陈巍；杨积武
目的 探讨三七皂苷治疗基底节出血的脑血流动力学变化.方法 35例基底节出血病人早期全部给予三七皂苷治疗.应用经颅多普勒(TCD)超声技术探测双侧大脑中动脉(MCA),观察平均血流速度(Vm)及脉动指数(PI).结果 中等量出血组(出血量15 ML～25 ML)患侧MCA的Vm值低于健侧(P＜0.05);大量出血组(出血量＞25 ML)患侧MCA的PI高于健侧,Vm值低于健侧(P＜0.01).中等量出血组治疗后30 d患侧Vm与治疗前比较有所升高,患侧PI值与治疗前比较有所下降.大量出血组治疗后14 d及30 d患侧MCA的PI与治疗前比较均有所下降(P＜0.01),Vm值与治疗前比较均有所升高(P＜0.01).结论 基底节区脑出血超过15 mL者脑血流动力学存在非对称现象.采用大剂量三七皂苷早期治疗基底节脑出血,可改善出血侧脑血流动力学,是有效而安全的.
作者：林参；张允岭；陈志刚；金香兰；张綦慧 刊期： 2007年第11期
目的 研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片(依伦平)对肝阳上亢型高血压病病人的临床疗效.方法 根据《中药新药临床疗效研究指导原则》中医辨证标准,将2006年5月-2007年8月我院门诊接诊的高血压病病人100例分为肝阳上亢组50例和非肝阳上亢组50例,全部服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片,经治疗4周后评定疗效.结果 肝阳上亢组50例,降压显效24例,有效26例,无效0例,总有效率100%;非肝阳上亢组50例,降压显效19例,有效27例,无效4例,总有效率92%.结论 中医辨证分型具有客观性、可操作性.据此应用西药降压,可取得较好临床效果.
作者：石洁；商秀洋；胡元会 刊期： 2007年第11期
目的 观察养血清脑颗粒对慢性脑供血不足的治疗效果.方法 将门诊就诊的84例慢性脑供血不足病人随机分为治疗组和对照组,每组42例.对照组给予基础治疗和桂利嗪(脑益嗪)口服,治疗组在基础治疗的同时,口服养血清脑颗粒,连续观察30d.观察两组临床疗效,并于治疗前后分别对两组病人进行经颅多普勒检查.结果 治疗组症状改善总有效率为95%,明显优于对照组的81%(P＜0.05),脑血流速度较对照组明显改善(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒较脑益嗪能更好地改善症状和脑血流速度.
作者：毕淑珍；陈锦华 刊期： 2007年第11期
目的 观察自拟补肾涤痰化瘀汤对高血压病病人的降压作用、中医临床症状的改善及其安全性.方法 将83例高血压病病人随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),两组均服用氨氯地平片,治疗组加服补肾涤痰化瘀汤.观察治疗前后血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血液流变学和中医症状积分等指标变化.结果 治疗组在降压疗效、临床症状改善及降低血脂、血浆黏度等方面均明显优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率为85.71%.结论 补肾涤痰化瘀汤可以有效降低高血压病病人的血压,明显改善临床症状,未发现任何毒副反应,使用安全.
作者：田俊；邬渊敏；戴嫣 刊期： 2007年第11期
急性病毒性脑炎是神经科常见的感染性疾病之一,血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)存在于脑部神经组织的细胞内,脑内神经组织受到破坏后释放到血液中去,检测CK,LDH的动态变化可以反映急性病毒性脑炎脑内神经组织的破坏程度,为早期诊断及指导治疗的指标之一.
作者：郭学英；杨玉叶 刊期： 2007年第11期
目的 探讨主动脉夹层(AD)的患病危险因素、临床表现特点及诊断和治疗方法.方法 对1997年-2006年确诊的24例病人的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压是导致AD发生的常见原因.24例AD病人临床表现多样,误诊率较高.Stanford A型AD多以突发胸痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、晕厥为首发表现,体征常见双上肢血压差别＞20 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、主动脉瓣区舒张期杂音、奔马律、心包积液等;B型AD多以突发背痛、腹痛、腰痛为首发症状,体征常见上下肢血压差距减小＜10 mmHg,背部、腹部血管杂音等.联合应用超声心动图(UCG)、螺旋CT和磁共振成像(MRI),有助于快速诊断和定位,如病人可耐受较长时间检查,首选MRI,否则选择CT或CTA.结论 AD近年发病率呈显著增加趋势.AD症状呈多样性,不同类型AD有不同首发症状和相应体征.治疗上应注重收缩压的控制,加强β受体阻滞剂的应用.
作者：任晖；张军康；巩洁；陈玉敏；李静；王甲文；鲁海；袁建国 刊期： 2007年第11期
中药酸枣仁(semen ziziphi spinosae,SZS)为鼠李科枣属植物酸枣的干燥种子,功能宁心安神、益阴敛汗,为镇静安神的传统药物之一.现代医学对酸枣仁的化学成分、药理作用以及毒副反应等进行了大量的研究,发现其对中枢神经系统(CNS)、心血管系统具有广泛的影响,能有效发挥镇静催眠、保护心肌细胞、抗动脉粥样硬化、降血压、降血脂、改善血液流变学以及加强学习记忆能力等作用,在临床上具有广阔的应用前景.
作者：陆晖；陆艳玲 刊期： 2007年第11期
目的 观察中风后抑郁中医移精变气法治疗对神经功能缺损康复的影响.方法 将60例中风伴抑郁病人随机分为两组,分别给予中医移精变气法综合心理治疗(治疗组)和黛力新药物治疗(对照组),于治疗前、治疗后4周及2个月、3个月末用汉密顿抑郁评分(HAMD)、神经功能缺损评分(CSS)检测.结果 治疗组治疗4周后HAMD和CSS评分分别为6.15分±3.88分与6.53分±3.52分显著低于对照组的9.25分±5.15分与8.71分±3.89分(P＜0.05),治疗2个月、3个月后各指标与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 中医移精变气法综合心理治疗可显著减轻中风后抑郁及其对神经功能康复的不利影响,有利于神经功能缺损的康复.
作者：白丽丹；陈国成；陈湛豪；梁志亮；陈善欣 刊期： 2007年第11期
目的 探讨进展性缺血性卒中的危险因素.方法 回顾性分析2004年1月-2007年7月收治的69例进展性缺血性卒中病人(进展组)临床资料,并随机抽取同期住院的66例非进展性缺血性卒中病例作为对照组.对两组病人的平均动脉压、血糖、血脂、发热、白细胞增多、糖尿病病史、颅多普勒超声(TCD)、颈动脉超声、CT及磁共振成像(MRI)等指标进行分析比较.结果 进展组脑动脉狭窄率、颈动脉粥样硬化、血糖、发热等指标明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 脑血管狭窄、颈动脉粥样硬化、糖尿病病史、发热是进展性缺血性卒中的危险因素.
作者：包华；于长国 刊期： 2007年第11期
中风病是一种常见病、多发病,病死率及致残率均很高,属中医急症.其见证多端、变化迅速,可致危重证候,并大多有后遗症.许多临床工作者对中风辨证分型与客观指标之间的关系进行了观察与研究,认为与中医辨证分型存在一定的物质基础.现就近年来有关文献综述如下.
作者：方媛媛；张波 刊期： 2007年第11期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异性(HRV)及其临床意义.方法 应用Holter监测123例2型糖尿病病人(其中合并冠心痛45例),并与50名正常人对照,比较两组24 h正常R-R间期标准差(SD),24 h每5 min正常R-R间期均值的标准差(SDA),24 h相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD),相邻正常R-R间期差值大于50 ms的个数占心跳总数百分比(PNN50),24 h大心率、小心率、平均心率.结果 2型糖尿病4项时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低(P＜0.01),小心率及平均心率均比正常人增快(P＜0.01),大心率无统计学意义;2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异指数降低的阳性率明显高于同组单纯2型糖尿病病人(P＜0.01).结论 2型糖尿病病人自主神经损害,迷走神经张力减低,心率变异性降低,而且其心率变异性降低程度与心脏损害程度有关.
作者：陈应强 刊期： 2007年第11期
第八次全国中西医结合心血管病学术会议于2007年9月14～16日在中国广州市广东大厦国际会议厅隆重召开,来自全国18个省市自治区的500多名代表参加了本次会议,为历届参加人数多的一次会议,在心血管疾病的中西医结合防治领域产生了重要影响.
作者： 刊期： 2007年第11期
目的 观察二十五味珍珠丸对缺血性脑卒中的临床疗效.方法 对29例缺血性脑卒中病人给予口服二十五味珍珠丸,并设立常规治疗的对照组(12例)对照观察.结果 二十五味珍珠丸治疗缺血性脑卒中8周时NIH评分为6.07分±2.74分,疗效优于对照组的4.25分±2.05分(P＜0.05).结论 二十五味珍珠丸是较好的临床治疗缺血性脑卒中的药物.
作者：周盛年；韩永涛；魏先森；徐艳红；张明丽；陈炜 刊期： 2007年第11期
目的 观察针刺锥体交叉区预防中风偏瘫痉挛状态的临床疗效.方法 醒脑开窍针刺组(治疗组)针刺足太阳膀胱经的玉枕至天柱的连线区域,即锥体交叉区(位于锥体交叉前后在体表的投影)预防中风偏瘫痉挛状态,并与单纯醒脑开窍组对照,于治疗前后测定患肢痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力.结果 治疗组总有效率达66.67%,明显高于对照组总有效率(40.00%),且患肢痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力改善明显.结论 针刺锥体交叉区可明显预防或延缓中风偏瘫痉挛状态的出现,减轻痉挛的程度,增强肢体运动功能,提高日常生活能力.针刺锥体交叉区是对醒脑开窍针法治疗中风病的有益补充.
作者：曹辰虹；赵建国 刊期： 2007年第11期
目的 观察止颤汤对帕金森病病人的临床治疗效果.方法 60例帕金森病病人分成中药止颤汤治疗组(中药组)与西药培高利特(协良行)治疗组(西药组).两组病人药物治疗3个月后,采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)中的运动检查量表计分,比较治疗前后评分下降程度,评估其治疗效果.结果 中药组治疗后UPDRS评分下降4.55分,西药组下降4.49分,两组治疗后UPDRS均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),且中药组总有效率为83.33%,优于西药组的53.33%(P＜0.05).观察中无明显不良反应.结论 中药止颤汤治疗帕金森病有较确切的临床疗效.
作者：刘毅；王慧新；李如奎 刊期： 2007年第11期
目的 探讨进展性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析54例进展性脑梗死病人临床资料,对其体温、血压、血糖、血脂水平及血管病变的严重程度进行相关分析研究.结果 54例进展性脑梗死病人中发热22例,明显高于对照组(P＜0.05);42例伴高血压,其中17例收缩压低于150 mmHg,12例脉压小于30 mmHg,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);33例合并有糖尿病,39例有不同程度的颅内外血管狭窄,明显高于对照组(P＜0.05).结论 进展性脑梗死的危险因素多与发热、高血压、糖尿病以及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,而病人收缩压下降、脉压小也易引起进展性脑梗死.
作者：任旭；赵常宝 刊期： 2007年第11期
1 老年病特点1.1 精血不足,功能衰减老年时期,精气衰少,气血化源不足,各脏器功能衰减.脾气虚无以运化;肾气虚无以气化;肝虚无以藏血;肺弱无以制节;心虚无以赤化,终致气血不足.气虚则气化、温煦、推动作用减弱,血液津精等精微物质相互化生减少,表现为合成减少.
作者：宋莉丽 刊期： 2007年第11期
目的 通过观察口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜性心房颤动的临床疗效,研究应用口服负荷量普罗帕酮转复新近发生心房颤动的可选择性及安全性.方法 入选55例心电图证实为心房颤动病人,给予顿服普罗帕酮300 mg,观察其疗效及转复的时间及副反应.结果 21例病人4 h内转复,8例病人4 h～8 h内转复,8 h内共转复29例(52.7%),心房颤动发作时间越长,转复率越低.结论 对于新近发生的非瓣膜性心房颤动病人,口服负荷量普罗帕酮是一种安全有效的复律方式.
作者：李翠莲；张海珍 刊期： 2007年第11期
目的 评价低分子肝素治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法 将住院治疗的120例慢性肺源性心脏病病人随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5 000 U皮下注射,每日2次,疗程为7d.观察两组治疗效果及治疗前后血液流变学、心功能指标等.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%(P＜0.05).治疗组应用低分子肝素治疗前后血液流变学的各项参数有明显的改善(P＜0.01),而对照组治疗前后血液流变学的各项参数变化不明显(P＞0.05).结论 使用低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病可改善病人的心肺功能,降低血液的高凝状态,提高临床疗效.
作者：秦春花 刊期： 2007年第11期
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不只限于治疗多种原因所造成的贫血,研究已经证明,EPO及其受体在心血管系统有广泛表达,通过对缺氧的凋节、抗氧化、增强细胞抗凋亡能力、促进血管生成、抗炎等多种作用机制参与心肌保护.EPO的心脏保护作用机制综述如下.
作者：陈晓敏；孙仁华 刊期： 2007年第11期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
