杨文明；汪美霞；杨静芳；鲍远程；李瑞娟；董婷；汪瀚；杨兴涛；陈彪
目的 探讨稳心颗粒治疗功能性室性期前收缩的临床疗效.方法 选择64例功能性室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组给予稳心颗粒9 g,每日3次;对照组给予普罗帕酮150 mg,每日3次.两组均连续观察4周.结果 治疗组显效率为53.1%,总有效率为90.6%;对照组显效率为56.3%、总有效率为96.9%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但对照组副反应明显多于治疗组.结论 稳心颗粒对功能性室性期前收缩安全可靠.
作者：卢政 刊期： 2008年第12期
目的 比较托拉塞米和呋塞米治疗心功能不全的疗效及安全性.方法 将80例心功能不全患者随机分为托拉塞米组和呋塞米组,两组基础用药一致,比较两种药物的作用时间、血液电解质的变化,观察患者的症状、心率、呼吸、心电图和血流动力学变化及不良反应.结果 两组给药前后血压、心率、呼吸、心电图和血流动力学均未出现显著改变,托拉塞米首剂静脉给药较呋塞米首剂给药作用时间明显延长(P<0.01),当首剂给药后,尿量达500 mL时托拉塞米组血液电解质波动范围明显缩小(P<0.05或P<0.01),0 h～12 h托拉塞米组尿量明显高于呋塞米组.结论 对心功能不全的患者,托拉塞米利尿作用及对机体内环境的稳定性明显优于呋塞米.
作者：张悟棠；李保；王敬萍 刊期： 2008年第12期
目的 观察心理护理对急性心肌梗死介入术患者的临床疗效.方法 纳入70例急性心肌梗死介入术患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在常规基础上给予心理护理.观察比较两组治疗前后心绞痛评分、护理满意度及卧床时间、住院天数和住院费用.结果 经过心理护理干预1个月后心绞痛评分、护理服务满意度评价,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组的卧床时间、住院天数、住院费用均低于对照组(P<0.05).结论 心理护理能改善急性心肌梗死介入术患者的心绞痛情况,提高生活质量,减少了卧床时间、住院天数、住院费用等.
作者：张晓璇；曾影红；甘爱霞；赵晓纯 刊期： 2008年第12期
目的 探讨大鼠实验性脑出血后脑组织核转录因子κB(NF-κB)的表达及水蛭素对其表达的影响.方法 采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备脑出血模型,免疫组化染色法检测脑组织NF-κB 的表达和采用干湿比重法测定脑含水量.结果 脑出血后6 h血肿周围组织NF-κB开始表达,3 d达高峰,脑含水量6 h升高,3 d达高峰.水蛭素组脑含水量、NF-κB表达与对照组及脑出血组比较均有统计学意义(P<0.05 or P<0.01).结论 NF-κB参与了脑出血继发性脑组织损伤.
作者：杨文海；宁显忠；王媛媛；胥向红 刊期： 2008年第12期
目的 观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗轻中度偏头痛的疗效.方法 60例轻中度偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组在常规治疗基础上口服氟桂利嗪,观察组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒治疗.观察并比较两组患者偏头痛治疗的总体临床疗效以及治疗前后偏头痛发作情况.结果 观察组的总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均可减少偏头痛发作次数,缩短发作持续时间,且观察组优于对照组(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗轻中度偏头痛效果明显.
作者：赵晓东 刊期： 2008年第12期
目的 观察吸烟大鼠脑部神经元和脑内微血管的变化.方法 将24只大鼠随机分不吸烟组和吸烟组,分别在被动吸烟1个月、3个月、6个月后将其处死,进行组织病理学研究.结果 发现长期吸烟大鼠脑内微小血管壁增厚,神经元胞体内线粒体受损.结论 长期吸烟可损害脑微小血管及神经元.
作者：张金；魏利华；李阳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死及相关因素的关系.方法 应用HP超声仪器对经头颅CT确诊为颈动脉系统脑梗死患者127例双侧颈动脉进行检测,分为脑梗死侧组和非梗死侧组进行颈动脉粥样硬化斑块发生率进行比较,并根据超声结果 是否阳性,分为斑块组与非斑块组,对两组年龄、胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原进行比较.结果 脑梗死侧组斑块检出率为72.1%明显高于非梗死侧组的57.2%(P<0.05).斑块组纤维蛋白原高于非斑块组(P<0.05),其他指标无统计学意义.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间存在密切关系.
作者：任永林 刊期： 2008年第12期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的终末阶段,发病率高,是心内科常见的临床疾病.尽管在过去20余年中,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂等药物在临床的广泛应用,使心力衰竭的患者的生存期及生活质量得到了较大改善,但心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者的预后仍很差,1年后死亡率仍高达50% 以上.近几年来国内外兴起对心力衰竭患者进行心脏再同步化治疗(CRT),可以改善这部分患者的预后[1].2007年-2008年,我科对3例充血性心力衰竭(CHF) 的患者进行了心脏再同步化治疗,现对其术后1个月的心功能改善情况报道如下.
作者：贺国新；刘亮；李学文；吕吉元 刊期： 2008年第12期
目的 探讨超滤技术在双瓣膜(二尖瓣加主动脉瓣)置换术体外循环(ECC)中的作用.方法 选择风湿性心脏联合瓣膜病需同期行二尖瓣和主动脉瓣置换者60例,随机分为试验组和对照组,试验组采用平衡超滤及常规超滤法,对照组未用任何超滤技术,观察两组病例在停ECC时红细胞比容(Hct)体液平衡状况,术后血流动力学变化,呼吸机支持时间等指标.结果 试验组与对照组比,停ECC时Hct较高,血流动力学稳定,心律失常发生率低,但血红蛋白尿发生率较高(P<0.05).两组在转流中尿量、术后出血量、输血量、呼吸机支持时间等方面无统计学意义.结论 超滤技术可快速滤出体内多余水分,快速提升Hct,稳定血流动力学,减少术后并发症.
作者：郭林静；杨新卫；尹建红；付昱；任梅惠 刊期： 2008年第12期
老年急性心肌梗死(AMI)发病率和病死率较高,且老年AMI的症状常不典型,易误诊、漏诊.现将我院内科近年来收治的60例65岁以上的老年AMI与同期64例60岁以下的AMI患者加以分析对比,探讨老年AMI的临床特点,以期提高老年AMI的确诊率.
作者：徐志家；徐志芳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨高血压合并心房颤动(房颤)患者血浆内皮素的变化,了解华法林和阿司匹林抗栓治疗对心房颤动患者内皮素的影响.方法 选择原发性高血压患者86例,分为合并房颤组(36例)和单纯性高血压组(50例),以36名健康人为对照组.测定3组血浆内皮素水平,心脏超声下评价心脏结构和功能的各项指标.合并房颤组36例再随机分为华法林组(18例)和阿司匹林组(18例),分别给予阿司匹林 100 mg/d和调整剂量华法林[国际标准化比值(2～3)]治疗并随访3个月,比较治疗前后的内皮素变化.结果 合并房颤组血浆内皮素水平显著高于单纯高血压组和对照组(P<0.01),合并房颤组较单纯高血压组左房内径显著增大.治疗后华法林组和阿司匹林组的内皮素水平均下降(P<0.05或P<0.01),全部患者在治疗随访期间未见脑血管和周围血管血栓栓塞并发症发生,无胃肠道特殊不适.结论 高血压合并房颤患者的内皮素在原有高血压基础上进一步增加,左房进一步扩大,内皮细胞功能进一步受损,华法林和阿司匹林抗栓治疗能不同程度地改善房颤患者的内皮功能,华法林抗凝治疗更有效.
作者：李怡霏；刘晓红；来春林；赵建强 刊期： 2008年第12期
目的 观察降气活血汤治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 将66例患者随机分为两组,观察组36例,采用降气活血汤及非洛地平缓释片5 mg治疗.对照组30例,采用非洛地平缓释片5 mg治疗,观察两组血压下降及24 h收缩压负荷情况.结果 治疗2周后,治疗组总有效率为94.4%,对照组为76.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后血压下降及24 h收缩压负荷与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 降气活血汤及非洛地平缓释片合用治疗老年单纯收缩期高血压疗效确切.
作者：顾雄华 刊期： 2008年第12期
目的 研究不同浓度当归膜提取物对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管新生的影响.方法 培养三黄种蛋50只,随机分为5组,每组10只.将当归膜提取物以不同浓度分别加到孵化6 d的CAM上,继续孵化3 d,在光学显微镜下计算用药后血管密度.结果 当归膜提取物促鸡胚绒毛尿囊膜血管新生作用随浓度增大而增加,与剂量呈正相关(P<0.05).结论 当归膜提取物能明显促进鸡胚绒毛尿囊膜血管新生.
作者：岳运霞 刊期： 2008年第12期
目的 观察小牛血清去蛋白注射液对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用.方法 将77例脑卒中后抑郁患者随机分为抗抑郁组(38例)与对照组(39例).另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者40例作为无抑郁组.全部病例均进行常规药物治疗和康复训练.抗抑郁组加用小牛血清去蛋白注射液15 mL加入生理盐水100 mL中,1次/日,共治疗2周.所有患者治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表评估抑郁、应用Barthel指数评估日常生活活动能力,用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度.结果 抗抑郁组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组 (P<0.05).抗抑郁组治疗后Barthel指数较治疗前显著升高 (P<0.01),且明显高于对照组(P<0.05),与无抑郁组相似.抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降 (P<0.01),且明显低于对照组治疗后 (P<0.05),与无抑郁组相似.结论 小牛血清去蛋白注射液能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复.
作者：隋汝波；闵连秋；张磊；刘瑶 刊期： 2008年第12期
目的 评价人脐血间质干细胞临床应用于脑瘫患儿的安全性.方法 脐血间质干细胞鞘内和静脉注射治疗44例脑瘫患儿,对治疗前、治疗后脑瘫患儿的血常规、肝肾功能、电解质、血清酶学、血清免疫蛋白及补体、 T细胞亚群进行对比研究.结果 患儿的血常规、肝肾功能、电解质、细胞与体液免疫各项指标治疗前后的检测结果 无统计学意义(P>0.05).结论 脐血源神经干细胞的临床应用是安全可行的.
作者：吴芳；杨万章；张敏；杨佳勇；盛佑祥；赵宁；梁豪文；唐映 刊期： 2008年第12期
目的 观察抽动障碍(TD)患儿的脑电图(EEG)表现与临床特征的关系.方法 对86例TD患儿的临床资料和EEG进行分析,常规做EEG检查.结果 86例TD患儿中,46例(53.5%)EEG正常,40例(46.5%)EEG异常,其中26例(30%)轻度异常,11例(12.8%)中度异常,3例(3.5%)重度异常.其EEG表现缺乏特异性﹑规律性.结论 本组病例EEG的异常率与患儿的性别、年龄及发作频率无明显关系,无特异性.少部分患儿出现的尖波﹑棘波﹑棘慢波,可能存在潜在的癫痫灶,但目前无临床发作.
作者：韩桂珍 刊期： 2008年第12期
1 颈心综合征流行病学概述颈椎病为严重危害人类健康的常见病、多发病,已引起国内外医学界的广泛重视和研究.颈椎病是一种缓慢进展的退行性骨质疾病和软组织损伤病,多见于中老年人[1].
作者：张卫斌；罗陆一；栾杰男 刊期： 2008年第12期
目的 观察缺血性心力衰竭常见中医证候要素、证候分型与心功能的相关性.方法 采用横断面调查的流行病学方法 ,收集208例IHF患者临床资料,总结中医证候特点,运用医学统计方法 ,分析中医证候与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、心功能指标及N端前脑钠素(NT-proBNP)的相关性.结果 证候要素、证候分型不同患者的NYHA心功能分级有统计学意义(P<0.01),阳虚、水饮证、心肾阳虚型、阳虚水泛型左室射血分数(LVEF)<50%,与其他证型比较有统计学意义(P<0.01),NT-proBNP高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 缺血性心力衰竭患者中医证候与心功能具有明显相关性.
作者：周育平；胡元会；吴华芹；安成；王阶 刊期： 2008年第12期
目的 研究300例缺血性脑血管病患者的中医证候.方法 临床系统采集300例缺血性脑血管病患者中医四诊信息,运用SPSS 11.5软件,进行多元统计主因子提取、系统聚类.结果 缺血性脑血管病患者临床中医证候以风阳上扰(型)兼督脉不利、或气郁血瘀;气虚血瘀(型)兼瘀热内盛;肝肾阴亏(型)兼痰湿内滞;痰浊上蒙(型)兼气虚血瘀四大证型为主.结论 将多元统计主因子提取、系统聚类方法 结合应用,可较好地对缺血性脑血管病患者的中医证候进行归类分析,有益于揭示缺血性脑血管病患者的中医证候特点.
作者：霍清萍；孔林；李金菩；王宇新；梁芳；王兵 刊期： 2008年第12期
1 资料患者,37岁,妊4产3(G4P3).主因停经30周,头晕2 d,抽搐1次住院治疗.未行产前检查,2 d前头晕,自服感冒药,效果不佳.4 h前在家抽搐由床上坠地,随即昏迷.入院查体:体温36.6 ℃,脉搏86/min,呼吸20/min,血压230/140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),营养差,意识不清,昏迷,全身皮肤无出血点,双肺呼吸音清晰,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,宫底脐上二横指,臀位,胎心音130/min,未行内诊检查.B超:宫内妊娠30周单活胎,臀位,双顶径7.1 cm,股骨长5.4 cm,羊水暗区5.1 cm,胎盘Ⅰ级.眼底检查:重度妊高征眼底(后极视网膜可见少量点状出血).
作者：张海花；曾淑娥 刊期： 2008年第12期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
