祝美珍
目的 观察用头舌针与语言训练相结合治疗脑卒中后失语症的疗效,并分析其机制.方法 将70例脑卒中失语症病人随机分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组采用头舌针配合语言训练综合康复治疗,对照组单纯采用头舌针治疗,并于治疗3个疗程后进行语言功能评估.结果 观察组总有效率为91.42%,对照组总有效率为65.71%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.01).结论 头舌针与语言训练相结合治疗脑卒中失语疗效显著.
作者:陈丽萍;申永涛;刘娟 刊期: 2006年第09期
目的 探讨脑卒中后睡眠障碍的原因、临床表现、治疗及其预后.方法 28例脑卒中后睡眠障碍的病人治疗前、治疗2周后均行睡眠监测,对睡眠时间的变化进行分析.结果 苯二氮(廿卓)类药物治疗或伴有抑郁症者加服氟西汀治疗2周后睡眠时间较治疗前明显改善(P<0.01).结论 脑卒中后睡眠障碍的发生是疾病的重要标志,也是脑卒中后抑郁症的早期症状,应尽早干预.
作者:李玉岭;闫国庆 刊期: 2006年第09期
目的 探讨高血压伴静息心率(RHR)增加在心血管疾病中的变化和临床意义.方法 对295例高血压病病人进行分组研究,测定其静息心率、血糖、血脂及并进行超声心动图检查.结果 高血压组静息心率为(78.14±10.97)/min,显著高于正常对照组(73.05±10.99)/min(P<0.05),高血压并发左室肥厚病人高于无左室肥厚病人(P<0.05),高血压并发高血糖病人高于血糖正常病人(P<0.05).结论 静息心率增加与心血管病危险性的增加呈正相关.
作者:刘荣 刊期: 2006年第09期
心包积液是临床常见现象之一,心包穿刺置管持续引流已成为治疗心包积液引起的心脏压塞、明确心包积液性质的有效方法[1].2001年2月-2006年3月,采用双腔中心静脉导管引流心包积液的方法治疗心包积液84例,疗效满意,现报道如下.
作者:赵芳琴;李学信;屈艳玲;寻芳霞;张俊霞 刊期: 2006年第09期
目的 观察老年脑卒中病人吞咽困难的康复治疗效果.方法 急性脑卒中吞咽功能障碍病人23例,对其进行进食康复训练,比较康复训练前后吞咽障碍好转程度.结果 康复训练总有效率为82.61%,康复训练前吞咽功能优良率为21.73%,治疗后为60.87%.结论 对老年脑卒中后吞咽障碍的病人进行早期康复训练有明显效果.
作者:熊玉干 刊期: 2006年第09期
目的 探讨泰必利治疗儿童多发性抽动症的临床疗效.方法 采用泰必利和心理干预治疗30例(治疗组)多发性抽动症,并与28例采用氟哌啶醇治疗者(对照组)做对照观察.观察6周时,采用公开病症计分法评定效率.结果 治疗组显效率为66.7%,对照组为75.0%,两组疗效接近(P>0.05);而治疗组药物的毒副反应率明显低于对照组(P<0.01).结论 泰必利结合心理干预治疗儿童多发性抽动症安全有效.
作者:关荣莉;乔俊峰 刊期: 2006年第09期
自发性食管穿孔是一种少见而极易误诊的严重疾病.国外资料报道其发病率仅为1/2万~1/7.5万,误诊率却高达74%~88%,病死率为10%~50%,是健康者急性死亡的主要原因之一,病死率与发病至有效治疗时间长短直接相关[1],早期误诊是致病情加重的主要因素.
作者:郭任维;李莉 刊期: 2006年第09期
目的 观察普奈洛尔(心先安)治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 72例心力衰竭病人随机分成两组,治疗组给予心先安120 mg加入5%葡萄糖250 mL静脉输注4 h~5 h,每日1次,14 d为1个疗程;对照组给予多巴酚丁胺注射液120 mg加入5%葡萄糖250 mL中,8 h静脉输注完毕,每日1次,14 d为1个疗程.观察两组治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末内径、左室射血分数以及心功能的变化.结果 治疗后两组心率、血压、心胸比以及左室舒张末内径等较治疗前均明显下降,两组间比较无统计学意义.治疗组心功能疗效总有效率为86.1%,对照组为88.9%,两组疗效接近.结论 心先安治疗充血性心力衰竭疗效好,副反应少.
作者:刘畅;杨静;王爱菊 刊期: 2006年第09期
目的 观察逍遥散加味治疗脑卒中病人情感障碍的临床疗效.方法 将98例脑卒中后情感障碍的病人随机分为两组治疗组在常规治疗的基础上予以心理、抗抑郁焦虑药物、逍遥散加味治疗,对照组采用西医常规治疗.病人治疗前后进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿抑郁量表(HAMA)、脑卒中量表(CSS)的测定并进行对比分析.结果 两组治疗后各量表积分均较治疗有明显下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 逍遥散加味配合西药治疗脑卒中后的情感障碍临床疗效确切.
作者:乔爱萍 刊期: 2006年第09期
目的 观察中风康对脑梗死病人血脂的影响.方法 采用随机临床对照观察方法,将259例病人随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服中风康;对照组在常规治疗的基础上加服脑心通胶囊.观察两组病人治疗前后神经功能缺损评分和血脂变化,并判断临床疗效.结果 治疗组治疗后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量明显升高(P<0.01),其中TG、TC、LDL-C含量明显低于对照组(P<0.01),HDL-C含量明显高于对照组;治疗组总有效率(99.19%)明显优于对照组(82.96%,P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分为(8.95±7.62)分明显低于对照组的(12.54±6.63)分(P<0.01).结论 中风康通过调节血脂,抑制动脉粥样硬化形成,提高脑梗死病人神经功能.
作者:杨牧祥;冀绪;王少贤;王长垠;崔娅晖;张伟国 刊期: 2006年第09期
目的 观察复方丹参对肺心病血浆内皮素及血液黏度的影响.方法 将96例肺心病急性加重期病人随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予吸氧、抗感染、扩张支气管,强心利尿等基础治疗,对照组加用酚妥拉明10 mg静脉输注,治疗组加用复方丹参16 mL静脉输注,每日1次,疗程均为14 d.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为95.7%,两组比较无统计学意义(P>0.05).治疗组血液流变学改善、血浆内皮素下降水平优于对照组(P<0.05).结论 复方丹参注射液能降低血浆内皮素水.平及血液黏度,对肺心病有良好疗效.
作者:李爱军;王青娇;高慧琴 刊期: 2006年第09期
循证医学的兴起,增进了临床医生对证据的实用性和科学性的理解和重视.国外医学界对很多疾病如对于高血压病及脂质代谢失常的诊断标准的修订,以及临床用药指南的再认识,基于循证医学的ALLHAT及LIFE试验,以及CARE、LIPID等试验的证据起到了很大的作用,提高了对疾病的认知水平和临床疗效,减少了处方用药的盲目性.一些卫生决策也参考这些证据来制定.
作者:陈可冀 刊期: 2006年第09期
目的 观察干扰素联合双虎清肝颗粒治疗高血压并发慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将71例病人随机分为两组,联合组38例,采用干扰素5×106 U,隔日1次,肌肉注射,同时加双虎清肝颗粒,每次24 g,每日2次口服;对照组33例,仅用干扰素5×106U,隔日1次,肌肉注射.两组病人同时口服降压药.两组均以6个月为1个疗程,1个疗程后观察两组肝功能及不良反应情况.结果 联合组在治疗结束时谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率、乙型肝炎病毒脱氧核糖酸(HBV DNA)阴转率明显优于对照组(P<0.05).结论 干扰素联合双虎清肝颗粒治疗高血压并发慢性乙型肝炎在ALT复常率、HBeAg阴转、HBVDNA阴转率方面有明显减轻的作用.
作者:李美英;周丽霞;周箐 刊期: 2006年第09期
目的 探讨神经内镜在高血压脑出血破入脑室病例手术中的应用.方法 总结单纯应用神经内镜手术治疗33例高血压脑出血破入脑室的临床资料.结果 术后所有病人通过复查头颅CT证实,11例(33.3%)脑室内血肿完全清除,19例(57.6%)脑室内血肿大部分清除,3例(9.1%)脑室内血肿部分清除.33例病人术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分~14分(10.21分±1.24分),与术后2周(12.34分±0.99分)比较,有统计学意义(t=7.71,P<0.0001).其中,27例(81.8%)随访2个月,脑室内血肿均完全吸收且脑室系统形态结构正常,无一例发生脑积水,15例临床症状、体征完全消失,12例临床症状、体征较术前明显好转.结论 神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室,并发症及后遗症相对较少,病人恢复较快,效果确切.
作者:段虎斌;蒯东;郝春艳;刘跃亭;朱永梅;刘虹 刊期: 2006年第09期
目的 探讨不同途径经皮冠状动脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)的非心脏并发症和心脏相关并发症发生原因及防治措施.方法 收集2003年9月-2006年5月山西省人民医院行CAG和PCI的病人443例,其中经股动脉CAG 126例,其中PCI 78例.经桡动脉CAG 317例,其中PCI131例.回顾性分析比较两种途径CAG和PCI并发症发生率及处理分析.结果 发生各种并发症18例,其中心脏并发症8例(经股动脉7例,经桡动脉1例).心脏并发症10例(经股动脉4例,经桡动脉6例).结论 经桡动脉非心脏并发症显著减少,而两途径心脏相关并发症无差别.
作者:来春林;杨五小;刘晓红;冀友瑞;王继荣;李丽琪;乔爱春;王东霞 刊期: 2006年第09期
动脉粥样硬化(AS)是严重危害人类健康的因素之一,其形成涉及许多方面,包括脂质代谢紊乱、血小板形成和聚集、血管平滑肌细胞(VSMC)的迁移和增殖、泡沫细胞的形成等.
作者:张永波;李丽;张楠 刊期: 2006年第09期
据世界卫生组织报告,全球每年每8个死亡者中就有1个死于高血压病,高血压病已成为人类的第三大杀手[1].在过去的十年中,我国高血压患病率和患病人数正快速增长,目前在我国(35~74)岁的成年人中高血压患病率为27.2%,约1.3亿人[2].
作者:张智灵;李志宏;陈维红 刊期: 2006年第09期
目的 观察中药治疗卒中后抑郁症的疗效及其对神经功能康复的影响.方法 治疗组口服中药解忧调神汤,对照组应用氟西汀.结果 两组在HMAD抑郁评分、神经功能缺损评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01),总体疗效接近(P>0.05).结论 中药治疗能使病人抑郁症状明显改善,有利于神经功能的恢复.
作者:胡玉英 刊期: 2006年第09期
目的 观察温阳升率汤对缓慢性心律失常病人的疗效.方法 选择30例缓慢性心律失常且证属心肾阳虚型的病人,观察治疗前与治疗1个月后心率的变化.结果 治疗后较治疗前心率提高(11.0±1.8)/min,总有效率为83.3%.结论 温阳升率汤治疗缓慢性心律失常可有效提高病人的心率.
作者:尉志军 刊期: 2006年第09期
目的 从整体和细胞水平探讨复方丹参滴丸干预大鼠心肌再灌注损伤的作用机制.方法 以结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)后松结造成急性心肌再灌注损伤(MRI)模型,在体外以培养心肌细胞缺氧乏糖后复氧复糖为模拟条件,观察复方丹参滴丸对MRI模型大鼠的心电图(EKG)、心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)]漏出量、心肌细胞内游离钙浓度、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响.结果 复方丹参滴丸在整体和细胞水平均能改善MRI时大鼠EKG(P<0.01)、减少心肌酶漏出量(P<0.01);降低复氧复糖心肌细胞内游离钙荧光强度、提高SOD活性(P<0.01)减少MDA生成减少ET-1含量(P<0.01),并适当增加NO含量(P<0.01).结论 复方丹参滴丸可能是通过作用于钙超载、氧自由基生成和内皮细胞损伤等环节有效干预MRI.
作者:王学莉;顾振纶;王道生;招明高 刊期: 2006年第09期