学术投稿

非根治术加放疗治疗86例Ⅱb期宫颈癌

王志美

关键词:非根治手术, 放疗, 宫颈癌, ⅡB期
摘要:目的:探讨非根治性手术加放疗配合治疗Ⅱb期宫颈癌的疗效及并发症.方法:回顾性分析了本科自1989年10月至1995年10月收治的Ⅱb期宫颈癌患者86例,经放疗-非根治术-放疗的模式治疗.结果:5年生存率75.6%.近期放疗反应轻微,远期放疗并发症:放射性膀胱炎1例,发生率1.16%.放射性直肠炎5例,发生率5.81%.无膀胱阴道瘘及直肠阻道瘘发生.结论:非根治性手术加放疗治疗Ⅱb期宫颈癌临床上取得了较好的效果和较低的并发症,且手术难度小,便于普及,值得推广使用.
临床肿瘤学杂志相关文献
  • 木黄酮作用于K562细胞机制的初步研究

    目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂木黄酮(Genistein)作用于慢性粒细胞性白血病(CML)的机制.方法:通过细胞增殖、活力检测、形态学观察、半固体集落培养及DNA凝胶电泳和流式细胞术,观察木黄酮对K562细胞生长的影响.结果:(1)经≥5mg/L木黄酮处理2d的K562细胞,增殖抑制率达到50%以上,且与作用剂量和时间呈正相关;形态渐趋向凋亡但体积涨大;(2)K562细胞集落抑制达50%时的木黄酮浓度为10mg/L,也与时间和剂量呈正相关;(3)K562细胞经10mg/L木黄酮处理4d,DNA凝胶电泳可见清晰的梯状条带;(4)K562细胞分别经2.5mg/L、5mg/L和10mg/L木黄酮处理1d和2d后,流式细胞术检测细胞凋亡率分别为0.62%、1.64%、2.71%和0.68%、4.09%、8.4%;2d后G2期细胞分别占总细胞数的17%、34.5%和79.5%,而G1期和S期细胞逐渐明显减少.结论:木黄酮对K562细胞具有显著的抑制增殖作用,其机制与诱导凋亡有关.

    作者:支雅军;张日;朱子玲 刊期: 2001年第03期

  • 立体定向间质内放射治疗深部脑肿瘤的疗效观察

    我院自1992年10月~1994年3月,采用立体定向技术,对15例不宜手术切除的脑深部肿瘤患者进行了立体定向间质内放疗,并随访5年,现报告如下:

    作者:张红雁;常则灵;张扬;汪业汉 刊期: 2001年第03期

  • 羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌38例临床观察

    1 材料与方法1.1 一般资料胃癌38例,均经病理证实,并有可测量病灶的住院患者,男22例,女16例;年龄29岁~68岁,中位年龄59.6岁.其中Ⅲa期7例,Ⅲb期15例,Ⅳ期16例;化疗前检查,血常规、肝肾功能、心电图正常,Kanofsky评分70分以上.随机分为治疗组和对照组.

    作者:庞德湘;朱发萍 刊期: 2001年第03期

  • 椎管内转移性透明细胞癌1例

    病例摘要患者男,31岁,因下腰部伴右下肢疼痛1月余,加重1周入院.患者1个月前无明显诱因出现下腰部疼痛,初为隐痛,不久出现右下肢麻痛,麻至足底部,行走时右下肢无力,夜间疼痛较白天稍剧烈.CT检查示,L5-S1椎间盘突出(中央偏右).

    作者:颜昌虎;陈长玉 刊期: 2001年第03期

  • 胃癌合并骨转移53例临床分析

    骨组织是癌肿远处转移仅次于肺、肝的第三好发部位.我院从1989年1月~1998年12月共收治胃癌患者635例,先后发现有骨转移者53例,现分析报告如下:

    作者:袁永健 刊期: 2001年第03期

  • 肢体骨肉瘤瘤段灭活再植的术后并发症

    目的:分析骨肉瘤患者接受瘤段灭活再植的术后并发症,评价该术式的临床价值.方法:1986年11月到1989年7月,39例肢体骨肉瘤患者行瘤段灭活再植术,平均随访43.5个月.瘤段灭活方法为液态氮冷冻24例,60Co照射13例,煮沸2例.结果:(1)29名患者发生了41例次的术后并发症,发生率为74.4%.11名患者因术后感染、肿瘤局部复发等原因而截肢.术后总评优良率为41.0%.(2)瘤段灭活再植术后主要并发症的发生率:肿瘤局部复发33.3%,术后感染15.4%,皮瓣坏死7.7%,骨折25.6%,骨不连10.3%.结论:采用液态氮冷冻、60Co照射、煮沸等方法行瘤段灭活再植,术后并发症发生率高,患者肢体功能较差.

    作者:刘继中;王臻;梁戈 刊期: 2001年第03期

  • 原发性肝癌患者手术前后细胞免疫指标的变化

    目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者手术前后若干细胞免疫指标的改变及其意义.方法:采用APAAP检测T细胞亚群(T-SL),用双抗体夹心的ELISA法检测可溶性白细胞介素Ⅱ受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8),免疫扩散法测定免疫抑制性酸性蛋白(IAP)了解29例HCC患者手术前后免疫功能.结果:HCC患者低于正常人(P<0.05),术后7天变化不大,术后14天较手术前1天明显增高(P<0.05),术后28天明显(P<0.01).结论:切除HCC病灶有助于HCC患者免疫功能的恢复.

    作者:冉江华;李立;陆晓青;王平荣 刊期: 2001年第03期

  • 乳腺恶性淋巴瘤5例报告及文献复习

    恶性淋巴瘤主要发生在淋巴结,累及乳腺极少见,而乳腺原发恶性淋巴瘤更罕见,1967年Lattes统计共173例,占乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.5%和所有乳腺肉瘤的10%[1],国内亦有零星报告.本文收集我院自1980年至1999年乳腺肿块经手术切除,病理确诊为恶性淋巴瘤者5例,现报告并行复习文献如下:

    作者:李桂梅;张佃乾;李祥周;石凤娟 刊期: 2001年第03期

  • 胃癌组织中E-CD和UPA的表达及临床病理学评价

    目的:探讨胃癌浸润、转移中细胞粘附分子ECD和基质分解酶UPA所发生的功能性改变及其与胃癌生物学行为的关系.方法:采用免疫组化SABC法对42例胃癌标本的ECD、UPA表达情况进行研究,分析了其与临床病理因素的关系及内在联系.结果:ECD在42例胃癌中阴性表达为66.7%(28例),UPA阳性率为64.3%(27例),ECD减低的表达,UPA的高表达与胃癌的高侵袭力、淋巴结转移、组织低分化和病理分期升高有关,且ECD(-)/UPA(+)组较之ECD(+)/UPA(-)组有明显的恶性生物学行为.结论:ECD表达减低和UPA的高表达均提示胃癌具恶性生物学行为,ECD/UPA共表达对胃癌生物学行为评估有重要意义.

    作者:查建华;陈淑章;查嘉华;吕光成 刊期: 2001年第03期

  • L-精氨酸预防大剂量顺铂所致家兔急性肾毒性的实验研究

    目的:观察L-精氨酸预防大剂量顺铂所致的家兔急性肾毒性的疗效.方法:2~3kg的家兔16只,雌、雄各半,随机分为4组(亦雌、雄各半):A组为对照组,B组为单用顺铂组,C组为顺铂联合高剂量L-精氨酸组(1.3g/kg),D组为顺铂联合低剂量L-精氨酸组(0.5g/kg),顺铂用量均为6mg/kg,用药后72小时处死家兔取其肾脏观察病理变化.结果:A组正常;B组区域性肾小管上皮细胞坏死、脱落,坏死的肾小管内充满大量的坏死物及蛋白管型;C组未见肾小管上皮细胞坏死、脱落,管腔内偶见蛋白管型,D组零星区域肾小管上皮细胞坏死、脱落,管腔内见多量坏死物及蛋白管型.结论:L-精氨酸可有效预防顺铂所致的家兔急性肾毒性,且以高剂量(1.3g/kg)为优.

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 生长抑素在恶性肿瘤合并消化道出血的治疗中的应用

    自1995年1月至1999年12月,本院收治恶性肿瘤并发上消化道出血患者138例,其中82例使用生长抑素-奥曲肽(Octreotide),商品名称善宁,取得了较好的治疗效果,报告如下:

    作者:缪建华;杨承健;黄培 刊期: 2001年第03期

  • 44例原发性结外淋巴瘤临床分析

    淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,组织病理学可见淋巴细胞的肿瘤性增生.本病大多原发于淋巴结内,但10%~44%的原发性结外淋巴瘤,病灶起源于淋巴结外器官,早期易被误诊而延误治疗.为了探讨原发性结外淋巴瘤的临床特点,提高对该类疾病的认识,使此类患者能尽早得到正确的诊治,现将我科近5年收住并经病理学检查确诊的原发性结外淋巴瘤44例报告如下.

    作者:丁忠奇;赵艳辉;许小平;王健民 刊期: 2001年第03期

  • 鼻咽部恶性淋巴瘤误诊为纤维血管瘤1例

    患者男,11岁.因双鼻反复出血伴进行性鼻塞3年、加重1个月,于1998年3月24日入院.患者3年来反复出现鼻出血,无明显规律,每次出血量为50~150ml,外院多次行鼻腔止血及口服止血药无效,近1个月出血次数增多,鼻塞加重,需张口呼吸.检查:贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大,心、肺、肝、脾无明显异常发现.专科检查:鼻咽部见一4cm×4cm×3cm粉红色新生物,软腭下塌.指诊示质地中等,瘤体基底部在鼻咽部顶后壁,表面欠光滑,呈分叶状;鼻内窥镜下见鼻腔后部粉红色肿块.

    作者:张岚;常英展 刊期: 2001年第03期

  • 选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌

    本文报告采用选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌患者30例,取得了比较满意的临床效果.晚期肺癌是在肺部原发肿块的基础上,同时伴有肺、纵隔的转移,往往失去手术切除的机会.选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌,具有肿瘤局部药物浓度高,全身副作用少等优点,现将本组经临床、CT和病理证实,通过支气管动脉灌注82次后疗效情况报告如下:

    作者:汪长胜;孙志先 刊期: 2001年第03期

  • 血管内皮抑制素研究进展

    1971年美国哈佛大学医学院Folkman[1]教授在实验中发现一有趣现象:将黑色素瘤细胞注射进被抽干血液的甲状腺,结果黑色素瘤一直只有笔尖大,但一旦肿瘤与血管相通,肿瘤体积在2周内快速增大至100余倍.根据这一现象,Folkman首先提出恶性肿瘤生长和转移依赖于肿瘤新生血管的新观点,由此开创了肿瘤血管形成和抗血管治疗的研究[2].在随后人们对转移肿瘤进行研究时也发现,当直径很小的微转移灶内瘤组织处于无血管生成的血管前期时,微小转移灶内瘤细胞增殖与凋亡速度处于平衡,微小转移灶可长期处于休眠期,而一旦肿瘤血管系统在转移灶内形成,则瘤细胞增殖与凋亡平衡被打破,肿瘤体积在短时间内快速增大.现已证实,在肿瘤生长过程中,存在持续而失控的血管生成.

    作者:王轩;刘福坤;黎介寿 刊期: 2001年第03期

  • 自体骨髓造血干细胞移植治疗恶性肿瘤10例报告

    我院于1990~1999年对10例恶性肿瘤进行自体骨髓造血干细胞移植(ABMT)治疗取得了一定的疗效,现报告如下:

    作者:任晓云;牛小青;刘雪梅;包翠华;张彦芳;陈文新;严怀秀;李青;乌云;刘小伟 刊期: 2001年第03期

  • 树突状细胞与肿瘤免疫治疗

    近年来,尽管由于手术、放疗、化疗技术的进步,一些恶性肿瘤仍不能得到痊愈.因此有必要探寻新的治疗策略,而抗肿瘤免疫治疗大有前景.其中,树突状细胞(Dendritic cells, DCs)在刺激初始免疫反应中起着极为重要的作用.特别是近几年体外大量扩增DCs技术的进展,使得以DCs为基础的肿瘤免疫治疗成为一大热点.

    作者:李秋;魏于全 刊期: 2001年第03期

  • 异长春花碱合用异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌

    异长春花碱(NVB)与异环磷酰胺(IFO)单药在非小细胞(NSCLC)治疗中的有效率分别为21~30%[1]及29~33%[2].我们将二者联合用于NSCLC的化疗,观察近期临床疗效及毒性反应.现报告如下.

    作者:刘淑娟;吕洪英;梁澍 刊期: 2001年第03期

  • 血管内皮生长因子在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

    目的:测定血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌组织中的表达,并评估其临床意义.方法:应用LSAB免疫组织化学技术,检测42例宫颈癌及13例正常宫颈组织标本中VEGF的表达.结果:宫颈癌组织中VEGF的表达率为54.8%(23/42),而正常宫颈组织中VEGF均为阴性表达;肿瘤直径≥4cm或间质浸润≥1/2的宫颈癌病人VEGF阳性表达明显高于肿瘤直径<4cm或间质浸润<1/2者.有宫旁浸润或盆腔淋巴结转移者,VEGF的表达显著高于无宫旁浸润和淋巴结转移者.结论:VEGF与宫颈癌的局部发展和转移密切相关,可作为判断宫颈癌生物学行为的指标之一.

    作者:王苏荣;孙菊香;辛桂香 刊期: 2001年第03期

  • 食管癌置放食管内支架后放疗的临床应用

    1 食管内支架应用的历史1983年Frimberger首先报告了用食管内支架治疗吞咽困难的病人.其后,Domschke等进行了动物实验和临床方面的研究.目前,此项技术已广泛地应用于临床.我国二十世纪九十年代开始也逐步开展了此项技术的应用,如于永征、王懿铎等先后报告利用硅胶内支架治疗晚期食管癌和食管气管瘘,取得了满意效果.初内支架大多是以硅胶为主要原料制成的,其弹性小,因唾液、食物残渣等在食管粘膜与支架间长期滞留,使局部粘膜溃烂,而且支架容易脱落.

    作者:林贵山;程惠华 刊期: 2001年第03期

临床肿瘤学杂志

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主管:解放军南京军区联勤部卫生部

主办:解放军第八一医院