吕毅
目的:探讨奥卡西平对于创伤性癫痫的临床治疗效果.方法:选取2009年3月~2010年7月期间我科室79例创伤性癫痫患者,17例无治疗史、53例未规范治疗的患者采取奥卡西平单-服药法,维持剂量为600mg~1500mg.有德巴金药物治疗史的9例患者采取德巴金联合服用奥卡西平治疗方法,奥卡西平维持剂量为600 mg~1200mg.治疗一年后,对比分析79例创伤性癫痫患者治疗前后脑电图情况及临床治疗效果.结果:79例创伤性癫痫患者经临床治疗后,显效43例,显效率约为54.43%;有效23例.有效率约为29.11%;无效13例,无效率约为16.45%;总有效66例,总有效率约为83.54%.治疗前79例创伤性癫痛患者当中有4例脑电图无异常表现,正常率约为5.06%,治疗后有19例患者脑电图无异常表现,正常率约为24.05%,治疗前后脑电图正常率比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:奥卡西平对于创伤性癫痫有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
作者:王风霞;王丰霞 刊期: 2011年第16期
目的:研究肝脾肾对糖尿病的影响.方法:从肝、脾、肾屯方面分别论证找出和糖尿病的关系.结果:肝、脾、肾两脏出发,临床可获得良好的效果.结论:肝脾肾对糖尿病有显著的影响.
作者:何文静 刊期: 2011年第16期
目的:探讨不同检验方法在尿液潜血检验中的临床应用价值.方法:选取我院门诊患者留取的尿液120份,随机分为观察组和对照组,各60例,分别使用尿液分析仪检验和镜检RBC,观察分析两种红细胞检验的检验效果,记录相关数据,进行统计学分析.结果:120例标本尿液分析仪检测结果:(一)98例,(+)11例,(++)11例,(+++)6例,(++++)4例,尿液分析仪潜血检测的敏感度为91.23%,假阳性率为9.11%,假阴性率为10.12%;尿液分析仪呈阳性反应时,镜检有红细胞的有98例,无红细胞22例;尿液分析仪呈阴性反应时,镜检有红细胞的有24例,无红细胞的的有96例,表明在临床检验尿液潜血的检验中使用尿液分析仪联合镜检检验对比单用镜检效果明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:在使用尿液分析仪检测尿中潜血时,虽然大多数都可发应尿液中RBC的情况,但有时也会与镜检RBC存在一些差异.因此联合两种检验方法是对患者病情的诊断具有重要的意义,值得在临床卜推广应用.
作者:熊云梅 刊期: 2011年第16期
目的:探讨不同时间内葡萄酸钙快速静脉注射(简称静注后的反应,以便指导临床用药.方法:将401]次葡萄糖酸钙静注的病人,静注时间随机分为lmin、1.5ndn、2min、3min(即lmin组、1.5min组、2min组、3min组)各100次,观察静注后反应.结果:1 min组、1.5min组、2min组、3min组发热率分别为:96%、90%、71%、60%;其它反应分别为10%、9%、6%、5%.结论:相同剂量和浓度的葡萄糖酸钙静注时间越短,速度越快,发热率越高,同时其他不良反应发生率也越高,静注时间越长发热率及其它不适随之下降.故若非暗示治疗建议缓慢静注或静滴.
作者:秦向斐;李慧颖 刊期: 2011年第16期
胆囊由于解剖上的位置较为特殊,一旦发生疾病,传统的外科治疗方法是行开腹胆囊切除术,但这一方法创伤大、出血多、并发症严重,给患者带来严重后果.随着腹腔镜微创技术的开展,行腹腔镜胆囊切除术治疗具有诸多优点,创伤小、出血少、患者恢复快等优点,行腹腔镜胆囊切除术受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎.
作者:李英 刊期: 2011年第16期
目的:观察血浆置换联合硫唑嘌呤治疗MS患者的疗效,探讨该治疗方法的作用途径.方法:用EDSS对多发性硬化患者进行临床评分,用ELISA法检测多发性硬化患者外周血清中IFN-γ及自由基NO含量结果:在未治疗组EDSS评分,外周血清中IFN-γ及自由基NO含量,血浆置换联合硫唑嘌呤治疗组与硫唑嘌呤治疗组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血浆置换不仅可以清除体内毒物,还可以直接清除免疫炎性因子或是通过清除自由基发挥改善MS患者临床症状的作用.
作者:梁中坤;谢富华 刊期: 2011年第16期
目的:总结功能性消化不良患者的治疗经验.方法:回顾58例功能性消化不良患者采用普瑞博思治疗的临床效果.结果:58例患者治愈36例.有效17例,无效5例,总有效率为91.38%,未见明显不良反应.结论:普瑞博思治疗功能性消化不良,具有较好的临床效果,安全性高.值得临床推广应用.
作者:朱应付 刊期: 2011年第16期
目的:探索甲状腺全切除术的安全性和有效性.方法:选取我院接受甲状腺全切除术的365例患者,通过对手术方法的改进,注意保护喉返神经和甲状旁腺,总结归纳其手术进展和术后恢复情况,并对甲状腺全切除术的安全性和有效性进行临床评价.结果:365例接受手术的患者中.除1例甲状腺乳头状癌病人死亡外,其余患者手术顺利且术后恢复良好,无不良并发症发生.结论:甲状腺全切除术是治疗多种甲状腺疾病的安全有效的手段.
作者:吕亚杰 刊期: 2011年第16期
目的:总结新生儿肺炎的X线检查的临床特征并进行分析;方法:选取2010年4月至2011年4月间于我院诊断为新生儿肺炎的患儿112例,回顾分析患儿临床资料.所有患儿均行放射X线检查且X线资料完整;结果:112例新生儿肺炎患儿中吸入性肺炎59例(52.68%),感染性肺炎53例(47.32%),其中X线检查示:小病灶影68例,大病灶影56例,节段或大叶性影6例,肺纹理增多或肺门影模糊75例,急性肺膨胀征33例,支气管气象49例,心后影征25例,上纵膈模糊、心缘模糊或横隔模糊23例,局限性肺气肿、肺门淋巴结肿大、胸膜反应、肺不张、气胸等并发症8例;结论:X线检查在新生儿肺炎的临床诊断中具有重要意义,简便、快捷、安全、有效,是临床诊断新生儿肺炎的主要也是必不可少的检查方法之一.
作者:余红兵 刊期: 2011年第16期
目的分析颅内胆脂瘤的CT,MRI影像学表现.增进对该病变的认识,进一步提高诊断水平.方法对经手术、病理证实的8例颅内胆脂瘤患者的CT、MRI检查资料进行回顾性分析,并与手术病理结果进行对照.结果胆脂瘤发生在桥小脑角区3例,鞍区2例,颞叶2例,枕叶1例.CT平扫表现为低密度6例,其平均CT值IOHμ左右,近脂肪密度2例,其平均CT值-20Hμ左右.CT增强扫描示6例未见强化,2例边缘可见不完整的点条状强化.MRI检查TIW1表现为不甚均匀的低信号6例,不均匀高信号2例;72W1则均表现为不甚均匀的高信号.结论颅内胆脂瘤的术前诊断主要依赖于CT、MRI检查,因本病在CT、MRI影像学表现上均有一定的特征,结合好发部位,临床表现,生长特点,一般能做出较正确的诊断.
作者:张学明;卢连伟 刊期: 2011年第16期
目的:对胫腓骨骨折的患者进行治疗时采用三维外固定架的方法,并研究其临床疗效;方法:收集近5年来采用三维外固定架的胫腓骨骨折患者的资料,随机抽取400例对其效果作详细的研究和分析;结果:在这400例采用三维外固定架的胫腓骨骨折患者中,其中有333例患者的骨折解剖复位,有67例患者的骨折功能复位,效果显著.且短的愈合时间为3个月,长的愈合时间为6个月,患者的愈合时间平均在4个月左右;结论:三维立体架的弹性很固定,稳固性也很好,无应力遮挡,采用三维外固定架的方法对胫腓骨骨折的患者进行治疗有显著的效果.
作者:姜云虎 刊期: 2011年第16期
目的探讨中西医结合治疗老年高血压的临床疗效.方法将2009年3月至2011年1月门诊确诊为老年高血压的患者依据就诊先后时间随机分为2组,对照组80例服用卡维地洛;治疗组80例在对照组治疗的基础上给予服用中药,6个月后观察疗效.结果治疗组治疗80例,有效率达93.7%,明显优于对照组(81.3%).结论应用中西结合治疗老年高血压具有较理想的效果,值得临床推广应用.
作者:董名扬;董凤鸣 刊期: 2011年第16期
目的探讨重度环状混合痔佳的手术治疗方法.方法将128例重度环状混合痔患者随机分为两组,即PPH组(吻合器痔上粘膜环切术组)和PPH加部分外痔切除术组,每组各64例,观察两组临床疗效.结果PPH+部分外痔切除术治疗重度环状混合痔在手术时间、住院时间、疼痛程度方面较单纯PPH无明显增加,但患者满意度却大大提高.结论PPH+部分外痔切除术拓展了单纯PPH治疗重度环状混合痔的适应证范围,是重度环状混合痔的佳手术治疗方法.
作者:金卫兵;兰长安 刊期: 2011年第16期
目的观察纳络酮在内科治疗心肺脑复苏中的临床疗效.方法选择我站收治的68例急症心搏呼吸骤停的患者,随机分为两组进行对比观察,治疗组与常规组.对治疗组除了采用常规治疗心肺脑复苏的基础卜加用纳络酮.结果纳洛酮治疗组复苏成功率及存活时间明显好于常规组(P<0.01).结论纳络酮可以在心肺脑复苏的抢救中广泛应用.
作者:王继华 刊期: 2011年第16期
目的了解急腹症临床表现及治疗方法,以便为今后此类疾病的预防和治疗提供临床依据.方法对我院2008年4月至2010年11月间收治的216名急腹症患者的临床资料进行分析.结果通过临床症状、病史问寻、B超以及X光等检查分析得出,引起患者出现急性腹痛的疾病分别为痛经[50例]、胃痉挛[50例]、急性阑尾炎[48例]、泌尿结石[46例]、胆结石[18例]、大叶性肺炎[2例]、带状疱疹[2例].结论急腹症作为某些疾病的表现形式,较为常见,在临床上应准确诊断、及时治疗以便在大程度上减轻病人的身心痛苦.
作者:邹军波 刊期: 2011年第16期
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD),尤其是持续不卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)是终末期肾病肾脏替代治疗的重要方法之一,自从腹膜透析技术进人临床运用以来.腹膜炎一直是PD治疗中的一个常见的并发症,是患者短期或永久退出PD治疗的直接和主要原因.
作者:蒋丽良 刊期: 2011年第16期
目的:比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的效果.方法:选择ASAⅡ~Ⅲ级的老年骨科手术患者100例,随机分为2组:I组采用为腰-硬联合麻醉(CSEA,n=50),Ⅱ组采用硬膜外麻醉(EA,n=50).观察术中心率(HR)、平均动脉FF(MAP),氧饱和度(SP02)、呼吸频率(P)变化,麻醉阻滞效果,药物不良反应等.结果:在麻醉过程中I组的HR、MAP、SP02、P变化与Ⅱ组无明显差异(P>0.05),I组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感觉平面出现时间明显快于II组(P均<0.05).两组麻醉后药物不良反应无明显差异(P>0.05).结论:两种麻醉方法在患者生命体征变化和不良反应上无明显差异,但在麻醉阻滞效果上,腰-硬联合麻醉在老年患者骨科手术中明显优于硬膜外麻醉,值得采用.
作者:张志明 刊期: 2011年第16期
目的:通过观察保胎灵联合硫酸镁治疗早产的疗效,探讨更为合适的治疗早产的方法.方法:将106例诊断先兆早产的孕妇作为观察组,给予保胎灵联合硫酸镁治疗;选取同期118例符合相同条件的的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗.观察保胎灵联合硫酸镁与单用硫酸镁治疗后显效时间、治疗时间、住院时间、保胎成功率、延长孕龄时间以及产后出血量、新生儿预后、不良反应.结果保胎灵联合硫酸镁治疗早产的显效时间、治疗时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),保胎成功率高于对照组(P<0.05),延长孕龄时间较对照组长((P<0.05),不增加产后出血量(P>0.05),新生儿预后较对照组好(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:保胎灵联合硫酸镁治疗一早产提高了硫酸镁治疗效果,改善了新生儿预后,降低了硫酸镁不良反应,可以在临床上推广应用.
作者:王利民;刘俊;罗丹;刘德顺;邢爱耘 刊期: 2011年第16期
取象比类思维是中医学中的一种独特医学思维,后世医家在此基础上,不断进行挖掘和发展,在中药学中形成中药发象药理学说,可以解释中药的相关药性和临床功效及应用,但也面临着说理教条牵强的现实.
作者:孙必强 刊期: 2011年第16期
糖尿病是以高血糖、高血脂、高粘倾向为主要标志的全身慢性代谢性疾病.中医认为糖尿病属于消渴范畴,临床以多饮、多食、多尿、消瘦为主要特征.随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,发病率逐年增高.我们在临床工作中对糖尿病患者除实施一般护理外,还根据患者的病因病机,临床特点及证型分类实施辩证施护.
作者:黄俊华;王建彬 刊期: 2011年第16期