张福桃；任建华；郭卯兰
目的:观察高血压病患者左房结构变化及其发生与高血压相关性.方法:282例确诊高血压病患者,以病程 5a为界分组,分析研究左房面积与高血压程度及病程关系等.结果:发现高血压患者左房扩大与高血压病程密切相关,左房扩大是高血压早期征象之一.
作者：李爱萍；侯玉香；王瑞英；郜玉珍 刊期： 2000年第05期
1994年以来,采用沐浴的方法给大面积烧伤患者换药,深受患者的欢迎和医生的好评,现将具体方法、装置和体会介绍如下:
作者：张福桃；任建华；郭卯兰 刊期： 2000年第05期
霉菌性阴道炎是妇女常见的阴道炎症之一,主要由白色念珠菌感染所致. 本病非常普遍,大约30%～50%的妇女曾有白色念珠菌感染.克霉唑外用药膜为人工合成的广谱抗真菌药,治疗霉菌性阴道炎疗效好,副作用小,复发率低,与同期使用制霉菌素治疗的患者进行比较,报告如下:
作者：原琼；冯计萍 刊期： 2000年第05期
患者,女,24岁,以病毒性心肌炎合并妊娠40周入院,准备行剖腹产,主述一年前患心肌炎,经治疗效果欠佳,经常心慌,多次查心电图均不正常,近一周心慌加重. 术前查心电图为阵发性交界性心动过速伴双向性3:2不同步文氏型传导阻滞.
作者：叶如森；董玉莲；赵勇 刊期： 2000年第05期
黄疸是新生儿期常见症状,临床常规采用光疗、抗感染、肝酶诱导,中药退黄等综合治疗.我们在常规治疗基础上加服思密达,总结病例100例取得满意疗效,现报告如下:
作者：王秀兰；郭林平 刊期： 2000年第05期
Budd-Chiari综合征(BCS),是肝静脉或(和)由于肝段下腔静脉部分或完全性阻塞,引起肝静脉回流不畅,而造成瘀血性肝肿大和门静脉高压症候群[1].由于本症发病隐匿,且多为青少年,临床表现类似肝硬化和结核性腹膜炎,易发生误诊.本文分析10例BCS血管造影表现并讨论临床意义.
作者：张进；孟祥文；苏秀琴；于世平；张彩珍 刊期： 2000年第05期
1型糖尿病由于胰岛β细胞受自身免疫性抗体破坏,使胰岛素绝对缺乏,故需终生应用外源胰岛素替代治疗,但多用量较大且难达满意疗效,并易发生低血糖.拜糖平有效成份为阿卡波糖,可抑制小肠上段刷状缘近腔上皮细胞内的α-葡萄糖苷酶的活性,从而延缓碳水化合物的消化,延迟来自双糖和多糖分解后葡萄糖的吸收.故可明显降低餐后高血糖,且长期应用可降低空腹血糖,使全天血糖谱保持平稳[1].已广泛应用于治疗2 型糖尿病.也有作者认为1型糖尿病患者在接受胰岛素治疗时加用拜糖平,可明显减少餐后胰岛素需要量,并可减轻所谓脆性糖尿病患者血糖波动,减少低血糖反应的发生,使糖代谢控制的更满意.本文观察了胰岛素和拜糖平联合应用治疗1型糖尿病的临床疗效,现总结如下:
作者：商永芳；姚民秀；徐倩；赵桂欣 刊期： 2000年第05期
患儿,女,2岁.因面色苍白半个月入院.体检:颈部淋巴结肿大,肝右肋下 2cm、质Ⅰ°,脾左肋下3cm、质Ⅱ°.血常规示Hb62g/L,网织红细胞0.04,骨髓细胞学示粒红比例约1.6∶1.胸片示两肺纹理增强,见片絮状阴影.头颅片未见异常.入院后20余天出现低热,躯干部出现暗红色斑丘疹,面色苍白加剧.查血Hb32g/L;皮疹印片见大量网状细胞;淋巴结活检见淋巴结构消失,组织细胞明显增生.再次骨穿细胞学检查示有核细胞增生极度活跃,粒系统占79%,红系统占2%,粒红比例39.5∶1;粒系增生极度活跃,各阶段比例均增高,幼粒细胞体积大,胞浆丰富,少数有中毒样改变;红系增生减低,各阶段比例均减少,成熟红细胞无明显改变;巨核系未见异常,片尾可见少量网状细胞,偶见吞噬网状细胞.诊断:郎格罕组织细胞增生症合并纯红细胞再生障碍性贫血.给予长春新碱、强的松、VP-16化疗,治疗2个疗程后复查血Hb升到92g/L.
作者：黄秋妹；周丽君 刊期： 2000年第05期
口腔炎症是白血病患者常见症状之一,可发生在白血病全过程.常表现为口角炎、唇炎、舌炎、齿龈炎、咽峡炎、扁桃体炎等,严重时发生溃疡,甚至坏死,导致饮食困难.血液科在开展整体护理中,加强口腔护理,进行系统的健康教育,收到满意效果.
作者：郭锦丽 刊期： 2000年第05期
目前上呼吸道感染(以下简称上感)发病率较高,是否与营养状况有关,近年来报道较少.为此我们随机对来院进行营养咨询的上感易感儿的平时营养素摄入水平进行了观察分析,现报告如下:
作者：曾荣凡；马升林；杨淑英；杨翠兰 刊期： 2000年第05期
为了探讨白血病患者化疗后咽部感染的预防方法,对29 例大剂量化疗的患者随机分为两组,即实验组与对照组.实验组15例,除执行白血病患者常规护理措施外,对化疗后的患者采取超声雾化吸入预防咽部感染;而对照组14例执行白血病患者常规预防护理措施.结果发现:实验组15例中仅有1例患者咽部轻度充血而无临床症状 ,而对照组14例患者咽部均有不同程度的充血并伴咽痛,9例患者有咳嗽、发热等全身症状 .提示,化疗后进行抗菌素雾化吸入对预防化疗后骨髓抑制期的咽部感染及呼吸道感染具有重要意义.
作者：张月英；张荣珍 刊期： 2000年第05期
目的:总结25例慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患者进行营养疗法的疗效观察.方法:将1995年～1997年间我科住院确诊为肺心病患者40例随机分为两组:A组25例进行营养疗法,B组15例未进行营养疗法,其余治疗(抗炎、对症、平喘)基本相同.结果:进行营养疗法组(A组)较B组(对照组)明显好转.结论:慢性肺心病多由慢性肺疾病所致,均有不同程度的营养不良,给予营养疗法应作为有效的治疗方法.
作者：金良昆；张家骝 刊期： 2000年第05期
切口疝常发于腹部手术切口.对于巨大切口疝,难以将健康组织无张力拉拢缝合,即使缝合,也难免再次复发.1995年2月～1998年2月共用人工网片材料修补腹壁巨大切口疝11例,取得满意效果,现总结如下:
作者：李煜焱；暴军玲；董世定 刊期： 2000年第05期
食管狭窄是引起吞咽困难的主要原因,严重影响患者的营养摄入,直接危及生命.通过25例食管狭窄患者的内镜支架置入治疗过程,总结了术前及术后的护理方法,提出在治疗原发病的同时,要全面、认真做好各项护理工作,以保证手术的安全及减少术后并发症.
作者：张彬；常香莲；吴有凤 刊期： 2000年第05期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),是内分泌疾病中的常见病,典型的甲亢诊断并不困难,但在起病早期,主要症状不突出或伴有复杂的并发症时,临床上易发生误诊 .近两年来,我院甲状腺科收治甲亢556人,通过详细的病史采集,系统的体格检查及实验室检查明确了来院前误诊10人,现将误诊原因分析报告如下:
作者：余珊 刊期： 2000年第05期
近年来,各级医院医疗纠纷日趋上升,严重影响医院工作秩序和医院整体形象.山区医院同样也被困绕.根据山区医院地理、经济、文化、人际关系、人的素质等特点 ,正确分析纠纷原因,积极实施标本兼治,以减少或避免医疗纠纷的发生,对于保护医患双方的合法权益,维护医院正常工作秩序和社会安定团结都有十分重要的意义.
作者：马占全 刊期： 2000年第05期
例1 男,28岁.主因发热、咽痛3d入院.既往无青霉素过敏史.查体:T:3 7.6℃,R:17次/分,P:88次/分,BP:14/8kPa.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面有脓栓.心肺无异常.腹部无压痛,肝脾未触及.化验室检查:WBC:16.88×109/L, N:0.84,L:0.16.
作者：谷祖涛；孙玉蓉 刊期： 2000年第05期
目的:观察耐瑞霜剂对酒渣鼻的治疗作用,探讨治疗酒渣鼻的有效方法.方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例,鼻外部涂耐瑞霜剂治疗 2次/日.对照组50例,鼻外部涂新肤螨灵霜治疗,2次/日.两组均连续治疗56d后评价疗效.结果:两组总有效率分别为98%及80%,耐瑞霜剂疗效明显优于对照组(P<0.05),且平均痊愈时间明显缩短(P<0.01),两组复发率比较有显著性差异(P<0.05).耐瑞霜剂治疗洒渣鼻有疗效高、疗程短、复发率低等优点.
作者：张孟蕊；张孟颖 刊期： 2000年第05期
目的:探讨巨核细胞形态及数量在急性白血病(AL)治疗过程中的临床价值.方法:采用骨髓常规涂片,瑞氏-姬姆萨混合染液染色,标准化计数的方法.结果:61例AL患者巨细胞在其治疗过程中可见动态变化.结论:巨核细胞数量及形态变化有助于判断AL患者的预后及疗效的观察.
作者：贾红芳；高艳；张莹 刊期： 2000年第05期
1989年5月～1999年6月共收治经手术确诊的21例新生儿消化道穿孔患者,就其病因及早期诊断探讨如下:1 临床资料1.1 一般资料均为我院住院患儿,经手术证实为胃肠道穿孔共21例,男18例,女3例.年龄1d～7d.有2例为双胞胎,发病时间相差4h.
作者：陈广斌；陆羡；章小雷 刊期： 2000年第05期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
