贾晓江
静脉输液是治疗疾病的主要手段,而静脉采集生化血又为诊断提供很重要的依据,在3 个月内采用了硝酸甘油热敷,成功静脉穿刺83 例,采血23 例,达到节时目的,为治疗抢救赢取了时间,减轻了患者的痛苦.
作者:宋芳 刊期: 2011年第14期
目的 了解HIV 感染者和病人自愿检测、告知感染HIV 病毒的情况,为进一步深化VCT 策略和探索告知模式提供依据.方法 对257 名HIV 感染者和病人进行匿名现况调查,利用百分比和卡方检验描述.结果 告知率为93.85%;其中以告知配偶(95.08%)、父母(57.22%)为主,极少有人告知朋友或子女;未告知任何人的占26.03%;在配偶和性伴的告知率之间的差异具有统计学意义(x2=20.09,P<0.00) ;在得知自己感染时,心理发生巨大变化的占89.63%;当天告知配偶的占62.59%,且民族间差异有统计学意义(x2=11.13,P<0.05) ;除配偶之外的首选告知对象为父母;愿意由自己实施告知的占88.49%;仅有4.92%的人不愿意告知配偶,有32.14%不愿意告知性伴.结论 吸毒人群,尤其是HIV 阳性静脉吸毒者是HIV 传播的核心人群,其配偶或性伴及其家庭成员是艾滋病病毒感染者和病人告知的主要对象,也是获得支持的重要来源,告知应考虑民族间差异.
作者:薛国防;李凡;李瑞兰;张玉娟;刘金宝;彭永波 刊期: 2011年第14期
多系统萎缩(MSA)是一种较少见的神经系统变性疾病.多在50岁~60岁发病,男性稍多,起病隐匿,发病较缓慢.根据其临床表现主要分为三种亚型:自主神经受累(MSA-A既往称SDS)、小脑机能障碍(MSA-C以往称OPCA)、帕金森综合征(MSA-P以往称SND).无论哪种类型,都不同程度地伴有自主神经功能障碍.
作者:李国庆 刊期: 2011年第14期
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变,可由结石、慢性感染、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致,临床上可表现为慢性反复发作性右胁胀痛、口干口苦、恶心呕吐等症状.是消化系统的常见病多发病,将近年来中医药治疗慢性胆囊炎做一综述.多种治疗途径都表明中医药在本病治疗中有较好的疗效,但也存在着一些有待进一步完善的问题.
作者:王志超 刊期: 2011年第14期
目的 考察贮存时间、温度对中药石菖蒲饮片质量的影响.方法 采用水蒸气蒸馏法,以挥发油收率为指标,对医院库房中,不同贮存时间、贮存温度的石菖蒲饮片进行实验.结果 石菖蒲饮片贮存时间越长,周围环境温度越高,其挥发油的损失程度越大.结论 中药石菖蒲饮片宜贮存于2-10℃环境中,入库后,应尽快使用.
作者:闫文莉 刊期: 2011年第14期
目的 探讨生脉注射液辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选择2009年1月至2010年12月100例支气管哮喘急性发作患者,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予支气管哮喘急性发作常规治疗:解痉、平喘、糖皮质激素、控制感染等;观察组在对照组治疗的基础上给予生脉注射液60ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每天1次.两组患者共治疗14天.在治疗期间观察患者临床症状改善情况,并定期测定患者肺功能.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 生脉注射液辅助可以显著改善支气管哮喘急性发作期患者临床症状,提高肺功能,临床治疗效果显著,值得借鉴.
作者:田俊梅 刊期: 2011年第14期
目的 观察补肾、益气活血类中药配伍治疗四肢骨折延迟愈合的疗效.方法 采用芪归益肾汤(仙灵脾、黄芪、当归、川芎、熟地等).治疗四肢骨折延迟愈合60 例.结果 总有效率86.7%.提示:此方法对骨折延迟愈合有明显的促进作用.
作者:王书湘 刊期: 2011年第14期
目的 应用玻璃纤维桩和自体断冠再结术对外伤的恒前牙进行修复,随访3 年并评价其临床效果.方法 对39例43 颗儿童冠折上前牙行完善的根管治疗后,应用玻璃纤维桩与自体断冠再结术对外伤的恒前牙直接进行修复.定期复查,评价其临床效果.结果 随访期内未见冠折、纤维桩折断、根折、及根尖周病变.结论 应用玻璃纤维桩和自体断冠再结术对外伤的恒前牙进行修复是成功而有效的过渡性治疗方法,成功率高,临床疗效好.
作者:王慧丽 刊期: 2011年第14期
目的 观察健择与顺铂联合,经皮支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗非小细胞肺癌的近期临床效果.方法 对22例病人行经皮支气管动脉灌注化疗或栓塞.行选择性和超选择性支气管动脉插管,经导管注入健择1.4~1.8g、顺铂50㎎~60 ㎎,超选择者注入超液化碘油适量.4 周为一周期,行3 次治疗.术后4 周复查CT 或MRI,记录毒副反应.结果 CR 3 例,PR 9 例,NC 7 例,PD 3 例.缓解率54.54%,有效率86.36%.毒副反应主要为胸痛及恶心、呕吐,白细胞减少程度较轻.治疗后中位生存期11 个月,平均生存期21.5 个月.结论 健择与顺铂联合支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗非小细胞肺癌的近期疗效确切,毒副反应小,可延长患者生存期,提高生活质量.
作者:张晨瑶;王明娣;苗晶 刊期: 2011年第14期
目的 分析医院感染管理存在的问题,探索提高医院感染管理质量的对策.方法 根据<医院感染管理规范>和<医疗废物管理办法>,对医院近两年医院感染管理情况进行系统的调查研究、整理分析.结果 不能深刻认识医院感染的危害性,不重视医院感染管理工作,医务人员预防意识淡薄,专职人员工作困难重重是医院感染管理存在的问题.结论 加强管理,加强专职人员的培训,全员重视,完善监督检查制度,才能提高医院感染管理质量.
作者:刘红 刊期: 2011年第14期
肝脏是药物在体内代谢的重要器官,但药物及其代谢产物又可影响肝脏的结构和功能,造成肝脏的损害.药物性肝病是指在药物治疗过程中肝脏受药物本身、代谢产物损害或发生过敏反应所致的医源性疾病.
作者:张勤俭;王艳军;张晓蕊 刊期: 2011年第14期
目的 降低静脉血栓形成和预防因血栓形成带来的并发症.方法 调查分析各类血栓形成原因,制定有效预防和护理措施.结论 切实落实各项宣传和护理措施的实施,降低静脉血栓发病率.
作者:薛玉枝 刊期: 2011年第14期
血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy) 糖尿病肾病的独立危险因素目前已广泛引起了医学科研工作者的关注[1],高Hcy可促进糖尿病微血管病变的发生和发展.国内尚少见有脑梗死患者血浆Hcy 水平与脂质过氧化相关的研究报道,为此我们进行了探讨.
作者:李兆全;孙连增 刊期: 2011年第14期
目的 考察人工全髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾分析自2006 年8 月-2010年3 月在我院行人工全髋关节置换术治疗的56 例70 岁以上不稳定性股骨颈骨折患者,分别记录术前和术后1M、6M、12M、18M的患髋Harris 功能评分,并行组间配对t 检验.结果 所有患者均获得随访,平均随访20M,根据Harris 评分标准,优46 例,良6例,中4例,其中优良率高达92.86%;术后Harris 评分均显著高于术前(均P<0.05),差异有统计学意义;术后6M、12M、18M Harris评分较术后1M 有统计学差异(均P<0.05).结论 对高龄不稳定型股骨颈骨折选用人工全髋关节置换术治疗,临床效果良好,可早期下床活动,防止并发症,降低死亡率,提高生活质量.
作者:刘振逾;肖诗梁;蔡幸健;钱锐;周建国;曾芳俊;曾广轩 刊期: 2011年第14期
目的 比较Trima Accel 和MCS+两种血细胞分离机采集血小板的效率.方法 设定相同血小板目标值(PLT=5.0ⅹ1011/袋),随机各选择28 名机采献血员(采前PLT≥300×109/L),分别用Trima Accel 和MCS+ 采集献血者血小板,评估两种机型的血小板采集效率.结果 Trima Accel 的全血处理量(2649±300ml)和采集时间(51±14min),显著低于MCS+的全血处理量(2939±400ml)和采集时间(81±14min).结论 在相同条件下,Trima Accel 比MCS+处理全血量少、采集时间短,献血不良反应少.
作者:褚新建;郑萌;夏晓 刊期: 2011年第14期
国家食品药品监督管理局(SDFA)于2003 年10 月24 日发出通知(国食药监安[2003]289 号), 自2004年7月1日起,未列入<国家非处方药>目录的各种抗菌药必须凭执业医师处方才能销售、购买和应用,此为一项英明的决策,关系到国家、社会和个人的切身利益.既往多次大规模传染病曾吞噬了数以千万计的生命.抗感染药的问世功不可没,如果没有抗感染药,全球可能将有半数人不能生存至今.
作者:贾银珠;刘玉辉 刊期: 2011年第14期
目的 观察川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用.方法 收集眼科临床手术切除的人翼状胬肉标本,消化分离成纤维细胞,进行体外细胞培养.分别在pH 为7.40 和pH 为6.00 的条件进行,以无血清RPMI 1640 培养液配制终浓度为4.0mg/ml、2.0mg/ ml、1.0mg/ ml、0.5mg/ ml 和0.25mg/ ml 的川芎嗪药液,0.02%的丝裂霉素C(MMC)作为阳性对照组,pH为7.40 和/或pH 为6.00 的RPMI 1640 培养液作正常对照组,对体外培养的胬肉成纤维细胞进行作用.通过光镜观察对细胞进行计数;四甲基偶氮唑盐(MTT)技术检测显示细胞存活率,间接免疫荧光技术检测细胞波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 细胞计数和MTT 法检测结果显示,在pH 为7.40 的条件下,与正常1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用(P<0.001).在pH 为6.00 的条件下,与正常1640 培养液组比较,不同浓度的川芎嗪和pH为6.00 的1640 培养液对人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用,与pH 为6.00 的1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用明显强于其他浓度的川芎嗪,0.5mg/ml和0.25mg/ml 的川芎嗪可明显促进人翼状胬肉成纤维细胞的生长(P<0.001).结论 川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的生长具有双重作用,较高浓度的川芎嗪(4.0mg/ml)对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有抑制作用.较低浓度的川芎嗪(0.5mg/ml、0.25mg/ml)在pH 为6.00 的条件下对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有保护作用.
作者:孙倩娜;邓新国;高杨;何梅凤;李娜;郭文军 刊期: 2011年第14期
急诊科是院内感染控制的重点科室,探讨有效的干预措施,强化医务人员的防护意识,避免医院交叉感染,从与医务人员有关的五个方面,分析原因进行干预分别是医务人员强化防范意识;加强环境的消毒;器械及物品的消毒;使用化学消毒剂中影响质量的问题:医疗废弃物的分类处理;空气及物品表面细菌监测说明预防院内感染的重要性.
作者:帕提古丽·艾拜 刊期: 2011年第14期
目的 研究头孢类抗菌素与氨茶碱注射液的配伍问题,促进合理用药.方法 以临床中的用药实例进行分析.结果 某些头孢类抗菌素与氨茶碱注射液是有配伍禁忌的.结论 头孢类抗生素中很多药物与氨茶碱注射液都存在药动学方面的配伍禁忌.
作者:付远清;莫逢伟 刊期: 2011年第14期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者:陈辉 刊期: 2011年第14期