杨春;王勇
近两年来应用玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI),取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料按1987年全国儿科呼吸道疾病会议制订的RRTI诊断标准,选40例RRTI患者为观察对象.其中男22例,女18例.1岁~4岁21例,4岁~8岁13例,8岁~12岁6例.病程>1 a 21例,>2 a 12例,>3 a 3例.1.2 治疗方法应用玉屏风颗粒(每包15 g)1岁~3岁;每次1/4包,3岁~8岁每次1/3包,8岁~12岁每次1/2包,每日3次,用开水冲服或加到牛奶、果汁等饮料中一起饮用,连服90 d.
作者:杨春;王勇 刊期: 2001年第02期
1997年1月~2000年8月收治尿路感染患者267例,其中成年男性患者53例,占19.8%,男女比1:4.成年男性急性肾盂肾炎患者40例,占男性患者的75.5%,占尿路感染总人数的14.9%,分析报告如下:
作者:孙勇;赵红;杜志红 刊期: 2001年第02期
颅内出血是急性白血病为严重并发症及主要死亡原因之一.分析我院23例急性白血病颅内出血死亡病例,认为严重血小板减少,高白血病细胞血症为主要危险因素.此外与白血病细胞类型及病程有关.
作者:郭晓丽;王东友 刊期: 2001年第02期
近年来,倾斜试验(TTT)作为一种新型的诊断方法对鉴别晕厥(VS)具有重要的诊断价值,并且TTT与异丙肾上腺素联用可提高诊断的阳性率.对28例不明原因的晕厥患者进行了倾斜试验的临床观察,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料经病史、体检及动态心动图、超声心动图、脑血流图、颈椎X线等检查,仍不能确诊病因的晕厥和晕厥先兆的患者28例,男12例,女16例,年龄22岁~70岁,晕厥平均发作1次~3次,病程1 d~10 a.另选无晕厥或晕厥先兆病史的健康人10例,男7例,女3例,年龄19岁~70岁.其上述检查均未见异常.
作者:李尚芝;雒莉芳 刊期: 2001年第02期
患者,女,43岁,离异,因月经过多0.5 a,不规则阴道流血40余天,头晕,心慌6 h,于1995年10月26日急诊入院.患者既往身体健康,孕2产2,近0.5 a月经过多,经期延长,近40d阴道不规则流血,曾在外院就诊,B超提示:粘膜下子宫肌瘤,左侧附件囊实性肿物.入院前1 d,阴道流血量增多致头晕、心慌.查体:血压10/7 kPa,贫血貌,心肺未见异常,腹平软.外阴婚产式,阴道有血迹,宫颈光滑,子宫增大如孕12周大小,后壁可触及结节状突起,左侧附件区触及一5 cm×5cm×7 cm的不规则实性肿物,质硬、活动,与子宫关系密切.B超示:子宫增大,宫内可见4.7 cm×3.9 cm的实性非均质包块,其内有彩色血流通过.入院第2天,再次阴道大出血,行诊刮术,病理报告:退变的绒毛组织.追问病史,患者承认性生活史,两月前有人工流产史.
作者:马跃琴;翟丽英 刊期: 2001年第02期
在国务院、有关部委、各级政府、卫生行政部门的安排部署下,城镇职工基本医疗保险制和医药卫生体制改革工作已经进入攻坚阶段,这是改革开放以来医疗卫生行业的一次重大革命.这次改革对医疗卫生单位及广大干部职工既是机遇,又是挑战.因此,学习领会改革政策,针对一些热点问题,加强医疗卫生单位职工思想政治工作,有利于统一思想认识,转变观念,明确责任.树立改革的全局观和责任感,增强改革的紧迫性和自觉性,主动迎接医疗改革的挑战与考验.有利于医疗改革顺利进行并达到预期目标.
作者:任刚 刊期: 2001年第02期
目的:分析太原城区育龄妇女乳腺增生症危险因素,预防和控制乳腺增生.方法:以在山西省妇幼保健院就诊及普查的育龄妇女作为对象,以1:1配对的病例对照研究,共抽取54对病例与对照,进行问卷调查,应用SAS 6.12软件进行单因素、多因素条件Logistic回归分析.结果:太原城区育龄妇女乳腺增生症的发病多在社会受教育程度高、精神压力大、且患有生殖系统疾病的妇女中.月经初潮迟及生育对乳腺有保护作用,相反结婚年龄迟、月经周期短、流产次效多、少哺乳和女性生殖系统疾病是其危险因素.关健词:乳腺增生症;危险因素;分析
作者:白云;刘艳 刊期: 2001年第02期
1998年10月~2000年9月使用降纤酶治疗不稳定型心绞痛24例,取得较好效果,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料入选病例均符合WH0不稳定型心绞痛的诊断标准;无急性心肌梗死的酶学及心电图改变;排除非冠心病性心绞痛;无出血倾向;年龄<75岁,且无高血压.分为治疗组22例,男19例,女3例,平均年龄60.9岁,其中恶化型心绞痛15例,初发型心绞痛5例,变异型心绞痛2例;对照组16例,男14例,女2例,平均年龄61.1岁,其中恶化型心绞痛14例,自发型心绞痛2例.两组年龄、性别无显著性差异.
作者:杜纪昌;朱永康;薛洁;高雪梅 刊期: 2001年第02期
目的:探讨中医中药在临床医学中的广泛应用,缩短婴幼儿腹泻病病程.方法:采取穿琥宁治疗腹泻病25例.结果:显效22例,有效3例,腹泻停止时间明显缩短.经统计学处理P<0.01.结论:穿琥宁是经济实惠疗效佳的纯中药制剂,在临床上值得推广应用.
作者:刘奶花 刊期: 2001年第02期
目的:探讨磁共振成像(MRI)在判定食管癌侵犯气管支气管时的价值.方法:选择了30例临床资料完整的食管癌患者进行了MRI.分别从水平位、矢状位及冠状位观察,MRI 7 d后行手术治疗.MRI与手术结果相对照,并进行评判.MRI术前预测气管支气管是否受癌肿侵犯的灵敏度、特异度和准确度分别是85.0%、90.0%和90.0%.结果提示:MRI是一种较为精确的无创性的术前诊断食管癌肿是否侵犯气管支气管的方法.
作者:何凌峰;王峻;窦平;李家成 刊期: 2001年第02期
自1993年~1999年,采用家庭简易骨盆持续牵引,局部理疗治疗腰椎间盘突出症305例,经1 a以上随访,优良率达90%,效果满意,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组305例,男216例,女89例,年龄17岁~66岁,20岁~40岁占85%以上.病程6 d~5 a.单节段突出263例,多发生在L4、5、L5S1,个别有L2、3、L3.4,腰痛向下肢放射痛223例,单纯腰痛20例,单纯下肢痛62例.患者多数为详细病史加临床检查确定为椎间盘突出症,一般不合并腰椎管狭窄或神经根管狭窄,少数经CT或MRI进一步证实.
作者:薛为民;孙润芳;王润生 刊期: 2001年第02期
目的:探讨蛛网膜下腔再出血的诊断、抢救及预后.方法:回顾性分析23例再出血的诱因、临床表现、治疗及转归,综合文献讨论其发生原因及预防.结果:14 d内再出血25例(88.8%),死亡14例(60.8%),8例内科临床治愈(34.7%),1例手术治愈.表现为头痛加重、痛苦喊叫、意识和呼吸障碍等.结论:突发头痛加重、昏迷、呼吸异常是再出血的主要临床表现,大剂量甘露醇快速静脉输入是抢救的重要措施.
作者:吕振国;史巧转 刊期: 2001年第02期
胃镜检查后患者会感到咽喉处有不适及轻微疼痛之感,因此,胃镜检查术后应注意患者的饮食护理.1 临床资料1995年10月~2000年9月,应用上消化道内镜诊断胃病患者共3680例.受检查者为门诊和住院患者,男2454例,女1226例,年龄2岁~89岁.术前准备常规进行,内镜为olym-pusGIF-XQ20型,olympusGIF-V型.2 术后饮食与护理 2.1 饮食胃镜检查后1 h~2 h内暂不进任何食物,待咽部麻醉作用完全消失后方可进食,未使用麻醉剂的患者,检查后30 min~1 h即可进食;取活组织检查的患者,术后2 h后可进食.饮食以细软无粗纤维、无刺激、温热适度、营养丰富的流质饮食或半流质食物为主,检查后的当天好选用牛奶、豆浆、藕粉、鸡蛋、面糊、蒸蛋羹、大米粥等,一日吃5餐~6餐.
作者:陈淑梅 刊期: 2001年第02期
急性巨核细胞白血病是一种独立类型白血病,发病多为幼儿及青壮年.此病病情凶险,疗效不佳.原始巨核细胞由于缺乏特异的形态特征,与急性淋巴细胞性白血病(急淋)、急性粒细胞性白血病(急粒)、急性单核细胞性白血病(急单)的原始细胞很难区别.应用一系列组化,特别应用免疫单克隆检测.排除了急淋、急粒、急单原始细胞的可能,后诊断急性巨核细胞白血病,报告如下:
作者:江波澄;熊树民;徐雅萍;杨云霞 刊期: 2001年第02期
1 临床资料1999年6月1日一妊娠未满28周的孕妇出现早产,顺娩一女婴.体重1000g,身长36 cm,四肢活动自如,右手为六指,皮肤红润,哭声极低弱,吸吮力极弱.经过我科医护人员的积极救治,该新生儿顺利度过围产期,发育良好.2 护理2.1 保暖极低出生体重儿(ELBW)产热少,散热多,体温对ELBW的预后影响较大.婴儿娩出后尽快以温而干燥的软毛巾将其擦干,在远红外线辐射保暖床上处理口腔、脐带、出产房后将新生儿置入暖箱,温度调至37℃~39℃,湿度55%~69%.
作者:曹淑娜;侯慧萍 刊期: 2001年第02期
目的:观察多巴胺(DP)、多巴酚丁胺(DOB)、酚妥拉明(Regitin)联合应用治疗小儿哮喘的疗效;同时观察其治疗前后的血浆内皮素变化.方法DP、DOB、Regitin采用电子泵控制持续静脉点滴,维持10 h~15 h;内皮素(ET)采用放射免疫法测定,测定60例哮喘患儿急性期与缓解期血浆ET含量.结果DP、DOB、Regitin能显著缩短哮喘患儿病程(P<0.01);哮喘急性期ET明显高于缓解期(P<0.01).结论:ET参与哮喘的发生与发展,DP、DOB、Regitin对ET提前恢复正常及缩短患儿的病程有明显的干预作用.
作者:伊慧珍;毛景霞 刊期: 2001年第02期
将优质高效低耗的管理模式融入护理改革中,在护理人员配备达不到开展整体护理要求情况下,采用弹性排班,以患者需要护士的时间为护士工作的时间.集中完成医嘱的治疗工作,个人完成主管病床各项护理实践范围内的工作,这样即满足了患者的心理需求又能保证护理工作的落实,并取得了一定的经济效益和社会效益.结果:患者对护理工作的满意度达98.4%,基础护理合格率97.8%,特、Ⅰ级护理合格率98.8%,住院患者增长15.7%,护理人员创造的经济效益增长21.8%,患者住院时间缩短了2.4 d,赠与护理人员的锦旗和感谢信增加63.5%.
作者:王芳;郑淑姝;李砚平;何卫红 刊期: 2001年第02期
目的:了解结核病患者死因结构的现状,改善防治对策,为制定合理的防治措施提供依据.方法:对3036例住院结核患者中死亡的56例进行临床分析.结果:肺结核患者死亡向老年偏移,40岁以上者27例,占50.9%,与国内报道相似,符合当代结核病死亡的一般规律.结论:结核病患者必须归口管理,实施DOTS管理才能有效地治愈.
作者:魏淑琴;牛龙喜 刊期: 2001年第02期
对门诊收治的80例畸形中央尖患者进行3 a随访,分析报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者80人,男43例,女37例,年龄11岁~17岁,患牙80颗,均为双尖牙,畸形中央尖均有严重磨耗,其中下颌第二双尖牙30例,上颌第二双尖牙27例,下颌第一尖牙23例,牙均有明显自发痛,其中31例患者诉患牙有明显浮出感,叩痛明显,X线片示80颗患牙根尖均未发育完善,根尖孔呈喇叭口状,其中17例根尖有明显阴影.1.2 治疗方法常规开髓减压,拔除根髓,以双氧水及生理盐水交替冲洗根管,以cp棉捻行根管内开放3 d复诊,牙髓活力敏感者,上述操作在局麻下进行.
作者:吕翔 刊期: 2001年第02期
患者,男,21岁,自幼双上、下肢皮肢出现色素沉着,随年龄增长皮下出现多发散在小结节病灶,近日全身出现多发性神经痛,伴四肢乏力,活动欠灵活.CT检查:颈、腰椎管内见不规则略低密度影,向双侧神经孔方向延伸,CT值约66Hu~77Hu,密度均匀,双侧椎体附件破坏(见图Ⅰ).
作者:郑洁;才书春 刊期: 2001年第02期