凌芝芸
目的 分析不典型乳腺癌的数字化钼靶X线表现,提高对不典型乳腺癌的认识.方法 选择台山市人民医院收治的23例不典型乳腺癌患者,对其数字化钼靶X线表现进行分析.结果 23例患者中,表现为不典型肿块者5例,局限性致密浸润影8例,局部结构紊乱5例,星芒征2例,无确切异常3例.结论 不典型乳腺癌的数字化钼靶X线表现缺乏典型征象,需要提高警惕,密切结合临床资料及其他检查,综合分析,以提高不典型乳腺癌的诊断率.
作者：许翊晶；甄惠文；汪倩倩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨经椎弓根椎体截骨(PSO)及经关节突截骨(SPO)治疗强直性脊柱炎(AS)脊柱后凸畸形的疗效差异,并通过脊柱-骨盆参数的变化评价其矢状位平衡的重建效果.方法 回顾性分析2011年6月至2015年8月于郑州大学第一附属医院行PSO、SPO手术治疗的21例强直性脊柱炎脊柱后凸畸形患者资料,根据其手术方式分为PSO组及SPO组,术前、术后及末次随访均拍摄站立位全脊柱正、侧位X线片,测量冠状面和矢状面参数:矢状面躯干偏移(SVA)、胸腰椎大后凸角(GK)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)和骶骨倾斜角(SS),分别进行组内及组间参数对比分析.结果 术前两组患者影像学参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组患者影像学参数仅SVA的差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时两组患者影像学参数差异均无统计学意义(P>0.05).PSO组患者的GK由术前的(75.31±17.13)°下降至术后的(31.81±15.15)°,末次随访时为(36.72±15.16)°,SPO组患者的GK由术前的(65.21±21.43)°下降至术后的(25.60±16.22)°,末次随访时为(40.72±20.41)°.PSO组患者的SVA术前为(78.62±63.31) mm,术后为(-15.13±27.82)mm,末次随访时为(11.02±52.54)mm,SPO组患者的SVA术前为(54.23±77.61)mm,术后为(16.68±42.76)mm,末次随访时为(19.26±37.04)mm.结论 ①PSO及SPO截骨方式均能有效重建强直性脊柱炎后凸畸形患者的矢状位平衡;②两种截骨方式的矢状位平衡参数SVA的矫形效果存在差异,PSO组患者的SVA术后易出现过度矫正,但可自发性改善.SPO较PSO更易发生远期后凸矫正角度的丢失.
作者：徐辰；夏磊；李宁；王文刚 刊期： 2017年第05期
目的 探究优质护理在白内障小切口手法超乳术中的应用价值.方法 选取2015年9月至2016年9月三门峡市中医院接受白内障小切口手法超乳术的82例患者作为研究对象,按照护理方法不同将患者分为对照组和研究组,各41例.两组患者均给予常规护理,在此基础上,研究组患者给予优质护理干预措施.对比两组患者手术时间、护理前后视力水平、术后并发症发生情况以及护理满意度.结果 对照组患者手术时间长于研究组,视力水平低于研究组,并发症发生率高于研究组,护理满意度低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在白内障小切口手法超乳术中能有效缩短患者的手术时间,改善术后情况,提高满意度,具有临床应用价值.
作者：古风琴 刊期： 2017年第05期
目的 分析护理程序在流行性腮腺炎患者中的应用价值.方法 选取2015年6月至2016年8月郑州市第六人民医院收治的124例流行性腮腺炎患者,根据入院时间顺序分组,各62例.对照组予以常规护理,观察组应用护理程序,统计对比两组护理后临床疗效及患者家属护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05);观察组护理满意度为93.55%,明显高于对照组的66.13%(P<0.05).结论 护理程序可提高流行性腮腺炎患者地临床疗效,同时有助于改善护患关系,提高护理满意度.
作者：胡丽萍 刊期： 2017年第05期
我国是胃癌高发病率的国家之一,全球40%以上的胃癌新发病例发生在我国[1].据我国2015年癌症统计数据显示,胃癌发生率仅次于肺癌,也是恶性肿瘤死亡的第二大病因[2].在过去的几十年里,我国胃癌患者的生存率有明显提高,在大型医院,胃癌的5年生存率从40.1%提高到57.6%[3].近年来,人们对胃癌的研究逐渐深入,胃癌的治疗模式从单一的手术治疗进入多学科团队的新治疗模式[4].新辅助化疗具有降低肿瘤分期.提高R0切除率等优势,成为近几年研究的热点.本文就胃癌新辅助化疗的研究进展做一综述.
作者：彭良群；张斌；杨巍；张占东；刘洪兴；花亚伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨品管圈小组在完善供应室追溯质量管理中的效果.方法 将阳江市中西医结合医院供应室质量管理工作分为两个阶段,2015年前为第一阶段,2015年后为第二阶段,2015年初实施品管圈小组,对比两个阶段供应室追溯质量管理工作情况.结果 第一阶段手术器械、一次性物品、灭菌包、科室自备物品不良追溯率均高于第二阶段(P<0.05);第一阶段物品包过期率、下收下送出错率高于第二阶段(P<0.05);第二阶段物品供应及时满意度、沟通满意度、物品供应质量满意度均高于第一阶段(P<0.05).结论 品管圈小组方法在供应室追溯质量管理工作应用后,物品不良追溯率、物品包过期率、下收下送出错率显著下降,临床科室对供应室追溯质量工作满意度显著提高,有效保证了供应室追溯管理工作质量.
作者：梁佳艺 刊期： 2017年第05期
目的 探析经腹部及阴道彩超联合检查在诊断瘢痕子宫妊娠中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年5月解放军第152中心医院收治的经检查与病理诊断确诊为瘢痕子宫妊娠的66例患者为观察对象,随机分为联合组(联合经腹部及阴道彩超检查)、经腹组(经腹部彩超检查)、经阴道组(经阴道彩超检查),每组22例.分别将3组超声检查结果与病理确诊结果的符合率进行比较.结果 联合组检查结果的符合率高于经腹组和经阴道组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相对于单纯的经腹部彩超或经阴道彩超检查,联合经腹部及阴道彩超检查对瘢痕子宫妊娠诊断的符合率更高,具有重要的诊断价值.
作者：韩芳芳；阮伟丽；石延辉 刊期： 2017年第05期
目的 了解郑州市城乡居民高血压患者服药依从性并探究影响因素,为患者服药依从性提供证据,更好地防控高血压,提高患者的生活质量.方法 采用随机抽样和问卷调查相结合方法,抽取郑州市区和农村各200例老年高血压患者进行服药依从性的调查及影响因素的探究.结果 郑州市区居民高血压患者服药依从性好占52%,农村居民高血压患者服药依从性好占39%,差异有统计学意义(P<0.05);文化水平程度及经济状况对高血压患者服药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州市城乡居民高血压患者服药依从性均较低,农村居民高血压患者服药依从性低于城市居民.服药依从性与患者经济状况、文化水平有关.
作者：郭倩倩；张金盈 刊期： 2017年第05期
目的 探究早期康复护理对脑梗死患者神经功能及日常生活活动能力的影响.方法 选择2014年6月至2015年2月宁陵县人民医院收治的脑梗死患者50例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组实施常规护理干预,观察组实施早期康复护理干预,比较两组患者护理后神经功能恢复及日常生活活动能力.结果 观察组的神经缺损程度低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施早期康复护理可以促进患者神经功能恢复,提高患者生活质量.
作者：张长莉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测及其意义.方法 选取2015年3月至2016年2月武陟县第二人民医院收治的腔隙性脑梗死48例患者为研究组,同期体检的健康者48例为对照组,比较两组检测后的血清维生素B12含量.结果 研究组叶酸和维生素B12含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者的叶酸和维生素B12含量低于中度和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清维生素B12与腔隙性脑梗死之间关系密切,患者病变程度越重血清维生素B12水平越低.应对成年人膳食结构予以适当调整,加强维生素B12摄入,从而促使腔隙性脑梗死发生率降低.
作者：周九军 刊期： 2017年第05期
目的 对ICL植入术矫正准分子激光角膜屈光手术后屈光回退的临床疗效进行研究分析.方法 选取2014年3月至2016年3月于漯河市中医院接受治疗的60例准分子激光角膜屈光手术后屈光回退患者作为本次研究对象,按照随机原则将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者接受准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)进行治疗,观察组采用有晶体眼人工晶体植入术(ICL植入术)进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后2个月的裸眼视力与屈光度均优于术前,且观察组术后2个月的裸眼视力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月的屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICL植入术矫正准分子激光角膜屈光手术后屈光回退的临床效果显著,可有效地矫正视力,恢复屈光度,并发症少,适合在临床中推广应用.
作者：吴睿 刊期： 2017年第05期
目的 分析甲硝唑与碘甘油联合牙周洁治术治疗牙周病的临床效果及不良反应.方法 选取汕头市中心医院2014年2月至2016年6月收治的74例牙周病患者,按照治疗方法不同分为观察组(n=42)和对照组(n=32),两组均给予碘甘油和牙周洁治术治疗,观察组加用甲硝唑治疗,比较两组治疗效果、牙周袋深度及不良反应.结果 观察组总有效率为95.24%(40/42),对照组总有效率为75.00%(24/32),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.751,P<0.05);观察组治疗后牙周袋深度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%(3/42),对照组不良反应发生率为3.13%(1/32),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.057,P>0.05). 结论 甲硝唑与碘甘油联合牙周洁治术治疗牙周病可显著改善患者临床症状,不良反应较少,具有较高的实用价值,值得推广应用.
作者：范恩典；谢奕文；刘群策 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜下治疗脐尿管瘘的临床效果及安全性评价.方法 选取江门市五邑中医院恩平分院收治的脐尿管瘘患者10例,所有患者均接受腹腔镜辅助下激光治疗.观察患者手术时间、术中出血量、住院时间;术后第3个月对患者进行随访,记录患者复发、感染情况.结果 10例患者手术治疗成功,平均手术时间(28.4±5.4)min,术中平均出血量为(15.2±3.5)ml,平均住院时间(7.3±1.2)d.术后第3个月随访中,10例患者均无复发、感染情况,且脐部创口恢复良好.结论 脐尿管瘘患者采用腹腔镜辅助下激光治疗,操作简单,安全有效,易接受,值得临床推广.
作者：刘鼎麟；刘兴国 刊期： 2017年第05期
目的 研究阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂水平与神经功能的影响.方法 选取2013年1月至2016年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的83例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组(42例)和对照组(41例).观察组采用阿托伐他汀+阿司匹林治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗.统计两组治疗效果,检测两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C水平)以及神经功能缺损程度变化情况.结果 观察组总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[78.05%(32/41)](P<0.05);治疗后,观察组HDL-C水平高于对照组,TC、TG、LDL-C水平及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中效果显著,能有效改善患者神经功能,降低血脂.
作者：雷伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨脑卒中偏瘫患者应用个性化护理干预对其抑郁发生率及生存质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年7月汝南县人民医院收治的脑卒中偏瘫患者106例,根据入院时间顺序分为对照组和观察组,各53例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上采取个性化心理护理干预,统计对比两组护理后患者抑郁发生率及生存质量.结果 护理后,观察组抑郁发生率低于对照组(P<0.05),总生存质量水平明显高于对照组(P<0.05).结论 个性化心理护理干预对降低脑卒中偏瘫患者抑郁发生率具有显著效果,可提高患者生存质量水平.
作者：李路记 刊期： 2017年第05期
目的 分析采用后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的效果.方法 选取2013年1月至2015年12月在濮阳市人民医院治疗肾盂输尿管连接部梗阻的70例患者,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采用开放性离断式肾盂成形术,观察组采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术,观察两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间、肠胃功能恢复时间、下床活动时间均明显优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对肾盂输尿管连接部梗阻患者采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗效果显著,可有效缩短手术时间及术后恢复时间,有助于患者术后功能恢复,且安全性高.
作者：石奇刚；孙永恒；任艳胜 刊期： 2017年第05期
目的 探讨和分析系统康复训练对稳定期精神分裂症患者社会功能的影响.方法 选择商丘市第二人民医院2014年6月至2015年6月收治的120例稳定期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各60例.对照组给予常规药物,观察组则在对照组的基础上给予系统康复训练,运用社会适应功能评估量表(SAFE)对两组患者的康复情况进行评估.结果 观察组护理后SAFE评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统康复训练能够显著改善稳定期精神分裂症患者的社会适应能力,值得在临床护理中推广.
作者：王喜英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在供精助孕管理中影响管理质量的相关因素及对策.方法 回顾2010-2012年发生的影响供精助孕管理质量的风险事件,采用德尔菲法 (Delphi method)对风险因素进行权重分析,提出相应整改措施,并自2013年起在供精助孕管理方案中实施.分别比较2010-2012年(A组)与2013-2015年(B组)中影响供精助孕管理质量的各类不良事件的发生率.结果 B组各类不良事件的发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用针对影响供精助孕管理质量的风险因素的整改措施后,供精助孕管理中的不良事件减少,供精助孕的管理质量得到提高,有力地保障了临床工作的顺利进行.
作者：张宇晖；张平；常琼；师瑞娟；李杭生 刊期： 2017年第05期
目的 总结24 h内行颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效.方法 2012年1月至2016年9月采用24 h内行颈前路手术治疗30名下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,其中单侧关节突绞锁14例,双侧关节突绞锁16例,记录关节突关节复位所需时间、手术时间、出血量,并定期随访,通过测量椎间隙高度及Lenke分级评估椎间植骨融合情况,通过手术前后ASIS分级评估神经功能,根据JOA评分评估脊髓功能恢复情况.结果 30例患者均在24 h内顺利完成手术,手术时间为(45±8)min,术中出血量为(30±5)ml,切口均Ⅰ/甲愈合.于术后定期复查X线及CT,提示椎间隙高度维持稳定,植骨融合程度良好.ASIS分级除3例A级功能未改善外,其余较术前提高1~2级,术后3个月JOA得分较术前增加(P<0.05).结论 24 h内行颈前路手术能够尽早解除脊髓压迫,使下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁复位,恢复椎管容积,为脊髓功能恢复及减少并发症提供了解剖学基础.
作者：康永生；梅伟；王庆德；郭润栋 刊期： 2017年第05期
目的 研究七氟醚全凭吸入麻醉对妇科腹腔镜手术中血流动力学的影响.方法 抽取2013年8月至2015年8月长垣县人民医院收治的66例行腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组静脉注射舒芬太尼进行麻醉,观察组采用七氟醚全凭吸入麻醉,观察两组患者构建气腹10.0 min后二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)变化情况及麻醉诱导前后心率(HR)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)变化情况.结果 观察组PETCO2、SpO2、RR水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组患者HR、DBP和SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组HR、DBP和SBP水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者采用七氟醚全凭吸入麻醉效果显著优于舒芬太尼,有助于血流动力学稳定,安全性较高,值得推广应用.
作者：李艳 刊期： 2017年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
