邢燕
出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)是指脑梗死病人因梗死区血液再灌注而发生的继发性出血.临床上并不少见.随着CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查的普及应用,其临床诊断已有了很大的提高,在治疗与转归等方面与普通脑梗死有所不同.现将23例HI病人的临床资料分析报道如下.
作者：李玉顺；王爱兰；张福伟；孙成梅；杨金玲 刊期： 2006年第06期
目的观察中药宣导泻肺饮治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响.方法将心功能Ⅲ级～Ⅳ级,辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证病人96例随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用宣导泻肺饮,两组疗程均为8周.结果两组治疗后在中医证候、Lee氏心力衰竭记分以及心功能NYHA分级、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室收缩末容积(LVESV)均比治疗前有明显改善(P《0.01),但治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后左室舒张末容积(LVEDV)较治疗前也有明显改善(P《0.01);治疗组利尿剂和地高辛用量以及住院天数明显少于对照组(P《0.05或P《0.01).结论宣导泻肺饮结合常规西药治疗心力衰竭,可减少住院天数,减少利尿剂和地高辛的用量,改善心功能和提高临床疗效.
作者：杨祥坤；张莉莉；华新宇；许国振；朱浩；贺劲；王琴 刊期： 2006年第06期
总结近十余年颅内肿瘤的中医药病因病机分析及治疗方法,指出中医治疗颅内肿瘤的适用范围及其不足.
作者：胡华；周德生 刊期： 2006年第06期
目的评价麝香注射液对急性脑血管病意识障碍的治疗效果.方法将215例急性脑血管病意识障碍者随机分为两组,两组均采用西医内科综合治疗,治疗组同时加用麝香注射液每日20 mL静脉输注,两组均以7 d为1个疗程.1个疗程后统计两组临床总有效率.结果治疗组总有效率为93.52%,对照组总有效率为74.77%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论麝香注射液与西药合用治疗急性脑血管病意识障碍,疗效确切.
作者：陈玉王；张伟；秦素霞 刊期： 2006年第06期
稳心颗粒作为一种抗心律失常作用的中药,已广泛用于临床.2003年-2005年,新疆焉耆县医院应用稳心颗粒治疗心律失常病人92名,取得满意疗效.现报道如下.
作者：初采瑛；罗晓斌 刊期： 2006年第06期
目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效.方法选择2002年2月-2005年2月充血性心力衰竭合并室性心律失常病人128例,给予口服稳心颗粒1包,每日3次,疗程为4周;胺碘酮0.2 g,每日3次,疗程为4周.结果治疗两周后总有效率为60%,28例阵发性室性心动过速(PVT)也被终止,QT离散度(QTd)由(66.05±11.32) ms减至(42.35±10.08) ms(P《0.01).治疗4周后观察总有效率为86%,QTd由(66.05±11.32) ms减至(30.65±6.28) ms(P《0.01).结论稳心颗粒联合胺碘酮是治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常有效的药物.
作者：高兆录 刊期： 2006年第06期
从心肌细胞凋亡触发因素、激活通路、基因调控3个方面,对近10年来中医药对心肌细胞凋亡干预作用的研究进行综述.
作者：周晔玲；方显明 刊期： 2006年第06期
分析近10年来国内外相关文献,对中医学、现代医学在血管性痴呆(VD)治疗中的疗效和优势进行阐述,对比分析未来中西医结合治疗VD的趋势.
作者：李璟怡；黄俊山 刊期： 2006年第06期
目的探讨苍白球腹后内侧部毁损术(PVP)治疗帕金森病(PD)的长期疗效.方法 79例原发性PD病人,随机分为两组,58例接受PVP(手术组),21例接受常规药物治疗(未手术组),记录手术组术前与术后半年、1年、2年、3年、4年UPDRS评分情况,未手术组就诊时、就诊后半年、1年、2年、3年、4年UPDRS评分情况.结果 PVP术前、术后短期、长期UPDRS评分比较有统计学意义(P《0.001);长期随访观察显示,手术组PDRS评分增长速度较未手术组慢(P《0.05).结论 PVP能使PD症状得到明显的缓解和消除,其短期疗效显著,长期疗效逐年降低,PVP能在一定程度上延缓PD病情的发展.
作者：段虎斌；刘跃亭；郝春艳；范益民；陈来照；蒯东 刊期： 2006年第06期
目的探讨络泰(注射用血塞通)粉针治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法将60例频发TIA病人分为观察组(32例)与对照组(28例),观察组用络泰粉针,对照组用丹参粉针,两组均口服阿司匹林,疗程15 d.结果观察组临床速控率68.7%,对照组为17.86%;血液流变学指标观察组治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),两组治疗后比较也有统计学意义(P＜0.05).结论络泰粉针治疗频发的TIA有较好疗效.
作者：陈勇；马敏麟 刊期： 2006年第06期
目的观察脉康合剂治疗缺血性脑血管病的临床疗效,并探讨其作用机制.方法将145例缺血性脑血管病病人随机分为治疗组100例和对照组45例.治疗组服用脉康合剂,对照组服用绞股蓝片,连续治疗30 d后评定疗效.结果治疗组显效率为56.0%,总有效率92.0%,对照组显效率40.0%,总有效率为82.0%,两组总有效率比较有统计学意义(P《0.01)治疗后血脂指标治疗组亦明显优于对照组(P《0.01);治疗组治疗后血液流变学指标均较治疗前明显下降(P＜0.01).结论脉康合剂治疗缺血性脑血管病能降低血脂,提高高密度脂蛋白胆固醇的含量,改善血液流变学指标和血液黏稠度.
作者：田宝林；赵博雅；赵聚宾 刊期： 2006年第06期
目的探讨针刺配合康复治疗对脑卒中早期病人的运动功能、日常生活活动能力(ADL)及并发症的影响.方法 62例急性脑卒中病人,随机分为针刺康复组(33例)和单纯针刺组(29例).针刺康复组在针刺治疗的基础上加Bobath疗法及运动再学习疗法;单纯针刺组采用传统针刺法治疗.2周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果治疗后针刺康复组FMA、MBI评分均高于单纯针刺组(P《0.05),而CNS评分低于单纯针刺组(P＜0.05).两组并发症治疗后结果接近.结论针刺与早期康复能改善脑卒中偏瘫病人的运动功能和ADL能力.
作者：姚利民；高凤梅 刊期： 2006年第06期
目的研究活血药丹参素和川芎嗪对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞凋亡的影响,探讨其抑制心肌肥大的作用机制.方法收集各组心肌培养细胞,PI染液,于流式细胞仪上进行检测.结果 AngⅡ能诱导心肌细胞凋亡,AngⅡ组与空白对照组相比,心肌细胞凋亡率显著增加(P《0.01),并随着时间的延长其凋亡率不断增高,于第7天达到高峰;洛沙坦明显抑制AngⅡ所诱导各个时间段的心肌细胞凋亡率(P《0.01),而活血药丹参素和川芎嗪也明显抑制AngⅡ所诱导各个时间段的心肌细胞凋亡率(P《0.05或P《0.01).结论丹参素和川芎嗪能通过抑制AngⅡ诱导的心肌细胞凋亡而产生心肌保护作用,具有防止心肌细胞肥大作用,从而防治心室肥厚.
作者：郭自强；王硕仁；朱陵群；牛福玲；黄启福；肖和印 刊期： 2006年第06期
目的探讨灯盏花素注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法将102例VBI病人随机分为灯盏花素组(治疗组)和对照组.两组均口服尼莫地平片,治疗组加用灯盏花素注射液,连用1个疗程(10 d)后,评定疗效,并经颅多普勒超声(TCD)检测.结果治疗组疗效明显优于对照组(P《0.05).治疗后两组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)血流速度比较均有统计学意义(P《0.01).结论灯盏花素注射液是治疗VBI的有效药物.
作者：郑泽荣；刘晖；宋小珍 刊期： 2006年第06期
目的对经皮冠状动脉介入(PCI)术前、术后有及无再狭窄病人行QT离散度(QTd)分析,评估QTd对PCI术后冠状动脉再狭窄的临床应用价值.方法选择PCI术后冠状动脉再狭窄病人36例,随机选择40例PCI术后无再狭窄病人对照比较研究,于PCI术前及术后3个月分别行12导联心电图测量QTd和计算较正QTd(QTcd),同时行冠状动脉造影检查,观察QTd及QTcd对PCI术前、术后有无再狭窄的影响变化.结果 36例再狭窄组病人PCI术前、术后QTd及QTcd无明显差异,40例无再狭窄组病人PCI术后比术前QTd及QTcd有明显缩短(P《0.05).再狭窄组的血管病变程度PCI术前、术后QTd及QTcd无明显变化,无再狭窄组的PCI术后比术前单支血管病变QTd及QTcd缩短(P《0.05),双支及3支血管病变QTd及QTcd明显缩短(P《0.01).PCI术后再狭窄组的多支病变数较无再狭窄组的多支病变数的发生率明显增多.结论 QTd及QTcd对评估PCI术后再狭窄有明显的临床应用价值.
作者：刘红；胡晓辉；祝开荣；冷佰桦；李松 刊期： 2006年第06期
目的观察卡维地洛与美托洛尔(倍他乐克)对高血压病并左室肥厚(LVH)的逆转疗效.方法将68例高血压病伴LVH病人随机分为两组,卡维地洛组应用卡维地洛片;倍他乐克组内服倍他乐克片.两组均连续用药26周,治疗前及治疗后26周后采用多普勒彩色超声心动图测量病人左室舒张末期内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT),根据Devereux公式计算出左室重量,再除以体表面积得出左室质量指数(LVMI).结果卡维地洛组治疗后IVST、LVPWT及LVMI均较治疗前明显下降(P《0.05或P《0.01),LVDd无明显变化;而倍他乐克组治疗前后各项指标比较无统计学意义.结论卡维地洛可有效逆转LVH,改善左心室的舒张功能,较倍他乐克更有益于减少心血管事件.
作者：李汉钦；姜昌华；马显送 刊期： 2006年第06期
目的建立中毒检材的毒鼠强急性毒性实验方法和毒鼠强GC/MS法快速检验方法快速诊断毒鼠强中毒.方法中毒检材大鼠或小白鼠灌胃,观察反应.固体检材匀浆或液体检材,加入内标SKF525或地芬尼多(眩晕停),硼砂缓冲液碱化(pH=9.18),苯萃取2次,氮气挥干,无水乙醇定容, GC/MS检测,质谱特征碎片定性分析,选择离子监测模式(SIM),校正曲线法定量分析.结果毒鼠强灌胃后大鼠出现特有强直性抽搐.毒鼠强的质谱特征碎片为:212和240. GC/MS检测毒鼠强的线性范围为(0.05～4) μg/mL,低检出浓度为0.02 μg/mL.2002年-2005年检测的74例毒鼠强中毒死亡案件中,56例可疑毒鼠强中毒者中18例检出毒鼠强,其中31例可进行大鼠毒性实验者中10例大鼠毒鼠强毒性实验阳性,185例可疑毒鼠强中毒死亡者中,74例检出毒鼠强,其中30例可进行大鼠毒性实验者中15例大鼠毒鼠强毒性实验阳性.结论动物实验筛选、GC/MS法快速诊断毒鼠强中毒,具有快速、准确、操作简便,结果可靠,可应用于毒鼠强中毒的诊断和毒鼠强中毒死亡的法医学鉴定.
作者：贠克明；李跃芳；王永青；尉志文；陈跃华；吴燕滨 刊期： 2006年第06期
目的观察阵发性心房颤动(PAF)病人的体表心电图P波离散度(Pd)、大P波时限(Pmax)的变化.研究Pd与Pmax对PAF的预测价值.方法观察和测量80例PAF病人(观察组)的Pd和Pmax.并与70名健康者(对照组)对照分析.结果 PAF组与对照组比较,Pd与Pmax均有统计学意义(P＜0.001).结论 Pd是一种新的预测PAF的体表心电图指标.
作者：楚咏晗；张永庆；代自立；宋亚辉；朱红；夏琰 刊期： 2006年第06期
目的观察生脉注射液联合灯盏花素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法将85例病人随机分为两组,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸地芬尼多片和肌肉注射苯海拉明治疗;观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液与灯盏花素静脉输注.结果观察组显效率为84.5%、总有效率为95.6%;对照组显效率为65.0%、总有效率为80.0%,观察组优于对照组(P＜0.05).结论采用生脉注射液联合灯盏花素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕是一种较好的治疗方法.
作者：钟荣光；罗治华；唐荣德；黄文强 刊期： 2006年第06期
目的通过体表颈动脉超声(CU)检测,观察血脂康对颈动脉粥样斑块消退的影响.方法经超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的34例病人,给予血脂康1.2 g/d,治疗12周,治疗前后测定粥样斑块的厚度和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白含量,并进行对比分析.结果 34例病人经血脂康治疗12周后,粥样斑块厚度由(2.01±0.24) mm下降为(1.56±0.21) mm,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01);低密度脂蛋白由(4.22±0.35) mmol/L下降为(3.04±0.29) mmol/L,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01).高密度脂蛋白有所提高,但无统计学意义.结论血脂康通过降低低密度脂蛋白作用,可以逆转动脉粥样斑块进程.
作者：韦挺荣；李醒三；何宾莲 刊期： 2006年第06期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
