叶世龙
目的 观察用头舌针与语言训练相结合治疗脑卒中后失语症的疗效,并分析其机制.方法 将70例脑卒中失语症病人随机分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组采用头舌针配合语言训练综合康复治疗,对照组单纯采用头舌针治疗,并于治疗3个疗程后进行语言功能评估.结果 观察组总有效率为91.42%,对照组总有效率为65.71%,两组疗效比较有统计学意义(P＜0.01).结论 头舌针与语言训练相结合治疗脑卒中失语疗效显著.
作者：陈丽萍；申永涛；刘娟 刊期： 2006年第09期
目的 观察普奈洛尔(心先安)治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 72例心力衰竭病人随机分成两组,治疗组给予心先安120 mg加入5%葡萄糖250 mL静脉输注4 h～5 h,每日1次,14 d为1个疗程;对照组给予多巴酚丁胺注射液120 mg加入5%葡萄糖250 mL中,8 h静脉输注完毕,每日1次,14 d为1个疗程.观察两组治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末内径、左室射血分数以及心功能的变化.结果 治疗后两组心率、血压、心胸比以及左室舒张末内径等较治疗前均明显下降,两组间比较无统计学意义.治疗组心功能疗效总有效率为86.1%,对照组为88.9%,两组疗效接近.结论 心先安治疗充血性心力衰竭疗效好,副反应少.
作者：刘畅；杨静；王爱菊 刊期： 2006年第09期
目的 探讨泰必利治疗儿童多发性抽动症的临床疗效.方法 采用泰必利和心理干预治疗30例(治疗组)多发性抽动症,并与28例采用氟哌啶醇治疗者(对照组)做对照观察.观察6周时,采用公开病症计分法评定效率.结果 治疗组显效率为66.7%,对照组为75.0%,两组疗效接近(P＞0.05);而治疗组药物的毒副反应率明显低于对照组(P＜0.01).结论 泰必利结合心理干预治疗儿童多发性抽动症安全有效.
作者：关荣莉；乔俊峰 刊期： 2006年第09期
目的 观察葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)的疗效.方法 将94例VBIV病人随机分为治疗组和对照组.治疗组56例应用葛根素400mg加5%葡萄糖注射液500 mL静脉输注,对照组38例应用胞磷胆碱钠注射液500mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉输注,治疗10 d后观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.8%,对照组为71.1%.结论 葛根素注射液用于治疗VBIV性眩晕
作者：赵龙现；师彩颖；张宝瑞 刊期： 2006年第09期
目的 探讨冠心病心绞痛病人应用丹参酮ⅡA治疗的临床疗效及心肌缺血改善情况.方法 两组均采用常规扩张冠状动脉、予极化液、抗凝等治疗,治疗组在此基础上予丹参酮ⅡA,每日40 mg,加入10%葡萄糖250 mL中静脉输注,两组疗程均为4周,观察两组治疗前后血糖、血脂、心电图指标、心绞痛停止时间、总有效率等.结果 治疗组治疗后心绞痛改善总有效率为90.0%,对照组为83.3%,心电图疗效治疗组总有效率为60.0%,对照组为46.7%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 丹参酮ⅡA对冠心病心绞痛有一定疗效,同时对心电图亦有一定改善.
作者：王玮玮；马翠丽；刘凤翥 刊期： 2006年第09期
低分子肝素(LMWH)近年来已广泛应用于临床抗血栓性疾病的预防和治疗,效果令人满意.现就山西省沁水县人民医院2004年3月-2006年3月应用LMWH治疗的58例不稳定型心绞痛(UAP)病人资料分析如下.
作者：王彩霞 刊期： 2006年第09期
P选择素(P-selectin,PS)的作用在心脑血管疾病中的意义已经得到肯定,并越来越受到重视,针对PS来防治心脑血管疾病也愈加受到国内外的关注,近年中药对心脑血管疾病中PS的干预已有一些研究,现综述如下.
作者：陈婉莉；范金茹 刊期： 2006年第09期
目的 通过监测抗-Xa因子活性及活化凝血酶原时间(APTT)值评价低分子肝素(LMWH)联合普通肝素(UH)在冠状动脉介入(PCI)治疗中的安全性和有效性,探讨适合人群的PCI抗凝策略.方法 入选50例急性冠脉综合征(ACS)病人,均给予1 mg/kg的达肝素(法安明)每隔12 h皮下注射1次,至少48 h后行PCI,术前连续使用LMWH,末次给药距离造影不超过8 h.对照组术中不加用UH,术后取血测定抗-Xa活性及APTT值,试验组行PCI前追加UH,术后测定抗-Xa活性及APTT值.结果 对照组仅有69.5%病人的抗-Xa活性＞0.5 U/L,APTT值为(38.6±13.9)s,试验组80.2%的病人抗-Xa活性＞1.2 U/L,20%抗-Xa活性＞1.5 U/L,APTT值为(160.3±87.2)s.结论 皮下注射达肝素48 h后PCI术中追加普通肝素对ACS病人安全、有效,但应门诊随访.
作者：俞春霞；张国祥；李虹伟 刊期： 2006年第09期
目的 观察通心络胶囊对角叉菜胶所致大鼠尾部血栓长度的影响.方法 将大鼠随机分为4组,正常对照组、模型对照组、阿司匹林组、通心络组、每组各12只.灌胃时间1个月,除正常对照组外,其他3组均用角叉菜胶构建尾部血栓模型,观察不同时间的黑尾长度,抽血查抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D-二聚体含量、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果 通心络组黑尾长度显著减少;AT-Ⅲ活性和D-二聚体含量增加.结论 通心络胶囊有减轻角叉菜胶所致的大鼠尾部血栓形成的作用,其机制为AT-Ⅲ依赖性抗凝和增强继发性纤溶作用.
作者：魏陵博；彭敏；戎冬梅；丁书文 刊期： 2006年第09期
目的 探讨结核性脑膜炎并发脑梗死对结核性脑膜炎的诊断和预后评估的价值.方法 分析54例结核性脑膜炎并发脑梗死的临床资料.结果 30例头颅CT异常者中,16例并发脑梗死(8例并发脑积水),占头颅CT异常的53.3%;死亡的5例中,3例为多发脑梗死;留有残疾的11例中,9例为脑梗死所致.结论 当脑脊液改变不典型时,脑梗死、脑积水、脑基底也失去透明或变窄或增宽,脑室质粟粒影,结核瘤及钙化灶等多种CT征象重叠出现时,对结核性脑膜炎的诊断有重要价值.脑梗死和/或脑积水的发生提示预后不良.
作者：程志忠 刊期： 2006年第09期
目的 探讨神经内镜在高血压脑出血破入脑室病例手术中的应用.方法 总结单纯应用神经内镜手术治疗33例高血压脑出血破入脑室的临床资料.结果 术后所有病人通过复查头颅CT证实,11例(33.3%)脑室内血肿完全清除,19例(57.6%)脑室内血肿大部分清除,3例(9.1%)脑室内血肿部分清除.33例病人术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分～14分(10.21分±1.24分),与术后2周(12.34分±0.99分)比较,有统计学意义(t=7.71,P＜0.0001).其中,27例(81.8%)随访2个月,脑室内血肿均完全吸收且脑室系统形态结构正常,无一例发生脑积水,15例临床症状、体征完全消失,12例临床症状、体征较术前明显好转.结论 神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室,并发症及后遗症相对较少,病人恢复较快,效果确切.
作者：段虎斌；蒯东；郝春艳；刘跃亭；朱永梅；刘虹 刊期： 2006年第09期
目的 探讨不同途径经皮冠状动脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)的非心脏并发症和心脏相关并发症发生原因及防治措施.方法 收集2003年9月-2006年5月山西省人民医院行CAG和PCI的病人443例,其中经股动脉CAG 126例,其中PCI 78例.经桡动脉CAG 317例,其中PCI131例.回顾性分析比较两种途径CAG和PCI并发症发生率及处理分析.结果 发生各种并发症18例,其中心脏并发症8例(经股动脉7例,经桡动脉1例).心脏并发症10例(经股动脉4例,经桡动脉6例).结论 经桡动脉非心脏并发症显著减少,而两途径心脏相关并发症无差别.
作者：来春林；杨五小；刘晓红；冀友瑞；王继荣；李丽琪；乔爱春；王东霞 刊期： 2006年第09期
自发性食管穿孔是一种少见而极易误诊的严重疾病.国外资料报道其发病率仅为1/2万～1/7.5万,误诊率却高达74%～88%,病死率为10%～50%,是健康者急性死亡的主要原因之一,病死率与发病至有效治疗时间长短直接相关[1],早期误诊是致病情加重的主要因素.
作者：郭任维；李莉 刊期： 2006年第09期
目的 观察腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的近期疗效.方法 回顾分析34例腰大池引流治疗SAH的临床资料.结果 34例中,6例3 d内脑脊液变清,19例7 d内变清,6例10 d内变清,2例14 d内变清,1例死亡.每日脑脊液引流量130 mL～350 mL,随着脑脊液颜色逐渐变浅,病人的意识障碍程度、头痛和烦躁症状也迅速好转.1例第4天并发大面积脑梗死和上消化道出血死亡,1例第19天因再出血自动出院.在引流过程中无颅内感染、颅内出血和脑疝形成.结论 腰大池引流治疗SAH操作简单,设备材料易取得,而且安全、疗效好、费用低.
作者：陈健；高聪 刊期： 2006年第09期
目的 探讨肾上腺素能β1受体阻滞剂和肾素-血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂对心肌梗死大鼠钾通道Kv 9.x基因表达的影响.方法 选用SD雄性大鼠建立心肌梗死模型,取存活大鼠随机分为心肌梗死组、缬沙坦组、美托洛尔组,同时建立假手术组.4组大鼠均再分为7 d和30d两亚组.缬沙坦组和美托洛尔组大鼠分别于术后4 h～12 h给予缬沙坦(30mg/kg)和美托洛尔(8 mg/kg)灌胃至术后相应时间,术后第7天和第30天留取大鼠心肌组织,提取心肌总RNA和检测Kv 9.1、Kv 9.2、Kv 9.3 mRNA.结果 美托洛尔组与心肌梗死组比较,30 d钾通道Kv 9.XmRNA表达明显升高,但与缬沙坦组比较降低、与假手术组比较无论7 d组还是30 d组均明显降低.缬沙坦组与假手术组比较,无论是7 d组还是30 d组均无统计学意义,与心肌梗死组比较显著升高.结论 美托洛尔与缬沙坦均可提高心肌梗死后大鼠心肌Kv 9.1、Kv 9.2、Kv 9.3的表达,缬沙坦作用更为显著.
作者：刘晓红；来春林；冀友瑞；王东霞 刊期： 2006年第09期
目的 观察干扰素联合双虎清肝颗粒治疗高血压并发慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将71例病人随机分为两组,联合组38例,采用干扰素5×106 U,隔日1次,肌肉注射,同时加双虎清肝颗粒,每次24 g,每日2次口服;对照组33例,仅用干扰素5×106U,隔日1次,肌肉注射.两组病人同时口服降压药.两组均以6个月为1个疗程,1个疗程后观察两组肝功能及不良反应情况.结果 联合组在治疗结束时谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率、乙型肝炎病毒脱氧核糖酸(HBV DNA)阴转率明显优于对照组(P＜0.05).结论 干扰素联合双虎清肝颗粒治疗高血压并发慢性乙型肝炎在ALT复常率、HBeAg阴转、HBVDNA阴转率方面有明显减轻的作用.
作者：李美英；周丽霞；周箐 刊期： 2006年第09期
目的 探讨络泰、黄芪注射液对脑梗死病人神经功能恢复的影响.方法 将56例急性脑梗死病人随机分为两组,治疗组28例,静脉输注络泰、黄芪注射液;对照组28例仅予静脉输注络泰,每日1次,15 d为1个疗程,共用2个疗程.结果 两组治疗前后神经功能缺损评分比较均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组治疗后分别为(8.85±2.36)分、(11.04±3.01)分,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 络泰、黄芪注射液联用有利于脑梗死病人神经功能恢复.
作者：刘青 刊期： 2006年第09期
目的 观察缺血性中风中医证型与血中性粒细胞表面细胞间黏附分子(ICAM-1)、血小板膜上P选择素(CD62P)变化的关系,对缺血性中风进行客观化研究,以揭示缺血性中风的病证本质.方法 将72例缺血性中风病人辨证分型分为3组:痰瘀阻络型组、痰热腑实型组、气虚血瘀型组,每组24例.另设健康对照组(同期体检健康人员24名).用流式细胞术测定各组的血中性粒细胞表面(ICAM-1)、CD62P的表达水平,并进行比较.结果 缺血性中风病人血ICAM-1、CD62P水平均显著高于健康对照组(P＜0.01);缺血性中风3证型组之间,痰瘀阻络型组ICAM-1的表达水平显著高于气虚血瘀型组和痰热腑实型组(P＜0.01);痰瘀阻络型组和气虚血瘀型组CD62P的表达水平显著高于痰热腑实型组(P＜0.01);3证型组中以痰瘀阻络型组的ICAM-1、CD62P升高为显著.结论 缺血性中风不同证型的ICAM-1、CD62P表达水平存在一定的差异性,ICAM-1反映了体内痰阻或痰瘀互结的病理状态,而CD62P反映了体内血瘀状态,提示痰瘀阻络可能是缺血性中风的病机关键.
作者：祝美珍 刊期： 2006年第09期
目的 观察稳心颗粒与普罗帕酮对快速性心律失常的疗效及安全性.方法 随机选取快速性心律失常病人118例,治疗组60例,口服稳心颗粒,每次1包(9 g),每日3次,;对照组58例,口服普罗帕酮150 mg,每日3次,两组共观察4周.用药前后做心电图和24 h动态心电图评价疗效,同时监测药物不良反应.结果 治疗组有效率为83.3%,对照组有效率86.2%.稳心颗粒对肝、肾功能无显著影响,不良反应少.结论 稳心颗粒是一种安全、有效的治疗快速性心律失常的中成药.
作者：郝玉明；祖秀光；刘素云；刘金明 刊期： 2006年第09期
目的 观察温阳升率汤对缓慢性心律失常病人的疗效.方法 选择30例缓慢性心律失常且证属心肾阳虚型的病人,观察治疗前与治疗1个月后心率的变化.结果 治疗后较治疗前心率提高(11.0±1.8)/min,总有效率为83.3%.结论 温阳升率汤治疗缓慢性心律失常可有效提高病人的心率.
作者：尉志军 刊期： 2006年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
