陈萍；江挺；江朔晨
目的 观察胰复敏胶囊对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的影响.方法 制备胰岛素抵抗模型小鼠,将入选模型小鼠随机分为模型对照、阳性对照及胰复敏高、中、低剂量组.正常对照组、模型对照组给予生理盐水灌胃,阳性对照组灌胃盐酸二甲双胍肠溶片,胰复敏组灌胃高、中、低剂量胰复敏胶囊,每天1次,连续15 d.测定空腹血清葡萄糖、空腹血清胰岛素、肌糖原含量、胰岛受体β、胰岛素敏感指数、稳态模型胰岛素抵抗指数.结果 胰复敏胶囊可明显降低胰岛素抵抗小鼠体重,增加转棒时间;显著降低血糖,提高胰岛素敏感指数,降低胰岛素抵抗指数;提高胰岛β受体含量.结论 胰复敏胶囊能改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗.
作者：郭俊杰；王宝山；冯玛莉；贾力莉；赵玉立 刊期： 2010年第05期
目的 观察中西医结合治疗肝性脑病的临床疗效.方法 113例肝性脑病患者随机分为治疗组(57例)和对照组(56例),在常规西医综合治疗的基础上,治疗组给予中药灌肠和口服并用;对照组给予乳果糖保留灌肠.两组疗程均为7 d,观察患者治疗前后的临床表现,检测血氨、肝功能,判断临床疗效变化.结果 治疗组和对照组有效率分别为82.46%和66.07%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组血氨和总胆红素与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组治疗后组间血氨比较有统计学意义(P<0.05);两组肝性脑病分期改善情况与本组治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组.结论 中西医结合治疗肝性脑病疗效明显优于单用西药组.
作者：李汾香 刊期： 2010年第05期
目的 观察复方七芍降压片对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)的降压作用及其对8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的影响.方法 以12只8周龄Wistar-kyoto(WKY)大鼠为正常组,48只8周龄自发性高血压大鼠随机分为4组:模型组、卡托普利组、复方七芍降压片低剂量治疗组、复方七芍降压片高剂量治疗组.连续灌胃4周,观察血压及血浆和心肌组织中8-iso-PGF2α变化.结果 与正常组比较,SHR血浆和心肌组织中的8-iso-PGF2α含量明显升高(P<0.01);复方七芍降压片治疗后,血压及血浆和心肌组织中的8-iso-PGF2α水平均明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 复方七芍降压片对自发性高血压大鼠有明显的降压效果,降低8-iso-PGF2α的含量可能是其作用机制之一.
作者：雍苏南；谭元生 刊期： 2010年第05期
目的 探讨慢性饮酒对大鼠血管反应性的影响及牛磺酸的干预作用.方法 采用离体血管张力实验方法,观察吡那地尔(Pinacidil)和氨力农(Amrinone)对10 μmol/L去甲肾上腺素(NE)和60 mmol/L KCl引起的各组大鼠主动脉的收缩影响.实验末通过泰盟尾动脉清醒测压仪分别测定各组大鼠收缩压(SBP)及舒张压(DBP).结果 10-6mol/L Pinacidil对NE预收缩的牛磺酸组大鼠主动脉的舒张率与饮酒组相比升高(P<0.05);10-8mol/L、10-7mol/L Pinacidil对KCl预收缩的牛磺酸组大鼠主动脉的舒张率与饮酒组相比均升高(P<0.05);10-8mol/L、10-7mol/L及10-6mol/L Amrinone对NE预收缩的牛磺酸组大鼠主动脉舒张率与饮酒组相比均升高(P<0.05);和对照组比较,饮酒组大鼠的SBP和DBP均升高;和饮酒组比较,牛磺酸组大鼠的SBP和DBP均降低(P<0.05).结论 慢性饮酒大鼠主动脉对舒血管物质Pinacidil和Amrinone血管舒张反应变化不明显,但可引起大鼠血压升高;牛磺酸可增强慢性饮酒大鼠主动脉对Pinacidil和Amrinone的血管舒张作用,降低升高的血压.
作者：聂焱；吕吉元 刊期： 2010年第05期
目的 研究丁苯酞(NBP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经保护作用及对caspase-8表达的影响.方法 180只Wistar大鼠随机分成假手术组、缺血1 h再灌注组、NBP治疗组、NBP预防组、NBP预防治疗组,每组大鼠又随机分成6 h、12 h、24 h3个亚组,各亚组12只,采用改良的Zea Longa法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,观察NBP对大鼠脑缺血再灌注预防或治疗后的神经功能症状评分、组织形态学改变、以及对caspase-8表达的影响.结果 与假手术组相比,缺血再灌注组大鼠出现严重的神经功能缺失症状,皮质和海马区caspase-8表达明显增加(P<0.01);与缺血再灌注组比较,NBP治疗组及预防治疗组能显著缓解神经元凋亡的数目及皮质海马部的caspase-8表达(P<0.01), NBP预防组皮质和海马区caspase-8表达也较缺血灌注组降低(P<0.01),但较NBP治疗组较差.结论 NBP能减少缺血区凋亡神经元的数目,其预防用药及早期治疗对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其作用机制可能通过下调caspase-8表达相关.
作者：胡琼；刘瑞珍 刊期： 2010年第05期
目的 观察定眩合剂对椎基底动脉供血不足模型家兔血浆血栓素A2(TXA2)、PGI2的影响.方法 将40只青紫兰兔随机分为空白组、模型组、氟桂利嗪(西比灵)对照组、定眩合剂高剂量组、定眩合剂低剂量组,除空白组外其余各组均高脂饲料喂养,同时以硬化剂注射于兔第3～5颈椎左侧横突侧面造模,6周后造模成功,给予相应的药物治疗4周.测定血浆TXA2、PGI2的含量.结果 与模型组比较,定眩合剂可以升高PGI2的含量,降低TXA2的含量.结论 定眩合剂对VBI的治疗可能与其升高PGI2,降低TXA2的含量有关.
作者：王煜坤 刊期： 2010年第05期
目的 探索骨髓来源的血管内皮祖细胞的分离培养方法,为缺血性疾病治疗找到新的移植细胞来源.方法 采集SD雄性大鼠骨髓细胞,用梯度密度离心法分离单核个细胞,种植于提前包埋了纤维连接蛋白的培养皿中培养,将血管内皮生长因子(VEGF)、重组纤维细胞生长因子(bFGF)和重组上皮生长因子(EGF)作为诱导剂,将72 h后贴壁细胞(A组)和非贴壁细胞(B组)分别培养,观察细胞形态的变化以及数量变化,取A组在第14天,应用免疫组化和免疫荧光技术鉴定内皮祖细胞系列标志.结果 A组细胞经过体外诱导后大量扩增,在28 d时仍有强大扩增的活力,呈铺路石样,而B组细胞短期内可以大量增殖,呈长索样,之后逐渐变少;在细胞迁移实验中,A组细胞可以相互融合形成血管结构,而B组细胞之间则不能融合,随着时间推移,逐渐凋亡;A组经过CD34免疫荧光、CD133、FLK-1免疫组化鉴定呈阳性,并能特异性吸附FITC-UEA-和内吞DIL-Ac-LDL.结论 自体骨髓细胞通过贴壁换液后可以分离培养出内皮祖细胞,取贴壁细胞经过体外诱导后大量扩增,并通过表面标记物鉴定可以确认为内皮祖细胞,而非贴壁细胞不能大量增殖,故将贴壁分离方法来筛选内皮祖细胞,此方法简易,并能满足细胞移植的需要,因而,在移植治疗脑缺血引起的内皮损伤应该有较好的临床应用前景.
作者：朱江；刘煜敏；孔朝红；道文欣 刊期： 2010年第05期
目的 观察心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将冠心病心绞痛患者82例随机分成两组,对照组40例采用西药常规治疗,治疗组42例在西药常规治疗基础上加用心脑舒通胶囊,疗程均为4周,观察心绞痛症状及心电图变化.结果 治疗组心绞痛症状缓解程度及心电图的恢复明显优于对照组(P<0.01);与对照组比较,可明显降低血浆组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、纤溶酶原(PLG)和内皮素(ET-1)水平(P<0.05).结论 心脑舒通胶囊具有改善血管内皮功能、调节纤溶系统及抗心绞痛作用.
作者：王永；林子祥；叶盈 刊期： 2010年第05期
目的 探讨促凋亡(Smac)蛋白在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后不同时间点的表达变化及丁苯酞对其的影响.方法 180只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、丁苯酞治疗组、丁苯酞预防组、丁苯酞预防加治疗组.各实验组又分为缺血再灌注后6 h、12 h、24 h亚组.采用改良的线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,病理学HE染色观察形态学变化,免疫组化法检测脑组织中Smac蛋白的变化,TUNEL法原位检测凋亡细胞,Western免疫印迹检测Smac蛋白水平的表达.结果 脑缺血再灌注损伤6 h后胞浆中Smac蛋白的免疫阳性细胞增多,24 h表达多,并且胞浆和胞核都着色.缺血再灌注组中Smac蛋白呈强阳性表达,与假手术组、治疗组、预防加治疗组比较有统计学意义,其中治疗组与预防加治疗组中Smac蛋白阳性表达较弱,两组比较有统计学意义.结论 丁苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤导致的神经细胞坏死和凋亡具有良好的保护作用,其可能是通过抑制Smac蛋白的释放起到保护神经元的作用.
作者：董莎；刘瑞珍；李晓东 刊期： 2010年第05期
目的 观察通络药物参松养心胶囊提取干粉溶液对人超极化激活的阳离子通道(hHCN4)的影响.方法 用细胞外液将参松养心胶囊干粉稀释到0.5%浓度,瞬时转染人类超极化激活的阳离子通道(If)基因hHCN4 cDNA到HEK293细胞,利用全细胞膜片钳技术,记录转染了hHCN4的HEK293细胞上的超极化激活的阳离子流.结果 If峰值电流密度受到抑制 (61.97±16.44 vs 41.65±13.32,P<0.05);但此抑制可逆(53.83±14.26);药物不改变通道激活动力学参数.结论 参松养心胶囊提取干粉溶液可逆性抑制hHCN4起搏电流 .
作者：孙莉萍；李宁；张树林；浦介麟 刊期： 2010年第05期
消化道应激性溃疡出血是急性脑卒中的一个严重并发症,常与脑卒中的严重程度有关,脑卒中病情越危重,应激性溃疡出血发病率就越高,程度也越重,在临床处理上有一定困难,合并有消化道出血的患者预后亦差,病死率可达半数以上.
作者：周德生；朱婷；胡华；钟捷 刊期： 2010年第05期
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性脑梗死的关系,观察醒脑静注射液对MMP-9的干预作用.方法 选择急性脑梗死患者46例,随机分为常规组与治疗组.常规组单纯采用西药常规治疗,治疗组在常规组基础上加用醒脑静注射液静滴,并在第1天、第3天、第8天、第14天时清晨空腹抽取肘静脉血,对比MMP-9变化.结果 治疗组治疗后第14天MMP-9浓度降至正常,MMP-9浓度下降程度明显高于常规组,特别在大面积梗死亚组.结论 MMP-9血清浓度与急性脑梗死面积大小成正比.经药物治疗后,MMP-9血清浓度无高峰出现,呈缓慢下降曲线,醒脑静注射液干预治疗组下降更明显.
作者：张兰起；雷惠新；赵德英 刊期： 2010年第05期
1994年,Zhang等[1]经过首次利用位点克隆技术成功从小鼠和人的脂肪组织中分离克隆了小鼠的肥胖(ob)基因及人类的同源序列,其编码产物为瘦素(1eptin).Scotland大规模冠心病防治的前瞻性研究中,发病组瘦素水平明显高于对照组,瘦素每增加1个标准差,发生心脏冠脉事件的相对危险增加125%,瘦素独立于年龄、体重指数(BMI)、血压和血脂,成为预示冠心病发病的危险因素[2].
作者：曾春利；范金茹 刊期： 2010年第05期
急性脑梗死的发病率、病死率、致残率逐年上升[1].动脉粥样硬化作为脑梗死的基础病变,不仅是脂肪浸润,同时也伴有慢性炎病损伤过程.
作者：雷小峰；杨泽平 刊期： 2010年第05期
目的 探讨妊娠期视网膜病变与妊娠期高血压疾病及胎儿预后的关系.方法 选择2002年-2007年在我院收治的107例妊娠期高血压疾病患者,观察不同分级视网膜病变与妊娠期高血压疾病及胎儿预后的情况.结果 妊娠期高血压组、子痫前期轻度组及子痫前期重度组视网膜病变发生率分别为0级:52.78%,11.76%,0;Ⅰ级:19.44%,50%,27.03%;Ⅱ级:27.78%,26.47%,32.43%;Ⅲ级～Ⅳ级:0,11.76%,40.54%.各组间相比随病情的加重,眼底病变愈加严重,出现Ⅲ级～Ⅳ级眼底病变的比例越高(P<0.01).视网膜病变时胎儿预后不良的发生率分别为0级8.70%,Ⅰ级14.71%,Ⅱ级35.48%,Ⅲ级～Ⅳ级68.42%,各组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 视网膜病变与妊娠期高血压疾病的进展及胎儿预后不良有关,动态观察可为临床治疗提供一定的客观依据.
作者：荆淑云；段宝山 刊期： 2010年第05期
目的 探讨感染因子IFN-γ对胎鼠神经系统分化的影响.方法 利用IFN-γ(浓度0 U/mL,20 U/mL,200 U/mL,2 000 U/mL)对大鼠体外培养的胚胎16 d的神经干细胞进行刺激,观察神经干细胞生长状态和分化格局的变化.结果 中等浓度的IFN-γ(200 U/mL)能够促进神经干细胞的分化,使得神经干细胞向神经元和少突胶质细胞分化增加,而向星形胶质细胞的分化降低.结论 严重的炎症反应会通过释放大量IFN-γ改变神经干细胞的生长和分化状态.IFN-γ能够改变神经干细胞正常发育的时间格局,从而可能对新生儿智力发育造成不利影响.
作者：王玉贤；石蕊；杨海澜 刊期： 2010年第05期
目的 探讨原发性高血压患者代谢综合征(MS)的发病率及其相关危险因素.方法 收集436例原发性高血压患者,以中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的代谢综合征诊断为标准,检出MS患者82例,依据各项指标的不同测定值将患者分为单纯高血压组(HYP组),高血压合并1项其他MS组分组(HYP+1组)及MS组,分别比较年龄、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DPB)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.并对高血压患者中MS发生与年龄、性别、高血压病程、腰围及胰岛素抵抗指数进行Logistic 回归分析.结果 高血压患者中MS患病率18.8%,男女之间MS及其各组分的患病率无统计学意义.3组之间年龄、收缩压及舒张压无统计学意义;3组腰围与胰岛素抵抗指数有统计学意义,且随代谢异常组合个数增多而增加.Logistic 回归分析结果示年龄与性别对高血压患者MS的发生无明显影响,而高血压病程、腰围及胰岛素抵抗指数与其呈正相关.结论 胰岛素抵抗为大多数MS必经的病理生理过程,从各个不同的角度控制胰岛素抵抗状态是治疗MS的关键步骤.
作者：褚建春 刊期： 2010年第05期
非特异性肋软骨炎(Tietze's病)是胸心外科门诊的常见病,多以胸痛为主要症状.有时迁延不愈,甚至急性加重.大多数患者首诊时选择了内科,部分被误诊为缺血性心脏病.现将误诊为冠心病的Tietze's病13例临床资料分析如下.
作者：梁法禹；郭建军；张勇 刊期： 2010年第05期
目的 观察益肾降压颗粒对原发性高血压肾气亏虚痰瘀阻络证的疗效.方法 将55例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为试验组(30例)与对照组(25例).试验组在常规西药的基础上加用益肾降压颗粒治疗,对照组仅给予常规西药治疗,8周为1个疗程.观察治疗前后血压和尿微量蛋白的变化.结果 试验组不仅能明显降低血压,而且能显著降低尿微量蛋白的排出量,疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾祛痰活血通络法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效治法,益肾降压颗粒是治疗高血压病早期肾损害的一组有效药物,与常规西药合用疗效更佳.
作者：胡勇；陈金艳；李坤；王娜娜；郭伟星 刊期： 2010年第05期
目的 对心脏瓣膜置换术患者术后口服华法林是否出现并发症及对相应的凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)进行分析,从而为临床使用华法林提供参考.方法 选取近五年山西省心脏瓣膜置换术后患者173例,给予口服华法林进行抗凝治疗,筛选出无肝功能异常、无血液系统疾病、无其他药物影响的患者,观察、随访患者有无并发症出现,并记录其PT、INR.将所选病例按是否发生并发症分为出血组、正常组和栓塞组,用统计学方法分析安全的PT及INR范围.结果 抗凝过程中出现不良反应、发生并发症22例,发生率12.7%(22/173),其中出血18例,出现血栓4例.结论 心脏瓣膜置换术后口服华法林的PT安全监测范围为15.4 s～24.73 s,INR安全监测范围为1.31～2.64,比欧美国家的推荐范围要低.患者应定期检测PT、INR值.
作者：何小平；秦太昌；王志斌 刊期： 2010年第05期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
