潘立敏；徐贵成
目的观察人胰岛素类似物(Insulin Aspart)与人普通胰岛素(Novolin R)持续皮下注射治疗2型糖尿病病人的临床疗效.方法 68例2型糖尿病病人,随机分为两组,Insulin Aspart组32例,Novolin R组36例,目标值空腹血糖＜7.0 mmol/L,餐后2 h血糖＜9.0 mmol/L,比较两组达到靶血糖值后所需治疗时间及胰岛素用量.结果两组达到靶血糖水平Insulin Aspart组所需治疗时间短,胰岛素用量小(P＜0.01或P＜0.05).结论 Insulin Aspart经持续皮下注射能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖.
作者：王彦；张计兰 刊期： 2006年第01期
目的探讨脂脉舒与辛伐他汀合用对高脂血症病人的治疗效果.方法将215例高脂血症病人随机分为治疗组(脂脉舒加辛伐他汀组)和对照组(辛伐他汀组)进行治疗,于治疗前后检测其血脂和血糖等指标.结果治疗组总有效率为98.2%,明显优于对照组的89.5%(P<0.01);两组均能明显降低高脂血症病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)和C反应蛋白(CRP)(P＜0.01或P＜0.05),而治疗组还能明显升高HDL-C(P＜0.05),并能抑制血糖(Glu)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平的升高(P＜0.01).结论脂脉舒与辛伐他汀联合应用能整体地、多方面地调节高脂血症病人的代谢紊乱.
作者：罗治华；钟妙文；唐荣德；蒋三员；杨劲松 刊期： 2006年第01期
目的观察丹参对脑出血病人血管内皮功能的影响及意义.方法 52例中小量高血压脑出血病人随机分为丹参组(治疗组)和对照组,另选年龄、身高、体重相匹配的单纯高血压病病人20例作为高血压组.用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测脑出血病人治疗前后及单纯高血压病病人6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血管性假血友病因子(vWF)水平.结果脑出血病人血浆vWF水平显著高于高血压组,而6-keto-PGF1α显著低于高血压组(P<0.01);脑出血病人治疗后,治疗组vWF水平显著低于对照组,6-keto-PGF1α显著高于对照组,血肿周围水肿带的改善优于对照组.结论脑出血病人出现明显的血管内皮功能障碍,丹参对血管内皮细胞有保护作用,可以减轻脑出血后脑水肿.
作者：刘庆新；宋月雁；陈芳 刊期： 2006年第01期
目的研究扶正护脑胶囊对脑出血大鼠血清肌钙蛋白I(cTn I)和心肌内皮素(ET)的影响及其作用机制.方法 80只动物随机分为假手术组、模型组、扶正护脑胶囊组和安宫牛黄丸组,分别于术前及术后6 h、24 h、72 h四个时相点取材,分别采用酶联免疫法(ELISA)和放免的方法检测血清cTnⅠ和ET.结果血清cTn I:术后6 h安宫牛黄组丸优于扶正护脑组(P＜0.05);术后24 h,两组比较无统计学意义(P＞0.05);术后72 h扶正护脑组优于安宫牛黄丸组(P＜0.05).心肌ET:术后6 h、24 h安宫牛黄丸组优于扶正护脑组(P＜0.05),但术后72 h扶正护脑组优于安宫牛黄丸组(P＜0.05).结论扶正护脑胶囊能够减轻脑出血引起的心肌损伤,后期疗效好.
作者：赵彦青；孙塑伦；高颖；王硕仁；朱陵群；张壮；牛福玲 刊期： 2006年第01期
高血压病是常见的心血管疾病,血压持续升高和病情的不稳定可导致靶器官损害.心脏是高血压直接受累的主要脏器,左室肥厚(LVH)是其主要表现.通过对80例高血压病LVH病人临床相关因素的观察,并采取相应的治疗措施干预LVH,希望能够了解高血压病LVH的患病情况和治疗现状,探讨防治LVH与避免LVH导致并发症发生的关系,更多地了解和重视高血压病左室肥厚.
作者：齐丽伟；刘卓敏 刊期： 2006年第01期
目的探讨葛根素注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)的益处及安全性.方法 124例ACS病人随机单盲分为两组,治疗组66例,每日给予葛根素注射液0.4 g静脉输注.对照组58例,每日予安慰剂静脉输注.其余均按ACS常规治疗,连用60 d后改为每月两周,随访8周和1年,观察两组住院期及随访期心脑血管事件、抗炎效果及药物不良反应.结果治疗组用葛根素注射液治疗60 d后改为每月用药两周达一年,治疗组住院期反复心绞痛(AP)发作、心力衰竭 (HF)、心律失常发生危险明显较对照组减少(P<0.05).随访期复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、HF、需做经皮腔内冠脉成形术/冠脉旁路移植术 (PCI/CABG)、因缺血发作需再住院治疗和心律失常发生明显比对照组减少(P<0.05).同时, 葛根素注射液治疗8周后,血纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、纤维蛋白原 (FG)、D-二聚体、C-反应蛋白 (CRP)较治疗前明显降低(P<0.01),且与对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论 ACS早期应用葛根素注射液治疗有效、安全,可减少住院期和随访期心脑血管事件发生.
作者：吴剑芸；张韶冈；杜南进；王艳 刊期： 2006年第01期
目的探讨醒脑启智胶囊对小鼠脑组织海马区脑红蛋白(NGB)mRNA表达的影响.方法 120只昆明种小鼠随机分为假手术组、模型组、醒脑液高剂量组、醒脑液低剂量组、银杏叶液对照组、尼莫地平液对照组,每组20只.采用双侧颈总动脉结扎反复脑缺血再灌注的方法制备血管性痴呆小鼠模型.术后7 d进行行为学实验和脑组织的病理形态学观察,并采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测实验小鼠海马组织NGB mRNA的表达.结果①行为学实验观察显示,模型组小鼠学习成绩与记忆成绩下降,各治疗组小鼠的学习成绩与记忆成绩均有提高(P<0.05或P<0.01).②光镜下病理形态学显示,术后模型组小鼠脑组织海马区呈缺血性病理改变,各治疗组小鼠病变轻于模型组.③模型组小鼠脑组织海马区NGB mRNA的表达较假手术组增加(P<0.05);各用药组均较模型组增加(P<0.01).结论醒脑启智胶囊对血管性痴呆小鼠有明显治疗作用,其作用机制之一是调节海马组织NGB mRNA的表达,减轻缺血再灌注损伤.
作者：杨牧祥；武常生；于文涛；徐华洲；胡金宽 刊期： 2006年第01期
综合有关的研究文献,探讨炎性细胞因子在急性腔隙性梗死早期神经功能损害中的作用及其对预后的影响.
作者：孙永胜；尉杰忠；马存根；梁丽云；米亚英 刊期： 2006年第01期
目的探索益心胶囊对慢性心力衰竭病人临床疗效及心功能、血脂的影响.方法益心胶囊与西药作对照,观察两者治疗效果及对血脂、心功能的影响.结果益心胶囊组与西药组经治疗后总有效率分别为92.8%、77.1%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).两组均可明显缩小左室舒张末期内径(LVED),提高左室射血分数(LVEF)及心排血量(CO),两组治疗后比较益心胶囊组优于西药组(P＜0.05).结论益心胶囊可明显改善心室重构,改善心力衰竭病人的心功能.
作者：吴进；许军；赵瑞东；王霞；张向花；杨新菊 刊期： 2006年第01期
1 资料孙某某,男,59岁,干部,以四肢麻木、乏力6月余,于2003年10月22日入院.
作者：王成银；黄坚红；叶榆 刊期： 2006年第01期
目的探讨心先安在中、重度慢性充血性心力衰竭治疗中的作用.方法对27例病人通过在常规抗心力衰竭治疗基础上加用心先安治疗7 d～14 d,进行有效性、安全性评估.结果对比治疗前后病人自身的临床指标变化,1周总有效率85.2%,2周总有效率92.6%,心功能得到较为明显的改善.结论心先安治疗中、重度充血性心力衰竭安全有效.
作者：张瑞钧 刊期： 2006年第01期
目的观察葛根素注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法对照组(84例)用常规治疗方法,即吸氧、强心、利尿及扩血管等治疗.治疗组(100例)在常规治疗的基础上加用葛根素500 mg加入5%葡萄糖150 mL～250 mL中静脉输注,每日1次,10 d为1个疗程.结果经治疗1个～2个疗程后,治疗组总有效率为94.00%,对照组为72.62%.结论葛根素治疗CHF安全有效.
作者：徐志芳；赵志玮 刊期： 2006年第01期
目的探讨中药保心合剂对扩张型心肌病免疫作用的机制.方法采用柯萨奇B3病毒(CVB3)致慢性自身免疫损伤心肌病模型,用保心合剂进行治疗,采用免疫转印技术检测小鼠外周血清中抗ADP/ATP载体抗体、抗β1受体抗体,采用ELISA技术检测小鼠外周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量.结果模型组心肌结构显示散在纤维化,抗ADP/ATP载体抗体、抗β1受体抗体检出率分别为77.78%、100.00%.给药组TNF-α及IL-6含量较空白模型组下降明显(P<0.05),3种剂量给药组之间无统计学意义.结论保心合剂对扩张型心肌病具有免疫调节及心肌保护作用.
作者：徐伟建；张道亮；李颖；陈树和；程伟；徐丽 刊期： 2006年第01期
目的观察都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的疗效和安全性.方法将120例脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病病人按照SAS软件计算机随机表法分为两组.治疗组用都可喜片治疗,对照组用桂利嗪(脑益嗪片)治疗,疗程均为56 d.观察治疗前后两组症状的变化.结果两组临床疗效比较治疗组总有效率为83.31%,对照组为80.0%.治疗组症状显著改善,无明显毒副反应.结论都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病疗效显著,使用安全,能够降低脑血管病的病死率和病残率.
作者：陈秀兰 刊期： 2006年第01期
分析中西医对代谢综合征的研究现状,研究中医对其病因病机的认识及中医证治规律,以寻找代谢综合征的防治对策.
作者：李斌；张斌；温伟波 刊期： 2006年第01期
目的探讨抗心肌肌球蛋白抗体(AMA)与急性心肌梗死(AMI)病人左室重构及心功能的关系.方法选择AMI病人42例,其中10例AMA 阳性及32例AMA阴性的病人,分别于发病7 d和6个月后进行超声心动图检查,比较两组心功能参数的变化.结果 6个月后观察左室短长轴比值(D/L)、左室质量(LVM);左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室内径缩短率(FS)以及舒张早期心室充盈速度大值E峰、舒张晚期心室充盈速度大值A峰、E/A比值、E峰流速时间积分(E-VTI)、A峰流速时间积分(A-VTI)、E-VTI/A-VTI等指标,AMA阴性组均有显著改善(P<0.05),而阳性组无明显改变.结论 AMA可能参与心肌损伤和心室重构,影响AMI病人的心功能和预后.
作者：庞红；吕清；廖玉华；汪朝晖 刊期： 2006年第01期
目的探讨脑心通对大鼠脑缺血再灌注损伤后血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法将120只大鼠随机分为大鼠脑缺血6 h开始用药组(A组),脑缺血12 h开始用药组(B组),正常脑缺血再灌注损伤组(C组)及假手术对照组(D组),每组30例.每组大鼠在脑缺血6 h再灌注12 h、24 h、48 h、72 h及7 d时进行神经功能评分,然后采用免疫组织化学和原位杂交的方法观察大鼠脑缺血再灌注不同时间点 VEGF 的表达.结果脑缺血6 h时,各组间神经功能评分无统计学意义,脑缺血再灌注不同时间点对各组进行神经功能评分发现,A组、B组大鼠神经功能评分明显低于C组;在缺血再灌注不同时间点免疫组织化学和原位杂交结果为,A组大鼠VEGF的表达明显高于B组和C组.结论脑心通促进了VEGF的表达,其通过促进VEGF的表达参与了脑缺血再灌注损伤的保护机制.
作者：王洪新；梅元武 刊期： 2006年第01期
目的观察一氧化氮(NO)在癫痫发作早期的抗发作效应及可能的细胞学机制.方法应用一氧化氮合酶(NOS)抑制剂L-硝基精氨酸(L-NNA)对红藻氨酸(KA)致痫大鼠的发作进行干预,同时用免疫组织化学染色方法观察海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果 KA致痫3 h大鼠海马结构GFAP免疫反应性发生区域性增强改变,增强区主要为CA3-CA1锥体细胞层(p)和齿状回门区(h);L-NNA预处理组上述区域性增强改变更明显,同时致痫大鼠湿狗样摇动(WDS)的潜伏期缩短、Baran评分增加,症状加重.结论内源性NO对KA致痫大鼠GFAP的表达有影响,这可能是NO在KA致痫早期具有抗发作效应的机制之一.
作者：赵君秋；孙长凯 刊期： 2006年第01期
目的观察阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 47例UAP病人随机分为阿魏酸钠组(治疗组)和对照组,疗程为14 d,记录两组病人心绞痛发作次数、疼痛持续时间及心电图ST段改善情况.结果治疗组临床疗效及心电图改善均优于对照组.结论阿魏酸钠作为新的非肽类内皮素拮抗剂能保护内皮,减少心绞痛的发作.
作者：肖佑生；李雪；邓小军 刊期： 2006年第01期
急性心肌梗死(AMI)的治疗主要涉及药物和介入两个方面.及时有效的介入治疗能迅速开通阻塞的冠状动脉、拯救濒危心肌,降低AMI病人的病死率和病残率.介入治疗、特别是急诊情况下直接介入治疗受限条件较多.如能实施强化的药物治疗,临床效益并不次于介入治疗.因此,AMI的当代处理仍然应该以佳的药物治疗作为基础.
作者：施仲伟 刊期： 2006年第01期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
