韩凤丽；王桂敏
目的 见察益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 随机设治疗组100例,服用益心舒胶囊加常规药物治疗;对照组50例,常规药物治疗.两组疗程均为4周.观察两组心绞痛改善疗效、发作次数,持续时间变化及中医症候改善疗效等.结果 治疗组的临床总有效率为74%,对照组为68%两组,比较无统计学意义(P>0.05);两组均有改善心电图、心绞痛以及心绞痛的程度等作用.治疗组对改善临床心悸、气短、头晕、乏力、口干、出汗等虚证,以及改善心功能、减少需要血管重建治疗等方面疗效明显好于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.
作者：王立新；李富军；李杨 刊期： 2009年第09期
目的 观察Aplin-APJ系统在大鼠肺动脉高压发生发展中的变化,初步探讨Apelin在肺动脉高压发生发展中可能的作用.方法 复制不同时间的常压低氧性肺动脉高压的动物模型,分为正常对照组(NC组),低氧1周组(1H组),低氧2周组(2H组)、低氧4周组(4H组).采用免疫组化检测Apelin、APJ蛋白在肺小血管中的组织定位.结果 Apelin-36蛋白在肺细小动脉的表达主要在血管内膜与外膜上表,中层平滑肌细胞基本无表达.NC组肺内肌型动脉Apelin蛋白的表达内膜比外膜强(P<0.05);肺内肌型动脉内膜低氧1H组、低氧2H组与外膜1H组,2H组Apelin蛋白的表达无统计学意义(P>0.05);低氧4H组肺细小动脉外膜表达明显强于内膜(P<0.05);肺内细小动脉APJ表达.正常时照组肺内肌型动脉内膜表达强于外膜(P<0.05).1H组、2H组、4H组肺内肌型动脉内膜与外膜APJ蛋白表达积分值无统计学意义(P>0.05).结论 肺细小动脉内、外膜Apelin分布的改变可能与肺动脉高压、肺血管重建的发生、发展有关.
作者：王旭玲；白子良 刊期： 2009年第09期
目的 观察解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 采用开放式随机对照方法,将32例患者分为两组,分别用解郁丸(中药组,18倒)和盐酸阿米替林(对照组,14例)治疗6周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定药物疗效,用刮作用量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMD、SDS积分均明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组不良反应低于对照组.结论 解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效与盐酸阿米替林相当,且不良反应较少.
作者：李瑞红 刊期： 2009年第09期
人工心脏起搏治疗经过50多年的发展已成为缓慢型心律失常唯一有效的治疗方法,心脏起搏治疗的目的已不仅是为了患者的基本心率支持以及挽救患者的生命,更重要的是提高患者的生存率和生活质量,而这与置入起搏器后心肌激动顺序、心肌细胞的重构、心肌电-机械运动的同步性、血流动力学密切相关,在心脏起搏方式、起搏参数一定时,起搏部位是决定以上临床效果的重要因素.
作者：佟秋艳；孙祥庆 刊期： 2009年第09期
目的 观察补肾中药对颈动脉粥样硬化患者颈动脉粥样硬化程度和血脂、血液流变学的影响.方法 将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组,对照组(61例)口服舒降之和肠溶阿司匹林,治疗组(64例)口服补肾汤.治疗3个月后观察两组患者颈动脉粥样硬化程度和血脂、血液流变学的变化.结果 与治疗前比较,两组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块面积、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血黏度、血浆比黏度、红细胞比容、纤维蛋白原含量明显降低(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组颈动脉斑块数量、斑块面积、TG、TC、LDL-C、全血黏度、纤维蛋白原均有统计学意义(P<0.05).结论 补肾中药可显著调节颈动脉粥样硬化患者血脂代谢,改善血液流变学,显著抑制颈动脉硬化.
作者：王长垠；殷春萍；刘红霞；宋世雄；张敏 刊期： 2009年第09期
缺血性脑血管病(ICVD)中医又称中风,是指由于脑组织局部动脉血流灌注减少或血流突然完全中断,停止供血、供氧引起供血区的脑组织坏死软化,包括脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑分水岭梗死等.临床以偏瘫、失语等急性或亚急性脑局部病变常见.中风病是当前严重危害人类生命与健康的常见病,是中老年人群致死的主要原因[1].
作者：程燕；程敏 刊期： 2009年第09期
目的 观察益心舒胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将180例稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组70例,绐予硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规治疗;治疗组110例,在对照组基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,3次/日,4周为1个疗程.1个疗程结束后观察两组心绞痛控制情况,静息心电图变化,血脂变化情况.结果 疗程结束后,治疗组与对照组对心绞痛控制及心电图变化均有较好效果,但纽闻比较无统计学意义(P>0.05);在症状干预方面,治疗组能明显改善患者的心悸、气短、乏力、自汗等症状,与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在干预血脂方面,配合他汀类药物,能明显降低低密度脂蛋白(LDL-C),升高高密度脂蛋白(HDL-C),与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 益心舒胶囊与硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规药物联合治疗稳定型心绞痛,可提高疗效,改善症状,加强调脂降脂.
作者：常富业；袁英；李长新；原向芝；李云超；孙莹；宋昕；赖杰 刊期： 2009年第09期
目的 观察针刺手少阳三焦经和足少阳胆经特定穴对偏头痛患者脑血流速度的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 将60例偏头痛患者随机分为两组,少阳经特定穴组30例,非经非穴组30例,均采取同样的针刺治疗方法,进行对照观察.在TCD的显示下,分别记录针刺前后的脑动脉血流速度.结果 针刺少阳经特定穴组的患者脑血流速度明显改善,而非经非穴对照组未见有明显改变,经统计学处理两组有统计学意义(P<0.05).结论 针刺少阳经特定穴对偏头痛患者的脑动脉血流速度有较好双向调节作用.
作者：陈慧敏；常小荣；兰蕾 刊期： 2009年第09期
脑卒中患者在急性期和恢复期中甲状腺激素水平异常的相关性已有较多报道.现就中风病急性期患者甲状腺激素变化及其意义的相关文献进行系统整理,从其变化机制和临床意义等方面进行讨论,分析甲状腺激素的变化与脑卒中的部位、病情轻重和预后的相关性,为下一步实验和临床研究提供理论支持.
作者：宋社更 刊期： 2009年第09期
目的 观察益心舒胶囊对冠心痛患者的血液流变学、心电图及硝酸甘油用量的影响.方法 将240例胸痹(冠心病、心绞痛)患者随机分为治疗组和对照组,分别予益心舒胶囊,参松养心胶囊口服治疗,疗程4周.观察临床疗效、治疗前后的血液流变学、心电图及硝酸甘油用量.结果 治疗组中医证候疗效总有效率为86.67%,优于对照组的77.5%(P<0.05);治疗组硝酸甘油用量较治疗前显著减少,优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者心电图均有明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血液流变学指标均有明显改善,红细胞比容、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原较治疗前有统计学意义,与对照组比较治疗组改善明显(P<0.05).治疗后两组间不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).结论 益心舒胶囊可以明显改善冠心病患者的血液流变学指标,并能改善心电图指标,减少硝酸甘油的用量.益心舒胶囊对气阴两虚型冠心病惠者的治疗具有改善冠脉血流量的作用.
作者：孙卫华 刊期： 2009年第09期
目的 评估经颅低频交变电磁刺激在急性脑梗死患者早期康复治疗中的临床疗效.方法 采用单盲随机对照设计,将112例首次发病的急性脑梗死患者随机分成对照组(55例)和治疗组(57例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上接受经颅低频交变电磁刺激治疗.观察两组3个月时的卒中量表评分(NIHSS)改善情况、改良Rankin评分(mRs)和Barthel指数(BI)评分.结果 3个月时,治疗组NIHSS得分明显改善的病例数较对照组有增高的趋势.治疗组和对照组mRs有较好的比例(53%vs 31%,P<0.05),两组BI也有较好的比例(60% vs 37%,P<0.05).治疗过程中未发现有相关的不良反应.结论 在脑梗死急性期,早期辅以经颅低频交变电磁刺激物理治疗,是一种安全有效的康复治疗方法.
作者：陈冬梅；王丽华；黄怀宇 刊期： 2009年第09期
目的 比较疏血通注射液与银杏迭莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 389例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,A组201例患者,静滴疏血通注射液6 mL,每天1次.B组188例患者,静滴银杏达莫注射液20 mL,每天1次.两组均以10d为1疗程,观察临床症状、心电图、血脂、血液流变学等指标.结果 A组在临床症状、心电图、血脂及血液流变学等指标方面优于B组(P<0.01).结论 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于银杏达莫注射液.
作者：回皓升；梁高燕 刊期： 2009年第09期
目的 探讨参七黄稳斑胶囊降脂和抑制炎性因子以防治动脉粥样硬化(AS)的作用.方法 球囊拉伤加高脂饮食造AS兔模型后,分为不稳定斑块对照组(A组)、参七黄稳斑胶囊治疗组(B组)、辛伐他汀治疗组(C组),B组、C组以药物干预,12周、24周检测血脂及血清中血管间细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间细胞黏附分子-1(ICAM-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度(酶法).结果 B组、C组血脂、血清VCAM-1、TCAM-1和hs-CRP的浓度较A组显著降低(P<0.001),且B组优于C组(P<0.05).结论 参七黄稳斑胶囊有较好的降脂及抑制炎症反应的作用.
作者：万新红；郭洪波；罗玉梅；陈朝霞 刊期： 2009年第09期
目的 观察2型糖尿病患者及糖尿病合并颈动脉增厚患者血浆脂联素水平的变化,探讨血浆脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系.方法 选取2型糖尿病无颈动脉增厚患者61例及2型糖尿病合并颈动脉增厚患者37例,另选健康者30名作为对照组.测定受试者血浆脂联素水平、身高、体重等,比较脂联素水平的改变,以及与其他因素的相关性.结果 2型糖尿病患者血浆脂联素水平低于健康对照组(P<0.01),糖尿病合并颈动脉增厚患者血浆脂联素水平又低于糖尿病无颈动脉增厚患者(P<0.01).在受试者中,血浆脂联素与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、体重指数(BMI)呈负相关(P<0.01).结论 脂联素参与了糖尿病大血管病变的发生发展.如将血浆脂联素测定与颈动脉彩超结合应用,有助于早日诊断糖尿病大血管病变;提高血浆脂联素水平,为防治糖尿病大血管并发症提供新的途径.
作者：王淑珍；张合珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨炎症敏感指标C-反应蛋白(CRP)与实验性高脂饮食新西兰免动脉粥样硬化的相关性及桑葚提取物对其的影响.方法 36只新西兰兔随机分为6组,正常对照组给予普通饮食;模型组给予高脂饮食;血脂康阳性对照组予高脂饮食加血脂康;预防用药组将桑葚提取液与高脂饲料喂养新西兰免,该组又分为低剂量组(1 g/kg)、中剂量组(5 g/kg),高剂量组(10 g/kg).于用药即刻、2周、4周、6周、8周末时测定血清CRP的含量,8周末杀免取胸主动脉,测定动脉内膜的厚度确定动脉粥样硬化的程度.分析CRP与动脉内膜厚度的相关性.结果 从实验第2周起与正常对照组相比模型组兔血清CRP含量显著升高(P<0.01),桑葚3个剂量组与模型组相比CRP含量显著降低(P<0.01);与正常对照组比较模型组动脉内膜显著增厚(P<0.01);与模型组相比桑葚3个剂量组动脉内膜的厚度显著减小(P<0.01);CRP浓度与动脉内膜厚度呈显著正相关(r=0.56,P<0.01).结论 CRP与动脉粥样粥样硬化的形成呈正相关.桑葚提取物可有效降低高脂饮食新西兰兔血清CRP的水平,从而抑制和延缓兔动脉粥样硬化的形成.
作者：王晓杨；张志琴；张媛；余勇；毛宇飞 刊期： 2009年第09期
目的 观察稳心颗粒对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性的影响.方法 DAN患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予稳心颗粒9 g,每日3次,口服,共12周;对照组给予甲钴胺(弥可保)500 μg,每日3次,口服,共12周.用药前后分别记录24 h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化.结果 两组治疗后心率变异指标:总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方平方根(rMSSD)、爱丁堡指教(PNN50),频域指标:低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频比值(LF/HF)较治疗前均显著升高(P<0.05).结论 稳心颗粒可以提高糖尿病自主神经病变患者心率变异性.
作者：刘静芹；何晓蕊；刘凯 刊期： 2009年第09期
目的 观察天虫附龙膏对面神经炎患者面神经电生理的影响.方法 将90例面神经炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组外敷天虫附龙膏,对照纽以激素与神经营养药物治疗.15 d后观察临床疗效及药物对面神经电生理的影响.结果 治疗组在临床疗效、表情肌功能评定、肌电图、面神经传导速度及瞬目反射方面均优于对照组.结论 天虫附龙膏能加快面神经的传导,提高其兴奋性,有促进病变面神经修复的作用.
作者：亓慧敏；陈建强；吕昌迎 刊期： 2009年第09期
目的 探讨益肾活血胶囊对动脉粥样硬化免疫炎症因子的调节作用.方法 apoE-KO小鼠给予高脂饮食喂养.小鼠20周龄时随机分为模型组、益肾活血胶囊小剂量组(小剂量组)和益肾活血胶囊大剂量组(大剂量组),小剂量组给予益肾活血胶囊500 mg/(kg·d),大剂量组给予益肾活血胶囊2500 mg/(kg·d),模型组给予生理盐水0.2 mL/d,于给药12周末处死各组试验鼠.应用ELISA法测定血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)含量,免疫组化检测主动脉白细胞分化抗原40(CD40);基质金属蛋白酶9(MMP9)的蛋白表达,荧光实时定量RT-PCR检测CD40、MMP9的mRNA表达情况.结果 小剂量组及大剂量组oxLDL明显低于模型组(P<0.01或P<0.001),CD40、MMP9的表达降低,大剂量组与小剂量组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾活血胶囊可下调动脉粥样硬化小鼠oxLDL、CD40及MMP9的水平,对动脉粥样硬化具有一定免疫调节作用.
作者：刘桂林；张继东；戴伟；王博；刘粉叶；任敏 刊期： 2009年第09期
目的 观察软脉灵口服凌治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效及安全性,并探讨其作用机制.方法 将60例VaD患者按1∶1比例随机分为两组.治疗组(30例)予软脉灵口服液,每次1支(10 mL),每日3次口服,1个月为1个疗程,连服3个疗程;对照组(30例)予以盐酸多奈哌齐(思博海),每次1片(5 mg),每日1次临睡前口服,疗程同治疗组.结果 总有效率治疗组(96.7%)与对照组(86.7%,)无统计学意义(P>0.05);在简易智能量表(minimentalstateexamination,MMSE)、日常生活功能水平量表(activities of daily living,ADL)积分和实验室指标同型半胱氨酸(Hcy)、血栓素A2(TXA2)、前列环素Ⅰ2(PGI2)等方面两组比较无统计学意义(P>0.05);在中医证候疗效、临床症状改善、实验室指标内皮素(ET)、TXA2/PGI2等方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 软脉灵口服液为治疗血管性痴呆的有效药物.
作者：李璟怡；黄俊山；张作丹；林坚；张维波；郑兴敏；林求诚 刊期： 2009年第09期
卒中后抑郁(post-storke dpressjon,PSD)是指脑血管疾病发生后出现的以情绪低落、活动机能减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍.作为脑卒中后继发的一种情感障碍,除可造成情感上的痛苦外,还减慢肢体功能和认知功能恢复,并可使病死率升高,严重影响患者生活质量和预后.
作者：于存娟 刊期： 2009年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
