学术投稿

针对性护理对侧卧位长时间手术后压力性损伤的影响

刘杨

关键词:侧卧位长时间手术, 针对性护理, 压力性损伤
摘要:目的 研究针对性护理对侧卧位长时间手术后压力性损伤的影响.方法 选取2015年4月至2018年5月于南阳市第九人民医院接受长时间侧卧位手术的108例患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组54例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受针对性护理.比较两组患者压力性损伤发生情况,术后颈肩痛、上肢麻木、下肢麻木发生情况,以及护理效果满意度.结果 观察组和对照组患者压力性损伤发生率分别为3.70%(2/54)、16.67%(9/54),压力性损伤面积分别为(5.24±1.17)、(8.83±1.69)cm2,观察组患者压力性损伤发生率低于对照组,压力性损伤面积小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后颈肩痛、上肢麻木、下肢麻木发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组护理效果总满意度为79.63%(43/54),对照组为94.44%(51/54),观察组患者护理效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理可有效减少侧卧位长时间手术后压力性损伤的发生,减小压力性损伤面积,减少术后颈肩痛、上肢麻木、下肢麻木的发生.
河南医学研究杂志相关文献
  • 不同头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及成本比较

    目的 比较头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠及头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿的效果及成本.方法 回顾性分析叶县人民医院2016年6月至2018年2月收治的138例社区获得性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案分为Ⅰ组(38例)、Ⅱ组(48例)、Ⅲ组(52例).Ⅰ组患儿接受阿奇霉素和头孢呋辛钠联合治疗,Ⅱ组患儿接受阿奇霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗,Ⅲ组患儿接受阿奇霉素和头孢他啶联合治疗.3组疗程均为1~2周.比较3组临床疗效,进行成本-疗效分析,计算平均成本效果比(C/E)和增量成本与增量效果比(ΔC/ΔE).结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗总有效率分别为76.32%(29/38)、85.42%(41/48)、86.54%(45/52),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组成本为539.35元,疗效(总有效率)为76.32%,C/E为7.07;Ⅱ组成本为611.72元,疗效(总有效率)为85.42%,C/E为7.16;Ⅲ组成本为587.25元,疗效(总有效率)为86.54%,C/E为6.79.以Ⅰ组为参照,Ⅱ组 ΔC/ΔE为7.95,Ⅲ组 ΔC/ΔE为4.69.Ⅰ组成本小,Ⅲ组C/E值小.以Ⅰ组为参照,Ⅲ组 ΔC/ΔE值小于Ⅱ组.结论 头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠或头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎效果相当,其中阿奇霉素联合头孢呋辛钠治疗总成本低,阿奇霉素联合头孢他啶产生单位疗效所需的成本低.

    作者:冯琨燕 刊期: 2019年第01期

  • 阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征的疗效

    目的 研究并探讨阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法 选取2014年1月至2017年5月尉氏县中医院收治的120例ACS患者为研究对象.对照组患者口服阿托伐他汀,观察组患者口服阿托伐他汀和苯扎贝特治疗,两组均连续治疗3个月.治疗3个月后,比较两组临床疗效.比较两组治疗期间不良反应发生率.比较治疗前后两组患者血脂指标、血清炎症因子水平.结果 对照组治疗总有效率为85.00%(51/60),观察组为96.67%(58/60),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应总发生率为8.33%(5/60),观察组为5.00%(3/60),两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均低于对照组,差异无统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异无统计学意义(均P<0.05).结论 阿托伐他汀联合苯扎贝特可有效提高ACS治疗效果,促进血脂水平的降低,抑制炎症反应.

    作者:陈晓兵 刊期: 2019年第01期

  • 长链非编码RNA HCG18对肝癌细胞生物学活性的影响

    目的 研究长链非编码RNA(lncRNA)人类白细胞抗原复合体(HCG18)在肝癌细胞中的表达及作用.方法 选取23对来自郑州大学第一附属医院的肝癌、癌旁组织和购自中国科学院细胞库的人肝癌细胞系Hep3B、MHCC97H和正常肝细胞LO2作为研究对象.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝癌和癌旁组织及肝癌细胞系和正常肝细胞中HCG18的表达.采用小干扰RNA(siRNA)技术沉默MHCC97H和Hep3B细胞中HCG18的表达,同时分别设置阴性对照组,采用si-NC对其进行转染.采用克隆实验、Transwell体外迁移实验、流式细胞周期和凋亡实验检测细胞增殖能力、侵袭能力、细胞周期和凋亡率.结果 肝癌组织中HCG18表达量较癌旁组织高,差异有统计学意义(P<0.001),肝癌细胞系Hep3B、MHCC97H中HCG18表达量均较正常肝细胞LO2高,差异有统计学意义(均P<0.01).转染HCG18 siRNA后,肝癌细胞MHCC97H和Hep3B的增殖、侵袭能力均低于转染si-NC的阴性对照组.HCG18 siRNA转染的MHCC97H和Hep3B细胞被阻滞在G0/G1期,凋亡率高于转染si-NC的阴性对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 HCG18在肝癌细胞中高表达,其可促进肝癌细胞的增殖和侵袭,有望成为肝癌治疗的新靶点.

    作者:陈思玉;陈建安;刘丽文;邢霁远;任志刚;孙冉冉;余祖江 刊期: 2019年第01期

  • 丙泊酚静脉麻醉对老年患者腹部手术过程中血液流变学指标及不良反应的影响

    目的 探讨丙泊酚静脉麻醉对老年患者腹部手术过程中血液流变学指标及不良反应的影响.方法 选取2015年11月至2017年11月驻马店肿瘤医院收治的80例老年腹部手术患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例.两组患者麻醉前0.5 h均肌内注射0.5 mg东莨菪碱,麻醉诱导采用0.1 mg/kg咪达唑仑+0.004 mg/kg芬太尼+0.1 mg/kg阿曲库铵.对照组持续吸入2% ~5%浓度的七氟烷,观察组以4 mg/(kg·h)的剂量持续泵入丙泊酚.比较两组血液流变学指标及不良反应发生情况.结果 诱导时,两组患者全血高切黏度、血浆黏度、红细胞变形指数相比,差异无统计学意义(均P>0.05);术后即刻,观察组患者全血高切黏度、血浆黏度、红细胞变形指数均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应发生率为5.0%(2/40),对照组为22.5%(9/40),观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚静脉麻醉可有效改善老年患者腹部手术过程中的血液流变学指标,减少不良反应的发生,确保手术顺利进行.

    作者:李荣花 刊期: 2019年第01期

  • 宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床效果

    目的 探讨宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2018年1月确山县中医院收治的92例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.两组均接受宫腔镜手术治疗,对照组在此基础上联合甲氨蝶呤肌内注射治疗,肌内注射甲氨蝶呤25 mg/次,1次/d,持续用药5 d,观察组联合双侧子宫动脉栓塞治疗,采用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞,并在动脉中注入50 mg甲氨蝶呤.比较两组住院、包块消失、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,统计治疗前后病灶直径及并发症发生情况.结果 观察组患者住院、包块消失及 β-HCG转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前病灶直径相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病灶直径均较治疗前变小,观察组小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组并发症发生率为8.70%(4/46),观察组为6.52%(3/46),两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗可有效清除剖宫产切口瘢痕妊娠患者病灶,加速患者术后恢复.

    作者:刘亚丽 刊期: 2019年第01期

  • 5种不同中药组合对血管内皮细胞生物活性的影响

    目的 比较5种不同中药组合对人微血管内皮细胞株(HMEC-1)生物活性的影响,为抗肿瘤血管形成复方中药的研制提供依据.方法 设置7个组,A组(阴性对照组)为生理盐水,B1组为藤黄酸+人参皂苷Rg3+斑蝥素,B2组为藤黄酸+人参皂苷Rg3+青蒿琥脂,B3组为斑蝥素+人参皂苷Rg3+青蒿琥脂,B4组为藤黄酸+人参皂苷Rg3,B5组为藤黄酸+苦参碱,C组(阳性对照组)为沙利度胺.药物浓度:藤黄酸为20μg/mL,去甲斑蝥素为20μg/mL,人参皂苷Rg3为100μg/mL,青蒿琥脂为150μg/mL,苦参碱为100μg/mL,沙利度胺为50μg/mL.每孔加每种药物100μL,每组设6个复孔.比较每组HMEC-1细胞增殖、黏附、迁移、体外血管形成能力.结果 5种不同中药组合中,藤黄酸+人参皂苷Rg3+斑蝥素组合抑制血管内皮细胞增殖、黏附、迁移、体外血管形成效果好,其次是藤黄酸+人参皂苷Rg3+青蒿琥脂组合,第3是人参皂苷Rg3+斑蝥素+青蒿琥脂组合,第4是藤黄酸+人参皂苷Rg3组合,第5是藤黄酸+苦参碱组合,与生理盐水组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 藤黄酸+人参皂苷Rg3+斑蝥素组合具有较强的抑制血管内皮细胞生物学活性的效果.

    作者:丁玉梅 刊期: 2019年第01期

  • 冠心病患者超敏C反应蛋白和不停跳冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的相关因素

    目的 探讨冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和不停跳冠状动脉旁路移植术(OP-CABG)后急性肾损伤(AKI)的相关因素.方法 回顾性分析2016年8月至2018年4月在郑州大学第一附属医院就诊并接受OP-CABG治疗的102例冠心病患者的临床资料,根据术后血清肌酐水平将患者分为AKI组(32例)和非AKI组(70例),由血清hs-CRP水平中位数将患者分为hs-CRP低表达组(51例)和hs-CRP高表达组(51例).分析不同分组患者临床资料数据分布的异同.结果 hs-CRP低表达组与hs-CRP高表达组患者术前血清肌酐水平、白细胞计数、射血分数、术后AKI发生情况、ICU住院时间和术后住院时间相比,差异有统计学意义(均P<0.05).AKI组与非AKI组患者术前血清hs-CRP水平、血清肌酐水平、射血分数、ICU住院时间和术后住院时间相比,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 冠心病患者OP-CABG术前血清hs-CRP水平升高可增加术后AKI的发生风险,术前肌酐水平升高、射血分数降低也是术后发生AKI的危险因素,术前hs-CRP的高表达及术后AKI均可增加患者在ICU的住院时长及术后住院时长.

    作者:张言芝;马宁;罗鸿;张伟华;龙晓青;刘江波;乔晨晖 刊期: 2019年第01期

  • 宫腔镜与阴式修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷效果比较

    目的 比较剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)采用宫腔镜与阴式手术治疗的效果.方法 选取2015年9月至2017年11月兰考第一医院收治的142例PCSD患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组71例.两组患者均于月经周期第6~10天住院治疗,对照组患者接受阴式修补术,观察组患者接受宫腔镜瘢痕缺陷矫形术.比较两组治疗总有效率、术中失血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率.结果 对照组治疗总有效率为92.96%(66/71),观察组为95.77%(68/71),两组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中失血量小于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组并发症发生率为1.41%(1/71),对照组为11.27%(8/71),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜瘢痕缺陷矫形术与阴式修补术治疗PCSD效果相当,宫腔镜手术中出血量更小,手术时间较短,患者康复更快,术后并发症更少.

    作者:王红梅 刊期: 2019年第01期

  • 神经内镜下微创血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果

    目的 观察神经内镜下微创血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果.方法 选取2015年4月至2017年3月舞钢市人民医院收治的82例高血压脑出血患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者接受开颅血肿清除术治疗,观察组患者接受神经内镜下微创血肿清除术治疗.统计并比较两组手术时间、术中失血量、血肿清除率、不良事件(再出血、颅内感染及引流管脱出)发生情况、格拉斯哥预后评分.结果 与对照组比较,观察组手术时间较短,术中失血量较少,血肿清除率较高,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组不良事件总发生率为19.51%(8/41),观察组为2.44%(1/41),观察组不良事件总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组46.34%(19/41)患者恢复良好,24.39%(10/41)轻度残疾,12.20%(5/41)重度残疾,9.76%(4/41)植物生存,7.32%(3/41)死亡;对照组70.73%(29/41)患者恢复良好,19.51%(8/41)轻度残疾,7.32%(3/41)重度残疾,2.44%(1/41)植物生存.观察组预后较对照组佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜下微创血肿清除术可有效改善高血压脑出血疗效,提高血肿清除效果,减少术中失血量,减少术后不良事件的发生,改善患者预后.

    作者:刘雪平;李东玲 刊期: 2019年第01期

  • 帕金森病合并焦虑抑郁的患病率及危险因素

    目的 探讨帕金森病(PD)合并焦虑、抑郁的患病率及其危险因素.方法 选取郑州大学第一附属医院2017年1月20日至2018年1月20日收治的180例PD患者为研究对象.统计PD合并焦虑、抑郁的患病率,分析患者年龄、性别、受教育程度、PD家族史、PD病史存在时间、Hoehn-Yahr分期、茶叶和咖啡饮用习惯、吸烟情况、运动习惯、有毒有害物质暴露情况与PD合并焦虑、抑郁的关系.结果 PD合并抑郁的患病率为21.7%(39/180),PD合并焦虑的患病率为33.3%(60/180),其中PD同时合并抑郁和焦虑的患病率为8.3%(15/180).单因素分析结果显示,病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD患者并发抑郁的危险因素(均P<0.05);年龄较大、病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD患者并发焦虑的危险因素(均P<0.05).多因素分析结果显示,病史长、定期暴露、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD并发抑郁的独立危险因素(均P<0.05);年龄较大、病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD并发焦虑的独立危险因素(均P<0.05).结论 PD合并焦虑、抑郁患病率高,病史长、有毒有害物质定期暴露、Hoehn-Yahr分期为Ⅳ ~Ⅴ期的PD患者更易出现抑郁,高龄、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、病史长、有毒有害物质定期暴露、Hoehn-Yahr分期为Ⅳ ~Ⅴ期的PD患者更易出现焦虑.

    作者:李锐;李远辉;丁巧方;陈文武 刊期: 2019年第01期

  • 参麦注射液联合左卡尼汀治疗糖尿病肾病血液透析患者的效果

    目的 研究参麦注射液联合左卡尼汀在糖尿病肾病(DN)血液透析患者中的应用价值.方法 选取2009年5月至2017年11月中国人民解放军第152中心医院收治的203例DN血液透析患者,采用随机数表法分为对照组(101例)和观察组(102例).对照组于透析开始前30~45 min静脉注射1 g左卡尼汀+10 mL氯化钠注射液(质量浓度为0.9%).观察组在对照组基础上联用参麦注射液,50 mL参麦注射液+100 mL氯化钠注射液(质量浓度为0.9%),在血液透析过程中静脉滴注.两组均连续用药3个月.比较两组治疗1周及3个月后血液透析过程中低血压及感染的发生次数,比较两组治疗前及3个月后血清白蛋白、血红蛋白水平.结果 治疗1周后,两组血液透析中出现低血压和感染次数相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组血液透析中出现低血压和感染次数均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患者血清白蛋白、血红蛋白水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组患者血清白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 参麦注射液联合左卡尼汀能有效预防糖尿病肾病患者血液透析过程中低血压和感染的发生,改善患者营养状态和贫血情况.

    作者:王兵 刊期: 2019年第01期

  • 综合性护理干预在肺癌治疗中的应用价值

    目的 探讨综合性护理干预对肺癌患者焦虑情绪、生活质量、不良反应发生情况及护理满意度的影响.方法 选取2015年12月至2018年1月扶沟县人民医院收治的43例肺癌患者,按随机数表法分为对照组(21例)和观察组(22例).对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合性护理干预,包括心理干预、并发症干预及预防、日常生活指导等.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估干预前后两组患者焦虑情绪,采用卡氏功能状态(KPS)评分评估患者生活质量,采用自制护理满意度量表调查患者满意度.比较两组患者HAMA评分、KPS评分、不良反应发生及护理满意度.结果 干预后,两组HAMA评分较干预前均降低,KPS评分均提高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组HAMA评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应发生率为18.18%(4/22),对照组为47.62%(10/21),观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度[95.45%(21/22)]高于对照组[61.90%(13/21)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌患者进行综合性护理干预,可有效缓解患者不良情绪,减少不良反应的发生,提高患者生活质量及护理满意度.

    作者:张欣光;任秀娟 刊期: 2019年第01期

  • 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症7例诊治体会

    特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemo-siderosis,IPH)是一种病因未明的以反复出现弥漫性肺泡出血为特征的少见疾病,长期反复的肺泡出血引起肺含铁血黄素沉着,后可以导致肺纤维化.IPH 多见于儿童,由于此病的发病率低,且其临床症状和体征缺乏特异性,故误诊率较高[1 ].本文通过回顾南阳市第一人民医院儿二科 2015 年 11 月至2017 年 11 月诊治的 7 例 IPH 患儿的临床表现、实验室检查、误诊情况、治疗过程及预后等,着重阐述儿童 IPH 的临床特征、误诊原因,并为 IPH 的诊断提出的几点建议,分享诊治体会,以提高临床儿科医生对此病的认识,从而减少误诊发生.

    作者:王有峰;申改青;高岭 刊期: 2019年第01期

  • 消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果

    目的 观察消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果.方法 选取2017年7月至2018年1月宜阳县人民医院收治的142例小儿轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数表法分为A组(70例)和B组(72例).A组患儿在常规治疗的基础上服用消旋卡多曲颗粒,B组患儿在A组治疗的基础上服用双歧杆菌三联活菌胶囊.两组均连续用药不超过7 d.比较两组患儿排便次数恢复正常、粪便性状恢复正常、停止呕吐以及退热时间;检测两组患儿治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;比较两组患儿治疗总有效率.结果 B组患儿排便次数恢复正常、粪便性状恢复正常、呕吐停止以及体温恢复正常时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患儿血清TNF-α、IL-6水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组患儿血清TNF-α、IL-6水平均下降,B组患儿血清TNF-α、IL-6水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).B组治疗总有效率为93.06%(67/72),A组为77.14%(54/70),B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎临床效果较好,可有效加快患儿病情恢复,具有临床推广价值.

    作者:朱艳平 刊期: 2019年第01期

  • 复方脑肽节苷脂联合亚低温疗法对重度颅脑损伤的疗效

    目的 探讨复方脑肽节苷脂联合亚低温疗法对重度颅脑损伤的疗效.方法 选取安阳市第三人民医院2015年10月至2017年10月收治的87例重度颅脑损伤患者,采用掷硬币法分为常规组(43例)和联合组(44例).对两组患者进行开颅术,密切监测其生命体征,进行常规降颅内压、止血、脱水及抗感染等治疗.联合组在此基础上加用复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗.治疗4周后比较两组患者疗效、颅内压、静息能量消耗(REE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基质金属蛋白酶(MMP)-9及神经胶质特异性蛋白S100-β水平.结果 治疗4周后,联合组治疗总有效率为95.45%(42/44),常规组为81.40%(35/43),联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组患者颅内压、REE及NIHSS评分均降低,联合组颅内压、REE及NIHSS评分均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者血清MMP-9及S100-β水平均降低,联合组患者血清MMP-9及S100-β水平均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗可有效提高颅脑损伤治疗效果,降低颅内压,改善脑部供血及代谢,修复受损神经,改善神经功能,值得推广.

    作者:刘华鹏 刊期: 2019年第01期

  • 个性化延续护理对老年高血压患者服药依从性和生活质量的影响

    目的 探讨个性化延续护理对老年高血压患者服药依从性和生活质量的影响.方法 选取郑州人民医院郑东院区心内科2017年3月至2018年3月治疗的223例老年高血压患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(112例)和对照组(111例).对照组患者接受常规延续护理,观察组接受个性化延续护理,护理时间均为6个月.末次随访时,对患者的服药依从性和生活质量进行评价.结果 对照组和观察组用药依从率分别为76.6%(85/111)、95.5%(107/112),观察组用药依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者简明健康状况调查量表(SF-36)评分分别为(69.6±6.5)、(86.3±6.6)分,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化延续护理可有效提高老年高血压患者的服药依从性,改善患者的生活质量,具有临床应用价值.

    作者:侯文静 刊期: 2019年第01期

  • 介入病区住院患者疼痛评估护理记录单的设计与应用

    目的 设计有效的介入病区住院患者疼痛评估护理记录单,探讨此记录单对疼痛评估效果、治疗效果的影响.方法 设计疼痛评估护理记录单,采用此记录单对郑州大学第二附属医院介入病区住院患者进行评估.比较该方法实施前及实施6个月后疼痛评估准确率、疼痛干预有效率、疼痛管理满意度.结果 疼痛评估护理方法实施前和实施6个月后,患者疼痛评估准确率分别为86.21%(50/58)和96.72%(59/61),疼痛干预有效率分别为79.31%(46/58)和93.44%(57/61),患者疼痛管理满意度分别为82.76%(48/58)和95.08%(58/61),实施后疼痛评估准确率、疼痛干预有效率、疼痛管理满意度均高于实施前,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 疼痛评估护理记录单的临床应用可有效提高疼痛评估质量、疼痛控制效果,提高患者的满意度.

    作者:栗瑞锋 刊期: 2019年第01期

  • 替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛患者PCI术后的应用比较

    目的 比较替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林对不稳定型心绞痛患者PCI术后血清炎症因子及主要不良心血管事件的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月鄢陵县人民医院收治的94例不稳定型心绞痛患者,采用随机数表法分为两组,各47例.两组患者均接受PCI治疗.术后,对照组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组患者接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗.两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗前、治疗3个月血清白细胞介素(IL)-6、IL-18、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血小板源性生长因子(PDGF)水平.比较两组患者治疗3个月后主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 治疗前,两组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α及PDGF水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,对照组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP水平均降低,观察组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α及PDGF水平均降低,观察组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α及PDGF水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组MACE发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林较氯吡格雷联合阿司匹林,可有效降低不稳定型心绞痛患者PCI术后炎症水平,减少MACE的发生,改善患者预后.

    作者:韩德岭 刊期: 2019年第01期

  • 养血清脑颗粒联合盐酸多奈哌齐单倍剂量序贯疗法对血管性痴呆的临床疗效

    目的 研究养血清脑颗粒联合盐酸多奈哌齐单倍剂量序贯疗法对血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 选取2015年2月至2017年4月洛阳市第六人民医院诊疗的81例VD患者,采用随机数表法分为观察组(41例)和对照组(40例).对照组接受盐酸多奈哌齐单倍剂量序贯疗法治疗,治疗36周;观察组在对照组基础上加用养血清脑颗粒,治疗48周.治疗48周后观察临床效果.采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常自理能力,比较两组疗效、血液黏度、红细胞压积.结果 观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),对照组为72.50%(29/40),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MMSE和ADL评分均提高,观察组患者MMSE和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者血液黏度和红细胞压积均降低,观察组患者血液黏度和红细胞压积均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 养血清脑颗粒联合盐酸多奈哌齐单倍剂量序贯疗法可有效提高VD治疗效果,改善血流动力学,提高患者认知功能及日常生活能力.

    作者:茹琼琼 刊期: 2019年第01期

  • 循证护理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响

    目的 研究循证护理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响.方法 选取2016年2月到2018年2月襄城县人民医院收治的150例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者接受常规慢性心力衰竭护理,包括指导用药、吸氧、血压测量等.观察组患者接受循证护.比较两组患者简明健康状况调查量表(SF-36)及治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.67%(71/75),对照组为80.00%(60/75),观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者家庭角色、生活自理能力、精力、社会功能评分均提高,观察组患者家庭角色、生活自理能力、精力、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 循证护理可有效提高慢性心力衰竭治疗效果,改善患者心功能,提高患者生活质量.

    作者:杜锦锦;彭贻维 刊期: 2019年第01期

河南医学研究杂志

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院