学术投稿

对腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的认识

姜军坪

关键词:腹腔镜, 胆囊切除, 中转开腹
摘要:腹腔镜胆囊切除手术(LC)在我国已有20多年的发展历史,现以普及全国,每年都有初学者加入此行列.中转开腹对初学者是一个重要课题.开展腹腔镜手术,一定要认识到它的局限性,更应认识到中转开腹是避免患者遭受严重手术并发症的有效方法,这一点尤为重要.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 糖尿病患者的健康教育

    糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征,以多饮、多食、多尿、休重减轻为临床表现的一种代谢性疾病.糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害,引起脏器功能障碍以致功能衰竭.我国糖尿病患病率已达1%-2%,且以每年0.1%的速度递增[1].而全面有效的控制血糖并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制,基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础[2].通过病人的健康教育,可以使病人了解其健康状况,做出恰当的健康医疗决定,改变不健康行为,真正实现病人参与疾病的自我护理.

    作者:欧双利 刊期: 2011年第13期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕临床分析

    目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法:将我院2009年1月到2011年4月收治的宫外孕患者60例按照治疗方法不同分为腹腔镜组与开腹组,每组30例.腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予常规开腹手术治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生情况以及术后恢复情况,并进行统计分析.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量以及住院天数明显少于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);腹腔镜组的术后恢复情况也明显优于开腹组,两组各指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗宫外孕的临床效果和术后恢复情况明显优于开腹手术,值得推广应用.

    作者:丁习美 刊期: 2011年第13期

  • 常见献血反应的原因分析及防治

    无偿献血是每个健康适龄公民应尽的义务,适量献血对人体不会造成损害.但是,由于各种因素的影响,少数献血者在献血过程中或者献血前后出现不同程度的不良反应.献血反应是献血者的生理、心理、采血环境、采血人员的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合症.分析献血不良反应的原因,探讨防治方法,减少发病率.

    作者:崔秀华 刊期: 2011年第13期

  • 妊娠高血压综合症的临床护理体会

    目的:寻找一种对于护理妊娠高血压综合症患者比较好的方式方法.方法:通过平常的学习,结合平时对于妊娠高血压综合症的临床护理体会,学习和总结一种适用于妊娠高血压综合症的护理方法.结果:妊娠高血压综合症在临床中比较常见,有一定的护理难度,因此在护理过程中要特别的注意方式方法.结论:采用科学的方法去护理妊娠高血压综合症孕妇,才能确保每位孕妇的安全生产,降低死亡率.

    作者:徐国波 刊期: 2011年第13期

  • 重症哮喘的临床治疗效果观察

    目的:探讨重症哮喘的临床治疗方法及观察其临床疗效和应用价值.方法:回顾性分析重症哮喘患者86例,按照随机、对照原则分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组在采用常规治疗方法,观察组在此基础上加用硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗.分析和比较两组治疗总有效率.结果:观察组治疗总有效率97.6%,对照组总有效率74.4%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(x(2)=9.68,P<0.05).结论:硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗重症哮喘临床效果显著,能够明显改善患者病情及预后,提高患者的生存质量,值得临床进一步推广应用.

    作者:彭振东 刊期: 2011年第13期

  • 比较三伏加三九膏药贴敷和舒喘灵对儿童哮喘的疗效

    目的:比较三伏加三九膏药贴敷和舒喘灵对儿童哮喘的疗效.方法:116例门诊及住院患儿随机分成2组,平均每组58人.结果:三伏加三九膏药贴敷贴敷和舒喘灵对儿童哮喘的疗效相比,舒喘灵略优于三伏加三九膏药贴敷贴敷,差异具有统计学意义.结论:短期内,舒喘灵的效果略优于三伏加三九膏药贴敷.

    作者:李峰 刊期: 2011年第13期

  • 强化医院财务管理的研究

    财务分析作为财务管理的一个重要手段,在医院管理中显得越来越重要.但由于受到客观条件和主观因素的影响,医院财务分析存在一定的局限性.本文通过论述加强医院财务分析的目的和意义,指出当前医院财务分析中存在的问题,并提出加强医院财务分析的改进措施.

    作者:黄庭健 刊期: 2011年第13期

  • 妇产科急腹症的临床分析

    妇科急腹症是妇产科常见疾病之一.本文通过我院2010年1月-2010年12月我院收治的138例妇产科急腹症的临床病例分析,总结出各种妇产科急腹症的临床诊断及治疗手段,对临床治疗妇产科急腹症有一定的参考意义.

    作者:成玲 刊期: 2011年第13期

  • 某气体有限公司的职业病危害因素分布及其控制效果评价

    该公司是钢铁集团有限公司配套下属企业,随着钢铁集团产能的扩大,为了满足实施高炉富氧和炼钢对氧气等工业气体的需求而建.本项目制氧生产工艺复杂,工艺步骤多.生产过程中主要存在噪声等职业病危害因素.

    作者:张杰 刊期: 2011年第13期

  • 产后出血的病因及其有效治疗措施临床分析

    目的:对产后出血的病因进行分析,并探讨产后出血的有效治疗措施.方法:回顾性分析我院近5年来48例产后出血患者的临床资料.结果:子宫收缩乏力29例,占60.4%.产后出血的治疗应以综合治疗为主.结论:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,同时做好预防工作对减少产后出血的发生有重要意义.

    作者:邓一红 刊期: 2011年第13期

  • 依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性卒中的疗效观察

    目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年4月收治的进展性脑卒中患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉联合低分子肝素治疗.两组均连续治疗14d后,观察临床疗效,在治疗前后对两组患者治疗进行卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分,观察不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);治疗后,治疗组的NIHSS评分以及BI评分明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑卒中的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.

    作者:王志军;胡志平 刊期: 2011年第13期

  • 医院电子处方应用中的问题及应对措施

    对医院电子处方应用中存在的问题进行分析,指出电子处方系统在门诊的应用虽有明显的优点,但还存在一些问题,提出解决方法,完善门诊电子处方系统的功能.

    作者:赵鑫鑫;孙丹 刊期: 2011年第13期

  • 放免法与酶免法测定AFP的结果比较

    放免法与酶免法测定甲胎蛋白的方法和结果比较;

    作者:胡博 刊期: 2011年第13期

  • 浅谈对肥胖症的认识

    肥胖是由于饮食不节、缺乏运动等多种原因导致体内水谷运化不畅,膏脂大量堆积,体重异常增加,并伴有头昏身重、体倦嗜卧、少气懒言等症状的一类病症.本文主要探讨它的病因、病机及防治.

    作者:高全彩 刊期: 2011年第13期

  • 糖尿病肾脏病的临床分期与诊治探讨

    目的:探讨糖尿病肾脏病的临床分期与诊治措施.方法:随机选取来我院进行诊治的糖尿病肾脏病患者89例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:经分析得知,糖尿病肾脏病患者的临床分期为肾小球高滤过期、早期肾小球病变期、微白蛋白尿期、临床肾脏病、终末期肾脏病期;临床诊治主要以控制血搪、控制血压、低蛋白饮食、改善肾脏功能等方面进行治疗.结论:临床对糖尿病肾脏病患者进行诊治时,应全面掌握此病的临床分期特点,以做到及时诊断,对症治疗,以保证患者的身心健康.

    作者:李毓强 刊期: 2011年第13期

  • 职校生不同性别的脉象、舌象比较分析

    目的:观察比较不同性别的脉象、舌象特点.方法:将医师诊脉与ZM-ⅢC型智能化中医脉象仪检测相结合,对778例健康在校生进行脉象测定,同时观察舌象,对不同性别的脉象、舌象在四季中出现的情况,进行统计学分析比较,结果:数脉、细脉的出现率女性明显高于男性,实脉的出现率男性明显高于女性,差异性有统计学意义(P<0.05).从脉位、脉力、脉势、脉率等方面比较,男女有明显不同,其差异性有统计学意义(P<0.05);从脉型、节律方面比较,男女无显著差异(P>0.05).结论:不同性别脉象表现明显不同,其实践与中医理论相符.

    作者:刘东芹 刊期: 2011年第13期

  • HPLC法测定咳速停胶囊中盐酸麻黄碱含量方法改进

    目的:对咳速停胶囊中盐酸麻黄碱含量测定方法进行改进.方法:采用高效液相色谱法,选用Ultimate AQ-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-0.01molμL-1磷酸二氢钾溶液(磷酸调节PH值至2.5)(5:1:94);流速:1.0mL·min(-1);紫外检测波长:210nm.结果:盐酸麻黄碱在0.060~0.400μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为97.99%(n=6),RSD=0.9%.结论:本方法准确、可靠,可作为咳速停胶囊质量控制的方法.

    作者:何黎;唐小波;汪佳萍;柴军 刊期: 2011年第13期

  • 护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的影响

    目的:探讨综合性护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者患者骨髓抑制的影响.方法:将62例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组,各31例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施包括健康教育、放松训练在内的综合性护理干预.比较两组患者干预前后血红蛋白含量和白细胞计数.结果:干预后观察组患者血红蛋白含量和淋巴细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05.结论:护理干预有助于改善妇科恶性肿瘤骨髓抑制的程度.

    作者:蒋卫清;胡文瑜 刊期: 2011年第13期

  • 浅谈影响注射剂澄明度的相关因素及解决策略

    注射剂的澄明度与其质量有密切的相关性,澄明度检查是注射剂质量检查的重要项目之一.本文从注射剂制备的生产环节入手,对影响注射剂澄明度的因素进行了初步分析,并提出了相应的解决策略.

    作者:颜正;郭倩 刊期: 2011年第13期

  • 护理干预对心力衰竭的影响效果分析

    目的:探讨护理干预对心力衰竭的影响效果;方法:将2010年6月至2011年1月我院收治的心力衰竭患者98例随机分为观察组49例(护理干预)和对照组49例(常规护理),对两组的效果进行比较;结果:两组患者1年后明尼苏达生活质量相比差异为有显著性(P<0.05);结论:护理干预对慢性心力衰竭病人的生活质量有着显著的改善效果.

    作者:杨静 刊期: 2011年第13期

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