刘海洲；崔英；岳惠芬
介绍急诊手术术前患者的心理特点,分析引起病人不良心理反应的原因,同时分析病人在手术前的心理需要,并提出手术病人的护理对策,同时提出一些具有可行性措施.对急诊手术病人进行良好的心理护理有助于病人的早日康复,心理护理是护理过程中的一个非常重要的环节,对促进病人术后康复均起到重要作用.
作者：郭艳伟 刊期： 2011年第13期
目的:观察调气消导法治疗胃痛的临床疗效.方法:在治疗胃痛时以调气消导为主.结果:胃痛症状改善.结论:注重调气消导为治疗胃痛有效方法.
作者：陈世旺；卢雨蓓 刊期： 2011年第13期
目的:评价同步放化疗对食道癌的疗效.方法:经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达铂(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例).两组病例均采用目前标准放疗方案:放射源为医用直线加速器((6或10Mv-X线),常规分割剂量每日1次,每次2Gy,每周5次,总剂量64～68Gy,治疗组患者在放疗期间每周给予NDP30mg/㎡静脉滴注化疗,对照组按照计划给予单纯放疗.结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42.19～47.81),生存率为76.67%,而对照组患者为38.50个月(95%CI:35.86～41.14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达铂增敏组生存期优于单纯放疗组,经Log-rank检验.两者生存期比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病例均未见3级或以上明显毒副作用;2级或以下毒副作用:治疗组22例,对照组19例,差异无显著性(P＞0.05).结论:同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌,可提高对肿瘤局部的控制效果,提高生存率.
作者：石丽红；郭召军；王金臣；汪晓红 刊期： 2011年第13期
糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,是由于体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状.
作者：李作永 刊期： 2011年第13期
目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因对股神经阻滞效果的影响,为临床麻醉用药提供选择依据.方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术病人72例,年龄17-48岁,体重45-80㎏,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组36例.两组均选用0.15%罗哌卡因,A组为0.15%罗派卡因加入舒芬太尼10μg,B组为单纯使用0.15%罗派卡因.常规监测血压、心率、血氧饱和度,两组病人行股神经阻滞,穿刺成功后A组注入:加入舒芬太尼的0.15%罗派卡因20min,B组注入0.15%罗派卡因20min.阻滞完成后30min内每3min测定一次感觉和运动阻滞效果,感觉阻滞起效时间以相关神经支配区域针刺痛觉消失为标准,同时观察两组感觉和运动阻滞起效、维持时间,阻滞完成30min后开始手术,记录两组患者麻醉前后血压、心率,脉搏血氧饱和度,评价麻醉效果及患者满意度.同时记录麻醉期间可能出现的并发症如心动过缓、恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、头晕等.结果:两组感觉阻滞起效时间无明显差异,完全运动阻滞起效时间和比例组间无明显差异,A组感觉、运动阻滞持续时间和镇痛时间均明显长于B组(P＜0.05).麻醉前和麻醉后SBP、DBP、HR等指标变化两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者都无缺氧事件.A组1例出现一过性寒战,其余所有病人均未观察到恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制等副作用.结论:舒芬太尼10μg可明显延长0.15%罗哌卡因股神经阻滞间和术后镇痛时间,且无明显的副作用.
作者：王会敏 刊期： 2011年第13期
现代医学科技的应用和创新越来越受用于临床,小儿的外科手术技术也在应用中备受临床医师以及患者的信任和青睐.但是,患儿处于特殊的生理发育时期,对于临床上的诊断以及治疗方案有一点的影响.目前,随着医学技术和手段的提高,手术的适用范围也越来越多的适用于患儿,并且在治疗效果方面有突出表现.随着手术的增多,患儿因手术而患感染的比重也逐年增加.为了保证患儿手术的治疗效果,同时避免手术感染的发生,本文对患儿手术感染的护理方法以及预防措施加以分析和总结.目的是提高患儿手术的成功率,降低患儿手术感染的发生,确保手术的治疗效果,为临床医护人员提供护理和预防的具有可行性的参考.
作者：李响 刊期： 2011年第13期
目的:调查新民市149名45～60岁妇女更年期典型症状及体征.由于个体差异及环境影响,更年期妇女表现出不同的症状,针对影响生活质量的主要表现,采取更合理的保健措施.以便顺利度过更年期,为老年健康打下基础.
作者：兰艳辉 刊期： 2011年第13期
浅谈护理干预对脑卒中偏瘫肩痛患者的影响
作者：季蕊 刊期： 2011年第13期
财务分析作为财务管理的一个重要手段,在医院管理中显得越来越重要.但由于受到客观条件和主观因素的影响,医院财务分析存在一定的局限性.本文通过论述加强医院财务分析的目的和意义,指出当前医院财务分析中存在的问题,并提出加强医院财务分析的改进措施.
作者：黄庭健 刊期： 2011年第13期
目的:探讨院前急救转运对预后的影响.方法:对我科近3年诊治的100例脑出血患者,按照是否接受院前急救为标准分为观察组和参照组,观察2组的治愈率、死亡率和遗留后遗症的情况,并进行统计学处理.结果:在观察组和参照组一般情况无差异的情况下,其预后存在着显著性的差异(p＜0.05 ).结论:对脑出血的患者进行院前急救能够明显增加治愈率、减少死亡率和后遗症,对改善脑出血患者的近期预后和提高生活质量具有重要意义.
作者：刘初强；吕远明 刊期： 2011年第13期
目的:探讨食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗.方法:2001年01月至2010年06月手术治疗胸下段食管贲门癌264例,均为胸内吻合,发生食管胃吻合口瘘8例,发生率3.3%.对该8例食管胃吻合口瘘患者均行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗.结果:治愈7例,1例瘘口经胸腔与胸壁形成窦道,二次术后32天死于肺部霉菌感染.结论:对于早中期食管贲门癌术后胸内吻合口瘘,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养是有效的治疗方法.
作者：洪银城 刊期： 2011年第13期
目的:探讨重症哮喘的临床治疗方法及观察其临床疗效和应用价值.方法:回顾性分析重症哮喘患者86例,按照随机、对照原则分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组在采用常规治疗方法,观察组在此基础上加用硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗.分析和比较两组治疗总有效率.结果:观察组治疗总有效率97.6%,对照组总有效率74.4%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(x(2)=9.68,P＜0.05).结论:硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗重症哮喘临床效果显著,能够明显改善患者病情及预后,提高患者的生存质量,值得临床进一步推广应用.
作者：彭振东 刊期： 2011年第13期
目的:探讨子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值以及降低产科子宫切除术的可能性.方法:对产科20年间所做的产科子宫切除术45例做了回顾性分析.结果:产科子宫切除术的发生率为0.15%,子宫切除的主要指征为DIC子宫收缩乏力、胎盘因素、剖宫产术后子宫切口感染、子宫破裂.相关因素分析显示:孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素产科子宫切除术相关.结论:产科子宫切除术是治疗产科急性大出血的有效措施之一,做好计划生育和孕产妇监护,正确掌宫产指征,可以有效降低产科子宫切除术发生率.
作者：文恒彦 刊期： 2011年第13期
献血办公室在献血工作中具有重要的职能,献血办公室人员的素质对做好献血工作具有重要影响,本文对献血办公室人员如何加强自身修炼和自我提高进行探讨.
作者：李杰 刊期： 2011年第13期
腹腔镜胆囊切除手术(LC)在我国已有20多年的发展历史,现以普及全国,每年都有初学者加入此行列.中转开腹对初学者是一个重要课题.开展腹腔镜手术,一定要认识到它的局限性,更应认识到中转开腹是避免患者遭受严重手术并发症的有效方法,这一点尤为重要.
作者：姜军坪 刊期： 2011年第13期
目的:观察标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:2008年1月-2010年1月我院将56例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行传统减压术,治疗组行标准大骨瓣减压术,比较两组患者的预后.结果:与对照组比较,治疗组的预后优于对照组,且治疗组的死亡率低于对照组(P＜0.05).结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好,死亡率低,值得广泛推广和应用.
作者：洪伟 刊期： 2011年第13期
目的:探讨糖化血红蛋白作为糖尿病诊断标准的价值.方法:研究近2年到我院进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbAlc检查的患者286人.结果:经OGTT确诊对糖尿病诊断敏感性为70%,特异性为82.55%,阳性预测值为90.32%.结论:连接几点的曲线进行诊断意义更大.
作者：潘琳 刊期： 2011年第13期
无偿献血是每个健康适龄公民应尽的义务,适量献血对人体不会造成损害.但是,由于各种因素的影响,少数献血者在献血过程中或者献血前后出现不同程度的不良反应.献血反应是献血者的生理、心理、采血环境、采血人员的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合症.分析献血不良反应的原因,探讨防治方法,减少发病率.
作者：崔秀华 刊期： 2011年第13期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理特点,提出相应的护理对策.方法:通过个人访谈的方式,分析68例COPD住院患者的心理特点,统计各种心理问题的检出率.结果:全组病例出现情绪异常的有57例,检出率为83.8%;其中抑郁有18例,检出率为26.5%;焦虑有20例,检出率为29.4%;恐惧有12例,检出率为17.6%;绝望有5例,检出率为7.4%;轻视症有2例,检出率为2.9%.结论:COPD患者情绪异常检出率较高,焦虑与抑郁是其心理特点的主要类型,专科护士应该进行个体化的护理干预.
作者：林玉梅 刊期： 2011年第13期
目的:探索急性重症胰腺炎治疗方法.方法:选择2008年1月到2011年1月期间本院收治的38名急性重症胰腺炎患者,常规治疗后采取奥曲肽静脉注射.结果:38名患者在奥曲肽治疗后,18例患者具有显著疗效,占47.4%,总有效人数34人,占89.5%.结论:奥曲肽临床治疗有效,值得推广.
作者：郭祥 刊期： 2011年第13期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
