李魏;俞兴群
目的:探讨张仲景《伤寒论》升降反作、表寒里热证的病机及治则.方法:从分析《伤寒论》第31条、第32条、第33条、第38条、第39条、第40条、第41条.结果:①治疗太阳阳明合病下利,用葛根汤一则以桂枝汤加麻黄,和营卫散风寒于外;一则加葛根升提津液于上,风寒外散就可以恢复机体的气机升降,津液上升可以使下利停止.②伤寒脉浮紧、中风脉浮缓是指一般情况下的常态,而中风脉浮紧,伤寒脉浮缓是特殊情况下的变态,脉象不仅仅表现出正常证候的本质,也表现出病理的自身改变.③随着时间的迁延和病程的进展,外来之寒若不及时发散,则会因其内敛的特性而渐次入里,而内生之热若不及时消解,则会因其外向特性而陆续出表,入里之寒与出表之热相遇且交融,寒热相合,性质发生改变,程度逐渐减轻,虽仍旧是外寒内热的证候,但其临床表现则大有不同.④小青龙汤证微利用荛花,以芫花代荛花是错误的,荛花在小青龙汤加减法中治疗“微利”,是取其“利水道”的作用,起到利小便而实大便的效果.⑤肺气不宣的气喘要用麻黄,而肺气不降的气喘要用杏仁,肺气的宣发和肃降同时失常就要麻黄和杏仁同时使用.⑥服用小青龙汤后的口渴只是暂时的,是病理之水——饮邪的消失和生理之水——津液的化生中间的一个空档期,随着饮邪的祛除,津液的逐步化生,口渴的症状就会随之消失,是小青龙汤发挥作用的证据之一.结论:证明了《伤寒论》升降反作、表寒里热证的病机及治则对临床有重要指导意义.
作者:梁华龙 刊期: 2012年第11期
目的:探讨中医体质学在中医外科疾病发病、诊断、治疗、预防中的作用,为中医外科学和体质学的发展提供借鉴.方法:通过查阅文献,总结分析中医体质学在乳腺病、甲状腺病、皮肤疾病、男性疾病和其他外科疾病中的研究现状,提出今后的研究方向和重点.结果:中医外科疾病患者的中医体质类型分布具有一定规律性;体质与证候之间既有关联性又有差异性;外科疾病的防治应结合辨体论治,具体方法有待深入研究.结论:运用体质学方法防治中医外科疾病具有重要和特殊的意义.
作者:夏仲元;裴晓华;吕萌 刊期: 2012年第11期
目的:探讨花宝金教授治疗食道癌的临床经验.方法:从病因病机、辨证论治方面着手,总结花宝全教授治疗食道癌的经验.结果:花宝金教授治疗食道癌,强调以活血化瘀、行气化痰为主,中西医结合治疗,同时亦调脾胃、补肝肾.结论:花宝金教授运用中西医结合治疗食道癌有较好的临床疗效.
作者:秦英刚 刊期: 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法:将66例顽固性心力衰竭患者随机分为对照组30例和治疗组36例.对照组予以强心、利尿、扩张血管等治疗;治疗组在对照组的基础上加用自拟真苓活血汤加减治疗,观察临床疗效.结果:治疗组有效率为94.4%,对照组有效率为76.6%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗顽固性心衰有较好的临床疗效.
作者:张安东;崔红海 刊期: 2012年第11期
目的:探讨民间验方复方星芪制剂的抗肿瘤活性.方法:采用小鼠腋下接种肿瘤细胞法测定复方星芪制剂的抗肿瘤活性,MTT法测定复方星芪制剂提取物对小鼠脾细胞的增殖活性.结果:复方星芪方对移植性肿瘤(肉瘤S180和肝癌H22)具有显著的抑制作用,对小鼠脾细胞的增殖具有促进作用,并有较好的剂量依赖关系.结论:复方星芪制剂有抗肿瘤作用,其抗肿瘤作用可能与促进机体免疫有关.
作者:任小巧;侯凤飞;高增平;胡京红 刊期: 2012年第11期
目的:探讨中医药干预艾滋病(AIDS)患者营养不良的方法和路径.方法:通过营养、免疫及其与AIDS的关系加以浅述,并提出中医药干预AIDS患者营养不良的思路,以期充分发挥中医药整体调节和多环节综合治疗的优势,提高AIDS防治的近期及远期疗效.结果:中医药干预AIDS患者的营养状况,可通过健脾益气法,改善患者的脾胃功能,脾升胃降则存水谷以化精微,进而布散濡养周身,改善患者的营养状态.结论:中医药对AIDS患者营养不良的治疗有一定疗效,值得进一步研究.
作者:王新玲;于晓敏;郭会军 刊期: 2012年第11期
目的:探讨自拟乳癖汤治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组56例和对照组24例,治疗组采用自拟乳癖汤治疗,对照组口服枸橼酸盐他莫西芬片.两组均以1个月为1个疗程,月经期停药,连续治疗3个月经周期.结果:治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为79.17%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳癖汤治疗乳腺增生病疗效显著.
作者:乔丽平 刊期: 2012年第11期
目的:探讨新世纪教材《中医内科学》“咳嗽”篇历代文献引述出现的问题.方法:对照历代医学文献,就《中医内科学》“咳嗽”篇《黄帝内经》论“咳嗽”成因、五脏六腑之咳“皆聚于胃,关于肺”的认识,《诸病源候论·咳嗽候》“十咳”分类,《医门法律》论燥邪伤肺的治疗等文献引述问题进行探讨.结果:《黄帝内经》论述“咳嗽”的病因甚多,不论外感、内伤,岁气太过与不用,脏腑功能失调,以及针刺中肺,皆可导致咳嗽.《黄帝内经》论述咳嗽“皆聚于胃,关于肺”是承接“三焦咳状”而言,而非承接“五脏六腑之咳”.《诸病源候论·咳嗽候》“十咳”为除五脏咳外,另五种咳应为“风咳、寒咳、支咳、胆咳、厥阴咳”.《医门法律》在治疗燥邪伤肺时用“寒”非常谨慎,并未提出“温润”“凉润”之法;在治咳使用劫涩药问题上,《中医内科学》由于引用原著错误而致与原著意思相去甚远.结论:新世纪教材《中医内科学》“咳嗽”篇文献引述存在诸多问题,这些问题易使学生对咳嗽的内容产生误解,应予以纠正.
作者:陈根成 刊期: 2012年第11期
目的:探讨复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术治疗骨科术后感染的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例.治疗组采用复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术,对照组采用石膏夹板制动加病灶局部外科常规换药.结果:对照组优良率为66.6%,治疗组优良率为97.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方白矾溶液持续冲洗联合封闭负压引流术治疗骨科术后感染疗效确切.
作者:何红让;苏晓龙;冷承浩 刊期: 2012年第11期
目的:观察丹栀逍遥丸联合奥美拉唑治疗反流性食道炎肝郁化热证的临床疗效.方法:将130例肝郁化热证反流性食道炎患者,随机分为对照组50例和治疗组80例.对照组服用奥美拉唑胶囊,20 mg·d-1,晨起时顿服,首次剂量加倍;治疗组在对照组基础上加用丹栀逍遥丸,6 g,2次·d-1,口服.两组均4周为1疗程.结果:治疗组有效率为97.50%;对照组有效率为82.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹栀逍遥丸联合奥美拉唑治疗反流性食道炎肝郁化热证有满意的临床疗效.
作者:魏晏;魏明 刊期: 2012年第11期
目的:探讨颈椎病中医辨证分型与影像征象的相关性.方法:对诊断为颈椎病的100例患者进行中医辨证分型,行CT、MRI扫描并记录影像征象,将检查结果进行分析.结果:颈椎病的中医证型和影像表现具有相关性,从颈椎的骨质增生、骨性椎管狭窄、椎间孔和横突孔的变窄,颈部韧带的钙化及脊椎前移几个方面进行观察,证实颈椎病的5种中医证型的影像学改变与西医颈椎病病理改变基本上是一致的.结论:颈椎病的中医各证型与影像检查结果有密切的相关性.
作者:郑运松;牛锐 刊期: 2012年第11期
目的:观察中药灭虫止痒剂对肛门湿疹的治疗效果及评价运用中药灭虫止痒剂治疗肛门湿疹的安全性和疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例.治疗组选用灭虫止痒剂先熏蒸后坐浴,每日熏洗坐浴1次;对照组选用1/5 000高锰酸钾溶液先熏蒸后坐浴,每日熏洗坐浴1次.2组均9d为1个疗程.分别记录两组病例用药前及用药后第3天、第6天、第9天瘙痒、渗液、皮损的积分情况;1个疗程后观察统计两组的疗效.结果:治疗组在瘙痒、皮损、渗液情况等方面的有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).两组均未发现明显不良反应.结论:中药灭虫止痒剂能有效的缓解肛门瘙痒、减少渗液、促进愈合,缩短疗程,无明显不良反应,缓解了患者的痛苦,是一种安全、有效的中药制剂.
作者:韩凯;令狐庆;于靖亮 刊期: 2012年第11期
目的:探讨针刀配合神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将220例患者随机分为治疗组和对照组,每组各110例.对照组给予神经阻滞疗法,治疗组在对照组的基础上加针刀治疗.结果:两组疼痛改善情况,治疗后与治疗前比较,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为92.73%,对照组有效率为78.18%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀配合神经阻滞治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者:张弘;柳霞 刊期: 2012年第11期
目的:了解近些年针灸治疗血管性痴呆的研究概况,为针灸治疗本病提供理论依据和方法依据.方法:回顾了近5 a针灸治疗血管性痴呆的临床研究概况,从穴位选择研究(辨证取穴、特殊配穴法、单穴研究)、针刺方法研究(头针疗法、电针疗法、眼针疗法)和综合疗法等方面进行临床治疗总结.结果:针灸治疗血管性痴呆的临床研究取得较大进展,其疗效可靠,不良反应少.结论:运用循证针灸学和临床路径方法,开展针灸治疗血管性痴呆优势方法的筛选和疗效的系统评价,运用中西医结合方法整体康复治疗是以后研究的主要方向.
作者:冶尕西 刊期: 2012年第11期
目的:探讨舒心口服液对室性心律失常的临床疗效.方法:选取室性心律失常患者130例,随机分为治疗组和对照组,每组各65例.治疗组口服舒心口服液,对照组口服盐酸普罗帕酮(心律平).分别于治疗前及治疗8周时对两组患者的窦性心律震荡(HRT)及心律失常治疗情况进行评价对比.结果:治疗组使用舒心口服液后,室性心律失常情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组HRT的震荡初始(T0)、震荡斜率(TS)均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:舒心口服液对室性心律失常有明显疗效,且对心脏自主神经功能有明显改善作用.
作者:邵静;张秀梅;李愔 刊期: 2012年第11期
目的:探讨李振华教授治疗哮喘经验.方法:通过长期跟师侍诊,整理资料,结合典型病案分析李振华教授治疗哮喘的临证思路.结果:李振华教授采用加味麻杏石甘汤(辽沙参24 g,麻黄9 g,杏仁9 g,生石膏27 g,苏子9 g,桔梗9 g,生桑白皮12 g,地骨皮12 g,炙紫菀9 g,陈皮9 g,贝母9 g,甘草3 g,白茅根15 g,地榆炭9g)治疗哮喘疗效显著.结论:李振华教授治疗哮喘有丰富的经验.
作者:王海军;王亮 刊期: 2012年第11期
目的:观察健胃清肠合剂在电子结肠镜检查中肠道准备的临床应用效果.方法:90例患者随机分为3组,清洁灌肠组30例、甘露醇组30例和健胃清肠合剂组30例.3组在肠道清洁程度、耐受性和可接受度指标及不良反应进行对比.结果:健胃清汤组肠腔清洁程度与灌肠组、甘露醇组比较,差异无统计学意义(P>0.05);耐受性和可接受度明显优于甘露醇组、灌肠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服健胃清肠合剂在电子结肠镜检查中的临床效果满意,检查成功率高,便捷,舒适,不良反应少,为临床选择合适的肠道准备方法提供依据.
作者:杨维建;李娟 刊期: 2012年第11期
目的:探讨益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染的研究现状,为老年心力衰竭合并肺部感染的治疗提供新的思路和途径.方法:从老年心力衰竭合并肺部感染的病因病机、益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染的作用机制以及临床疗效方面进行论述.结果:中医药能多靶点、多环节干预心力衰竭的进程,改善心脏重塑,保护肺脏组织,综合调理人体神经内分泌系统、免疫系统及炎性细胞因子与微循环;在降低病死率,提高有效率,改善患者预后,提高生存质量方面发挥着重要作用.结论:益气活血化痰法治疗老年心力衰竭合并肺部感染具有一定的优势和科研价值.
作者:李魏;俞兴群 刊期: 2012年第11期
目的:探讨肾脏病患者外感的中医辨证论治思路.方法:从临床实际出发,对肾脏病外感后的临床表现进行归纳分析,从而提取外感病常见中医证型的辨证要点,进而提高临床疗效.结果:肾脏病外感常见证型包括风寒、风热、寒包火、气虚外感和气血(阴)两虚,此外尚可见外感余证.结论:肾脏病患者的外感,首辨表里虚实,治疗当先表后里,虚则补之,实则泻之,以祛除表邪为要.
作者:徐建龙 刊期: 2012年第11期
目的:观察耳穴贴压治疗心血管神经症的临床疗效.方法:将90例心血管神经症患者随机分为常规组、体针组和耳穴贴压组,每组各30例.常规组在心理干预的前提下,应用中药及西药;体针组在常规组的基础上加用体穴毫针治疗;耳穴贴压组在常规组的基础上加用耳穴压丸治疗.结果:①体针组显效率和有效率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②耳穴贴压组显效率和有效率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③耳穴贴压组显效率与体针组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但耳穴贴压组的有效率与体针组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴贴压组治疗心血管神经症具有明显优势.
作者:许新霞;焦伟;王政斌;范军铭 刊期: 2012年第11期