王文强
目的:探索万拉法新治疗抑郁症的疗效及副反应. 方法:将90例患者随机平分为万拉法新组、氯丙咪嗪组和氟西汀组,每组各30例.3组患者均用药治疗4周. 结果:经Ridit分析,3组患者疗效相当.万拉法新的副反应非常显著地低于氯丙咪嗪,和氟西汀相仿. 结论:万拉法新是安全有效的抗抑郁药.
作者：朱毅平；周虎江 刊期： 2002年第06期
目的:研究经前不适、社会支持和心理应激对产后抑郁症发生的影响. 方法:对88例产妇评定Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ). 结果:产后抑郁症发生率为17%;产后抑郁症的既往经前不适率比正常对照组的明显为高;EPDS总分与SSRS的客观支持呈显著负相关性;产后抑郁症的住房拥挤率比正常对照组明显为低. 结论:有经前不适史的产妇易感产后抑郁症;产后抑郁症病人感到客观支持减少是抑郁的结果;产妇在小家庭受到的照顾不如大家庭周到.
作者：张新波；盛苏娜；翟书涛 刊期： 2002年第06期
传统医学是以教科书理论为基础,结合个人的实践经验、高年资医生的指导、医学期刊杂志的个别研究报告,针对患者的实际情况而作出临床决策.然而,传统医学模式存在一定的局限性,如医学教科书的更新周期慢,未能及时补充新颖有用的医学理论;医学期刊杂志个别研究报告具有片面性;高年资医生的继续再教育时间减少;这些都会影响临床医生做出正确的临床决策.从根本上说,传统医学模式的局限性是未能充分利用医学信息资源,而另一些无效或有害的信息则可能长期和广泛在临床应用.为了能更充分和合理应用医学信息资源,近年医学界提倡传统医学模式向循证应用医学转变.
作者：何如东；周欢 刊期： 2002年第06期
1988年,田祖恩等建议将犯罪动机作为司法精神医学刑事责任能力判定的一项重要指标[1,2],这一理论提法很快在国内鉴定实践中得到了采纳,但有关这一理论的讨论研究却少见报道.近,有人对动机论的提法提出了批评[3].本文拟对动机论产生的背景、理论依据及存在的问题进行讨论.
作者：罗小年 刊期： 2002年第06期
目的:探讨托吡酯对难治性抽动-秽语综合征的临床疗效及其副反应. 方法:对33例既往使用其他药物治疗无效的抽动-秽语综合征,改用氟哌啶醇或泰必利联合托吡酯治疗,并比较其疗前疗后的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)及副反应量表(TESS)得分. 结果:疗后YGTSS量表中运动、发声及损害因子分较疗前显著降低,疗后发声与运动亦有显著好转,无明显副反应. 结论:托吡酯对抽动-秽语综合征有效,对发声的疗效优于对运动障碍的疗效.
作者：高蓉；黄自勇；刘建农；陆丙耕；周渊东 刊期： 2002年第06期
我们对本院用抗震颤麻痹药物的情况进行调查,结果报告如下.
作者：崔星姬；金春花；吴松日；车后男 刊期： 2002年第06期
幻灯投影和壁报都是视觉展示材料,常利用计算机辅助制作,用途十分广泛.
作者：张新凯；张明园 刊期： 2002年第06期
我院1998～2000年全部住院病人中诊断为癫(疒间)性精神障碍者203例,其中45例(占22.17%)无癫(疒间)发作史,现举出3例:
作者：谭全胜；王西建；许维春；陈风莉 刊期： 2002年第06期
目的:研究不同剂量奥氮平在治疗精神分裂症时的临床效应. 方法:单用奥氮平治疗72例精神分裂症患者,其中用高剂量(20mg/d)20例,中剂量(10mg/d)30例,低剂量(5mg/d)22例.疗程8周.疗效和不良反应分别用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应症状量表(TESS)评定. 结果:高、中剂量组临床疗效、PANSS、CGI减分率差异无显著性,均显著好于低剂量组.高剂量组嗜睡和谷丙转氨酶增高显著高于中、低剂量组. 结论:奥氮平治疗精神分裂症疗效好、安全性高.服10mg/d时疗效满意.改善阴性症状可能需要较大剂量.
作者：张明廉；袁国桢；姚建军；曹庆久；周德祥 刊期： 2002年第06期
目的: 研究抽动-秽语综合征患者的外显记忆与内隐记忆特点.方法: 采用配对病例对照研究设计,选取确诊的抽动-秽语综合征患者及匹配健康对照各26例,用加工、分离程序的方法测定其意识性提取及自动提取在再认测验中的贡献.结果:与健康对照组相比,抽动-秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组,内隐记忆差异无显著性.按年龄分层比较后,病例组7～8岁年龄段的外显记忆与同年龄对照组相比差异有显著性,其他年龄段差异无显著性. 结论:抽动-秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常,说明外显记忆与内隐记忆属于两个独立的记忆系统.
作者：谭庆荣；杨宏宇；皇甫恩；苗丹民；王家同；刘旭峰 刊期： 2002年第06期
1 心理社会因素在糖尿病发生中的作用1.1 生活事件流行病学和回顾性研究均发现,糖尿病的发生与生活事件应激有一定关系.急性应激可使正常人在饱餐后血糖反应峰值延迟,心理应激后糖尿病病人和正常人可出现短暂性血糖增高反应.
作者：李勇；吴爱勤 刊期： 2002年第06期
我们对375例住院精神疾病患者进行糖尿病调查,现报告如下.
作者：何川；曹国兴 刊期： 2002年第06期
目的:比较奥氮平与氯氮平治疗躁狂症的疗效与副反应. 方法:80例躁狂症随机分成两组,一组服奥氮平,另一组服氯氮平,治疗4周. 结果:奥氮平组临床疗效15例治愈,12例进步,7例有效,6例无效;氯氮平组分别为13,13,7和7例.氯氮平组副反应显著多于奥氮平组. 结论:奥氮平是一种治疗躁狂症安全有效药物.
作者：魏贤玉；王其明；杨永杰；刘美艳 刊期： 2002年第06期
对我院精神药物使用情况和趋势调查分析,报告如下.1 资料与方法资料系1998～2001年我院精神药物使用数量和金额.采用WHO推荐的限定日剂量(DDD),其确定根据<新编药物学>第14版[1]、<新编临床精神药物手册>[2]制定,新药以药品说明书为准.计算DDD数,将各种药物的DDDs(总用药量/该药DDD)与金额排序进行统计分析.
作者：高粉霞；张晓红；闫德胜 刊期： 2002年第06期
目的:了解精神科医生对情感性精神障碍的治疗现状及疗效不佳时的处理. 方法:采用医生自填问卷的方法,对140名精神科医生进行调查.内容为针对7例情感性精神障碍的问答题. 结果:在抑郁发作中选用多的药物为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),尤为氟西汀.在重度抑郁及伴有精神病性症状时,首选电休克治疗(ECT),以无抽搐ECT为多,并以市级医院应用显著较多.在躁狂发作中选用多的药物为碳酸锂.轻中度抑郁疗效不理想时多改用另一种抗抑郁药.重度抑郁多选用ECT治疗. 结论:抑郁发作的首选治疗由三环抗抑郁剂转向SSRIs.疗效不佳时治疗选择各不相同.
作者：张香云；何燕玲；刘杰 刊期： 2002年第06期
目的: 探讨盐酸万拉法新治疗各种精神障碍的疗效与副反应.方法: 对2000年12月～2001年12月在心理科门诊的各种精神障碍患者,包括抑郁症、注意缺陷多动障碍、焦虑症、社交焦虑症、强迫症和创伤后应激障碍等,作回顾性研究.应用Conner's简易量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、90项症状清单进行评估.结果:万拉法新对某些精神障碍均有一定疗效. 结论:万拉法新是一种起效较快的抗抑郁剂,对某些精神障碍有一定疗效,且较为安全.
作者：王文强 刊期： 2002年第06期
收集我院1989～2001年应用抗精神病药物出现抽动障碍17例,现报告如下.
作者：张波 刊期： 2002年第06期
目的:了解儿童精神分裂症患者脑脊液(CSF)中酪氨酸与色氨酸的改变,以探讨其发病机理. 方法:用反相高效液相色谱法测定16例儿童精神分裂症患儿与对照组儿童脑脊液中酪氨酸和色氨酸的浓度. 结果:儿童精神分裂症患者CSF中酪氨酸的浓度明显高于对照组.色氨酸的浓度两组无明显差异. 结论:儿童精神分裂症患者CSF中酪氨酸浓度升高,支持发病机制有关中枢神经系统多巴胺能亢进的假说.
作者：柯晓燕；郭沈昌；王健；罗硕军；林节 刊期： 2002年第06期
对我院首次入院精神分裂症患者进行调查,报告如下.1 对象与方法取2001年3月～2002年3月我院900例首次入院的精神分裂症患者,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准,其中曾被误诊为抑郁症者31例(3.4%).31例中男18例,女13例;年龄17～61岁,平均(27.9±11.5)岁;平均住院(29.9±12.3)天.掌握精神分裂症的早期临床特征,综合分析,可提高早期精神分裂症首诊的准确性.
作者：范卫东；施聪明；王鹏；江锡平；李宁 刊期： 2002年第06期
国外报道抑郁症的男性终生患病率为5%～12%,女性为10%～20%,其中50%～85%可反复发作;每年有15%的抑郁症患者自杀[1].5-羟色胺受体(5-HTR)在抑郁症的病因和抗抑郁剂的药理机制中发挥着重要作用.
作者：刘效巍；许晶 刊期： 2002年第06期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
