杨岩;金东起
目的:了解西双版纳州2010年法定传染病的发病情况及流行趋势,为制定传染病防治规划及对策提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对2010年<疾病监测信息报告管理系统>报告的法定传染病疫情资料进行分析.结果:2010年全州无甲类传染病报告,报告乙类、丙类传染病24种6407例,死亡38例.其中,乙类传染病17种3434例,死亡38例,发病率为319.50/10万、与上年相比下降了11.72%;死亡率为3.53/10万、与上年相比下降了34.93%.丙类传染病7种2973例,无死亡病例报告.乙类传染病发病居前5位的疾病依次为病毒性肝炎、肺结核、伤寒和副伤寒、梅毒和淋病,占乙类传染病发病数的90.56%.丙类传染病发病居前3位的疾病依次为手足口病、斑疹伤寒、流行性腮腺炎,占丙类传染病发病数的79.38%.结论:当前病毒性肝炎、肺结核、伤寒和副伤寒、梅毒、淋病、手足口病、斑疹伤寒和流行性腮腺炎是严重危害我州当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.
作者:申剑波;许云桥 刊期: 2011年第19期
目的 针对我院5例女性尿道恶性黑色素瘤患者,探讨其病例特征、临床诊断及治疗分析.方法 对5例女性尿道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行分析.结果 5例患者确诊为尿道原发性恶性黑色素瘤,经过诊断与治疗后,在随后的4个月至3年,其中2例患者因复发或转移死亡,另3例患者健在.结论 女性尿道原发性恶性黑色索瘤少见,易误诊.病理检查应结合病史早期诊治,综合治疗.
作者:苏宇;周兴;邓振农;陈志光;郑煜 刊期: 2011年第19期
目的:探讨提高手背静脉穿刺成功率,减轻病人穿刺时的疼痛感的穿刺方法.方法 随机将400名临床静脉穿刺病人分为对照组和实验组各200例.对照组采用传统的穿刺方法.实验组采用握手式穿刺法及不同进针角度进行穿刺.结果 实验组穿刺法一次成功率明显高于对照组,病人疼痛感轻.P<0.01.结论 采用握手式穿刺法及不同进针角度进行手背静脉穿刺成功率高.
作者:黄华敏 刊期: 2011年第19期
目的 总结我科开展创建优质护理服务示范病房的组织管理与护理实践经验,为深入开展优质护理服务提供借鉴.方法 在开展创优服务期间,实施床边工作制,改变管理制度和优化设施,同时注重用心服务和发展专科,收集我科在创优前后的病房的红灯次数、陪护率、表扬信和发表论文篇数、患者的满意度、护士的满意度、医生的满意度.结果 创优后病房的红灯次数、陪护率明显下降;收到的表扬信、护士发表的论文数明显上升;患者对护理工作的满意度、医生对护士的满意度明显提高(P<0.05);而护士对工作的满意度无统计学差异(P>0.05).结论 个人管床制能增强护士的责任感,增强护士主动学习意识,提高临床思维能力.床边工作制有利于增加护士对患者的直接护理时间,提高工作效率,提高患者和医生的满意度.
作者:郭慧玲;张巧珍 刊期: 2011年第19期
探讨子宫血管瘤的临床病理特点.术前仔细采集病史、查体,行妇科、B超等检查,术后标本常规病理HE切片染色观察.结果 患者尿频、排尿困难,平素月经规律,量中、色红;妇科及B超检查发现子官峡部10.2×8.9×5.6厘米大小,内见数枚低回声结节,大者约7.6×7.2×7.0厘米大小,为见异常血流信号;子宫血管平滑肌瘤为子宫肌瘤中较罕见的一种病理分型,表现为平滑肌瘤中有丰富的血管,瘤细胞围绕血管排列,与血管壁的平滑肌细胞紧密相连,本病往往依靠术后病理诊断.其预后不同于一般子宫平滑肌瘤,因其病理学为良性,但是临床上可呈蠕虫状生长入下腔静脉,可引起死亡.
作者:刘冰;王相娟 刊期: 2011年第19期
目的:观察探讨中医药辨中证治疗老年原发性高血压的临床效果.方法:选自我院2008年1月至2010年12月收治的老年原发性高血压患者100例,随机分为观察组50例.使用中医药辨证治疗和对照组50例,使用一般西医辨证治疗;治疗3个月后,观察两组的治疗效果,记录数据并进行统计分析.结果:观察组显效为32例,有效为17例,无效为1例.无不良反应和并发症,总有效率为98%;对照组显效为23例,有效为15例,无效为10例,有2例病患出现恶心的症状,总有效率为76%:两组治疗效果差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:中医药辨中证治疗老年原发性高血压效果显著,在临床治疗上无副作用和并发症,值得临床推广使用.
作者:马世华 刊期: 2011年第19期
医院治安特殊性与矛盾性,保卫工作面临新的考验;医院保卫工作责任艰巨.国医疗体制改革的在不断发展,医院的后勤社会化改革还刚刚起步,医院保卫工作可能会出现新一轮的问题.偷窃、撬窃案件有上升的趋势,打架斗殴案件时有发生,安全隐患增多,事故发生频繁.由于外来人员安全意识差,安全管理薄弱,在居住地和工作场所亦易造成安全隐患,容易发生各类事故.因此要做好医院的安全保卫工作.它是医院行政管理的重要组成部分,是维护正常医疗秩序、保障人民群众就医安全,为人民群众提供医疗服务的重要保证.
作者:孙瑞强;潘立军;孟德忠 刊期: 2011年第19期
目的 观察白蛋白联合应用速尿治疗大面积脑梗塞急性期患者脑水肿的疗效和影响;方法对54例大面积脑梗塞出现颅内压增高的患者、依据使用白蛋白加用速尿治疗作为治疗组,对照组单用速尿或部分患者尝试小剂量甘露醇或甘油盐水联合速尿,对治疗和患者的康复情况做对比;结果在患者有严重心、肺、肾疾患不能使用甘露醇的情况下,应用白蛋白联合速尿治疗脑梗塞效果明显,能够有效的减轻大面积脑梗塞后脑水肿;结论在甘露醇应用受限的情况下,应用白蛋白联合速尿治疗脑梗塞疗效满意、安全性高.
作者:李国祥 刊期: 2011年第19期
目的:探讨丝裂霉素(MMC)对角膜准分子激光切削术(PRK)后角膜上皮下雾状混浊(HAZE)的影响.方法:随即对104人(207只眼)进行PRK手术,等值球镜约在-4.00D~-9.00D.其中A组52人104只眼行PRK术后将浸有0.02%丝裂霉素棉签,浸润角膜中央切削区,持续时间约25秒~30秒,后用10-20mlBSS(平衡盐水)冲洗≥30秒;B组52人,作为对照组,103只眼行PRK术后仅用生理盐水冲洗.两组病人术后均戴同一型号博士伦隐形眼镜,用同一组PRK术后常规眼药滴眼,并于术后1周、半月、1月、3月、半年等,南同一人在裂隙灯下观察角膜情况及HAZE评分.结果:不同时间MMC组和BBS组角膜上皮愈合时间相比差异无显著意义;术后观察3-18个月,A组HAZE明显轻于B组P<0.05(P=0.014),且无明显毒副作用及其它并发症发生.结论:PRK术后HAZE的形成与多种因素有关,但PRK术后应用浸有MMC的棉签浸润切削区可有效的抑制HAZE的形成.
作者:张秋莲;余笑 刊期: 2011年第19期
相比来说,胃肠道钡剂造影和胃肠内镜相互配合,可使大多数胃肠道疾病得到正确诊断,但尚不能认为伞而诊断.因为它们获得的仅是呈现于粘膜面的病理改变,以及通过腔内造影所反映的间接变化.CT检查原理则完全小同,它能直接显示器官及其病变本身.也能发现病变对邻近或远处脏器的侵犯,有其特殊的诊断价值.
作者:段伟 刊期: 2011年第19期
目的 探讨中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的方法及疗效;方法对2006年1月至2010年6月我院应用中医保守治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折52例患者的临床资料进行回顾性分析;结果治疗半年后,52例患者中,治愈39例(75.0%),好转11例(21.15%),未愈2例(3.85%),总有效为96.15%(50/52);结论中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折疗效明显,无后遗症的发生,值得临床推广应用.
作者:胡荣生;许华宁 刊期: 2011年第19期
随着人们生活水平的不断提高和医疗技术的发展,女性对腹部术后切口的美观性要求越来越高.在妇科的某些手术中(如子宫肌瘤、卵巢囊肿等),传统的开腹因其创伤性大、术后易致瘢痕形成等越来越不能满足临床的需要,而腹腔镜因其手术切口小、术中术后痛苦轻、住院时间短、恢复快、术后切口美观等优点被患者广泛接受,且近十几年已被广泛应用于临床[1,2].
作者:刘静 刊期: 2011年第19期
目的:探讨微创穿刺硬通道与软通道技术治疗高血压脑出血的疗效及作用.方法:选择高血压脑出血患者100例,随机分为两组,一组行硬通道微创穿刺技术治疗,另一组行软通道微创穿刺技术治疗.分别对患者进行微创颅内血肿清除治疗,并按神经功能缺损评分标准对两组患者的治愈率、显著进步率、进步率、总有效率、死亡率、再出血及气颅发生率进行统计分析.结果:两组患者的治愈率、显著进步率、进步率、总有效率、死亡率、再出血发生率和气颅发生率无统计学意义(p>0.05)结论这两种方法都可用于高血压性脑出血的微创治疗,治疗效果相同
作者:高新文 刊期: 2011年第19期
偏头痛是血管性头痛的一种,血管性头痛是由于颅血管收缩功能变化而引起的头痛,血管件头痛分为原发性血管性头痛和继发性两类,原发性血管性头痛又称偏头痛(Migrajne),继发性多为两侧头痛.
作者:张福明;石向阳 刊期: 2011年第19期
目的:探讨经皮桡动脉穿刺在DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝治疗上的方法及疗效.方法:对19例行经皮桡动脉穿刺的DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的患者的临床资料及手术结果进行回顾性分析.结果:19例患者均手术成功,支架置入成功率100%,术后主动脉造影见主动脉夹层裂口完全封闭或内漏明显减少,假腔消失,无瘤体破裂及支架移位,无发生截瘫,无中转开胸手术.术后随访1~48个月,术后7个月1例死亡.结论:经皮桡动脉穿刺行腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤是安全而且有效的方法,手术死亡率和并发症发生率低.
作者:罗红 刊期: 2011年第19期
目的:探讨人性化服务在手术室护理中的应用效果.方法:选择我院外科手术室2009年1月至2011年1月收治的行手术治疗患者80例,分别对常规护理(对照组)和人性化服务(观察组)结果进行比较分析.结果:观察组护理安全、手术室管理、护理素质、消毒隔离评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室开展人性化护理服务,为手术的顺利进行提供了保障,提高了手术疗效及患者满意度,提升了医院的整体形象.
作者:李惠敏 刊期: 2011年第19期
蛛网膜下腔出血并不是一种疾病,而是一些疾病的临床表现.普通人群对蛛网膜下腔出血的概念确实不太了解,其实它是脑血管疾病中常见的症状,流行病学研究证实,心、脑血管病的发病率和死亡率均居各种疾病的首位,它对人类构成死亡的威胁已超过恶性肿瘤,而蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中突出的病理现象,其危害性应引起人们足够的重视.
作者:刘红艳 刊期: 2011年第19期
目的:探讨酶联免疫分析法(ELISA)在乙肝两对半检测中的应用价值.方法:收集200例门诊患者及健康体检人群的血清,同时采用酶联免疫分析法和乳胶层析法对标本进行乙肝两对半检测,对检测结果进行分析、总结、对比,探讨两种检测方法的临床意义.结果:两种方法的乙肝两对半检测结果比较,HBsAg、HBeAg、HBeAb 三项结果差异性小,无统计学意义(P>0.05),而对HbsAb、HBeAb的检测差异有统计学意义(P<0.05);同时及时对标本做出处理,严格按照操作规程进行,并对环境等进行质量控制,可以提高ELISA的检出率.结论:EIISA法是检测乙肝两对半的灵敏方法,规范检测操作、加强质控,可有效排除影响因素干扰,提高检测的灵敏度和特异性.
作者:卢艳 刊期: 2011年第19期
目的 分析快速扩弓式上颌前方牵引口内装置对牙颌面的影响.方法 收集近期我科接受正畸的24例错牙合患者,比较治疗前、后头患者头影测量硬组织各指标的测量值.结果 头影测量硬组织各洲屠值对照显示,SNB角、上下中切牙角及上中切牙切缘到NA连线的垂直距离等治疗前、后均无显著差异.余各测量值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速扩弓式上颌前方牵引口内装置治疗能有效改善牙颌面矢状关系不调,矫治效果.
作者:李智平 刊期: 2011年第19期
张仲景首先提出黑疸之名,认为本病是疸病的变证或转归.历代医家在<金匮要略>的基础上研究本病的病因病机与治法方药.笔者通过研读历代文献,对黑疸的病名及证治源流进行整理,以期指导临床辨证论治.
作者:王俊;刘桠;康健 刊期: 2011年第19期