学术投稿

中风病中医辨证分型与客观指标相关性研究近况

方媛媛;张波

关键词:中风病, 中医急症, 中风辨证分型, 客观指标, 物质基础, 文献综述, 致残率, 后遗症, 工作者, 多发病, 常见病, 病死率, 证候, 临床
摘要:中风病是一种常见病、多发病,病死率及致残率均很高,属中医急症.其见证多端、变化迅速,可致危重证候,并大多有后遗症.许多临床工作者对中风辨证分型与客观指标之间的关系进行了观察与研究,认为与中医辨证分型存在一定的物质基础.现就近年来有关文献综述如下.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性观察

    舒血宁注射液是临床用于治疗缺血性心脑血管疾病的中药注射剂.为对该药临床使用的安全性和有效性做进一步探讨,现对70例冠心病心绞痛病人进行舒血宁注射液治疗,并与常规治疗者对照研究,结果如下.

    作者:艾娟;张明丽 刊期: 2007年第11期

  • 进展性脑梗死相关危险因素分析

    目的 探讨进展性脑梗死的危险因素.方法 回顾性分析132例脑梗死病人的血液流变学、血糖、血脂及纤维蛋白原等指标,并进行统计学分析.结果 进展性脑梗死组血液黏稠度、血糖、血脂和纤维蛋白原指标显著高于稳定性脑梗死病人(P<0.05或P<0.01).结论 高血液黏稠度、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症可能是进展性脑梗死的重要危险因素.

    作者:潘晓帆;周其达;华健 刊期: 2007年第11期

  • 普罗帕酮转复新近发生心房颤动55例临床体会

    目的 通过观察口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜性心房颤动的临床疗效,研究应用口服负荷量普罗帕酮转复新近发生心房颤动的可选择性及安全性.方法 入选55例心电图证实为心房颤动病人,给予顿服普罗帕酮300 mg,观察其疗效及转复的时间及副反应.结果 21例病人4 h内转复,8例病人4 h~8 h内转复,8 h内共转复29例(52.7%),心房颤动发作时间越长,转复率越低.结论 对于新近发生的非瓣膜性心房颤动病人,口服负荷量普罗帕酮是一种安全有效的复律方式.

    作者:李翠莲;张海珍 刊期: 2007年第11期

  • 丹红注射液治疗急性脑梗死46例疗效观察

    目的 观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择92例急性脑梗死病人,随机分成丹红注射液治疗组46例和对照组46例,治疗组应用丹红注射液20 mL静脉输注,每日1次,共计14 d,其余治疗与对照组相同.治疗前后对病人进行改良爱丁堡斯堪的那维亚量表(SSS)及日常生活能力(ADL)的测定.结果 治疗21 d后,治疗组SSS由治疗前的(21.92±11.42)分下降到治疗后的(7.78±8.13)分(P<O.01);对照组SSS由治疗前的(22.53±11.28)分下降到治疗后的(13.12±7.86)分(P<O.05);两组治疗后相比具有统计学意义(P<0.05).治疗组ADL由治疗前(34.45±23.15)分上升到治疗后的(69.52±28.51)分(P<O.01);两组治疗后相比具有统计学意义(P<0.05).治疗组无不良反应.结论 丹红注射液治疗急性脑梗死安全有效.

    作者:熊文中;陈小英 刊期: 2007年第11期

  • 急性病毒性脑炎病人血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶的动态变化

    急性病毒性脑炎是神经科常见的感染性疾病之一,血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)存在于脑部神经组织的细胞内,脑内神经组织受到破坏后释放到血液中去,检测CK,LDH的动态变化可以反映急性病毒性脑炎脑内神经组织的破坏程度,为早期诊断及指导治疗的指标之一.

    作者:郭学英;杨玉叶 刊期: 2007年第11期

  • 低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病60例疗效观察

    目的 评价低分子肝素治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法 将住院治疗的120例慢性肺源性心脏病病人随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5 000 U皮下注射,每日2次,疗程为7d.观察两组治疗效果及治疗前后血液流变学、心功能指标等.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%(P<0.05).治疗组应用低分子肝素治疗前后血液流变学的各项参数有明显的改善(P<0.01),而对照组治疗前后血液流变学的各项参数变化不明显(P>0.05).结论 使用低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病可改善病人的心肺功能,降低血液的高凝状态,提高临床疗效.

    作者:秦春花 刊期: 2007年第11期

  • 促红细胞生成素的心脏保护作用

    促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不只限于治疗多种原因所造成的贫血,研究已经证明,EPO及其受体在心血管系统有广泛表达,通过对缺氧的凋节、抗氧化、增强细胞抗凋亡能力、促进血管生成、抗炎等多种作用机制参与心肌保护.EPO的心脏保护作用机制综述如下.

    作者:陈晓敏;孙仁华 刊期: 2007年第11期

  • 参田琥珀丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效研究

    目的 观察参田琥珀丸治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及副反应.方法 属NYHA心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级的CHF病人100例随机分为两组,治疗组53例在常规治疗基础上,加用参田琥珀丸6g,每日3次口服;对照组47例仅用强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗,疗程为1个月.观察两组治疗前后病人的临床心功能改善情况,测定病人的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVDD).结果 治疗组临床心功能改善总有效率为90.57%,优于对照组的80.85%(P<0.05).两组治疗后LVEF,LVDD均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组比对照组效果显著(P<0.05).未发现明显毒副反应.结论 参田琥珀丸可作为治疗CHF的重要辅助药物之一.

    作者:高建忠;王秀伟 刊期: 2007年第11期

  • Angioseal动脉闭合器在老年冠心病冠状动脉介入术中的临床应用

    目的 评价老年冠心病冠状动脉介入术后穿刺动脉应用血管闭合器Angioseal止血的安全性及Angioseal闭合器的临床应用价值.方法 68例老年冠心病病人经股动脉介入术后,分为两组,甲组32例应用Angioseal闭合器;乙组36例应用手压止血作为对照组.观察止血、操作、下肢制动时间及血管并发症.结果 甲组止血时间为48 s±31 s,绝对制动时间为3.0 h±0.7 h,相对制动时间2.8 h±0.8 h,1例血肿.乙组止血时间为1560 s±660 s,相对制动时间16.8 h±4.7 h,绝对制动时间为19.7 h±5.8 h,8例血肿.结论 Angioseal闭合器是一种安全、可靠的止血工具,与手压止血法比较,操作简单,明显缩短了止血时间及制动时间,穿刺部位血管并发症少,方便了老年冠心病冠状动脉介入病人及医务工作者.

    作者:姚丙南;何倩;吉越英;韩世琴;赵建祥 刊期: 2007年第11期

  • 新血府逐瘀汤对高血压大鼠内皮功能及血栓前状态影响

    目的 应用高血压模型大鼠观察新血府逐瘀汤对其血浆中血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)、D-二聚体(DD)的影响,探讨新血府逐瘀汤对高血压大鼠损伤内皮细胞的保护作用及对高血压血栓前状态的防治.方法 建立腹主动脉缩窄致肾性高血压大鼠模型,分为中药组、卡托普利组及模型组,干预8周,大鼠称重后测量尾动脉收缩压,抽血处死大鼠,分别测量左心室质量指数(LVWI),vWF,ET、DD.结果 中药组、卡托普利组与模型组比较,vWW,ET,DD,LVWI及收缩压明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 新血府逐瘀汤治疗高血压病可改善内皮功能及高血压血栓前状态.

    作者:武文辉;吉中强;纪文岩 刊期: 2007年第11期

  • CT对非感染性脑静脉血栓的诊断意义

    脑静脉血栓形成(CVT)是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,包括颅内静脉窦和静脉血栓形成.主要病因分为感染性与非感染性.感染性血栓常发生于海绵窦及乙状窦,临床多有明确的诱因及特征的表现而易于诊断.非感染性病因较为复杂,发病形式多样,临床表现无特异性,诊断困难,容易漏诊误诊.笔者对9例经临床确诊的CVT病人颅CT进行分析,探讨CT检测中双侧丘脑对称性的低密度改变对非感染性CVT诊断的临床意义.

    作者:李兴龙;谢丹林 刊期: 2007年第11期

  • 进展性脑梗死相关因素临床分析

    目的 探讨进展性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析54例进展性脑梗死病人临床资料,对其体温、血压、血糖、血脂水平及血管病变的严重程度进行相关分析研究.结果 54例进展性脑梗死病人中发热22例,明显高于对照组(P<0.05);42例伴高血压,其中17例收缩压低于150 mmHg,12例脉压小于30 mmHg,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);33例合并有糖尿病,39例有不同程度的颅内外血管狭窄,明显高于对照组(P<0.05).结论 进展性脑梗死的危险因素多与发热、高血压、糖尿病以及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,而病人收缩压下降、脉压小也易引起进展性脑梗死.

    作者:任旭;赵常宝 刊期: 2007年第11期

  • 益气活血方对冠状动脉介入术后心绞痛病人临床及心电图的影响

    目的 观察中医药对冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛病人心电图、硝酸甘油停减率及临床疗效的影响.方法 对30例PCI术后心绞痛病人,于术后常规西药不作任何调整的基础上,加用杨积武导师潜心研制的益气活血方,每日1剂水煎服,服用1个月,并随访1个月.观察治疗前后心绞痛症状的发作情况、心电图及硝酸甘油停减率等.结果 经益气活血方治疗后30例病人心绞痛症状总有效率为90.0%,心电图变化总有效率为83.3%,硝酸甘油停减率总有效率为93.3%,且随访期间无加重及退出观察病例.结论 益气活血方对PCI术后心绞痛病人有很好的临床辅助作用,并能明显改善心电图及临床症状,使PCI术后心绞痛硝酸甘油用量明显减少.

    作者:陈巍;杨积武 刊期: 2007年第11期

  • 2型糖尿病合并冠心病的心率变异性分析

    目的 探讨2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异性(HRV)及其临床意义.方法 应用Holter监测123例2型糖尿病病人(其中合并冠心痛45例),并与50名正常人对照,比较两组24 h正常R-R间期标准差(SD),24 h每5 min正常R-R间期均值的标准差(SDA),24 h相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD),相邻正常R-R间期差值大于50 ms的个数占心跳总数百分比(PNN50),24 h大心率、小心率、平均心率.结果 2型糖尿病4项时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低(P<0.01),小心率及平均心率均比正常人增快(P<0.01),大心率无统计学意义;2型糖尿病合并冠心病病人的心率变异指数降低的阳性率明显高于同组单纯2型糖尿病病人(P<0.01).结论 2型糖尿病病人自主神经损害,迷走神经张力减低,心率变异性降低,而且其心率变异性降低程度与心脏损害程度有关.

    作者:陈应强 刊期: 2007年第11期

  • 止颤汤治疗帕金森病的临床疗效观察

    目的 观察止颤汤对帕金森病病人的临床治疗效果.方法 60例帕金森病病人分成中药止颤汤治疗组(中药组)与西药培高利特(协良行)治疗组(西药组).两组病人药物治疗3个月后,采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)中的运动检查量表计分,比较治疗前后评分下降程度,评估其治疗效果.结果 中药组治疗后UPDRS评分下降4.55分,西药组下降4.49分,两组治疗后UPDRS均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且中药组总有效率为83.33%,优于西药组的53.33%(P<0.05).观察中无明显不良反应.结论 中药止颤汤治疗帕金森病有较确切的临床疗效.

    作者:刘毅;王慧新;李如奎 刊期: 2007年第11期

  • 中风病中医辨证分型与客观指标相关性研究近况

    中风病是一种常见病、多发病,病死率及致残率均很高,属中医急症.其见证多端、变化迅速,可致危重证候,并大多有后遗症.许多临床工作者对中风辨证分型与客观指标之间的关系进行了观察与研究,认为与中医辨证分型存在一定的物质基础.现就近年来有关文献综述如下.

    作者:方媛媛;张波 刊期: 2007年第11期

  • 养血清脑颗粒治疗血管性痴呆病人临床观察

    目的 观察养血清脑颗粒治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 将入选的60例VD病人随机分为养血清脑颗粒组(治疗组)30例和对照组30例,治疗组病人采用养血清脑颗粒,1次1袋,每日3次口服;对照组采用吡拉西坦(脑复康)片,1次0.8g,每日3次口服,疗程均为2个月.两组病人在治疗前及治疗后用简易智力状态检查(MMSE)量表、日常生活能力(ADL)量表及脑卒中病人迟发性神经元死亡(DND)量表进行评分,比较两组的评分结果.结果 治疗前两组病人的MMSE总分、ADL评分及DND评分间差别均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组各量表评分分别为(26.17±4.03)分、(31.47±5.67)分、(33.48±5.8)分,对照组为(22.83±5.12)分、(34.68±7.09)分、(37.66±5.32)分,两组各项评分比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 养血清脑颗粒能改善轻中度VD病人的认知功能,提高病人生活质量.

    作者:武红斌;许海宁;贺会刚 刊期: 2007年第11期

  • 加味血府逐瘀颗粒剂防治冠状动脉支架术后再狭窄

    目的 观察加味血府逐瘀颗粒剂口服防治冠状动脉支架术后的再狭窄率.方法 选取冠心痛冠状动脉支架植入术病人60例,随机分为治疗组与对照组各30例,均进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服加味血府逐瘀颗粒剂,疗程半年,治疗结束后复查冠状动脉造影(CAG),观察两组血瘀表现、血瘀症状变化、心绞痛症状变化及冠状动脉再狭窄率.结果 治疗组再狭窄率为23.81%低于对照组的31.58%(P<0.05),治疗组心绞痛复发率为16.67%,低于对照组的36.67%(P<0.05).结论 加味血府逐瘀颗粒剂防治冠状动脉支架术后再狭窄有一定作用.

    作者:顾旭;尚树忠;高建磊;郑轶;郭三强;牛雪彩;刘红;李建杰;崔莹;张维新 刊期: 2007年第11期

  • 不稳定型心绞痛病人血小板P-选择素的表达

    目的 测定不稳定型心绞痛(UA)病人血小板P-选择素的表达,探讨不稳定型心绞痛病人血小板活化状态.方法 选取2006年1月-2006年12月在本院心内科住院病人86例,所有病人均行选择性冠状动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,其中稳定型心绞痛(SA)组36例,不稳定型心绞痛组50例.选取同期冠状动脉造影正常的住院病人17例作为对照组,比较各组病人血小板聚集率及血小板P-选择素的表达.结果 各组病人血小板聚集率比较无统计学意义;血小板P-选择素阳性率SA组同对照组比较无统计学意义,UA组为5.37%±1.30%,显著高于SA组和对照组(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛病人血小板处于活化状态,应给予充分的抗血小板治疗.

    作者:王睿;吕吉元;王应志;贾永平;范春雨;高宇平;郭晓红;田晶 刊期: 2007年第11期

  • 补益肝肾法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例

    目的 探讨益髓平眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的可行性.方法 选择60例符合纳入标准的临床病例,随机分为两组,益髓平眩汤组(治疗组)予益髓平眩汤,水煎服,每日1剂,分2次服;强力定眩片组(对照组)予强力定眩片,每次4片,每日3次口服.两组疗程均为4周,治疗期间停用其他同类作用的药物.观察两组治疗后临床疗效.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率83%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 益髓平眩汤具有明显改善临床症状、增加脑血流量的作用.

    作者:刘涛;牟新军 刊期: 2007年第11期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院