卢佳娜
目的 探讨稳心颗粒及美托洛尔治疗心血管神经症的疗效.方法 将75例心血管神经症患者随机分为两组,对照组服用美托洛尔12.5 mg～25.0 mg,每日2次,治疗组服用稳心颗粒9 g,每日3次,冲服.两组均以4周为1个疗程.同时服用谷维素、维生素B1.结果 两组患者的症状发作次数均明显减少,尤其是快速性心律失常的发生.治疗组总有效率86.49%,对照组总有效率68.42%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组2 例因胃肠不适、头痛、面部潮热不能耐受停止治疗,其余均完成治疗.对照组中7例因血压下降低于90/60 mmHg,出现严重心动过缓而停药.结论 稳心颗粒治疗心血管神经症能有效地控制心血管神经症临床症状,且副反应少而轻,患者有较好的耐受性.
作者：林红；唐真明 刊期： 2008年第10期
目的 观察稳心颗粒治疗老年心律失常的临床疗效及不良反应.方法 将90例经心电图证实有心律失常的老年病人随机分为稳心颗粒组(治疗组,60例)与普罗帕酮(心律平)组(对照组,30例),治疗4周.结果 治疗组临床症状缓解总有效率90.2%,房性早搏总有效率为71.7%,对室性早搏的总有效率为81.7%.且治疗组临床症状缓解总有效率优于对照组(P<0.01),未见明显不良反应.结论 稳心颗粒可明显改善老年心律失常病人的临床症状,对房性早搏和室性早搏疗效显著.
作者：崔淑珍 刊期： 2008年第10期
目的 观察养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛患者心肌缺血的临床疗效,进一步探讨养心安神药改善心肌缺血的机制.方法 将符合病例入选标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者随机分成两组,对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服加味酸枣仁汤.治疗14 d后,观察两组患者心绞痛症状、中医症状、心电图及疾病疗效.结果 与对照组比较,治疗组心绞痛症状积分与中医症状积分显著改善(P<0.01),治疗组心绞痛疗效、中医疗效、心电图疗效与疾病疗效总有效率均优于对照组(P<0.01).结论 养心安神药对冠心病稳定型心绞痛患者的缺血心肌具有保护作用.
作者：毕榕；张泉；姚平；丁博智；杜庆芳；邹莉萍 刊期： 2008年第10期
目的 观察健脾益气法治疗重症肌无力的临床疗效.方法 将56例患者随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上运用补中益气汤加减,每日1剂,水煎2次,取汁500 mL,分2次温服,坚持服药3个月以上.结果 治疗组总有效率92.9%优于对照组的64.3%(P<0.05).结论 脾胃虚损、气虚下陷为重症肌无力的主要病机,健脾益气法是治疗重症肌无力的主要治法,补中益气汤治疗重症肌无力有确切疗效.
作者：杨俊红 刊期： 2008年第10期
目的 探讨高血压病患者并发不同程度糖代谢异常与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 160例高血压病患者,根据空腹血糖(FPG)和糖耐量试验(OGTT)2 h血糖(2 hPG)结果分为糖耐量正常(NGT)组、糖耐量异常(IGT)组、糖尿病(DM)组.用胶乳免疫增强比浊法测定3组患者血清 hs-CRP.结果 单因素方差分析(ANOVA)表明,NGT、IGT、DM 3组的hs-CRP、2 hPG差异有统计学意义(P<0.01).以 hs-CRP与年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、2 hPG作直线回归分析,能进入该方程的变量为SBP、DBP、2 hPG(P<0.01).结论 高血压病患者并发不同程度糖代谢异常及其严重程度与血清 hs-CRP升高呈正相关;SBP、DBP、2 hPG为 hs-CRP独立影响因素.
作者：刘奇英；杨风雨；马晓惠 刊期： 2008年第10期
目的 探索穴位注射配合牵引推拿治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将180例颈性眩晕患者随机分为3组,治疗组采用维生素B12注射液穴注配合牵引推拿治疗;对照1组给予单纯牵引治疗;对照2组仅给予推拿治疗.结果 治疗组总有效率为98.3%;对照1组为85.0%;对照2组为73.3%.治疗组与2个对照组总有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论 穴位注射配合牵引推拿治疗颈性眩晕疗效优于单一方法治疗.
作者：卢佳娜 刊期： 2008年第10期
心脏骤停(CA)是指各种原因所致的心脏突然停止有效搏动,泵血功能突然终止,造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失,引起全身严重缺血、缺氧,是严重的心血管病急症,是危害人类健康、构成死亡的主要因素.现就2006年9月-2007年9月救治的 327例心脏骤停患者的资料分析如下.
作者：王占芳；刘玉青；敖日布；何敬堂 刊期： 2008年第10期
目的 评价早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对不稳定型心绞痛(UAP)患者的近期疗效.方法 62例UAP患者入院后随机分为PCI组和药物治疗组.PCI组在联合强化药物治疗基础上,尽早行冠状动脉造影和介入治疗术.药物治疗组单纯强化药物保守治疗.观察30 d内心脏事件(包括急性心肌梗死、猝死)的发生率、症状缓解率、症状缓解时间及住院天数等指标.结果 与药物治疗组比较,PCI组30 d内心脏事件(急性心肌梗死、猝死)的发生率明显降低(P<0.05或P<0.01);缩短了症状缓解时间及住院时间(P<0.01).结论 早期PCI联合强化药物治疗对不稳定型心绞痛患者近期疗效好,风险小,可作为首选治疗方案.
作者：刘向阳；薛立新；张海平；杨志伟 刊期： 2008年第10期
目的 观察心可舒片治疗心肌梗死后心室重构的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组.西药组60例予依苏每次5 mg,每日2次口服;中药组60例予心可舒片,每次4片,每日3次口服.两组均6个月为1个疗程.观察两组治疗前后心室重构指标变化、逆转心室重构疗效变化.结果 两组在降低心室重构指标值、逆转心室重构疗效上均无统计学意义(P>0.05).结论 心可舒片有明显逆转心肌梗死后心室重构的作用,改善临床症状显著.
作者：翟振道；邢旭东；刘焕荣；李继恩 刊期： 2008年第10期
目的 研究芪参益气滴丸对心肌梗死后血流动力学的作用,为更广泛深入的临床应用提供科学的实验依据.方法 制备大鼠急性心肌梗死的模型144只,随机分为假手术组、模型组、芪参益气滴丸治疗组和卡托普利治疗组,每个用药组再随机分为3 d、2周、4周、8周4组,分别观察每组用药后血流动力学的动态变化及其相互之间的比较.结果 模型组手术后3 d与假手术组相比心功能明显下降.在实验2周、4周、8周时芪参益气滴丸治疗组与对应时间点非治疗组比较均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对应时间点卡托普利治疗组比较均无统计学意义(P>0.05).但芪参益气滴丸治疗组提高左室内压大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压大下降速度(-dp/dtmax)的作用有优于其他给药组的趋势.结论 芪参益气滴丸作为益气活血代表药物,通过调节心脏血流动力学,对心肌梗死后心脏功能起到明显的改善作用.
作者：魏营；杜武勋；刘长玉；刘梅；朱明丹；冯利民 刊期： 2008年第10期
脑缺血预处理(cerebal ischemic preconditioning,CIP)是指脑组织采用机械刺激,如一次或多次短暂性脑缺血再灌注后,诱导脑组织产生内源性保护机制,使其对以后较长时间的缺血性损伤产生显著的耐受.
作者：胡跃强；刘泰 刊期： 2008年第10期
颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病.随着交通及建筑业的不断发展,其发生率有逐渐增高的趋势[1].尤其是重型颅脑损伤其死亡致残率极高.1998年-2004年我站共抢救颅脑损伤914例,按格拉斯哥评分(GCS)分型有重型颅脑损伤202例.现报道如下.
作者：郝小红 刊期： 2008年第10期
近年来研究显示,高敏C反应蛋白(hs-CRP)是心血管疾病一项危险指标,它的水平不仅可预测将来心肌梗死及中风的危险性[1],而且也影响房颤(AF)等心律失常的发生发展过程[2,3].本研究旨在观察hs-CRP水平对持续性房颤转复窦律的早期以及长期预测临床意义.
作者：赵计兰 刊期： 2008年第10期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉≥50%狭窄中的价值.方法 对22例患者行多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像,于1个月内进行选择性冠状动脉造影检查,并将两种检查结果进行比较.结果 选择了99个可以被MSCT检查评估(且图像质量优良)的血管段,并和选择性冠状动脉造影检查结果进行对照,仅考虑可评价的病变血管,敏感率为90.32%,特异性为86.49%,阳性预测率为91.80%,阴性预测率为84.21%. 结论 MSCT冠状动脉成像对判断冠状动脉狭窄具有较高的特异性及敏感性,在冠心病的初步筛选及评价方面具有较高的价值.
作者：赵美华；张郡 刊期： 2008年第10期
目的 观察生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 70例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(36例)与对照组(34例).对照组使用常规强心、利尿、扩血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心力衰竭药物治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用生脉注射液50 mL静脉输注.两组均以14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率86.11%优于对照组的76.47%(P<0.05).治疗组治疗后超声心动图指标均高于对照组(P<0.05).结论 生脉注射液对治疗慢性心力衰竭优于常规治疗.
作者：陆江；陈秀庆；徐青怡 刊期： 2008年第10期
目的 探讨滋阴利水法对老年慢性心力衰竭(CHF)伴室上性心动过速(PSVT)患者心功能的影响.方法 将120例老年CHF患者按2∶1配比随机分为观察组和对照组,对照组采用西药常规治疗,观察组在西药常规治疗基础上加用滋阴利水为主的麦竹冲剂,疗程为15 d,观察两组心功能、中医证候疗效、心室率变化情况及治疗前后心功能各项指标.结果 观察组的心功能疗效的总有效率为93.8%,明显优于对照组75.0%(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率为96.3%,明显优于对照组82.5%(P<0.05);观察组心室率降低总有效率为95.0%,明显优于对照组80.0%(P<0.05).观察组心功能各项参数均较对照组明显改善(P<0.001).结论 滋阴利水法可有效改善心功能,降低心室率,减少西药的用量及毒副反应,且无不良反应,可提高老年患者的生活质量.
作者：杨淑光；张宪忠；李莉 刊期： 2008年第10期
频发室性早搏是常见的心律失常,若不伴器质性心脏病则预后良好[1],从危险效益比的角度不支持常规的抗心律失常治疗[2].伴有器质性心脏病的频发室性早搏在治疗原发病的基础上使用β-受体阻滞剂作为起始治疗[2].
作者：孙丙毅 刊期： 2008年第10期
目的 探讨以桂枝茯苓汤为主治疗胸痹属阴寒凝滞证的临床疗效及作用机制.方法 将中医辨证为阴寒凝滞证患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例,均采用西医常规治疗,治疗组同时加服加味桂枝茯苓汤,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹证候积分.治疗前后分别检测心电图及血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学[全血低切黏度(Lsr)、全血高切黏度(Hsr)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(Fg)]指标.结果 治疗组缓解心绞痛、胸痹证候疗效及心电图改善总有效率均优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、Lsr、Hsr、Pv、Fg与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 加味桂枝茯苓汤治疗阴寒凝滞性胸痹能缓解心绞痛发作,改善胸痹证候疗效明显,并对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.
作者：黄配宜 刊期： 2008年第10期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种原因不明的慢性复发-缓解性的自身免疫性疾病,以多种自身抗体导致不同靶器官的损害为特点,其具有的神经精神表现,即神经精神狼疮(neuropsychiatric SLE,NPSLE),由于种族、年龄、性别,尤其是诊断标准使用的差异,发生率可达14%～75%,并具有较高的病死率和致残率[1].
作者：沈思钰；张永文；董晓蕾；赵凌杰；蔡辉 刊期： 2008年第10期
脑静脉窦血栓形成 (cerebral venous sinus thrombosis, CVST)是脑血管疾病中的一种少见类型,病因复杂,起病形式多样,临床表现缺乏特异性,易被误诊漏诊,误诊率可高达50%以上[1].若不能及时明确诊断和给予有效治疗,常常引起死亡等严重并发症.
作者：古联 刊期： 2008年第10期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
