刘淑娟；吕洪英；梁澍
1990年12月至1999年6月,应用卡介苗(BCG)、噻替哌、顺铂、阿霉素加异博定依序腔内灌注预防膀胱癌术后复发患者72例,取得满意效果,现报告如下:
作者：苟举民；于瑞发 刊期： 2001年第03期
目的:测定血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈癌组织中的表达,并评估其临床意义.方法:应用LSAB免疫组织化学技术,检测42例宫颈癌及13例正常宫颈组织标本中VEGF的表达.结果:宫颈癌组织中VEGF的表达率为54.8%(23/42),而正常宫颈组织中VEGF均为阴性表达;肿瘤直径≥4cm或间质浸润≥1/2的宫颈癌病人VEGF阳性表达明显高于肿瘤直径＜4cm或间质浸润＜1/2者.有宫旁浸润或盆腔淋巴结转移者,VEGF的表达显著高于无宫旁浸润和淋巴结转移者.结论:VEGF与宫颈癌的局部发展和转移密切相关,可作为判断宫颈癌生物学行为的指标之一.
作者：王苏荣；孙菊香；辛桂香 刊期： 2001年第03期
患者女,53岁.因下腹部隐痛1年加重3月,于1997年9月11日在外院剖腹探查:术中见左卵巢实性肿块,大小约10cm×8cm×5.5cm切除送我院病检.病理检查:灰白色结节状组织,体积9.5cm×8.5cm×4.5cm,表面光滑,切面灰红色、灰黄色,质软,触之具粘滑感.左卵巢切除后阴道出现无规律性流血2年,暗红色,量少.于1999年3月23日入院.妇科检查:外阴正常,子宫体偏左,宫颈光滑.右附件区可触及一约19cm×15cm×15cm囊性肿块,活动、触痛.B超示:右卵巢浆液性囊腺癌.3月26日在硬膜外麻醉下行剖腹探查:右附件区囊性肿块约19cm×15cm×15cm,椭圆形,表面光滑附于右输卵管,予完整切除,术中冰冻快速病检为移行细胞癌.
作者：朱峰；王惠静；黄克斌 刊期： 2001年第03期
目的:探讨胃癌浸润、转移中细胞粘附分子ECD和基质分解酶UPA所发生的功能性改变及其与胃癌生物学行为的关系.方法:采用免疫组化SABC法对42例胃癌标本的ECD、UPA表达情况进行研究,分析了其与临床病理因素的关系及内在联系.结果:ECD在42例胃癌中阴性表达为66.7%(28例),UPA阳性率为64.3%(27例),ECD减低的表达,UPA的高表达与胃癌的高侵袭力、淋巴结转移、组织低分化和病理分期升高有关,且ECD(-)/UPA(+)组较之ECD(+)/UPA(-)组有明显的恶性生物学行为.结论:ECD表达减低和UPA的高表达均提示胃癌具恶性生物学行为,ECD/UPA共表达对胃癌生物学行为评估有重要意义.
作者：查建华；陈淑章；查嘉华；吕光成 刊期： 2001年第03期
患者男,11岁.因双鼻反复出血伴进行性鼻塞3年、加重1个月,于1998年3月24日入院.患者3年来反复出现鼻出血,无明显规律,每次出血量为50～150ml,外院多次行鼻腔止血及口服止血药无效,近1个月出血次数增多,鼻塞加重,需张口呼吸.检查:贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大,心、肺、肝、脾无明显异常发现.专科检查:鼻咽部见一4cm×4cm×3cm粉红色新生物,软腭下塌.指诊示质地中等,瘤体基底部在鼻咽部顶后壁,表面欠光滑,呈分叶状;鼻内窥镜下见鼻腔后部粉红色肿块.
作者：张岚；常英展 刊期： 2001年第03期
放射性脑病是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症.随着头颈部肿瘤诊疗技术的提高,患者的寿命逐渐延长,生存质量日益受到重视;同时由于MRI及CT的广泛应用,放射性脑病的早期诊断亦有明显提高,为放射性脑病的治疗提供了可靠依据和随访条件.我院从1978年至1999年12月共收治经临床和影像学检查及手术证实为放射性脑病患者60例.现报告分析如下:
作者：邹雨荷；郑作深 刊期： 2001年第03期
1 病案摘要患者21岁,女,未婚.发现双乳肿块1年余,于1999年11月5日就诊,一年前患者无意中发现右侧乳房上有一鸡蛋大小的肿块,无红、肿、痛和乳头溢液,随后又发现左侧乳房上有一核桃大小的肿块,曾用膏药外敷无效果.家庭中无乳房肿瘤病史.体检:心、肺、肝、脾未发现异常.专科检查:双侧乳房不对称,右乳明显突起,乳头受牵拉,乳晕下触及约6.0cm的肿块,质硬,表面光滑,边界清,推之活动与皮肤无粘连.
作者：孙玲；王荣珍；彭宪镇 刊期： 2001年第03期
目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者手术前后若干细胞免疫指标的改变及其意义.方法:采用APAAP检测T细胞亚群(T-SL),用双抗体夹心的ELISA法检测可溶性白细胞介素Ⅱ受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8),免疫扩散法测定免疫抑制性酸性蛋白(IAP)了解29例HCC患者手术前后免疫功能.结果:HCC患者低于正常人(P<0.05),术后7天变化不大,术后14天较手术前1天明显增高(P<0.05),术后28天明显(P<0.01).结论:切除HCC病灶有助于HCC患者免疫功能的恢复.
作者：冉江华；李立；陆晓青；王平荣 刊期： 2001年第03期
淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,组织病理学可见淋巴细胞的肿瘤性增生.本病大多原发于淋巴结内,但10%～44%的原发性结外淋巴瘤,病灶起源于淋巴结外器官,早期易被误诊而延误治疗.为了探讨原发性结外淋巴瘤的临床特点,提高对该类疾病的认识,使此类患者能尽早得到正确的诊治,现将我科近5年收住并经病理学检查确诊的原发性结外淋巴瘤44例报告如下.
作者：丁忠奇；赵艳辉；许小平；王健民 刊期： 2001年第03期
目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂木黄酮(Genistein)作用于慢性粒细胞性白血病(CML)的机制.方法:通过细胞增殖、活力检测、形态学观察、半固体集落培养及DNA凝胶电泳和流式细胞术,观察木黄酮对K562细胞生长的影响.结果:(1)经≥5mg/L木黄酮处理2d的K562细胞,增殖抑制率达到50%以上,且与作用剂量和时间呈正相关;形态渐趋向凋亡但体积涨大;(2)K562细胞集落抑制达50%时的木黄酮浓度为10mg/L,也与时间和剂量呈正相关;(3)K562细胞经10mg/L木黄酮处理4d,DNA凝胶电泳可见清晰的梯状条带;(4)K562细胞分别经2.5mg/L、5mg/L和10mg/L木黄酮处理1d和2d后,流式细胞术检测细胞凋亡率分别为0.62%、1.64%、2.71%和0.68%、4.09%、8.4%;2d后G2期细胞分别占总细胞数的17%、34.5%和79.5%,而G1期和S期细胞逐渐明显减少.结论:木黄酮对K562细胞具有显著的抑制增殖作用,其机制与诱导凋亡有关.
作者：支雅军；张日；朱子玲 刊期： 2001年第03期
目的:评价双铂为主方案的耐受性,毒性和初步疗效.方法:自1998年10月起,以双铂为主方案治疗晚期恶性肿瘤41例.化疗方案以CBP+PDD分别与Vp-16,Vm-26,CF,5-FU,CTX及ADM配伍.其中CBP 200～300mg iv第1天,PDD 40～50mg iv第3,4,5天.15例同时合并放疗.结果:全组共完成101个周期,中位周期数2.可评价疗效31例,可评价毒性41例.总有效率67.74%(21/31).常见的毒副反应为骨髓抑制,发生率85.37%(35/41).其中Ⅰ度19.51%(8/41),Ⅱ度41.46%(17/41),Ⅲ度21.95(9/41).结论:双铂为主方案的疗效较好,耐受,毒副反应轻微.
作者：蒋华；张宏星；马建新；李德凡；姜维美；严庆芳；张胜 刊期： 2001年第03期
我院自1992年10月～1994年3月,采用立体定向技术,对15例不宜手术切除的脑深部肿瘤患者进行了立体定向间质内放疗,并随访5年,现报告如下:
作者：张红雁；常则灵；张扬；汪业汉 刊期： 2001年第03期
因胃恶性肿瘤行胃切除术是外科常见手术之一,切端阳性与否对患者预后至关重要,本文通过对胃恶性肿瘤切端分析,进一步探讨使切端阴性的有效措施.
作者：李庆选 刊期： 2001年第03期
目的:分析鼻咽癌放射治疗中不同的照射方法对急性放射损伤的影响.方法:自1996年8月～1999年8月共受治鼻咽癌患者56例,其中耳前野加颈部切线照射21例,面颈联合野照射35例,其中后程超分割照射17例,6MV-X线照射,总剂量68～72Gy.分组观察急性放射损伤,包括血液系统、消化系统、皮肤和疼痛等.结果:三组急性放射损伤均存在显著性差异.P<0.01.结论:对于鼻咽癌面颈联合野及后程超分割照射应积极预防急性放射损伤,选择超分割照射应慎重,避免放疗中断,影响治疗效果.
作者：李玉民 刊期： 2001年第03期
恶性淋巴瘤主要发生在淋巴结,累及乳腺极少见,而乳腺原发恶性淋巴瘤更罕见,1967年Lattes统计共173例,占乳腺恶性肿瘤的0.04%～0.5%和所有乳腺肉瘤的10%[1],国内亦有零星报告.本文收集我院自1980年至1999年乳腺肿块经手术切除,病理确诊为恶性淋巴瘤者5例,现报告并行复习文献如下:
作者：李桂梅；张佃乾；李祥周；石凤娟 刊期： 2001年第03期
1971年美国哈佛大学医学院Folkman[1]教授在实验中发现一有趣现象:将黑色素瘤细胞注射进被抽干血液的甲状腺,结果黑色素瘤一直只有笔尖大,但一旦肿瘤与血管相通,肿瘤体积在2周内快速增大至100余倍.根据这一现象,Folkman首先提出恶性肿瘤生长和转移依赖于肿瘤新生血管的新观点,由此开创了肿瘤血管形成和抗血管治疗的研究[2].在随后人们对转移肿瘤进行研究时也发现,当直径很小的微转移灶内瘤组织处于无血管生成的血管前期时,微小转移灶内瘤细胞增殖与凋亡速度处于平衡,微小转移灶可长期处于休眠期,而一旦肿瘤血管系统在转移灶内形成,则瘤细胞增殖与凋亡平衡被打破,肿瘤体积在短时间内快速增大.现已证实,在肿瘤生长过程中,存在持续而失控的血管生成.
作者：王轩；刘福坤；黎介寿 刊期： 2001年第03期
异长春花碱(NVB)与异环磷酰胺(IFO)单药在非小细胞(NSCLC)治疗中的有效率分别为21～30%[1]及29～33%[2].我们将二者联合用于NSCLC的化疗,观察近期临床疗效及毒性反应.现报告如下.
作者：刘淑娟；吕洪英；梁澍 刊期： 2001年第03期
血管肉瘤是起源于血管内皮或淋巴管内皮的恶性肿瘤,曾用不少名称来描述,如血管内皮瘤、腺管肉瘤、血管肉瘤、恶性血管内皮瘤及淋巴管肉瘤等,现称为血管肉瘤[1～4],包括来源于血管内皮的血管肉瘤(hemangiosarcoma)和来源于淋巴管内皮的淋巴管肉瘤(Lymphangiosarcoma).鉴于目前尚无可靠的形态学指标和免疫组化特征来区分,因此目前仍将二者统称为血管肉瘤(angiosarcoma).血管肉瘤比较罕见,约占软组织肉瘤的1%～2%,其中50%以上发生于头颈部,但不及该部位恶性肿瘤的0.1%[1].
作者：高远红；徐建华；钱图南；徐国镇 刊期： 2001年第03期
患者女,28岁,患者左下肢疼痛,进行性加重,活动时加剧,咳嗽,咳白色泡沫样痰4个月.于1992年1月31日来我院门诊就医.X线片示:两肺散在分布多个大小不等,密度均匀边缘光滑之结节影,大灶约1.7cm×1.6cm,右肺门可见肿大淋巴结约3.9cm×2.6cm,诊断为双肺转移瘤;1992年2月1日盆腔CT扫描报告,左侧髋臼可见骨质破坏性改变,侵及股骨头表面,诊断为左侧髋臼转移瘤,于1992年5月13日至中国医学科学院肿瘤医院行肺穿刺活检,病理报告为化学感受器瘤,并给予化疗方案为DDP 50mg d1～3,AMD 50mg d1,VCR 1mg d1,无效.患者病程中接受5个周期化疗,均无效,病情缓慢进展,于1992年12月29日出院,出院后自服中药,病情进展稍减慢.
作者：吴健；吴迪；陈德英 刊期： 2001年第03期
类癌,常好发于消化系统(以直肠、胃、阑尾、小肠多见),因其瘤细胞排列极似癌的结构而得名.又因其胞浆内所含分泌颗粒可将银盐还原,故又名嗜银细胞癌.在临床上我们收治了1例食管中段的类癌合并贲门腺癌,实为少见,报告如下:
作者：任辉；庄倩 刊期： 2001年第03期
临床肿瘤学杂志
主管:解放军南京军区联勤部卫生部
主办：解放军第八一医院
