参、丹参、红藤、双花各30 g,当归、木香、茯苓各12 g、赤芍、陈皮、甘草各9 g,元胡15 g.每日一剂,早、晚水煎服.10 d为一疗程,药渣醋调后,下腹部湿热敷,每晚一次.
作者：于建秀；冯汉林；赵东花 刊期： 2001年第02期
骨矿物质密度(BMD)的测量在骨质疏松的诊断中有极重要的作用.经近30 a来的探索,人们创造出多种非创伤性方法来测定BMD,如X线法、X线光密度法、单光子吸收法、双光子吸收法、双能量X线吸收法、CT法、超声、MR法等,为BMD的研究创造了有利条件,本文即对此进行综述.
作者：石琴 刊期： 2001年第02期
将优质高效低耗的管理模式融入护理改革中,在护理人员配备达不到开展整体护理要求情况下,采用弹性排班,以患者需要护士的时间为护士工作的时间.集中完成医嘱的治疗工作,个人完成主管病床各项护理实践范围内的工作,这样即满足了患者的心理需求又能保证护理工作的落实,并取得了一定的经济效益和社会效益.结果:患者对护理工作的满意度达98.4%,基础护理合格率97.8%,特、Ⅰ级护理合格率98.8%,住院患者增长15.7%,护理人员创造的经济效益增长21.8%,患者住院时间缩短了2.4 d,赠与护理人员的锦旗和感谢信增加63.5%.
作者：王芳；郑淑姝；李砚平；何卫红 刊期： 2001年第02期
目的:探讨蛛网膜下腔再出血的诊断、抢救及预后.方法:回顾性分析23例再出血的诱因、临床表现、治疗及转归,综合文献讨论其发生原因及预防.结果:14 d内再出血25例(88.8%),死亡14例(60.8%),8例内科临床治愈(34.7%),1例手术治愈.表现为头痛加重、痛苦喊叫、意识和呼吸障碍等.结论:突发头痛加重、昏迷、呼吸异常是再出血的主要临床表现,大剂量甘露醇快速静脉输入是抢救的重要措施.
作者：吕振国；史巧转 刊期： 2001年第02期
自1996年1月～2000年6月采用杭州九源基因工程有限公司生产的卫药试(杭九源)SO2号基因重组的吉粒芬(GCST)治疗各种病因所致的粒细胞缺乏症(简称粒缺)并感染50例,近期内取得较好疗效,现总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组50例均系住院患者,男30例,女20例,年龄14岁～72岁.其中慢性原发性粒细胞缺乏4例,药物过敏所致粒细胞缺乏14例(他巴唑8例、止痛药4例、先锋V号2例)、急性白血病联合化疗所致粒细胞缺乏20例、恶性淋巴瘤联合化疗所致粒细胞缺乏12例,以上50例均并发不同程度的感染.
作者：郑成英；郭良耀 刊期： 2001年第02期
近年来,倾斜试验(TTT)作为一种新型的诊断方法对鉴别晕厥(VS)具有重要的诊断价值,并且TTT与异丙肾上腺素联用可提高诊断的阳性率.对28例不明原因的晕厥患者进行了倾斜试验的临床观察,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料经病史、体检及动态心动图、超声心动图、脑血流图、颈椎X线等检查,仍不能确诊病因的晕厥和晕厥先兆的患者28例,男12例,女16例,年龄22岁～70岁,晕厥平均发作1次～3次,病程1 d～10 a.另选无晕厥或晕厥先兆病史的健康人10例,男7例,女3例,年龄19岁～70岁.其上述检查均未见异常.
作者：李尚芝；雒莉芳 刊期： 2001年第02期
急性巨核细胞白血病是一种独立类型白血病,发病多为幼儿及青壮年.此病病情凶险,疗效不佳.原始巨核细胞由于缺乏特异的形态特征,与急性淋巴细胞性白血病(急淋)、急性粒细胞性白血病(急粒)、急性单核细胞性白血病(急单)的原始细胞很难区别.应用一系列组化,特别应用免疫单克隆检测.排除了急淋、急粒、急单原始细胞的可能,后诊断急性巨核细胞白血病,报告如下:
作者：江波澄；熊树民；徐雅萍；杨云霞 刊期： 2001年第02期
患者,男,29岁,因面、颈、左前臂,双手氢氟酸气体烧伤伴剧痛,胸闷,呼吸困难30 min,急诊入院.查体:T:36.8℃,P:130次/分,R:32次/分,BP:16/12kPa,患者烦燥不安,双眼结膜充血、水肿,角膜混浊,口腔粘膜苍白,两肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿罗音.专科所见:面、颈、左前臂,双手可见约8%的糜烂烧伤创面,皮肤红肿,且有散在分布斑点状黑色坏死灶.左前臂,双手皮肤苍白,质地变厚.入院诊断:氢氟酸烧伤面、颈、左前臂,双手总面积约8%,Ⅲ度烧伤3%,深Ⅱ度烧伤5%;吸入性损伤;双眼烧伤.
作者：谢永胜 刊期： 2001年第02期
患者,男,47岁,工人,主因间断腹泻、呕吐、腹痛消瘦30d入院.30 d前,无诱因出现食欲下降、腹痛,以上腹部及脐周部为主,呈间断钝痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,大便每日5次～10次,呈黄色稀便,不含脓性分泌物及鲜血,伴轻度里急后重,无畏寒、发热、盗汗、无咳嗽、胸闷、心悸等症,体重下降约5kg.小便正常,无精神异常表现,睡眠尚可.查体:T:37.8℃,P:112次/分,R:20次/分,BP:16/12 kPa.发育正常,消瘦,慢性病容,神志清,精神差.皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及.双眼球无凹陷或凸出,双侧甲状腺无肿大,心率112次/分,律齐,腹平软,肝脾未触及,上腹部及脐周区广泛压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常.直肠指检无异常.双手无震颤.实验室检查均正常.心电图示:窦性心动过速.B超示:肝、胆、脾、肾无异常.胃镜示:慢性浅表性胃炎.结肠镜示:大肠粘膜未见异常.
作者：齐守罡；刘生保 刊期： 2001年第02期
目的:探讨中医中药在临床医学中的广泛应用,缩短婴幼儿腹泻病病程.方法:采取穿琥宁治疗腹泻病25例.结果:显效22例,有效3例,腹泻停止时间明显缩短.经统计学处理P＜0.01.结论:穿琥宁是经济实惠疗效佳的纯中药制剂,在临床上值得推广应用.
作者：刘奶花 刊期： 2001年第02期
自1995年以来对急症及大、中型的手术患者采用一次性套管针进行输液、输血,收到良好效果,报告如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 1995年～2000年8月,穿刺共计786例,其中男480例,女306例,年龄大76岁,小4/12岁,未发生过空气栓塞、皮下出血等并发症.1.2 方法1.2.1 物品准备除一般静脉穿刺所需要物品外,另备套管针(根据患者情况选择型号).
作者：陈丽云；苏毅鹃 刊期： 2001年第02期
患者,女,43岁,离异,因月经过多0.5 a,不规则阴道流血40余天,头晕,心慌6 h,于1995年10月26日急诊入院.患者既往身体健康,孕2产2,近0.5 a月经过多,经期延长,近40d阴道不规则流血,曾在外院就诊,B超提示:粘膜下子宫肌瘤,左侧附件囊实性肿物.入院前1 d,阴道流血量增多致头晕、心慌.查体:血压10/7 kPa,贫血貌,心肺未见异常,腹平软.外阴婚产式,阴道有血迹,宫颈光滑,子宫增大如孕12周大小,后壁可触及结节状突起,左侧附件区触及一5 cm×5cm×7 cm的不规则实性肿物,质硬、活动,与子宫关系密切.B超示:子宫增大,宫内可见4.7 cm×3.9 cm的实性非均质包块,其内有彩色血流通过.入院第2天,再次阴道大出血,行诊刮术,病理报告:退变的绒毛组织.追问病史,患者承认性生活史,两月前有人工流产史.
作者：马跃琴；翟丽英 刊期： 2001年第02期
目的:观察多巴胺(DP)、多巴酚丁胺(DOB)、酚妥拉明(Regitin)联合应用治疗小儿哮喘的疗效;同时观察其治疗前后的血浆内皮素变化.方法DP、DOB、Regitin采用电子泵控制持续静脉点滴,维持10 h～15 h;内皮素(ET)采用放射免疫法测定,测定60例哮喘患儿急性期与缓解期血浆ET含量.结果DP、DOB、Regitin能显著缩短哮喘患儿病程(P＜0.01);哮喘急性期ET明显高于缓解期(P＜0.01).结论:ET参与哮喘的发生与发展,DP、DOB、Regitin对ET提前恢复正常及缩短患儿的病程有明显的干预作用.
作者：伊慧珍；毛景霞 刊期： 2001年第02期
目的:探讨磁共振成像(MRI)在判定食管癌侵犯气管支气管时的价值.方法:选择了30例临床资料完整的食管癌患者进行了MRI.分别从水平位、矢状位及冠状位观察,MRI 7 d后行手术治疗.MRI与手术结果相对照,并进行评判.MRI术前预测气管支气管是否受癌肿侵犯的灵敏度、特异度和准确度分别是85.0%、90.0%和90.0%.结果提示:MRI是一种较为精确的无创性的术前诊断食管癌肿是否侵犯气管支气管的方法.
作者：何凌峰；王峻；窦平；李家成 刊期： 2001年第02期
对门诊收治的80例畸形中央尖患者进行3 a随访,分析报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者80人,男43例,女37例,年龄11岁～17岁,患牙80颗,均为双尖牙,畸形中央尖均有严重磨耗,其中下颌第二双尖牙30例,上颌第二双尖牙27例,下颌第一尖牙23例,牙均有明显自发痛,其中31例患者诉患牙有明显浮出感,叩痛明显,X线片示80颗患牙根尖均未发育完善,根尖孔呈喇叭口状,其中17例根尖有明显阴影.1.2 治疗方法常规开髓减压,拔除根髓,以双氧水及生理盐水交替冲洗根管,以cp棉捻行根管内开放3 d复诊,牙髓活力敏感者,上述操作在局麻下进行.
作者：吕翔 刊期： 2001年第02期
1997年1月～2000年8月收治尿路感染患者267例,其中成年男性患者53例,占19.8%,男女比1:4.成年男性急性肾盂肾炎患者40例,占男性患者的75.5%,占尿路感染总人数的14.9%,分析报告如下:
作者：孙勇；赵红；杜志红 刊期： 2001年第02期
目的:探索机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用效果.方法:26例急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上,根据临床情况辅以机械通气治疗其中16例采用双相气道内正压呼吸机(BiPAP);10例采用紧急气管插管接纽帮l00Ei型呼吸机.结果:机械通气治疗2 h后,26例动脉血气分析中的PaO2、PaCO2较通气前明显改善(P＜0.05,P＜0.05),其中20例达到治疗效果并顺利撤机.有6例因原发病严重而死亡.结论:根据临床情况迅速合理应用机械通气治疗,能及时有效缓解急性左心衰竭的低氧血症、高碳酸血症,改善呼吸功能,有利于心力衰竭改善,是抢救急性左心衰竭的有效措施.
作者：关永东；乔巨峰；刘杰雄 刊期： 2001年第02期
从1998年5月开始,对骨科住院患者从入院到出院各个治疗护理处置阶段进行了健康教育,获得了较为满意的效果,报告如下:1 临床教育的内容与方法1.1 护士的教育针对临床年青护士倒班频繁的特点,采取了集中教育的方法.定期集中上课,内容包括健康教育的目的、依据、措施等,使护士产生理性认识,从观念上得到改变.通过各种讲座,使护士熟悉健康教育的传播理论和传播方法,了解患者的需要,根据患者不同文化、习惯和需要采用不同的传播方式.
作者：卫建平 刊期： 2001年第02期
例1,女,51岁,既往有溃疡病史10 a,习惯性便秘史5 a.入院前12 h排便过程中突发性腹痛且呈进行性加重入院.查体:消瘦体质,痛苦病容,全腹腹膜炎体征,移动性浊音(-),肠鸣音弱.腹部透视膈下有游离气体.诊断:上消化道穿孔,弥漫性腹膜炎.急诊行剖腹探查术,术中证实为直肠乙状结肠交界区破裂(破口为周径的1/3),术中探查并取破口周围肠壁病检无病变,远端关闭,近端造瘘,患者康复出院,二期行结直肠吻合术.
作者：薛文龙；李蛟；许龙 刊期： 2001年第02期
近两年来应用玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI),取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料按1987年全国儿科呼吸道疾病会议制订的RRTI诊断标准,选40例RRTI患者为观察对象.其中男22例,女18例.1岁～4岁21例,4岁～8岁13例,8岁～12岁6例.病程＞1 a 21例,＞2 a 12例,＞3 a 3例.1.2 治疗方法应用玉屏风颗粒(每包15 g)1岁～3岁;每次1/4包,3岁～8岁每次1/3包,8岁～12岁每次1/2包,每日3次,用开水冲服或加到牛奶、果汁等饮料中一起饮用,连服90 d.
作者：杨春；王勇 刊期： 2001年第02期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
