学术投稿

冻融经皮抽吸附睾精子卵细胞胞质内单精子注射1例分娩报告

靳镭;王俊霞;朱桂金;刘群

关键词:阻塞性无精子症, 经皮抽吸附睾精子, 冷冻, 分娩
摘要:目前经皮附睾精子抽吸术(PESA)与卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)联合应用是治疗阻塞性无精子症的主要措施.将ICSI后多余的PESA精子冻存对于减轻患者痛苦、减少并发症的发生、降低手术费用、保证父方精子供应等均具有重要意义.本中心用冻融PESA精子进行ICSI治疗阻塞性无精子症,获得1例成功分娩.说明冻融PESA精子行ICSI治疗阻塞性无精子症是实用可行的,值得在临床推广应用.
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    作者:黄雪珊;陈道中;陈良万;林震;廖崇先 刊期: 2004年第03期

  • 前列腺内直接注射川参通治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

    目的: 评价经会阴注射川参通治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CAP/CPPS)的有效性和安全性. 方法: 安慰剂对照双盲试验,将38例诊断为CAP/CPPS的患者随机分为2组.治疗组24例,运用川参通及利多卡因注射液6 ml,经会阴注射至前列腺,每日1次,共6次;对照组14例,安慰剂治疗6次.采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效,比较治疗组治疗前后精液的主要参数. 结果: 观察6周,两组各有1例在治疗中退出试验.治疗组痊愈13例(56.5%),显效5例(21.7%),有效4例(17.4%).对照组无痊愈病例(0%),显效 2例(15.4%),有效3例(23%).治疗组痊愈率、显效率及有效率显著高于对照组(P<0.05).川参通治疗前后,CPSI疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分均有显著改善(95%可信区间分别为:9.83至12.70,3.15至4.94,3.95至6.48,17.97至23.08).对精液主要参数无显著性影响(P>0.05). 结论: 经会阴注射川参通治疗CAP/CPPS有效、安全.

    作者:王尉;何恢绪;胡卫列;张小明;王元利 刊期: 2004年第03期

  • 隐睾恶变8例

    隐睾或睾丸下降不全是男性常见的生殖系统先天性疾病,大量的病例证明隐睾与睾丸肿瘤之间存在着极为密切的关系,隐睾是与睾丸肿瘤发生认识一致的相关危险因素,约10%的睾丸肿瘤起源于下降不全的睾丸,隐睾者发生睾丸肿瘤的机会比正常睾丸者大20~40倍.我院自1982~2002年收治隐睾恶变8例,现报告如下.

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  • 冻融经皮抽吸附睾精子卵细胞胞质内单精子注射1例分娩报告

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    作者:靳镭;王俊霞;朱桂金;刘群 刊期: 2004年第03期

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    目的: 对受精完全失败的体外受精(IVF)周期及时行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)进行补救的临床应用价值进行探讨. 方法: 取精卵共培养16~18 h后受精完全失败的16个周期,及时将所有可见第一极体的卵母细胞进行补救ICSI. 结果: 行ICSI后,卵母细胞异常受精率为17.9%,正常受精率为42.7%,正常卵裂率为79.6%,种植日优质胚胎率为29.7%.16个周期共移植胚胎54个,平均每个周期种植3.4个.共获得3例妊娠,临床妊娠率18.8%. 结论: 补救性ICSI是否有临床应用价值,主要与可供行补救ICSI的卵母细胞数量和取卵当日卵母细胞的成熟度有关.

    作者:冯婷;钱云;刘嘉茵;冒韵东;陈娟;蔡令波 刊期: 2004年第03期

  • 阴茎尖锐湿疣局部治疗及加用干扰素全身治疗的疗效观察

    尖锐湿疣是一种发生于肛门、生殖器部位的常见性传播疾病,国内外本病的发生率呈上升趋势.我们将此类男性患者随机分为两组,一组采用尤斯洛药物局部治疗,另一组为尤斯洛加干扰素皮下注射全身治疗,两组患者分别于治疗后随访1年,就其疗效作如下探讨.

    作者:范治璐;赵辉;孙卫兵;谭秀飞;刘用楫 刊期: 2004年第03期

  • 胚胎干细胞在体外发育成精子

    作者: 刊期: 2004年第03期

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    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 睾丸扭转处理与探讨

    目的: 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平. 方法: 回顾性分析9例睾丸扭转疑诊病例,并结合文献进行分析. 结果: 9例患者年龄为12~27岁,平均15岁,1例经过镇痛治疗后自行复位,8例行手术治疗,其中 7例手术证实为睾丸扭转,1例术中探查为急性附睾炎.睾丸扭转患者中有6例绕精索旋转180°~720°,1例绕着与精索垂直的轴线旋转180°.彩色多普勒超声检查准确率为87.5%,所有病例均有阴囊皮肤红肿,Prehn征(+). 结论: 对突发睾丸疼痛应常规行彩色多普勒超声检查,睾丸扭转方向不全是绕精索轴旋转,手法复位不可靠,若怀疑为睾丸扭转,应急诊手术探查.

    作者:姜涛;张仁科;宋希双;李宪承;毕玉彪 刊期: 2004年第03期

  • 阴茎上皮样肉瘤1例报告

    目的: 提高对阴茎上皮样肉瘤的认识及诊治效果. 方法: 根据1例罕见阴茎上皮样肉瘤的诊治经过,结合文献,就其特点、鉴别诊断及治疗方法进行分析. 结果: 术前活检为阴茎上皮样肉瘤,行阴茎全切加尿道会阴造口术治疗.术后病理和免疫组化检查确诊为阴茎上皮样肉瘤.随访3年无肿瘤复发. 结论: 当发现阴茎近端肿物、阴茎硬结和尿道梗阻等症状时,应考虑到阴茎上皮样肉瘤的可能.治疗宜行阴茎全切术,除非可以触及肿大淋巴结,淋巴清扫多不必施行.

    作者:龚侃;张宁;辛钟成;曾荔;林桂亭;那彦群 刊期: 2004年第03期

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    前列腺癌是欧美国家常见的男性肿瘤.前列腺癌发病率在我国各地呈逐年上升趋势.手术是前列腺癌治疗的重要手段,本文对近年来耻骨后、经会阴根治性前列腺切除术、标准腹腔镜和机器人腹腔镜根治性前列腺切除术研究等进展作一概述,包括根治术的必要性、手术方法与经验、神经保留技术和勃起功能障碍问题、并发症、手术效果、各种手术途径的优缺点及手术效果之间的比较.

    作者:谢立平;郑祥毅;周晓峰 刊期: 2004年第03期

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    目的: 联合应用骨显像与骨型碱性磷酸酶(B-AKP)测定,对89Sr治疗前列腺癌骨转移疗效进行评价. 方法: 前列腺癌骨转移患者73例,89Sr治疗前1周及治疗后半年内进行全身骨显像及B-AKP测定.①根据骨病灶数目骨显像分为0、1、2、3共4级,治疗前后病灶数目的变化采用配对t检验,骨显像各级别组间B-AKP比较采用t检验.②计算病灶的摄取比值(T/NT比值),其变化采用t检验.③治疗前后B-AKP的变化采用t检验. 结果: ①治疗前骨转移病灶为1~36(8.6±7.4)个,共618个,治疗后0~34(3.8±6.7)个,共349个,明显减少(t=4.079,P<0.01).②治疗前T/NT值为1.12~15.38(5.36±4.67),治疗后为1.28~16.52(3.17±2.95),降低显著(t=7.907,P<0.01).③治疗前B-AKP为9.6~65.5(28.4±14.8) μg/L,治疗后为10.9~54.7 (20.9±11.7) μg/L,降低显著(t=3.349,P<0.002).④骨显像结合B-AKP联合评估,ECT显像5例假阳性与6例假阴性得到纠正. 结论: 全身骨显像与B-AKP测定有一定的互补性.89Sr治疗后疗效监测应以骨显像与B-AKP测定结合进行,以准确评估疗效,指导临床治疗.

    作者:范义湘;罗荣城;李贵平;黄凯 刊期: 2004年第03期

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    2002年11月~2003年3月我院收治特发性阴囊钙质沉积症(idiopathic scrotal calcinosis)2例,报告如下.

    作者:杜永强;钱永;徐自立 刊期: 2004年第03期

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    作者:刘武江;辛钟成 刊期: 2004年第03期

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    目的: 探讨前列腺恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的诊断和治疗. 方法: 诊治1例前列腺MFH病人.行前列腺肿瘤根治术+直肠切除术+乙状结肠造瘘术.并结合文献进行诊治讨论. 结果: 术后3周复发,遂行放疗,2个月后因肿瘤转移而死亡. 结论: 前列腺MFH预后差,早期原发病灶切除并术后辅助治疗是关键.

    作者:沈周俊;王华;陈善闻 刊期: 2004年第03期

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