胡明珠
目的 探究优质护理对老年疝气患者围手术期负性情绪及疾病复发率的影响.方法 选取平顶山市第二人民医院118例老年疝气手术患者,随机分组,各59例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以优质护理,对比两组护理前后抑郁评分(HAMD)、焦虑评分(HAMA)变化情况,并随访2 a统计两组疾病复发率.结果 与对照组相比,观察组护理后HAMD评分、HAMA评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05);经护理,观察组术后2年复发率(0.0%)低于对照组(10.2%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年疝气患者围手术期予以优质护理可显著缓解其负性情绪,降低术后疾病复发率.
作者:申秋香 刊期: 2017年第05期
目的 探讨心理护理干预对消化性溃疡患者心理状态及生活质量的影响.方法 选择于2013年1月至2016年6月在丰顺县人民医院收治的160例消化性溃疡患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各80 例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加心理护理干预;对两组在护理前后分别使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及胃肠生活质量评分量表(GIQLI)对患者心理状态以及生活质量进行评估.结果 两组护理前SAS、SDS以及GIQLI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SAS、SDS和GIQLI评分较护理前改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组上述评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡患者应用心理护理干预手段,可以有效改善患者的焦虑和抑郁状态,提高生活质量.
作者:罗燕君;何美花;曾映雪 刊期: 2017年第05期
目的 观察美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年5月柘城县人民医院收治的轻中度溃疡性结肠炎患者50例,随机分为对照组和研究组,各25例.对照组口服美沙拉嗪治疗,研究组在对照组基础上加服双歧杆菌三联活菌胶囊.比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组C反应蛋白(CPR)、红细胞沉降率(ESR)及Rachmilewitz评分均低于治疗前,对照组CPR及ESR水平、Rachmilewitz评分均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎效果显著,可有效改善患者炎性因子水平,促进结肠溃疡愈合.
作者:梁艳 刊期: 2017年第05期
目的 观察闭合复位经皮锁定钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年10月收治的120例胫骨干中下段骨折患者,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用闭合复位经皮锁定钢板治疗,对照组采用交锁髓内钉进行治疗,比较两组患者的术后治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组临床治疗效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位经皮锁定钢板和交锁髓内钉均可治疗胫骨干中下段骨折,但闭合复位经皮锁定钢板疗效优于交锁髓内钉,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:马献忠 刊期: 2017年第05期
目的 比较有限切开复位与经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床效果差异.方法 选取2014年1-12月濮阳市安阳地区医院收治的采取有限切开复位治疗的56例胫骨下段骨折患者作为切开复位组,同时选取2015年1-12月收治的采取经皮钢板内固定治疗的76例胫骨下段骨折患者作为内固定组.比较两组患者临床治疗效果.结果 内固定组术中出血量和愈合时间低于切开复位组,Johner-Wruhs评分优良率优于切开复位组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微创经皮内固定术治疗胫骨下段骨折不仅能有效减少术中出血量和缩短愈合时间,还能有效提高机体功能,该方法值得推广应用.
作者:董方亮 刊期: 2017年第05期
目的 探讨自由体位分娩对自然临产初产妇产程及母婴结局的影响.方法 选择于2014年7月至2015年7月在郑州市大桥医院行自然分娩的90例初产妇作为研究对象,随机分为两组,各45例.对照组应用传统仰卧位分娩,观察组采用自由体位分娩.比较两组产妇产程及母婴结局.结果 观察组产妇产程明显短于对照组(P<0.05);观察组母婴结局明显优于对照组(P<0.05).结论 自然临产初产妇采用自由体位分娩有助于促进胎儿顺利娩出,缩短产程,改善母婴结局,值得应用.
作者:史红霞 刊期: 2017年第05期
我国是胃癌高发病率的国家之一,全球40%以上的胃癌新发病例发生在我国[1].据我国2015年癌症统计数据显示,胃癌发生率仅次于肺癌,也是恶性肿瘤死亡的第二大病因[2].在过去的几十年里,我国胃癌患者的生存率有明显提高,在大型医院,胃癌的5年生存率从40.1%提高到57.6%[3].近年来,人们对胃癌的研究逐渐深入,胃癌的治疗模式从单一的手术治疗进入多学科团队的新治疗模式[4].新辅助化疗具有降低肿瘤分期.提高R0切除率等优势,成为近几年研究的热点.本文就胃癌新辅助化疗的研究进展做一综述.
作者:彭良群;张斌;杨巍;张占东;刘洪兴;花亚伟 刊期: 2017年第05期
目的 总结24 h内行颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效.方法 2012年1月至2016年9月采用24 h内行颈前路手术治疗30名下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,其中单侧关节突绞锁14例,双侧关节突绞锁16例,记录关节突关节复位所需时间、手术时间、出血量,并定期随访,通过测量椎间隙高度及Lenke分级评估椎间植骨融合情况,通过手术前后ASIS分级评估神经功能,根据JOA评分评估脊髓功能恢复情况.结果 30例患者均在24 h内顺利完成手术,手术时间为(45±8)min,术中出血量为(30±5)ml,切口均Ⅰ/甲愈合.于术后定期复查X线及CT,提示椎间隙高度维持稳定,植骨融合程度良好.ASIS分级除3例A级功能未改善外,其余较术前提高1~2级,术后3个月JOA得分较术前增加(P<0.05).结论 24 h内行颈前路手术能够尽早解除脊髓压迫,使下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁复位,恢复椎管容积,为脊髓功能恢复及减少并发症提供了解剖学基础.
作者:康永生;梅伟;王庆德;郭润栋 刊期: 2017年第05期
目的 分析进展性脑梗死患者血清D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况.方法 选取2013年5月至2016年7月荥阳市人民医院收治的50例进展性脑梗死患者及49例非进展性脑梗死患者,分别设为A组、B组,另选取同时期健康体检者48例作为对照组,均行D-D、FIB及hs-CRP水平检测,并比较其检测结果.结果 A组D-D、FIB及hs-CRP水平均高于对照组及B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平在进展性脑梗死中具有较高诊断价值,可作为临床诊治疾病的依据.
作者:胡淑梅 刊期: 2017年第05期
目的 探讨分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果.方法 选取2012年1月至2016年3月新乡市中心医院的60名护理人员为研究对象,将其随机分为对照组(常规管理模式)和观察组(分层次管理模式),各30名.将两组人员管理前及管理后1个月的工作积极性、护理操作评分、护理基础知识评分、系统性护理评分进行统计及比较.结果 管理前两组人员的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而管理后观察组的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果显著,值得推广.
作者:张颖 刊期: 2017年第05期
目的 探讨CysC与MALB/SCr比值对2型DN的早期诊价值.方法 选取淮滨县人民医院2015年7月至2016年9月收治的80例2型DM患者,其中2型DM合并尿蛋白阴性患者50例(A组),合并尿蛋白弱阳性患者30例(B组),同期选择健康体检者70例作为对照(C组),对3组患者CysC、肌酐水平及MALB/SCr比值情况进行比较.结果 A组和B组患者的CysC与MALB/SCr比值水平明显高于C组(P<0.05);B组患者测量值显著高于A组(P<0.05),且随着患者病情加重,各指标浓度逐渐增高.A组患者采用CysC联合MALB/SCr比值诊断阳性率为60%,明显高于单项检查.结论 CysC与MALB/SCr比值在2型DN早期诊断中具有较高的检验价值,联合测定可以提高早期诊断阳性率.
作者:刘洪莉 刊期: 2017年第05期
目的 探讨规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中的临床应用效果.方法 选取2015年1月至2016年10月在罗定市人民医院接受治疗的急危重症疾病患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组给予规范化急救护理,对照组给予常规急救护理.对比两组患者的抢救成功率、抢救时间、住院时间和患者满意度.结果 两组抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救时间和住院时间少于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中临床应用效果明显,值得推广应用.
作者:梁艺敏 刊期: 2017年第05期
目的 观察压缩雾化吸入长托宁在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 将200例拟行纤维支气管镜检查的患者随机分成治疗组和对照阻,对照组在行纤支镜检查前单独给予质量分数为2%的盐酸利多卡因行鼻部、环甲膜局部麻醉.治疗组除给予质量分数为2%的盐酸利多卡因行鼻部、环甲膜局部麻醉外,在行纤支镜检查前30 min雾化吸入长托宁.分别监测支气管镜检查前、检查开始、检查中、检查结束后即刻及检查结束后10 min时患者的血压、心率、血氧饱和度、气道分泌物等情况,观察患者的镇静程度、不良反应发生率.结果 治疗组血压、心率、血氧饱和度波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组刺激性咳嗽次数,术中、术后气道分泌物较对照组少.治疗组患者均无口干、恶心、头晕、尿潴留、谵妄等不良反应发生.结论 纤维支气管镜检查前雾化吸入长托宁对患者血压、心率、血氧饱和度影响极小,安全性高,可显著提高患者对支气管镜检查的耐受性.
作者:李艳春 刊期: 2017年第05期
目的 比较经腹入路与经左胸入路手术治疗胃底贲门癌的近期效果.方法 选择2012年4月至2015年9月沁阳市人民医院收治的76例胃底贲门癌患者,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各38例.观察组施行经腹入路手术治疗,对照组采取经左胸入路手术治疗.记录两组住院时间、手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术切除率、切缘癌组织阳性率并随访1 a,统计两组术后1年生存率.结果 观察组住院时间、手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术切除率、切缘癌组织阳性率、术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用经腹入路与经左胸入路手术治疗胃底贲门癌均具有良好近期效果,应依据肿瘤浸润、转移情况以及患者机体情况,选择相应的入路方法.
作者:郎顺利 刊期: 2017年第05期
目的 探究微创经皮钢板内固定术联合锁定加压钢板治疗Pilon骨折的临床效果.方法 选取2015年3-12月灵宝市第一人民医院收治的90例Pilon骨折患者纳入研究,随机分为两组,各45例.对照组行切开复位内固定治疗,观察组行微创经皮钢板内固定术联合锁定加压钢板治疗.评价两组临床疗效.结果 观察组治疗优良率高于对照组,手术时间、住院时间、血肿吸收时间及骨折恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Pilon骨折患者行微创经皮钢板内固定术联合锁定加压钢板治疗效果显著,有助于缩短手术时间,加速患者恢复.
作者:亢欣 刊期: 2017年第05期
目的 探讨增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的临床价值.方法 选取2015年6月至2016年7月于济源市肿瘤医院进行治疗的腹部肿瘤腹腔转移患者90例,随机将其分为对照组和观察组,各45例.对照组患者使用常规CT进行检查,观察组患者使用增强CT进行检查.对比两组患者的检查结果,比较使用常规CT和增强CT诊断的差异.结果 观察组患者诊断准确率为91.11%(41/45),明显高于对照组的73.33%(33/45)(P<0.05).观察组患者小种植灶面积及种植灶的长度、宽度均小于对照组(P<0.05).结论 使用增强CT对腹部肿瘤转移患者进行检查诊断,既能提高诊断准确率,又能较为准确地测量种植灶大小,对临床诊治具有重大意义.
作者:黄利波 刊期: 2017年第05期
目的 探讨急性颅内损伤患者血清IL-6水平与病情及预后的关系.方法 选择2014年3月至2016年6月惠州市第三人民医院收治的100例急性颅脑损伤患者,通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻、中、重度3组,另选择30例健康体检者作为对照组,评估IL-6及CRP的含量与预后的相关性.结果 伤后第1、3、7、14天,3组患者的IL-6和CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度组患者IL-6和CRP水平低于中度、重度组,差异有统计学意义(P<0.05),中度组患者IL-6和CRP水平低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05).受伤3个月后,预后良好组患者CRP、IL-6水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05),GOS评分高于预后不良组(P<0.05).CRP和IL-6水平与GOS评分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.383、-0.469,P<0.05).结论 颅脑损伤程度及预后情况与患者血清中IL-6和CRP水平有关,可通过检测两者的水平来判断患者的病情及预后.
作者:谭杨劲;文世宏;李雪松 刊期: 2017年第05期
目的 探讨康复护理干预对腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及生活质量的影响.方法 选择于2015年1月至2016年4月在安阳市中医院收治的116例腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各58例.对照组给予常规护理,观察组给予康复护理干预.比较两组腰椎功能改善情况及生活质量评分.结果 干预后观察组腰椎功能改善情况优于对照组(P<0.05);观察组的生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 腰椎压缩性骨折患者采用康复护理干预利于改善患者的腰椎功能及生活质量,康复效果更佳,具有显著的临床应用价值.
作者:田凤英 刊期: 2017年第05期
目的 分析现代消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用.方法 将2016年1-11月郑州市第一人民医院实施持续质量改进期间视为观察组,将2015年2月至2015年12月未实施持续质量改进期间视为常规组,对比不同时期医院消毒物品数量以及消毒物品丢失率.结果 观察组消毒物品丢失率低于常规组(P<0.05).结论 现代消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用有助于降低消毒物品丢失率,提高医院感染管理效果.
作者:翟慧霞 刊期: 2017年第05期
目的 探讨剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年6月至2016年6月镇平县中医院收治的妊娠合并子宫肌瘤孕妇100例,随机分为两组,各50例.对照组单纯进行剖宫产术,观察组给予剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术,对比两组临床指标、并发症发生率和子宫复旧率情况.结果 观察组手术时间长于对照组,但产后恶露排净时间短于对照组(P<0.05);两组术中出血量、住院时间、术后宫缩素使用量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者子宫复旧率高于对照组(P<0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕妇行剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术效果显著,值得临床推广.
作者:刘玲 刊期: 2017年第05期