学术投稿

不同途径经皮冠状动脉介入诊治心脏并发症的分析

来春林;杨五小;刘晓红;冀友瑞;王继荣;李丽琪;乔爱春;王东霞

关键词:股动脉, 桡动脉, 经皮冠状动脉介入治疗
摘要:目的 探讨不同途径经皮冠状动脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)的非心脏并发症和心脏相关并发症发生原因及防治措施.方法 收集2003年9月-2006年5月山西省人民医院行CAG和PCI的病人443例,其中经股动脉CAG 126例,其中PCI 78例.经桡动脉CAG 317例,其中PCI131例.回顾性分析比较两种途径CAG和PCI并发症发生率及处理分析.结果 发生各种并发症18例,其中心脏并发症8例(经股动脉7例,经桡动脉1例).心脏并发症10例(经股动脉4例,经桡动脉6例).结论 经桡动脉非心脏并发症显著减少,而两途径心脏相关并发症无差别.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 心包填塞术救治26例心脏外伤体会

    山西省临猗县人民医院1995年6月-2005年6月共施行心脏外伤心包填塞抢救治疗26例,其中18例胸心外伤合并急性心包填塞,8例心脏外伤合并心包填塞,均得到合理诊治,临床效果满意.

    作者:王中举 刊期: 2006年第09期

  • 基质金属蛋白酶与动脉粥样硬化的研究进展

    动脉粥样硬化(AS)是严重危害人类健康的因素之一,其形成涉及许多方面,包括脂质代谢紊乱、血小板形成和聚集、血管平滑肌细胞(VSMC)的迁移和增殖、泡沫细胞的形成等.

    作者:张永波;李丽;张楠 刊期: 2006年第09期

  • 中风康对脑梗死病人血脂的影响

    目的 观察中风康对脑梗死病人血脂的影响.方法 采用随机临床对照观察方法,将259例病人随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服中风康;对照组在常规治疗的基础上加服脑心通胶囊.观察两组病人治疗前后神经功能缺损评分和血脂变化,并判断临床疗效.结果 治疗组治疗后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量明显升高(P<0.01),其中TG、TC、LDL-C含量明显低于对照组(P<0.01),HDL-C含量明显高于对照组;治疗组总有效率(99.19%)明显优于对照组(82.96%,P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分为(8.95±7.62)分明显低于对照组的(12.54±6.63)分(P<0.01).结论 中风康通过调节血脂,抑制动脉粥样硬化形成,提高脑梗死病人神经功能.

    作者:杨牧祥;冀绪;王少贤;王长垠;崔娅晖;张伟国 刊期: 2006年第09期

  • 低分子肝素钙对短暂性脑缺血发作的干预作用

    短暂性脑缺血发作(TIA)是神经内科的常见病,为缺血性脑血管病的主要病因,多为脑梗死的先兆.阻止TIA的发作,正确评价和适时干预TIA,对预防永久性脑缺血有着重要意义[1].2004年8月-2006年2月山西省孝义市人民医院共收治36例TIA病人,其中20例采用低分子肝素钙治疗,取得良好效果,现报道如下.

    作者:王庆龄 刊期: 2006年第09期

  • 络泰注射液对冠心病病人活化血小板的影响

    目的 观察络泰注射液对冠心病病人活化血小板的影响.方法 将60例冠心病病人随机分为两组,治疗组30例,予络泰注射液静脉输注,对照组30例予常规治疗.对两组病人进行血小板α颗粒膜糖蛋白GMP-140、GPⅡb/Ⅲa的检测.结果 治疗后治疗组血小板GMP-140水平与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 络泰注射液治疗后老年冠心病病人活化血小板功能受到抑制.

    作者:万颖;吴敏;师红林;董昆芸 刊期: 2006年第09期

  • 高血压伴静息心率增加与心血管病危险性分析

    目的 探讨高血压伴静息心率(RHR)增加在心血管疾病中的变化和临床意义.方法 对295例高血压病病人进行分组研究,测定其静息心率、血糖、血脂及并进行超声心动图检查.结果 高血压组静息心率为(78.14±10.97)/min,显著高于正常对照组(73.05±10.99)/min(P<0.05),高血压并发左室肥厚病人高于无左室肥厚病人(P<0.05),高血压并发高血糖病人高于血糖正常病人(P<0.05).结论 静息心率增加与心血管病危险性的增加呈正相关.

    作者:刘荣 刊期: 2006年第09期

  • 通心络胶囊对角叉菜胶所致大鼠血栓形成的影响

    目的 观察通心络胶囊对角叉菜胶所致大鼠尾部血栓长度的影响.方法 将大鼠随机分为4组,正常对照组、模型对照组、阿司匹林组、通心络组、每组各12只.灌胃时间1个月,除正常对照组外,其他3组均用角叉菜胶构建尾部血栓模型,观察不同时间的黑尾长度,抽血查抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D-二聚体含量、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果 通心络组黑尾长度显著减少;AT-Ⅲ活性和D-二聚体含量增加.结论 通心络胶囊有减轻角叉菜胶所致的大鼠尾部血栓形成的作用,其机制为AT-Ⅲ依赖性抗凝和增强继发性纤溶作用.

    作者:魏陵博;彭敏;戎冬梅;丁书文 刊期: 2006年第09期

  • 冠状动脉介入治疗中不同肝素的抗凝效果比较

    目的 通过监测抗-Xa因子活性及活化凝血酶原时间(APTT)值评价低分子肝素(LMWH)联合普通肝素(UH)在冠状动脉介入(PCI)治疗中的安全性和有效性,探讨适合人群的PCI抗凝策略.方法 入选50例急性冠脉综合征(ACS)病人,均给予1 mg/kg的达肝素(法安明)每隔12 h皮下注射1次,至少48 h后行PCI,术前连续使用LMWH,末次给药距离造影不超过8 h.对照组术中不加用UH,术后取血测定抗-Xa活性及APTT值,试验组行PCI前追加UH,术后测定抗-Xa活性及APTT值.结果 对照组仅有69.5%病人的抗-Xa活性>0.5 U/L,APTT值为(38.6±13.9)s,试验组80.2%的病人抗-Xa活性>1.2 U/L,20%抗-Xa活性>1.5 U/L,APTT值为(160.3±87.2)s.结论 皮下注射达肝素48 h后PCI术中追加普通肝素对ACS病人安全、有效,但应门诊随访.

    作者:俞春霞;张国祥;李虹伟 刊期: 2006年第09期

  • 43例系统性红斑狼疮病人的心电图分析

    目的 分析系统性红斑狼疮病人的心电图表现.方法 对汕头大学医学院第一附属医院收治的107例系统性红斑狼疮病人,应用心电图仪行常规心电图检查,并分类统计.结果 107例系统性红斑狼疮病人中心电图异常43例,其中窦性心动过速24例(2 2.4%),ST-T改变11例(10.3%)其他8例;期前收缩1例(0.9%);低电压9例(8.4%);左室高电压2例(1.9%);房室传导阻滞3例(2.8%).结论 系统性红斑狼疮的心电图改变常见,提示临床可将心电图作为系统性红斑狼疮心脏损害的常规检查.

    作者:袁琳;张勇 刊期: 2006年第09期

  • 络泰、黄芪注射液联用对脑梗死病人神经功能的影响

    目的 探讨络泰、黄芪注射液对脑梗死病人神经功能恢复的影响.方法 将56例急性脑梗死病人随机分为两组,治疗组28例,静脉输注络泰、黄芪注射液;对照组28例仅予静脉输注络泰,每日1次,15 d为1个疗程,共用2个疗程.结果 两组治疗前后神经功能缺损评分比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组治疗后分别为(8.85±2.36)分、(11.04±3.01)分,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 络泰、黄芪注射液联用有利于脑梗死病人神经功能恢复.

    作者:刘青 刊期: 2006年第09期

  • 普奈洛尔治疗充血性心力衰竭36例

    目的 观察普奈洛尔(心先安)治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 72例心力衰竭病人随机分成两组,治疗组给予心先安120 mg加入5%葡萄糖250 mL静脉输注4 h~5 h,每日1次,14 d为1个疗程;对照组给予多巴酚丁胺注射液120 mg加入5%葡萄糖250 mL中,8 h静脉输注完毕,每日1次,14 d为1个疗程.观察两组治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末内径、左室射血分数以及心功能的变化.结果 治疗后两组心率、血压、心胸比以及左室舒张末内径等较治疗前均明显下降,两组间比较无统计学意义.治疗组心功能疗效总有效率为86.1%,对照组为88.9%,两组疗效接近.结论 心先安治疗充血性心力衰竭疗效好,副反应少.

    作者:刘畅;杨静;王爱菊 刊期: 2006年第09期

  • 神经内镜手术治疗高血压脑出血破入脑室33例

    目的 探讨神经内镜在高血压脑出血破入脑室病例手术中的应用.方法 总结单纯应用神经内镜手术治疗33例高血压脑出血破入脑室的临床资料.结果 术后所有病人通过复查头颅CT证实,11例(33.3%)脑室内血肿完全清除,19例(57.6%)脑室内血肿大部分清除,3例(9.1%)脑室内血肿部分清除.33例病人术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分~14分(10.21分±1.24分),与术后2周(12.34分±0.99分)比较,有统计学意义(t=7.71,P<0.0001).其中,27例(81.8%)随访2个月,脑室内血肿均完全吸收且脑室系统形态结构正常,无一例发生脑积水,15例临床症状、体征完全消失,12例临床症状、体征较术前明显好转.结论 神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室,并发症及后遗症相对较少,病人恢复较快,效果确切.

    作者:段虎斌;蒯东;郝春艳;刘跃亭;朱永梅;刘虹 刊期: 2006年第09期

  • 双腔中心静脉导管引流治疗心包积液84例

    心包积液是临床常见现象之一,心包穿刺置管持续引流已成为治疗心包积液引起的心脏压塞、明确心包积液性质的有效方法[1].2001年2月-2006年3月,采用双腔中心静脉导管引流心包积液的方法治疗心包积液84例,疗效满意,现报道如下.

    作者:赵芳琴;李学信;屈艳玲;寻芳霞;张俊霞 刊期: 2006年第09期

  • 逍遥散加味治疗脑卒中后情感障碍98例

    目的 观察逍遥散加味治疗脑卒中病人情感障碍的临床疗效.方法 将98例脑卒中后情感障碍的病人随机分为两组治疗组在常规治疗的基础上予以心理、抗抑郁焦虑药物、逍遥散加味治疗,对照组采用西医常规治疗.病人治疗前后进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿抑郁量表(HAMA)、脑卒中量表(CSS)的测定并进行对比分析.结果 两组治疗后各量表积分均较治疗有明显下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 逍遥散加味配合西药治疗脑卒中后的情感障碍临床疗效确切.

    作者:乔爱萍 刊期: 2006年第09期

  • 补气活血通络汤治疗儿童中风偏瘫1例

    目的 探讨中医药诊疗儿童中风偏瘫的经验.方法 对1例9岁儿童中风偏瘫(左侧上下肢肌力0级)单用中药补气活血通络汤治疗,7 d后评价疗效.结果 病人服药5 d患侧肢体功能恢复正常,肌力恢复到Ⅴ级,临床获得治愈.结论中风偏瘫可见于任何年龄,包括儿童,只要致病因素具备.补气活血通络汤治疗儿童中风偏瘫较西药疗效迅速、稳定可靠.

    作者:叶世龙 刊期: 2006年第09期

  • C-反应蛋白对心血管病的预测作用

    C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是人血清中常见的非抗体性蛋白质.正常人体中含量极微(1 mg/L),但是感染、物理损伤、缺血和坏死等情况下,受损的组织可释放多种细胞因子(主要有IL-6等),这些细胞因子可刺激肝细胞合成大量CRP.

    作者:孟斌;陈风 刊期: 2006年第09期

  • 葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

    目的 观察葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的疗效.方法 将94例VBIV病人随机分为治疗组和对照组.治疗组56例应用葛根素400mg加5%葡萄糖注射液500 mL静脉输注,对照组38例应用胞磷胆碱钠注射液500mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,治疗10 d后观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.8%,对照组为71.1%.结论 葛根素注射液用于治疗VBIV性眩晕

    作者:赵龙现;师彩颖;张宝瑞 刊期: 2006年第09期

  • 小儿病毒性心肌炎的心电图改变

    目的 观察小儿病毒性心肌炎心电图不同程度的改变.方法 对60例病毒性心肌炎患儿的心电图进行观察,并对其改变进行分析.结果 表现为心律失常居首位,尤以室性或房性期前收缩为多;重症心肌炎(合并充血性心力衰竭、心源性休克)者心电图均有严重心律失常,心肌酶谱亦显著增高.结论 心肌炎的轻重及心电图改变的严重程度与预后不成正比.

    作者:苏少芬;陈凤莲 刊期: 2006年第09期

  • 缬沙坦和美托洛尔对心肌梗死后大鼠钾通道Kv 9.X基因表达的不同影响

    目的 探讨肾上腺素能β1受体阻滞剂和肾素-血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂对心肌梗死大鼠钾通道Kv 9.x基因表达的影响.方法 选用SD雄性大鼠建立心肌梗死模型,取存活大鼠随机分为心肌梗死组、缬沙坦组、美托洛尔组,同时建立假手术组.4组大鼠均再分为7 d和30d两亚组.缬沙坦组和美托洛尔组大鼠分别于术后4 h~12 h给予缬沙坦(30mg/kg)和美托洛尔(8 mg/kg)灌胃至术后相应时间,术后第7天和第30天留取大鼠心肌组织,提取心肌总RNA和检测Kv 9.1、Kv 9.2、Kv 9.3 mRNA.结果 美托洛尔组与心肌梗死组比较,30 d钾通道Kv 9.XmRNA表达明显升高,但与缬沙坦组比较降低、与假手术组比较无论7 d组还是30 d组均明显降低.缬沙坦组与假手术组比较,无论是7 d组还是30 d组均无统计学意义,与心肌梗死组比较显著升高.结论 美托洛尔与缬沙坦均可提高心肌梗死后大鼠心肌Kv 9.1、Kv 9.2、Kv 9.3的表达,缬沙坦作用更为显著.

    作者:刘晓红;来春林;冀友瑞;王东霞 刊期: 2006年第09期

  • 通冠胶囊的急性毒理实验

    通冠胶囊是由北黄芪、丹参等组成的口服制剂,具有益气活血、破瘀通络的功效,主治各种类型的冠心病及冠状动脉介入术后的再狭窄,已经应用临床多年.现为观察该制剂的毒性及安全性,进行急性毒性的实验研究,报道如下.

    作者:张敏州;杨广;韩凌 刊期: 2006年第09期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院