赵志滨；高江涛；景治安；刘彦军；李纪华；胡和平
目的 分析实时剪切波弹性成像对急性肝炎的诊断价值.方法 选择2014年10月至2015年11月茂名市人民医院治疗的64例急性肝炎患者作为研究组,选择同期64例健康志愿者作为对照组.两组均接受肝脏实时剪切波弹性检查,对比观察两组患者肝脏弹性值和各项肝功能指标.结果 研究组患者剪切波弹性值和各项肝功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性肝炎患者肝脏剪切波弹性值与TBIL、DBIL均呈正相关,与其他指标无相关性.结论 对于急性肝炎患者可以采用实时剪切波弹性成像检查肝脏的弹性值,以肝脏的硬度评价炎症情况,准确性较高.
作者：卢超政 刊期： 2017年第03期
目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)与心衰标准治疗对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的干预效果.方法 选择2013年4月至2014年10月睢县人民医院收治的70例ADHF患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予标准抗心衰药物治疗方案,观察组在对照组基础上加用rhBNP.观察两组治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率(85.71%)高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组BNP、ALD、TNF-α均低于对照组,EF高于对照组(P<0.05).结论 采用rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵成继 刊期： 2017年第03期
目的 观察多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者的临床效果.方法 回顾性分析揭阳市人民医院2014年8月至2015年8月治疗的128例脑血管意外患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),前者予以常规药物治疗,后者予以多功能超声扫描脑血管仪治疗,观察并对比两组治疗前后神经功能缺损评分改善情况及临床疗效.结果 治疗后研究组SSS评分降低幅度大于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用多功能超声扫描脑血管仪治疗脑血管意外患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴燕 刊期： 2017年第03期
目的 分析研究清洁式会阴抹洗预防留置尿管尿路感染的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年11月长垣县人民医院收治的66例留置尿管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组采用洗必泰对会阴部位进行消毒,观察组采用温水对会阴部位进行抹洗,对比观察治疗后两组患者无症状菌尿阳性发生率、尿路感染发生率及护理满意度.结果 观察组无症状菌尿和尿路感染发生率及护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于留置尿管患者,采用清洁式会阴抹洗可有效降低无症状菌尿和尿路感染发生率,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：谢敏 刊期： 2017年第03期
目的 探索乳腺癌术后复发转移特点与分子分型的相关性,为复发转移性乳腺癌患者进行个体化治疗提供理论依据.方法 回顾性分析190例复发转移性乳腺癌患者的临床资料,统计分析复发转移特点(部位、数目、变异率、生存率)与原发灶分子分型的相关性.结果 Luminal型乳腺癌易发生骨转移(P<0.001),HER-2 enrich过表达型及Triple Negative型乳腺癌易发生内脏转移(P<0.05),同时HER-2 enrich型及Triple Negative型易存在多发转移灶,但差异无统计学意义(P>0.05).Luminal A型变异率高;HER-2 enrich型变异率低,差异有统计学意义(P<0.05).预后分析显示,各分子分型晚期乳腺癌的无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌的复发转移与原发灶分子分型密切相关,分子分型可作为预测患者预后的依据.
作者：张莹；徐斌；刘慧；邵营波；陈琦；刘朝俊；贺亚宁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果.方法 随机抽取2014年7月至2015年7月在济源市妇幼保健院进行治疗的慢性鼻窦炎患者60例,按照就诊的先后顺序将其分成治疗组(30例)和对照组(30例).前者用鼻内镜手术治疗,后者用传统手术方法治疗,对比两组治疗效果及安全性.结果 治疗组的总有效率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎可有效减轻患者痛苦,术后并发症少.
作者：常艳芬 刊期： 2017年第03期
目的 观察碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病合并高磷血症患者临床效果.方法 选取濮阳市人民医院2014年6月至2016年2月终末期肾脏病合并高磷血症患者60例,随机数表法分组,各30例.观察组给予碳酸司维拉姆治疗,对照组给予醋酸钙治疗,两组均治疗8周.对比两组治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况.结果 治疗前两组血磷、血钙、钙磷乘积、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血磷、钙磷乘积、LDL-C水平均明显降低,且血磷、血钙、钙磷乘积、LDL-C水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病合并高磷血症患者效果确切,能显著降低患者血磷水平和磷钙乘积.
作者：王念华 刊期： 2017年第03期
目的 研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响.方法 选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例.对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗.统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化.结果 治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平.
作者：蔺利英 刊期： 2017年第03期
目的 分析草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗老年抑郁症患者的临床效果.方法 选择濮阳市精神卫生中心于2012年8月至2014年8月收治的60岁以上的抑郁症患者共120例为研究对象,随机分成观察组和对照组,各60例.两组均给予基础治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗,对照组则仅使用草酸艾司西酞普兰治疗,两组均连续治疗2个月,评定治疗前,治疗1、2、6、8周汉密尔顿抑郁评量表(HAMD)评分,同时统计临床治疗有效率.结果 两组治疗后HAMD评分均有所好转,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 给予老年抑郁症患者草酸艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗可在早期有效改善临床症状,提高治疗有效率,值得推广应用.
作者：栗永刚 刊期： 2017年第03期
目的 比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果.方法 选取2014年4月至2015年4月南阳市第三人民医院收治的胫骨远端关节外骨折患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组实施微创经皮钢板固定术治疗,比较两组手术优良率、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况.结果 观察组治疗优良率(95.6%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果较交锁髓内钉好,且无明显并发症,值得在临床推广应用.
作者：王秀成 刊期： 2017年第03期
目的 公立医院是由政府带头实行卫生福利政策的主体机构,主要为了满足居民基本的医疗服务需求.政府属于公立医院财产的所有者、管理者及执行监督者.该政治及管理模式虽然能满足医院的顺利运营,但是容易出现管理缺位、发展无序,部分医院甚至忽略了社会效益,进一步加剧医患纠纷,成为社会信任缺失的主要问题.2013年《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:应该加强公立医院改革,建立适合社会发展的长效机制,重视绩效管理及人才培养.因此,公立医院建立系统、全面、可操作性强的绩效管理方法对提高运营管理质量具有深远的意义.本文以郑州市五大公立医院为起点,分析郑州市公立性医院绩效管理现状,根据管理中存在的问题提出针对性的解决措施,从而提高公立医院管理质量.
作者：白玉；张文艳；聂伟；王爱国；谭毅；黄梅；梁轶坤 刊期： 2017年第03期
目的 探究人性化护理对开胸术后胸腔闭式引流患者术后疼痛及并发症的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月在周口市人民医院行开胸手术后胸腔闭式引流的60例患者,随机分为研究组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予人性化护理.评价两组患者的心理状态、导管留置时间、疼痛程度及并发症发生情况.结果 研究组患者HAMD评分和并发症发生率较对照组低,导管留置时间较对照组短,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对开胸术后胸腔闭式引流患者实施人性化护理能有效改善患者心理状态,缩短导管留置时间,减轻术后疼痛,减少并发症,利于预后.
作者：马丽萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨自体肿瘤抗原致敏树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗治疗晚期肺腺癌的效果及安全性.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2013年4月至2016年4月收治的61例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(30例)与观察组(31例),对照组实施化疗治疗,观察组实施自体肿瘤抗原致敏DC-CIK联合化疗治疗,观察比较两组疾病客观缓解率、控制率及不良反应发生情况.结果 观察组疾病客观缓解率及控制率分别为56.67%、83.87%,均高于对照组30.00%、56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对晚期肺腺癌患者行自体肿瘤抗原致敏DC-CIK、化疗联合治疗,可有效控制、缓解疾病,且安全性高.
作者：柳家荣 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析关节镜与开放手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的效果.方法 选择2014年10月至2015年7月郑州大学第一附属医院收治的76例创伤性复发性肩关节前脱位患者,根据手术方式分为对照组(38例,行开放手术)与研究组(38例,行关节镜手术).对比手术前后两组疼痛评分(VAS)及肩关节功能评分(Rowe)变化情况,统计两组并发症发生率.结果 术后研究组VAS和Rowe评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位效果显著,可缓解患者术后疼痛,改善肩关节功能,且并发症发生率低.
作者：李琦；李文辉 刊期： 2017年第03期
目的 探究血清HE4与CA125联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值.方法 选择2008年4月至2009年5月商丘市中心医院检验科收治的60例卵巢癌患者为观察组,另选择在商丘市中心医院行常规体检的60名健康女性为对照组.比较两组受检者血清CA125、HE4水平.分析CA125、HE4单项检测与联合检测的应用价值.结果 观察组血清CA125、HE4值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、HE4联合检测特异度、灵敏度、阴性检测值、阳性检测值、约登指数明显高于CA125与HE4单项检测,而漏诊率低于CA125与HE4单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断率,指导临床治疗,值得推广.
作者：杨晓曼 刊期： 2017年第03期
目的 探讨循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月驻马店市中心医院收治的86例脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规康复护理,观察组采用循证护理,比较两组护理效果.结果 观察组总有效率为88.4%,对照组总有效率为80.1%.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿脑瘫康复护理中,循证护理效果优于常规护理,能够有效改善症状,促进康复.
作者：任青 刊期： 2017年第03期
目的 探讨喉罩麻醉过程中使用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的效果.方法 选取2012年5月至2013年6月来安阳市人民医院就诊并实施腹腔镜手术的患者98例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例.其中观察组患者给予喉罩麻醉,麻醉方式为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,而对照组患者则使用气管插管的静脉复合麻醉,观察两组患者麻醉过程中血液动力学变化情况,统计两组不良反应.结果 观察组患者诱导之后的心率以及平均动脉压均小于对照组(P<0.05).观察组手术不良反应发生率为2.0%,低于对照组的8.2%(P<0.05).结论 在喉罩麻醉中使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注效果良好,患者血液动力血受到的影响较少,同时不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：张明德；张志军 刊期： 2017年第03期
目的 研究血塞通联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床效果.方法 将来夏邑县中医院就诊的60例RVO患者随机分为两组,观察组(30例)采用血塞通联合血府逐瘀汤治疗;对照组(30例)采用常规治疗.结果 观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组患者的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞效果显著,有助于减轻患者的临床症状.
作者：闫平 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果.方法 选取南阳市第一人民医院49例老年急性胆囊炎患者,随机分组,对照组24例,观察组25例,对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组术中出血量、住院时间、凝血功能恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组凝血功能恢复时间、住院时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年急性胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,疗效显著,安全性高.
作者：冯鹏 刊期： 2017年第03期
目的 探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的效果.方法 选取郏县人民医院2013年8月至2015年4月收治的52例四肢长管骨创伤骨折患者,均行钢板螺钉内固定技术治疗.术后随访12个月,统计52例患者骨折愈合时间、术后并发症发生情况,并评估其预后.结果 本研究52例患者,平均骨折愈合时间(3.04±0.25)个月;Jojner-Wruhs分级,优32例,良17例,中3例,差0例,骨折愈合优良率为94.23%(49/52);随访期间,出现1例骨折愈合延迟,1例骨不连,术后并发症发生率为3.85%(2/52).结论 对四肢长管骨创伤骨折患者予以钢板螺钉内固定技术治疗,效果显著,且骨折愈合时间较短,安全性高,而钢板材料形状、置入方式及螺钉数目与其生物力学联系密切.
作者：程少斐 刊期： 2017年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
