赵芳琴;李学信;屈艳玲;寻芳霞;张俊霞
目的 探讨中医药诊疗儿童中风偏瘫的经验.方法 对1例9岁儿童中风偏瘫(左侧上下肢肌力0级)单用中药补气活血通络汤治疗,7 d后评价疗效.结果 病人服药5 d患侧肢体功能恢复正常,肌力恢复到Ⅴ级,临床获得治愈.结论中风偏瘫可见于任何年龄,包括儿童,只要致病因素具备.补气活血通络汤治疗儿童中风偏瘫较西药疗效迅速、稳定可靠.
作者:叶世龙 刊期: 2006年第09期
目的 探讨急性脑卒中病人早期接受康复治疗的安全性、有效性及对预后的影响.方法 选择急性脑卒中病人80例,随机分为康复组和对照组,两组病人用药相同,对康复组的病人给予规范的早期康复治疗措施.两组均于发病24 h、治疗后21 d时各接受神经功能缺损评分(ESS)1次,发病3个月后用Barthel指数评定日常生活能力,观察并发症的发生情况.结果 治疗后康复组病人的ESS为(81.45±6.87)分、Barthel指数积分为(90.65±8.89)分,优于对照组的(70.34±10.65)分与(76.38±7.75)分(P<0.01),且卒中后并发症较少.结论 急性脑卒中早期康复治疗能促进各项神经功能的恢复,改善预后.
作者:贺凡平 刊期: 2006年第09期
目的 通过监测抗-Xa因子活性及活化凝血酶原时间(APTT)值评价低分子肝素(LMWH)联合普通肝素(UH)在冠状动脉介入(PCI)治疗中的安全性和有效性,探讨适合人群的PCI抗凝策略.方法 入选50例急性冠脉综合征(ACS)病人,均给予1 mg/kg的达肝素(法安明)每隔12 h皮下注射1次,至少48 h后行PCI,术前连续使用LMWH,末次给药距离造影不超过8 h.对照组术中不加用UH,术后取血测定抗-Xa活性及APTT值,试验组行PCI前追加UH,术后测定抗-Xa活性及APTT值.结果 对照组仅有69.5%病人的抗-Xa活性>0.5 U/L,APTT值为(38.6±13.9)s,试验组80.2%的病人抗-Xa活性>1.2 U/L,20%抗-Xa活性>1.5 U/L,APTT值为(160.3±87.2)s.结论 皮下注射达肝素48 h后PCI术中追加普通肝素对ACS病人安全、有效,但应门诊随访.
作者:俞春霞;张国祥;李虹伟 刊期: 2006年第09期
丹酚酸(salvianolic acid)是从鼠尾草属植物丹参中提取的一类既有咖啡酞缩酚酸结构又有新木脂素骨架的水溶性成分,包括丹酚酸A、B、C、D、E、F、G、H、I和异丹酚酸C等,都具有很强的抗脂质过氧化和清除自由基作用,其中含量高的两个成分丹酚酸A(SalA)和丹酚酸B(SalB)活性强,对脂质过氧化引起的细胞膜损伤有明显的保护及抗动脉粥样硬化等作用,现对其在心血管系统方面的药理作用研究概况进行综述.
作者:李佑生;马宇滢;王文健 刊期: 2006年第09期
P选择素(P-selectin,PS)的作用在心脑血管疾病中的意义已经得到肯定,并越来越受到重视,针对PS来防治心脑血管疾病也愈加受到国内外的关注,近年中药对心脑血管疾病中PS的干预已有一些研究,现综述如下.
作者:陈婉莉;范金茹 刊期: 2006年第09期
目的 观察腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的近期疗效.方法 回顾分析34例腰大池引流治疗SAH的临床资料.结果 34例中,6例3 d内脑脊液变清,19例7 d内变清,6例10 d内变清,2例14 d内变清,1例死亡.每日脑脊液引流量130 mL~350 mL,随着脑脊液颜色逐渐变浅,病人的意识障碍程度、头痛和烦躁症状也迅速好转.1例第4天并发大面积脑梗死和上消化道出血死亡,1例第19天因再出血自动出院.在引流过程中无颅内感染、颅内出血和脑疝形成.结论 腰大池引流治疗SAH操作简单,设备材料易取得,而且安全、疗效好、费用低.
作者:陈健;高聪 刊期: 2006年第09期
近年来研究表明,高血压病病人无症状心肌缺血(SMI)发生率较高,且发生率和程度影响治疗与预后.
作者:梁月俊;赵社牛;常战芳;孙临霞 刊期: 2006年第09期
目的 探讨神经内镜在高血压脑出血破入脑室病例手术中的应用.方法 总结单纯应用神经内镜手术治疗33例高血压脑出血破入脑室的临床资料.结果 术后所有病人通过复查头颅CT证实,11例(33.3%)脑室内血肿完全清除,19例(57.6%)脑室内血肿大部分清除,3例(9.1%)脑室内血肿部分清除.33例病人术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分~14分(10.21分±1.24分),与术后2周(12.34分±0.99分)比较,有统计学意义(t=7.71,P<0.0001).其中,27例(81.8%)随访2个月,脑室内血肿均完全吸收且脑室系统形态结构正常,无一例发生脑积水,15例临床症状、体征完全消失,12例临床症状、体征较术前明显好转.结论 神经内镜治疗高血压脑出血破入脑室,并发症及后遗症相对较少,病人恢复较快,效果确切.
作者:段虎斌;蒯东;郝春艳;刘跃亭;朱永梅;刘虹 刊期: 2006年第09期
目的 观察首乌降压胶囊对高血压病病人血压、血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响,探讨其临床疗效及作用机制.方法 选取符合入选标准的病例68例,随机分为对照组34例与治疗组34例.对照组采用卡托普利片,每片25mg,每日3次,每次1片;治疗组服用首乌降压胶囊,每日3次,每次4粒.均以1个月为1个疗程.观察两组病人的血压、血浆RAAS指标的变化.结果 两组治疗后血压较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗组总有效率(94.1%)与对照组总有效率无差异(85.3%,P>0.05).两组治疗后血浆肾素(PRA)、血管紧张素(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平较治疗前均下降(P<0.05).结论 首乌降压胶囊能降低和控制高血压病病人的血压.其降压机制可能与其降低血浆及肾脏组织PRA、AngⅡ、ALD水平有关.
作者:陈利昌;易红 刊期: 2006年第09期
目的 探讨不同途径经皮冠状动脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)的非心脏并发症和心脏相关并发症发生原因及防治措施.方法 收集2003年9月-2006年5月山西省人民医院行CAG和PCI的病人443例,其中经股动脉CAG 126例,其中PCI 78例.经桡动脉CAG 317例,其中PCI131例.回顾性分析比较两种途径CAG和PCI并发症发生率及处理分析.结果 发生各种并发症18例,其中心脏并发症8例(经股动脉7例,经桡动脉1例).心脏并发症10例(经股动脉4例,经桡动脉6例).结论 经桡动脉非心脏并发症显著减少,而两途径心脏相关并发症无差别.
作者:来春林;杨五小;刘晓红;冀友瑞;王继荣;李丽琪;乔爱春;王东霞 刊期: 2006年第09期
目的 观察老年脑卒中病人吞咽困难的康复治疗效果.方法 急性脑卒中吞咽功能障碍病人23例,对其进行进食康复训练,比较康复训练前后吞咽障碍好转程度.结果 康复训练总有效率为82.61%,康复训练前吞咽功能优良率为21.73%,治疗后为60.87%.结论 对老年脑卒中后吞咽障碍的病人进行早期康复训练有明显效果.
作者:熊玉干 刊期: 2006年第09期
目的 探讨络泰、黄芪注射液对脑梗死病人神经功能恢复的影响.方法 将56例急性脑梗死病人随机分为两组,治疗组28例,静脉输注络泰、黄芪注射液;对照组28例仅予静脉输注络泰,每日1次,15 d为1个疗程,共用2个疗程.结果 两组治疗前后神经功能缺损评分比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组治疗后分别为(8.85±2.36)分、(11.04±3.01)分,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 络泰、黄芪注射液联用有利于脑梗死病人神经功能恢复.
作者:刘青 刊期: 2006年第09期
目的 探讨如何对无症状性心肌缺血(SMI)的冠心病病人进行早诊断及有效防治.方法 对126例冠心病病人进行24 h动态心电图监测,据ST段压低情况及其同临床症状、发作时间、持续时间、心率变化及日常活动的关系做定性、定量分析.结果 126例中无症状性心肌缺血者79例,其中单纯性无症状性心肌缺血53例,无症状缺血型ST段压低发生次数是有症状的4.2倍.结论 并非每一位冠心病病人都有胸痛或与心肌缺血相关的主观症状,有一部分病人心电图表现为心肌缺血,但无胸痛或与心肌缺血相关的主观症状.
作者:梅思军;张富远;王辉 刊期: 2006年第09期
低分子肝素(LMWH)近年来已广泛应用于临床抗血栓性疾病的预防和治疗,效果令人满意.现就山西省沁水县人民医院2004年3月-2006年3月应用LMWH治疗的58例不稳定型心绞痛(UAP)病人资料分析如下.
作者:王彩霞 刊期: 2006年第09期
目的 观察多发性脑梗死痴呆病人经天麻素高氧液治疗后日常生活能力评分的变化,并探讨其机制.方法 将56例多发性脑梗死痴呆病人随机分为天麻素高氧液组(治疗组)和常规药物组(对照组),并对治疗前及治疗后1周、2周、4周时,两组病人日常生活能力进行评估和对比研究.结果 两组病人治疗前日常生活能力评分比较无统计学意义,治疗后第1周和第2周时,对照组评分无明显提高(P>0.05),在治疗后4周评分较治疗前有显著提高(P<0.05);治疗组评分自第1周起提高显著(P<0.05),但在第1周时与对照组接近,第2周与第4周时较对照组提高明显(P<0.05).结论 天麻素高氧液治疗多发性脑梗死痴呆病人,可显著提高其日常生活能力.
作者:郭宏伟 刊期: 2006年第09期
目的 探讨体表心电图在急性心肌梗死病人中判断相关病变动脉的意义.方法 84例首次出现心电图ST段抬高的病人,其中胸前导联和下壁导联同时ST段抬高者14例,行冠状动脉造影均提示单支冠状动脉病变,在胸痛12 h内均记录12导心电图.结果 各支相关冠状动脉闭塞或严重狭窄所引起的急性心肌梗死可出现相应的心电图变化特点.结论 根据体表心电图结果可初步判断相关闭塞或严重狭窄的动脉.
作者:陈洪;艾伟民;李峥;李宇;赵风龙;乔汉勇 刊期: 2006年第09期
心包积液是临床常见现象之一,心包穿刺置管持续引流已成为治疗心包积液引起的心脏压塞、明确心包积液性质的有效方法[1].2001年2月-2006年3月,采用双腔中心静脉导管引流心包积液的方法治疗心包积液84例,疗效满意,现报道如下.
作者:赵芳琴;李学信;屈艳玲;寻芳霞;张俊霞 刊期: 2006年第09期
目的 观察络泰注射液对冠心病病人活化血小板的影响.方法 将60例冠心病病人随机分为两组,治疗组30例,予络泰注射液静脉输注,对照组30例予常规治疗.对两组病人进行血小板α颗粒膜糖蛋白GMP-140、GPⅡb/Ⅲa的检测.结果 治疗后治疗组血小板GMP-140水平与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 络泰注射液治疗后老年冠心病病人活化血小板功能受到抑制.
作者:万颖;吴敏;师红林;董昆芸 刊期: 2006年第09期
目的 研究区域性QT间期差(QTrd)与高血压、冠心病两种不同疾病引起心肌缺血的关系.方法 选择87例因体表心电图ST段异常改变的住院病人,经冠状动脉造影后分为单纯冠心病组及高血压组.据体表12导联心电图分为Ⅰ、aVL,Ⅱ、Ⅲ、aVF,V2~4,V5~64个区域,测量各区域的QTrd并进行分析.结果 在Ⅰ、aVL区域,各组都有部分QTrd≥40ms;Ⅱ、Ⅲ、aVF,V2~4,V5~6 3个区域有一个区域的QTrd≥40ms的百分比在高血压组为65%,冠心病组无一例大于40 ms.结论 在高血压病时,如心电图出现ST段异常改变,在Ⅱ、Ⅲ、aVF,V2~4,V5~6这3个区域中,有一个区域的QTrd>40 ms,则提示高血压心肌肥厚伴缺血的可能性大,若这3个区域中的QTrd均<40 ms,则冠状动脉病变引起心肌缺血的可能性大.
作者:谭丽娟;王利俊;韩清华 刊期: 2006年第09期
目的 观察中药治疗卒中后抑郁症的疗效及其对神经功能康复的影响.方法 治疗组口服中药解忧调神汤,对照组应用氟西汀.结果 两组在HMAD抑郁评分、神经功能缺损评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01),总体疗效接近(P>0.05).结论 中药治疗能使病人抑郁症状明显改善,有利于神经功能的恢复.
作者:胡玉英 刊期: 2006年第09期