苏海燕；高莉
目的:探讨股骨远端骨折手术治疗方式的选择.方法:手术治疗56例股骨远端骨折患者,对其中随访资料完整的45例患者进行分析,并采用Merchant膝关节功能评定标准来评定.结果:45例患者平均随访30个月,其中有1例发生骨折不愈合.根据膝关节功能评定标准,判定优良率为88.9%.结论:股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后.应尽早进行手术治疗,选用合适的内固定方式、术中解剖复位、术后鼓励并指导患者早期进行功能锻炼是提高疗效的重要因素.
作者：赵振营 刊期： 2011年第13期
目的:观察分析改良张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:自2000年1月至2011年1月对172例儿童肱骨髁上骨折行改良张力带内固定治疗.结果:本组仅6例并发肘内翻畸形(＜10°)(3.4%),肘内翻畸形发生率显著降低,治疗满意.结论:改良张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,操作简单,固定牢靠确切,便于早期功能锻炼,既能良好恢复关节功能,又能有效防止肱骨髁上骨折肘内翻畸形的发生.
作者：黄新光；曾令明 刊期： 2011年第13期
目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因对股神经阻滞效果的影响,为临床麻醉用药提供选择依据.方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术病人72例,年龄17-48岁,体重45-80㎏,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组36例.两组均选用0.15%罗哌卡因,A组为0.15%罗派卡因加入舒芬太尼10μg,B组为单纯使用0.15%罗派卡因.常规监测血压、心率、血氧饱和度,两组病人行股神经阻滞,穿刺成功后A组注入:加入舒芬太尼的0.15%罗派卡因20min,B组注入0.15%罗派卡因20min.阻滞完成后30min内每3min测定一次感觉和运动阻滞效果,感觉阻滞起效时间以相关神经支配区域针刺痛觉消失为标准,同时观察两组感觉和运动阻滞起效、维持时间,阻滞完成30min后开始手术,记录两组患者麻醉前后血压、心率,脉搏血氧饱和度,评价麻醉效果及患者满意度.同时记录麻醉期间可能出现的并发症如心动过缓、恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、头晕等.结果:两组感觉阻滞起效时间无明显差异,完全运动阻滞起效时间和比例组间无明显差异,A组感觉、运动阻滞持续时间和镇痛时间均明显长于B组(P＜0.05).麻醉前和麻醉后SBP、DBP、HR等指标变化两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者都无缺氧事件.A组1例出现一过性寒战,其余所有病人均未观察到恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制等副作用.结论:舒芬太尼10μg可明显延长0.15%罗哌卡因股神经阻滞间和术后镇痛时间,且无明显的副作用.
作者：王会敏 刊期： 2011年第13期
目的:评价窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎采用一次性根管治疗的临床效果及可靠性.方法:选取门诊病例56例,70个牙,其中窦道型慢性根尖周炎26例,30个牙;牙髓炎30例,40个牙,均采用一次性根管治疗.结果:术后1年复查,两组治愈率分别是93.3%,92.5%.结论:采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎可以提高治愈率,同时具有复诊次数少、疗程短的优点.
作者：李昭萍 刊期： 2011年第13期
目的:近年来各医学资料均对心血管病血脂异常进行分析.二十世纪八十年代流行病学资料表明,我国正常人群胆固醇(TC)甘油三酯(TG)水平较低,本文对现在健康人群的血脂俩项进行分析.方法:对健康人群静脉血采用全自动生化分析仪测定其TC与TG值.结论:正常人群血脂异常率39.8%,TG明显高于TC,TG按美国NCEP-ATP-Ⅲ水平评价,男性明显高于女性.TC男略高于女性无明显差异.
作者：武世祥；赵玲 刊期： 2011年第13期
全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响小,而且还可以抑制血小板聚集.
作者：杜英；李贵；刘翠晴 刊期： 2011年第13期
浅谈县市级公立医院人才管理的探索
作者：张金龙；颜呈坊 刊期： 2011年第13期
通过2例儿童重症肺炎合并心功能不全及呼吸衰竭抢救成功的病例,总结经验,对于此类患儿,予以强有力的抗生素、大剂量丙种球蛋白、以及及时的机械通气等综合处理,可以提高抢救成功的机会.
作者：陶良群；王亚亭 刊期： 2011年第13期
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称为股骨颈骨折.为中老年人常见的骨折之一.但因交通业和建筑业的发展,青壮年股骨颈骨折的发病率也逐渐增多.本文首先分析了股骨颈骨折的中医治疗和西医治疗,通过文献查询和实践经验证明,中西医联合对股骨颈骨折进行治疗的效果要远远优于单纯的中医或者西医治疗,值得大力推广.
作者：张维东 刊期： 2011年第13期
目的:探讨健康教育及护理指导在心血管介入诊治中的作用及其对患者依从性的影响.方法:选取2009年8月至2010年8月来我科就诊的具有心血管介入治疗适应症的病例90例,随机将其分成干预组和对照组各45例.入院后通过填写问卷和调查表,掌握基线数据.对照组采用常规内科治疗,干预组在此基础上进行健康教育和护理指导,比较两组在焦虑情绪评分和介入性诊治依从性方面的差异,进行统计分析.结果:焦虑量表测试结果比较,干预组和对照组在焦虑评分上有统计学差异;对介入性诊治的接受程度,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育及护理指导对于提高心血管介入诊治依从性作用明显,可有效降低患者的焦虑情绪,临床治疗中值得推广.
作者：王小利 刊期： 2011年第13期
通过中医辨证治疗方法来对乙型病毒性肝炎来进行诊治,这具有非常大的疗效优势.通过对当前中医药防治乙肝的现实状况的了解,只有坚持以中医的思维方式去进行研究,才能对以辨证思维作为主体的中医肝病学理论进行继承与发展.
作者：王风雷 刊期： 2011年第13期
目的:探讨B型钠尿肽(BNP)水平测定在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的临床应用价值,以及与患者近期预后的关系.方法:我院2008年10月～2010年12月收治CHF患者83例,健康者40例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血中BNP水平,彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF),并进行比较分析.结果:各心功能组血浆BNP水平显著高于对照组(P＜0.05),且各心功能组间比较差异均具有显著性(P＜0.05).血浆BNP水平与心功能分级呈明显正相关(P＜0.05),随心力衰竭程度增加而升高.与LVEF呈显著负相关(P＜0.05).血浆BNP试验的诊断灵敏度为0.87,特异度为0.90.结论:血浆BNP水平测定对CHF诊断和治疗具有重要的临床价值,有利于CHF患者早期预后.
作者：张克乾 刊期： 2011年第13期
目的:观察比索洛尔对高血压合并糖尿病患者疗效、血糖、血脂的影响.方法:选择38例血压不达标的高血压合并糖尿病患者,停用原来降压药后,口服比索洛尔5-10mg,每天1次,随访12周,观察治疗前后血压、心率、空腹血糖、血脂等指标.结果:治疗后血压、心率有明显下降,但血糖、血脂无明显变化.结论:比索洛尔有效降压、减慢心率,不影响糖脂代谢,副作用少.
作者：刘海燕；陈益民；王慧 刊期： 2011年第13期
目的:分析下呼吸道感染患者病原性细菌的分类和耐药性.方法:回顾性分析我院自2009年3月～2010年4月收治的178例下呼吸道感染患者的临床资料,分析病原性细菌的种类及耐药性情况.结果:本组患者常见感染菌株为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌及产气肠杆菌.药敏试验结果显示,G+杆菌耐药率十分高,只有复方新诺明呈现部分耐药,其余药物均表现为完全耐药;G-杆菌中氨苄西林、头孢唑林完全耐药,其余药物也呈现不同程度的耐药性;真菌耐药性较低,为部分耐药和敏感.结论:当前临床上耐药菌株较为常见,应加强抗菌药物的合理使用管理、提高临床用药水平,以缓解当前临床多重耐药性的危机.
作者：谢迎春 刊期： 2011年第13期
采用中药内服外用进行治疗方法选取92例痤疮患者,随机分成2组.通过中药内服、外用治疗见效快,效果好.
作者：潘梅焰 刊期： 2011年第13期
目的:探讨尼莫地平注射液泵注在脑血管痉挛期的应用及护理.方法:将100例脑血管患者作为研究对象,运用尼莫地平注射液静脉泵入,观察其副作用及用药后的疗效.结果:使用尼莫地平注射液静脉泵入后,12小时头痛缓解10人,24小时头痛缓解20人,2-3天症状好转45人,20人一周内好转,5人疗效不明显.18例患者出现副作用,其中静脉炎占多数.结论:早期应用尼莫地平注射液静脉泵入治疗脑血管痉挛疗效明显,副作用可预防.
作者：杨俊霞 刊期： 2011年第13期
社会的高速发展,人们的生活水平的日益提高,高蛋白、高胆固醇食物的大量摄入,饮食结构的破坏,三大物质的代谢紊乱.目前,糖尿病已经成为除心脑血管疾病和肿瘤之外的第三大非传染性疾病.随着其发病率的增高,糖尿病已经成为全球性的卫生保健问题,相比之,糖尿病的并发症是影响人们身心健康的主要因素.
作者：张卫平 刊期： 2011年第13期
目的:对产后出血的病因进行分析,并探讨产后出血的有效治疗措施.方法:回顾性分析我院近5年来48例产后出血患者的临床资料.结果:子宫收缩乏力29例,占60.4%.产后出血的治疗应以综合治疗为主.结论:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,同时做好预防工作对减少产后出血的发生有重要意义.
作者：邓一红 刊期： 2011年第13期
目的:探索急性重症胰腺炎治疗方法.方法:选择2008年1月到2011年1月期间本院收治的38名急性重症胰腺炎患者,常规治疗后采取奥曲肽静脉注射.结果:38名患者在奥曲肽治疗后,18例患者具有显著疗效,占47.4%,总有效人数34人,占89.5%.结论:奥曲肽临床治疗有效,值得推广.
作者：郭祥 刊期： 2011年第13期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,更年期妇女容易患糖尿病,这是由更年期糖代谢特点所决定的.因此更年期妇女对糖尿病的预防和护理就尤为重要.糖尿病及其并发症是现代难治病之一,而处于更年期的妇女容易血糖升高.本文针对更年期妇女容易患糖尿病这一事实,分析了更年期与糖尿病的关系,论述了更年期女性容易发生糖尿病的原因、预防和诊断的一些方法,旨在使人们对女性更年期糖尿病及其护理多一些认识.
作者：李淑霞 刊期： 2011年第13期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
