庞德湘；朱发萍
目的:提高对原发灶隐匿的甲状腺转移癌特点的认识和诊治水平.方法:回顾总结30例原发灶隐匿的甲状腺转移癌的诊治临床经验.结果:经ECT、99mTC-MIBI亲肿瘤显像、彩色B超和针吸细胞学等检查,对原发灶的发现有直接或间接征象者21例,占70%;经颈部肿物活检诊断5例,占16.67%;靠术中冰冻切片诊断2例,占6.67%;误诊2例.29例行甲状腺联合根治术,其1、3和5年生存率分别为100%、96.6%、93.1%.结论:掌握原发灶隐匿的甲状腺转移癌的特点,查明原发灶,尽早行根治性手术,预后良好.
作者：崔德威；罗国庆；刘咏 刊期： 2001年第03期
目的:探讨非根治性手术加放疗配合治疗Ⅱb期宫颈癌的疗效及并发症.方法:回顾性分析了本科自1989年10月至1995年10月收治的Ⅱb期宫颈癌患者86例,经放疗-非根治术-放疗的模式治疗.结果:5年生存率75.6%.近期放疗反应轻微,远期放疗并发症:放射性膀胱炎1例,发生率1.16%.放射性直肠炎5例,发生率5.81%.无膀胱阴道瘘及直肠阻道瘘发生.结论:非根治性手术加放疗治疗Ⅱb期宫颈癌临床上取得了较好的效果和较低的并发症,且手术难度小,便于普及,值得推广使用.
作者：王志美 刊期： 2001年第03期
应用羟基善树碱(HCPH)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)和甲酰四氢叶酸钙(CF)组成HLF方案治疗晚期贲门癌22例,效果良好,现报告如下.
作者：庄晓文；詹德文；陈蕾 刊期： 2001年第03期
本文报告采用选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌患者30例,取得了比较满意的临床效果.晚期肺癌是在肺部原发肿块的基础上,同时伴有肺、纵隔的转移,往往失去手术切除的机会.选择性支气管动脉灌注治疗晚期肺癌,具有肿瘤局部药物浓度高,全身副作用少等优点,现将本组经临床、CT和病理证实,通过支气管动脉灌注82次后疗效情况报告如下:
作者：汪长胜；孙志先 刊期： 2001年第03期
近年来,尽管由于手术、放疗、化疗技术的进步,一些恶性肿瘤仍不能得到痊愈.因此有必要探寻新的治疗策略,而抗肿瘤免疫治疗大有前景.其中,树突状细胞(Dendritic cells, DCs)在刺激初始免疫反应中起着极为重要的作用.特别是近几年体外大量扩增DCs技术的进展,使得以DCs为基础的肿瘤免疫治疗成为一大热点.
作者：李秋；魏于全 刊期： 2001年第03期
病例摘要患者男,31岁,因下腰部伴右下肢疼痛1月余,加重1周入院.患者1个月前无明显诱因出现下腰部疼痛,初为隐痛,不久出现右下肢麻痛,麻至足底部,行走时右下肢无力,夜间疼痛较白天稍剧烈.CT检查示,L5-S1椎间盘突出(中央偏右).
作者：颜昌虎；陈长玉 刊期： 2001年第03期
1 材料与方法1.1 一般资料胃癌38例,均经病理证实,并有可测量病灶的住院患者,男22例,女16例;年龄29岁～68岁,中位年龄59.6岁.其中Ⅲa期7例,Ⅲb期15例,Ⅳ期16例;化疗前检查,血常规、肝肾功能、心电图正常,Kanofsky评分70分以上.随机分为治疗组和对照组.
作者：庞德湘；朱发萍 刊期： 2001年第03期
放射性脑病是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症.随着头颈部肿瘤诊疗技术的提高,患者的寿命逐渐延长,生存质量日益受到重视;同时由于MRI及CT的广泛应用,放射性脑病的早期诊断亦有明显提高,为放射性脑病的治疗提供了可靠依据和随访条件.我院从1978年至1999年12月共收治经临床和影像学检查及手术证实为放射性脑病患者60例.现报告分析如下:
作者：邹雨荷；郑作深 刊期： 2001年第03期
异长春花碱(NVB)与异环磷酰胺(IFO)单药在非小细胞(NSCLC)治疗中的有效率分别为21～30%[1]及29～33%[2].我们将二者联合用于NSCLC的化疗,观察近期临床疗效及毒性反应.现报告如下.
作者：刘淑娟；吕洪英；梁澍 刊期： 2001年第03期
骨组织是癌肿远处转移仅次于肺、肝的第三好发部位.我院从1989年1月～1998年12月共收治胃癌患者635例,先后发现有骨转移者53例,现分析报告如下:
作者：袁永健 刊期： 2001年第03期
目的:评价双铂为主方案的耐受性,毒性和初步疗效.方法:自1998年10月起,以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例.化疗方案以CBP+PDD分别与Vp-16,Vm-26,CF,5-FU,CTX及ADM配伍.其中CBP 200～300mg iv第1天,PDD 40～50mg iv第3,4,5天.15例同时合并放疗.结果:全组共完成101个周期,中位周期数2.可评价疗效31例,可评价毒性41例.总有效率67.74%(21/31).常见的毒副反应为骨髓抑制,发生率85.37%(35/41).其中Ⅰ度19.51%(8/41),Ⅱ度41.46%(17/41),Ⅲ度21.95(9/41).结论:双铂为主方案的疗效较好,耐受,毒副反应轻微.
作者：蒋华；张宏星；马建新；李德凡；姜维美；严庆芳；张胜 刊期： 2001年第03期
随着人类自然寿命的延长,以及喉科疾病诊疗技术的提高,喉癌的发病有逐年增高的趋势,仅次于鼻咽癌,占耳鼻科恶性肿瘤的7.9%～35%.我科自1978-1996年行垂直半喉切除术加Ⅰ期声带重建术2例,现报告如下:
作者：束东山 刊期： 2001年第03期
淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,组织病理学可见淋巴细胞的肿瘤性增生.本病大多原发于淋巴结内,但10%～44%的原发性结外淋巴瘤,病灶起源于淋巴结外器官,早期易被误诊而延误治疗.为了探讨原发性结外淋巴瘤的临床特点,提高对该类疾病的认识,使此类患者能尽早得到正确的诊治,现将我科近5年收住并经病理学检查确诊的原发性结外淋巴瘤44例报告如下.
作者：丁忠奇；赵艳辉；许小平；王健民 刊期： 2001年第03期
目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者手术前后若干细胞免疫指标的改变及其意义.方法:采用APAAP检测T细胞亚群(T-SL),用双抗体夹心的ELISA法检测可溶性白细胞介素Ⅱ受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8),免疫扩散法测定免疫抑制性酸性蛋白(IAP)了解29例HCC患者手术前后免疫功能.结果:HCC患者低于正常人(P<0.05),术后7天变化不大,术后14天较手术前1天明显增高(P<0.05),术后28天明显(P<0.01).结论:切除HCC病灶有助于HCC患者免疫功能的恢复.
作者：冉江华；李立；陆晓青；王平荣 刊期： 2001年第03期
患者男,65岁.因耻骨左侧下方肿块5年,破溃1天于1993年7月20日来本所诊治.诉5年前耻骨左下方发现约黄豆大小结节,高出皮肤,无疼痛,质中偏软.以后逐步增大,于就诊前一天包块顶端破溃.查:耻骨左侧外下方见直径约4cm圆形肿块,表面略呈紫色,有一破溃点渗出血性液体,其肿块质软,触痛;右侧腹股沟可扪及直径2cm淋巴结2枚,其轻压痛,质中,固定.ECT淋巴显象检查:右侧腹股沟及骼淋巴结受累可能.1993年7月20日行包块切除术.病理检查:2个大小分别为5cm×2.5cm及2.5cm×2.5cm质韧肿块,包膜完整,包块相联处分离稍困难.切面灰白色鱼肉状,较大肿块有出血块.镜下:肿瘤位于真皮层,边界较清,无明确包膜,瘤细胞小至中等大小,呈实性团索状排列,可见到花环状及梁索排列区域.瘤细胞胞浆少,核卵圆形,染色质较细,可见小核仁,核分裂多见.病理诊断:左腹股沟区皮肤麦克尔(Merkel)细胞癌.见图1,2.术后1月用COA方案(CTX、VCR、ADM)化疗3个疗程,未行其它治疗.随访至2000年8月,患者仍健康存活,未见复发与转移.
作者：苏震雄 刊期： 2001年第03期
乳腺癌治疗中化疗具有重要意义,但乳腺癌患者对化疗药物的反应个体差异明显.临床上如能预知每一个乳腺癌患者的癌细胞对何种药物敏感或耐药,则有助于进行个体化治疗.为此,我们采用MTT法体外癌细胞原代培养,检测抗癌药物对不同个体乳癌细胞的细胞毒效应,以选取敏感药物用于临床化疗.现将结果报告如下:
作者：黄小明；蒋芹；李小民；匡久树；葛旭明 刊期： 2001年第03期
目的:测定血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌组织中的表达,并评估其临床意义.方法:应用LSAB免疫组织化学技术,检测42例宫颈癌及13例正常宫颈组织标本中VEGF的表达.结果:宫颈癌组织中VEGF的表达率为54.8%(23/42),而正常宫颈组织中VEGF均为阴性表达;肿瘤直径≥4cm或间质浸润≥1/2的宫颈癌病人VEGF阳性表达明显高于肿瘤直径＜4cm或间质浸润＜1/2者.有宫旁浸润或盆腔淋巴结转移者,VEGF的表达显著高于无宫旁浸润和淋巴结转移者.结论:VEGF与宫颈癌的局部发展和转移密切相关,可作为判断宫颈癌生物学行为的指标之一.
作者：王苏荣；孙菊香；辛桂香 刊期： 2001年第03期
目的:评价健择与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应.方法:健择800mg/m2,静脉滴点,第1、8、15天;顺铂30mg/m2,静脉滴点,第1～3天,每28天为一周期.每例患者至少完成2周期化疗方可评价疗效.结果:全组共32例.其中初治病例12例,复治疗病例20例.总有效率为37.5%(12/32),中位缓解期为4个月,其中初治患者有效率为50.0%(6/12),而复治患者的有效率为30.0%(6/20).本方案主要的副反应是胃肠道反应(34.38%)和血液学毒性,Ⅲ/Ⅳ级的白细胞、血小板降低发生率分别为34.38%和28.13%,谷丙转氨酶升高发生率为12.50%.结论:健择联合顺铂方案治疗NSCLC有较好的疗效,化疗毒性可耐受.
作者：陆建伟；冯继峰；陈嘉；刘宇飞 刊期： 2001年第03期
1990年12月至1999年6月,应用卡介苗(BCG)、噻替哌、顺铂、阿霉素加异博定依序腔内灌注预防膀胱癌术后复发患者72例,取得满意效果,现报告如下:
作者：苟举民；于瑞发 刊期： 2001年第03期
自1995年1月至1999年12月,本院收治恶性肿瘤并发上消化道出血患者138例,其中82例使用生长抑素-奥曲肽(Octreotide),商品名称善宁,取得了较好的治疗效果,报告如下:
作者：缪建华；杨承健；黄培 刊期： 2001年第03期
临床肿瘤学杂志
主管:解放军南京军区联勤部卫生部
主办：解放军第八一医院
