闻重秋
1 临床资料患者,女,22岁,以右上睑咬伤10d为主诉入院.右上睑全层缺损,约10m×25m,半月形,上睑缘、睫毛及睑板全部缺失;创缘不规整,红肿,分泌物多,角膜暴露混浊;视力较前下降.
作者：闻重秋 刊期： 2000年第06期
目的探讨大剂量硫酸镁对脑外伤的治疗作用.方法脑外伤43例随机分为受试组和对照组.受试组患者入院后15min内静脉注射硫酸镁16mmol,24h内再静脉滴注硫酸镁65mmol;对照组患者不用此药.3d后查血清神经元特异烯醇化酶(NSE),2wk后测格拉斯哥昏迷评分(GCS),6mo后测格拉斯哥治疗结果分级(COS),进行统计学分析.结果受试组与对照组的NSE分别为21.9±17.2ng@ml-1和42.7±21.4ng@-1(P<0.01),GCS分别为12.5±3.1和10.2±2.9(P<0.05),GOS分别为3.8±1 7和3.2±1.5(P>0.05).结论大剂量硫酸镁对脑外伤患者有显著的近期疗效.
作者：周国胜；惠磊；周杰 刊期： 2000年第06期
目的探讨病理分析在纤维胃镜检查中的价值.方法对1356例患者进行纤维胃镜观察并与病理检查结果进行对比.活检标本采用石蜡切片,HE染色,光镜检查.结果病理诊断胃癌726例(53.54%),食道癌340例(25.07%),溃疡病82例(6.05%),吻合口慢性炎症49例(3.61%),胃息肉5例(0.37%),慢性浅表性胃炎75例(5.53%),慢性萎缩性胃炎43例(3.17%),食管炎1例(0.07%),疑癌21例(1.55%),符合溃疡11例(0.81%),无法确诊者3例(0.22%).纤维胃镜检出与病理检查的符合率为88.64%.结论病理检查对提高诊断准确率有重要价值.
作者：周玲生 刊期： 2000年第06期
目的探讨肺炎新生儿的免疫状况,为估计病情和预后提供客观依据.方法对65例肺炎新生儿的免疫状况进行动态观察,测定不同时期外周血T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、免疫球蛋白、白细胞总数.结果肺炎早期窒息肺炎组和感染性肺炎组外周血T细胞亚群中的CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值明显降低,SIL-2R显著升高.窒息肺炎组IgA、IgM降低,感染性肺炎组lgA降低、IgM升高,与对照相比有显著差异(P<0.05).2组患儿白细胞总数及中性粒细胞升高,随病情的好转上述指标逐渐趋于正常.结论新生儿肺炎的发病与免疫状况密切相关,免疫功能的监测可作为病情及预后的观察指标.
作者：陈智；徐晓群；魏蓉梅；张娟；陈学珍 刊期： 2000年第06期
目的探讨保留回盲瓣结肠-肛管吻合在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用及效果.方法总结1983年6月～1998年6月12例家族性腺瘤性息肉病行保留回盲瓣结肠-肛管吻合术的临床资料.结果全组无死亡病例.伤口感染1例,骶前感染1例.随访1例,随访时间1～16a.24h排便中位数为7次(6～11次/24h).无排尿及性功能障碍.结论保留回盲瓣结肠-肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病有一定的临床价值.
作者：李华斌；张学举；李桢；王伟；许丽娟；王庆荣 刊期： 2000年第06期
目的探讨经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的适应症及术后效果.方法对54例腰椎间盘突出症患者共65个椎间盘行经皮腰椎间盘切吸术治疗,术后随访3～37mo.结果本组病例显效90.7%,有效5.6%,无效3.7%,总有效率96.3%.结论腰5骶1间盘突出大多适于非髂骨钻孔法治疗,老年人及突出间盘钙化患者多可采用本法治疗.
作者：关文华；王建洲；赵洪增；韩焱 刊期： 2000年第06期
目的观察cyclinD1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,探讨cyclinD1与NSCLC的发生、发展及临床预后的关系.方法应用免疫组织化学S-P法观察35例NSCLC石蜡包埋切片组织中cyclinD1表达,结合临床资料分析,采用统计学方法进行相关性研究.结果 cyclinD1蛋白在NSCLC中高表达率48 6%(17/35),与正常组织比较差异显著(P<0.05).cyclinD1表达与年龄、性别、病理类型、临床病理分期、淋巴结转移、3a生存率无关(P>0 05);cyclinD1蛋白表达在G1与G3、肿瘤直径大小间存在相关性(P<0.05);其表达水平与病理分级、肿瘤直径呈正相关(P<0.05).结论 cyclinD1高表达与NSCLC的发生有关.临床上检测cyclinD1蛋白产物,可作为NSCLC的诊断指标.
作者：张超纪；刘淇红；王忠民；刘建伟；席鸿钧 刊期： 2000年第06期
1 临床资料患者,女,30岁,因近10余d白带多就诊于我院妇科门诊.白带外观呈黄色脓性,镜检白细胞满视野,滴虫(一)、霉菌(一),找到多量多形核白细胞内革兰氏阴性双球菌.金标斑点法(试剂盒由福建省三明市蓝波生物技术研究所生产)检测淋病抗体为IgM(+)、IgG(+).
作者：郭盛菊；刘彦轩 刊期： 2000年第06期
早期强化疗是小儿急性白血病(AL)持续完全缓解及长期无病生存的重要因素.但强化疗所致骨髓抑制带来的严重感染、合并出血等并发症增加了与治疗相关的病死率[1].
作者：孙毅；王文菊；吴铭辉；唐成和 刊期： 2000年第06期
目的探讨髋臼骨折合并髋关节后脱位的早期诊断方法及治疗.方法对30例患者分别经三位X线、CT、MRI检查后,于3d内明确诊断,予手术或非手术治疗;结果本组27例病人获得随访,按临床疗效标准,优良率为86.8%;结论三位X线、CT及MRI是早期明确诊断髋臼骨折脱位的有效方法,如条件允许,宜早期手术治疗.
作者：徐忠世；肖德明；林博文；卢小虎 刊期： 2000年第06期
目的探讨小儿胆汁性腹膜炎的病因,提高小儿胆汁性腹膜炎的诊治水平.方法对27例小儿胆汁性腹膜炎的病因与诊治进行回顾分析.结果 27例中17例手术中发现穿孔灶,行胆总管引流和腹腔引流,合并胆道扩张症作二期根治术;未明确穿孔灶10例,作腹腔引流,合并胆道扩张症作一期根治术.无手术死亡及严重并发症,疗效满意.其中婴幼儿6例(22.2%),儿童21例(77 8%).病因多与胆总管囊肿(62.9%)、胆道结石与蛔虫(7.4%)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)损伤(3.7%)等有关,部分原因不明(22.2%).结论小儿胆汁性腹膜炎容易误诊,掌握其临床特点、提高诊断意识及选择合适的手术方法,是提高早期诊断率和减少并发症的关键.
作者：吕会增；何俊平 刊期： 2000年第06期
目的观察后外侧小切口克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法采用后外侧小切口切开复位克氏内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例.伸直型13例,屈曲型7例;桡偏型12例,尺偏型8例.结果 20例4wk内获得临床骨愈合.0.5a后失访6例.14例随访>la,肘关节屈伸障碍>20°者1例;10例随访>2a,发生肘内翻1例.结论后外侧小切口固定治疗儿童肱骨髁上骨折有手术后不需外固定、并发症少、创伤小等优点.
作者：刘斌；陈跃军；吴树军 刊期： 2000年第06期
目的探讨自发性大肠破裂的早期诊断方法,术式与预后的关系.方法于12h内手术8例,抗休克治疗后手术3例,保守治疗1例.术中穿孔处修补或切除吻合加腹腔引流4例,结肠造口6例,破裂口外置1例.结果早期误诊率为92%,发病12h内手术8例,死亡1例;48h后手术3例,死亡2例;保守治疗1例死亡.死病率33%.结论自发性大肠破裂的早期诊断、尽早手术治疗及加强围手术期管理是提高治愈率的关键.
作者：赵宝勤；路建华；李格 刊期： 2000年第06期
目的探讨进展期大肠癌手术切除术后转移的防治方法.方法 123例大肠癌随机分组行围手术期联合化疗,并对3a疗效进行对照研究.结果 62例实施围手术期联合化疗,3a生存率、局部复发率和肝转移率分别为79.03%、11.29%、16.13%.对照组分别为60.65%26.23%和31.35%,经统计学处理有显著差异,但并发症和副作用无差异.结论围手术期联合化疗对进展期大肠癌术后复发和转移有良好的防治作用.
作者：吴常青；谷俊朝 刊期： 2000年第06期
目的探讨结核菌素效价减低的原因及打开后不同保存方法对其效价的影响.方法对220例Ⅲ型活动性肺结核患者随机分4组并采用组内自身对照方法进行试验.结果结核菌素打开后原安瓿内保存8h效价不减低,吸人注射器内8h效价明显减低;球蛋白包埋不影响结核菌素皮试结果,而且包埋后的结核菌素在注射器内长时间保存其效价不再减低.结论结核菌素打开后保存于安瓿中较注射器内效果好,用球蛋白包埋打开后的结核菌素放置于注射器内保存更好,可以提高结核菌素皮试阳性率,且无不良反应.
作者：来中海 刊期： 2000年第06期
目的观察促肝细胞生长素(pHGF)联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性重型肝炎的疗效.方法在基础疗法的基础上加用pHGF 100～200mg@d-1和PGE1 200μg@d-1静滴.结果治疗组较对照组肝功能各项指标明显好转,治疗组有效率(77%)高于对照组(57%).结论 pHGF联合pGE1治疗慢性重型肝炎有较好疗效.
作者：朱斌；张平；乔汉臣；申保生 刊期： 2000年第06期
目的探讨Rh-献血者RHD基因分型的临床意义.方法采用PCR技术对郑州市128例献血者Rh基因结构进行研究.结果完全存在26例(20 3%),完全缺失79例(61 7%),部分缺失23例(18.0%),完全存在者可通过吸收放散实验及家系调查证实是否为弱D.结论 RHD基因存在高度多态性,在临床输血中应慎重.
作者：王伟；徐雅琴；郭如华；申本昌；王宏卫；李秀珍；周建伟 刊期： 2000年第06期
目的为进一步研究脑内神经源型NO合酶(nNOS)免疫阳性神经元的表达提供可靠的实验方法.方法 ABC免疫细胞化学方法.结果大鼠大脑皮质、尾壳核、海马、中脑、延髓、小脑等中枢神经系统的各个部位均有nNOS免疫阳性神经元和神经末梢出现,nNOS免疫阳性神经元胞体呈棕褐色,细胞核处颜色浅淡,突起有一个或多个;nNOS免疫阳性神经纤维呈棕色串珠状,且交错分布.结论 ABC法是显示NOS亚型nNOS表达的可靠方法,但一抗浓度不宜过高,而且需延长抗体孵育的时间.
作者：郭国庆；沈伟哉；肖计划；许丽宾 刊期： 2000年第06期
目的探讨儿童分泌性中耳炎的治疗方法.方法对150例儿童分泌性中耳炎患者行鼓室加压注药治疗.结果治愈139例,占93%;有效11例,占7%;复发8例.结论鼓室加压注药是治疗儿童分泌性中耳炎较好的方法
作者：毛爱军；孙慧远；余文发 刊期： 2000年第06期
目的探讨尿γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对原发性肾病综合征预后的影响.方法将109例原发性肾病综合征患者分为两组,A组74例(尿γ-GT>60U@L-1),B组35例(尿γ-GT<60U@L-1).采用相同治疗方法及疗效判定标准,观察3mo评价两组疗效,并对尿y-GT与疗效的关系做关联性检验.结果 A组疗效明显优于B组(P<0.01),尿γ-GT是否升高(>60 U@L-1)与原发性肾病综合征疗效密切相关(P<0.01).结论尿γ-GT可作为一项预测原发性肾病综合征疗效的临床指标,高尿γ-GT者疗效好,反之预后差.
作者：石建华；魏崇一；杨福燕；王风业；张盛霞 刊期： 2000年第06期
新乡医学院学报杂志
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