赵浩；江艳芬；周学春；陈坚；符德玉
目的 观察养心合剂对慢性心力衰竭利尿剂抵抗病人血管加压素(AVP)、水通道蛋白-2(AQP2)表达的影响.方法 选取慢性心力衰竭利尿剂抵抗病人60例,随机分为试验组与对照组.对照组给予西医标准化治疗,试验组给予西医标准化治疗加服养心合剂,连续治疗10d后比较两组AVP、AQP2浓度、24 h尿量,观察不良反应.结果 治疗后试验组血浆AVP及尿液AQP2浓度均较治疗前下降(P＜0.05),且低于对照组(P ＜0.05);治疗后试验组24 h尿量较治疗前增加,且优于对照组(P＜0.05);养心合剂安全性良好.结论 养心合剂可能通过抑制AVP、AQP2的表达,减轻水钠潴留及利尿剂抵抗,进而改善病人心功能,延缓心力衰竭的发展.
作者：任得志；魏功昌；张军茹；李芳；高安 刊期： 2018年第19期
目的 探讨急性缺血性卒中临床预后与中医证型的相关性.方法 入组病例共200例,对不同证型病人进行发病时、发病后14d、30 d、90 d的改良Rankin量表(mRS)评分.结果 风中脑络-瘀血型、风中脏腑-阳闭型mRS评分:14d较0d、30 d较14d及90d较30 d比较差异均有统计学意义(P＜0.01);风中脑络-阴虚型mRS评分:14d较0d及30 d较14d比较差异均有统计学意(义P＜0.05);风中脏腑-脱证型mRS评分:14d较0d、30 d较14d及90 d较30 d比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 不同中医证型病人mRS评分在不同时间点有明显差异;分辨中医证型有助于对急性缺血性卒中临床预后的判断.
作者：李雪微；张雯；李笑笑；李鑫；蔡定芳；张宇浩 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值检测在急性冠脉综合征(ACS)病人中的意义.方法 急性冠脉综合征依据心肌酶是否升高分为急性心肌梗死组(60例)、不稳定型心绞痛组(66例),分析两组病人的血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值,并比较两组间的差异.方法 急性心肌梗死组LDL-C水平与不稳型心绞痛组比较差异无统计学意义(P=0.705).急性心肌梗死组HDL-C水平低于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.01).急性心肌梗死组LDL-C/HDL-C比值高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清HDL-C、LDL-C/HDL-C比值在急性冠脉综合征病人急性心肌梗死的诊断中具有使用价值.
作者：程守全；贾永平；王诚 刊期： 2018年第19期
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注和预后的影响.方法 采用回顾性研究,选择2015年1月-2016年6月入住太原市中心医院胸痛中心的156例STEMI病人,依据NLR水平分组,以中位数3.20为临界值将病人分为两组:高NLR组(NLR＞3.20) 80例;低NLR组(NLR≤3.20) 76例.比较两组临床特征、直接PCI术后心肌灌注指标[术后心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、校正的TIMI计帧数(CTFC)]、心功能左室射血分数(LVEF)和随访90d内主要不良心血管事件(MACEs)发生率,并应用Logistic回归分析NLR与PCI术后90 d内MACEs的相关性.结果 与低NLR组比较,高NLR组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数均较高,而淋巴细胞计数则较低,2型糖尿病病史、PCI术前TIMI血流0级、多支血管病变的比例均较高,差异有统计学意义(P＜0.05);高NLR组PCI术后TIMI 3级比例低于低NLR组;TMPG 0～1级比例、CTFC数值高于低NLR组,差异有统计学意义(P＜0.05).高NLR组无复流发生率明显高于低NLR组(30.00％与13.16％),差异有统计学意义(P＜0.05);高NLR组PCI术后LVEF明显低于低NLR组[(49.53±10.45)％与(55.59±12.51)％]、随访90d内MACEs的发生率明显高于低NLR组(26.25％与9.21％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析示,高NLR是直接PCI术后90d内MACEs发生的独立危险因素(OR=3.536,95％ CI为2.343～5.140,P=0.015).结论 入院时NLR较高的STEMI病人,直接PCI术后心肌灌注较差,且预后不良.NLR对其早期危险分层具有一定的参考价值.
作者：张军玲 刊期： 2018年第19期
目的 评价活血化瘀药丹参多酚酸盐治疗瘀血阻络型高血压的临床疗效.方法 将60例瘀血阻络型高血压病人随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组口服基础降压药物;治疗组口服降压药物基础上加用丹参多酚酸盐静脉输注.观察两组治疗后的临床疗效及对血液流变学的影响.结果 治疗组治疗后总有效率为86.67％,对照组治疗后总有效率为76.67％,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组血液流变学、椎-基底动脉平均血流速度等指标均有改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血化瘀药丹参多酚酸盐治疗瘀血阻络型高血压的临床疗效更好.
作者：赵浩；江艳芬；周学春；陈坚；符德玉 刊期： 2018年第19期
冠心痛已成为一种常见的心血管疾病,人是一个有机整体,无论上焦心肺、中焦脾胃、下焦肝肾中的任何一个脏(腑)气化功能出现异常,都会导致气血津液通道不畅,化生、运行、输布异常,血瘀、痰浊、水饮、浊毒等病理产物随之而生.只有三焦气化功能正常,气机升降通畅,气血运行无阻,才会使身体处于阴阳调顺、气血调和的佳状态.
作者：张鼎顺 刊期： 2018年第19期
目的 系统评价逍遥散加减治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 利用计算机检索中国知网、万方、PubMed等数据库,收集逍遥散加减治疗心脏神经官能症的文献,按照纳入与排除标准选择文献、提取数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入22项研究,共计1 893例病人,其中治疗组1 051例,对照组842例.Meta分析结果显示:逍遥散加减联合西药治疗心脏神经官能症疗效优于单纯西药治疗[OR=3.87,95％ CI (2.22,6.73),P＜0.01].逍遥散加减联治疗心脏神经官能症疗效亦优于西药组[OR=4.21,95％ CI (3.19,5.57),P＜0.01].结论 逍遥散加减联合西药以及单纯逍遥散加减能够改善心脏神经官能症病人的临床症状.鉴于纳入研究的质量较低,随机对照试验的实施过程未清楚报告,存在偏倚的可能性大,上述结论尚需要更多高质量的随机对照试验结果证实.
作者：万晓华；吴焕林；陈小光；林勇；徐丹苹 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血府逐瘀颗粒联合美托洛尔治疗中青年不稳定型心绞痛的疗效及其安全性.方法 将80例中青年不稳定型心绞痛病人随机分为两组,观察组40例,对照组40例.两组均首先常规给予硝酸酯类扩张冠状动脉,阿司匹林和氯吡格雷双抗、他汀类药物稳定斑块,倍他乐克降低心率,降低心肌耗氧量,根据血压情况应用血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂平稳降压,合理选用降糖药.对照组在常规基础上给予美托洛尔,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀颗粒治疗.比较两组临床疗效、24h动态心电图变化、肌酸激酶、肌钙蛋白水平变化情况.结果 观察组治疗后肌酸激酶、肌钙蛋白水平均低于对照组(P＜0.05);临床疗效高于对照组(87.50％与67.50％,P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血府逐瘀颗粒联合美托洛尔治疗中青年不稳定型心绞痛疗效显著,安全性高.
作者：刘萍；刘骊 刊期： 2018年第19期
目的 系统评价瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死的临床疗效.方法 计算机检索CNKI,Wanfang Data,CBM,PubMed数据库,收集有关瓜蒌皮注射液的临床研究,共检索出144项研究,删除重复文献,通过阅读题目、摘要及全文,符合纳入及排除标准的文献有52篇,对瓜蒌皮注射液的主治病症进行总结,同时对瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及急性心肌梗死疗效进行Meta分析.结果 瓜蒌皮注射液可以用于多种临床疾病的治疗,如冠心病、心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、肺心病等.Meta分析结果显示,与对照组常规治疗相比,试验组瓜蒌皮注射液联合常规治疗冠心痛心绞痛的临床疗效[OR=2.77,95％ CI(1.62,4.76),P=0.000 2]、心电图疗效[OR=2.25,95％ CI(1.30,3.90),P=0.004],中医证候疗效[OR=3.13,95％ CI (1.43,6.89),P=0.004]、治疗急性心肌梗死临床疗效[OR=3.39,95％ CI (1.47,7.82),P=0.004],治疗急性心肌梗死后心律失常发生率[OR=0.36,95％ CI (0.15,0.87),P=0.02],差异均有统计学意义,而且瓜蒌皮注射液不良反应较少,使用较安全.结论 瓜蒌皮注射液在临床上可用于冠心病、心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、肺心病等多种疾病的治疗.Meta分析表明,瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死疗效确切,且安全性较高.但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量RCT加以证实.
作者：高飞；王康；李静华；郭建恩 刊期： 2018年第19期
目的 观察“解痉纠偏”针法结合新Bobath康复技术治疗中风后偏瘫痉挛临床疗效,探索偏瘫痉挛的佳康复方案.方法 将75例符合中风后偏瘫痉挛诊断标准的病人随机分为手法新Bobath组(A组25例)、常规针刺合新Bobath组(B组25例)和“解痉纠偏”针法合新Bobath组(C组25例).在常规康复及内科治疗基础上,新Bobath组予以新Bobath康复技术治疗,在Bobath康复技术的基础上运用促通激发拮抗剂的肌张力,并指导病人于不同体位进行抑制张力;常规针刺合新Bobath组在新Bobath组治疗基础上予以针刺治疗,针剌腧穴以阳明经为主;“解痉纠偏”针法合新Bobath组在新Bobath康复治疗基础上予以“解痉纠偏”针刺疗法,以督脉及太阳经腧穴为主;每日治疗1次,每周6次,连续治疗4周.观察病人治疗前后静息状态下偏瘫侧肘、膝关节被动活动时改良Ashworth痉挛分级(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及日常生活活动能力巴氏指数(BI).结果 治疗后,3组病人MAS分级比较差异有统计学意义(P＜0.05),FMA和BI评分较本组治疗前均明显升高(P＜0.05);治疗后,C组MAS分级低于A组、B组(均P ＜0.05);C组FMA、BI评分均高于A组、B组(P＜0.05).结论 “解痉纠偏”针法结合新Bobath康复技术是目前治疗中风后偏瘫痉挛较好的临床康复方案.
作者：许静；张捷；韦玲；杨发明；韩润霞；刘娇 刊期： 2018年第19期
目的 观察温胆汤联合氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人伴抑郁状态(痰瘀内阻型)的临床疗效.方法 选择符合纳入标准病人68例,中医辨证为痰瘀内阻证,给予温胆汤联合氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)进行治疗.结果 经治疗12周后统计临床疗效,显效53例(78％),有效12例(18％),无效3例(4％),总有效率96％.结论 温胆汤联合黛力新治疗(痰瘀内阻证)冠心病PCI术后伴抑郁状态病人,临床疗效确定,作用明显.
作者：李凤娥；戴玉；史俊玲；孙辰莹 刊期： 2018年第19期
目的 探讨腰大池持续引流对创伤性蛛网膜下隙出血(tSAH)病人近期脑代谢、认知功能及预后的影响.方法 收集我院2014年1月-2016年1月收治的65例tSAH病人,根据治疗方式分为两组.观察组34例,在常规治疗的基础上,给予腰大池持续引流治疗;常规组31例,给予腰椎穿刺释放术放脑脊液治疗.治疗10d后比较两组病人的治疗效果、临床痴呆评定量表(CDR)评分、磁共振波谱成像检查结果.结果 治疗10d后,观察组头痛、恶性呕吐消失比例明显高于常规组,颅内压力恢复至正常时间、脑脊液转清时间均明显低于常规组(P＜0.05);观察组血管痉挛、脑积水发生率明显低于常规组(P＜0.05);治疗3个月后,观察组CDR评分明显低于常规组(P＜0.05);观察组额叶、基底节、枕叶区域的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAAA/Cr)均明显高于常规组,额叶、基底节、枕叶区域的胆碱/肌酸(Cho/Cr)均明显低于常规组(P＜0.05);观察组格拉斯哥预后评分(GOS)分级明显优于常规组(P＜0.05).结论 与常规组相比,治疗组治疗tSAH的疗效显著,明显改善了病人近期认知功能、局部脑组织的代谢和预后.
作者：熊刚；左峻 刊期： 2018年第19期
目的 探讨心脉隆注射液联合苯溴马隆片治疗慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症的临床疗效.方法 选取我院2015年9月-2016年9月收治的86例慢性心力衰竭合并高尿酸血症病人,采取随机数法将病人分成对照组和试验组.对照组在常规治疗方式中增加苯溴马隆片治疗,试验组在对照组治疗基础上增加心脉隆注射液.观察两组治疗前后、心脏超声指标、中医证候疗效、6min步行距离、血清尿酸浓度及脑钠肽(BNP)等数据.结果 两组性别、年龄、病程、本次病程、收缩压、舒张压、心率、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级等临床资料比较差异无统计学意义;治疗后试验组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P＜0.05);对照组中医证候总有效率低于试验组(P＜0.05);两组治疗后6 min步行距离分别为(475.65±161.25)m、(405.54±145.56)m,试验组高于对照组(P＜0.05);两组在治疗前血清尿酸浓度及BNP比较差异无统计学意义,治疗后试验组血清尿酸浓度及BNP低于对照组(P＜0.05).结论 心脉隆注射液联合苯溴马隆片能够改善CHF病人的心脏超声指标,降低血清尿酸浓度,提高中医证候疗效.
作者：王晨希；王佳丽；陈宗建；万桂兵；叶剑锋 刊期： 2018年第19期
目的 观察肥胖对2型糖尿病病人心脏结构与功能及相关临床特征的影响.方法 入选我科2016年4月-2018年1月收治的2型糖尿病病人,选取308例作为研究对象,以2000年亚太地区肥胖诊断标准为依据进行分组,将符合该诊断标准的138例病人纳入肥胖组,体重指数(BMI) ＞25 kg/m2,其余170例作为非肥胖组,BMI(18.5～25) kg/m2.详细记录两组M型超声心动图各项指标,包括:主动脉内径(AOD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室收缩期内径(LVDs)、左室舒张期内径(LVDd)、二尖瓣E峰与A峰比值(E/A)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室质量(LVM).比较两组体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白等指标水平.分析两组EF与收缩压、舒张压、血脂、FINS、糖化血红蛋白、LVM等指标间的相关关系,进一步分析EF的主要影响因素.结果 肥胖组HOMA-IR、BMI、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油、舒张压、LAD、LVPW、LVM高于非肥胖组(P＜0.05);肥胖组空腹血糖、糖化血红蛋白水平、E/A低于非肥胖组(P＜0.05).多重线性回归分析显示收缩压、总胆固醇(TC)、LVM是肥胖组EF指标水平的主要影响因素.收缩压越大EF越大,反之越小,相关性系数r=24217,P =0.026.EF与TC呈负相关,相关系数r=-16.843,P=0.016,EF与LVM呈负相关,相关系数r=-34.03,P=0.034.BMI是非肥胖组病人EF的主要影响因素,BMI越大,EF越小,二者存在明显的负相关性,相关系数r=-9.652,P=0.024.结论 左心室肥大、左心舒张功减低、高甘油三酯血症、胰岛素抵抗在肥胖的2型糖尿病病人中普遍存在.收缩压、胆固醇、LVM是肥胖组病人EF的主要影响因素,良好控制上述指标可以给病人带来相应的心脏获益.BMI是非肥胖组病人EF的主要影响因素.
作者：侯宇雁；高月琴 刊期： 2018年第19期
目的 探讨降压目标值分别为160 mmHg～180 mmHg与130 mmHg～140 mmHg,对发病3h内高血压性脑出血病人神经功能损伤程度、实验室指标及远期预后的影响.方法 选取我院2014年5月-2016年5月收治的发病3h内高血压性脑出血病人共140例,以随机数字表法分为A组(70例)和B组(70例),分别设定血压目标值为160 mmHg～180 mmHg与130 mmHg～140 mmHg进行降压治疗,比较两组病人血肿扩大发生率,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,mRS评分预后良好率及随访死亡率等.结果 B组血肿扩大发生率低于A组(P＜0.05);B组治疗后1d和1周NIHSS评分均低于A组(P＜0.05);两组治疗后MMP-9、IL-8及TNF-α水平均高于治疗前(P＜0.05);B组治疗后MMP-9、IL-8及TNF-α水平均低于A组(P＜0.05);B组治疗后mRS评分预后良好率高于A组(P＜0.05);同时B组随访死亡率低于A组(P＜0.05).结论 发病3h内高血压性脑出血病人行强化降压可有效控制血肿体积,促进神经功能损伤恢复,下调炎症相关细胞因子水平,并有助于改善远期预后.
作者：王旭；胡克琦；陈锋；周达全；王志勇；彭鹏 刊期： 2018年第19期
目的 探讨补肾活血汤对老年高血压病左室重构的影响.方法 将90例符合纳入标准的老年高血压病左室重构病人随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组给予常规西药治疗,治疗组给予联合补肾活血汤治疗.观察两组治疗前后血压、中医证候、左室重构参数、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化.结果 治疗组治疗后降压疗效、中医证候疗效、左室重构参数、血清MMP-2、AngⅡ均有显著改善,优于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血汤治疗老年高血压病左室重构有较好的疗效.
作者：李洁；解晓青 刊期： 2018年第19期
目的 调查社区居民对脑卒中危险因素及预警症状的知晓情况.方法 自行设计《社区居民对脑卒中危险因素及预警症状知晓率的调查问卷》,对武汉市汉正街及长丰街社区卫生服务中心所辖社区中采取整群随机抽样法抽取无认知障碍人群进行调查.结果 危险因素高血压的知晓率65％,房颤及高同型半胱氨酸(Hcy)的知晓率7％,其他12项危险因素的知晓率在40％以下.脑卒中5项预警症状的知晓率分别为58％、56％、37％、57％、33％;20岁～40岁、80岁以上脑卒中危险因素及预警症状知晓率低.文化程度高、有卒中史的人群知晓率高.知晓率主要来源于医务人员.结论 社区居民对脑卒中危险因素及预警症状的知晓率较低,知晓率与年龄、文化程度及有无卒中史有关.
作者：李芹；彭小祥 刊期： 2018年第19期
目的 探讨维吾尔族高血压病病人血尿酸(SUA)水平与高血压及动脉硬化的关系.方法 选择2014年3月-2016年9月我院收治的维吾尔族高血压病人106例作为研究组,另外选择同期于我院进行健康体检的志愿者85名作为对照组.比较所有受试者的SUA水平、血压、颈动脉膜中层厚度(IMT)值及血脂水平,同时对比不同高血压分级及不同IMT分级病人的SUA水平,分析SUA与检测指标之间的相关性.结果 与对照组相比,研究组病人SUA、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP)、IMT、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显升高(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P＜0.05);3级高血压病人的SUA、SBP、DBP及PP水平均明显高于1级和2级高血压病人(P＜0.05),而2级高血压病人各项指标高于1级高血压病人(P＜0.05);不同IMT分级的高血压病人SUA、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平之间差异有统计学意义(P＜0.05),与IMT正常病人相比,颈动脉硬化病人和颈动脉斑块病人的SUA、TC、TG及LDL-C水平明显升高,而HDL-C水平显著降低,同时除HDL-C外,颈动脉斑块病人的SUA及血脂指标明显高于颈动脉硬化病人,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);高血压病人SUA水平与SBP、DBP、PP、IMT、TC、TG及LDL-C呈正相关(P＜0.05),而与HDL-C呈负相关(P＜0.05).结论 维吾尔族高血压病人血压、血脂及SUA水平高于健康人群,随着高血压分级和动脉粥样硬化严重程度的增加,SUA水平升高,SUA对于维吾尔族高血压病人的诊断具有重要意义.
作者：王淑霞；周怡 刊期： 2018年第19期
目的 探讨丹参川芎嗪联用阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清胱抑素C(Cys C)与炎症因子的影响.方法 选取2014年2月 2017年2月行PCI术的ACS病人174例,根据治疗方案不同将其分为3组.试验对照组(55例)给予口服阿司匹林和氯吡格雷常规治疗,试验A组(61例)在对照组基础上加用口服阿托伐他汀治疗,试验B组(58例)在试验A组基础上加用丹参川芎嗪静脉输注治疗.各组均连续治疗2周,检测各组治疗前后血清胱抑素C、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 治疗2周后,Cys C与IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均为试验B组＜试验A组＜试验对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪联合阿托伐他汀可有效抑制PCI术后炎症反应,改善炎症因子表达.
作者：刘颖；丁劲；黄艳 刊期： 2018年第19期
目的 分析血浆胱抑素C、尿酸(UA)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平与脑小血管病发病的关联.方法 选取2014年-2016年本院就诊的脑小血管病病人66例为病例组,选取同期头颅核磁共振检查正常住院病人89例作为对照组.比较两组一般情况、血浆胱抑素C、尿酸、超敏C反应蛋等水平,并对潜在影响因素进行回归分析.使用SPSS19.0统计软件包进行数据分析.结果 病例组胱抑素C水平为(24.25士4.50) mmol/L,高于对照组的(12.81±4.56) mmol/L水平,比较差异有统计学意义(P＜0.05);UA水平和hs-CRP水平也分别高于对照组水平(P＜0.05);病例组UA和hs-CRP水平分别为(289.34士76.82)mmol/L和(5.37±1.13)μmol/L,对照组的水平分别为(250.48±77.77) mmol/L和(0.89±1.19) μmol/L.根据单因素分析筛选出的结果,将病人年龄增高、高血压既往史、UA水平、胱抑素C水平、hs-CRP水平以及D-2聚体(D-Dimer)水平这些可疑危险因素作为自变量,以是否存在脑小血管病变为应变量,进行多因素Logistic回归分析.研究发现既往有高血压痛史会增加脑小血管病的发生风险,OR值为2.176(1.095～4.323),P=0.026;高UA水平、高胱抑素C水平以及高hs-CRP水平均是脑小血管病发生的危险因素,特别是高UA水平,会使发病风险大增,OR值为5.839(1.332～25.594),P=0.019,高胱抑素C水平以及高hs-CRP水平的OR值分别为1.038(1.006～1.070),P=0.018与1.063(1.019～1.109),P=0.005.结论 脑小血管病病人的尿酸、血浆胱抑素C、hs-CRP指标高于正常对照人群,且高血压病史、尿酸、血浆胱抑素C、hs-CRP同脑小血管病变的发生密切关联,控制尿酸、血浆胱抑素C、超敏C反应蛋白和血压水平将有助于降低其发病风险.
作者：李婷；王煜；张立；谢伟强；裴星；樊一钢 刊期： 2018年第19期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
