刘鼎麟;刘兴国
目的 研究阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂水平与神经功能的影响.方法 选取2013年1月至2016年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的83例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组(42例)和对照组(41例).观察组采用阿托伐他汀+阿司匹林治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗.统计两组治疗效果,检测两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C水平)以及神经功能缺损程度变化情况.结果 观察组总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[78.05%(32/41)](P<0.05);治疗后,观察组HDL-C水平高于对照组,TC、TG、LDL-C水平及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中效果显著,能有效改善患者神经功能,降低血脂.
作者:雷伟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法 选取确山县人民医院2013年1月至2015年1月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例,将其随机分为个性化护理组与常规护理组,各40例.常规护理组按照一般护理程序行常规基础护理,个性化护理组则在此基础上,结合患儿实际情况,制定针对性护理方案,行个性化护理.比较两种护理方式的应用效果.结果 个性化护理组患儿各项临床症状消失时间均明显短于常规护理组,治疗效果明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理可全面改善肺炎支原体感染患儿临床症状,促使患儿病情康复.
作者:汪恒娜 刊期: 2017年第05期
目的 研究丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼对乳腺癌术后疼痛的影响.方法 选取2013年6月至2016年9月三门峡市中心医院收治的乳腺癌手术患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.麻醉诱导前15 min,观察组给予丙帕他莫+氯化钠,对照组仅给予氯化钠,两组术中麻醉诱导、麻醉维持用药及剂量相同,两组术毕均给予舒芬太尼镇痛.统计对比两组自控式静脉镇痛泵(PCIA泵)按压次数、舒芬太尼追加量、术后各时间段视觉模拟疼痛(VAS)评分情况.结果 观察组PCIA泵按压次数、舒芬太尼追加量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6、12、24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼应用于乳腺癌患者手术中,能明显减轻其术后疼痛程度,并减少舒芬太尼用量.
作者:范智芳 刊期: 2017年第05期
目的 探讨CysC与MALB/SCr比值对2型DN的早期诊价值.方法 选取淮滨县人民医院2015年7月至2016年9月收治的80例2型DM患者,其中2型DM合并尿蛋白阴性患者50例(A组),合并尿蛋白弱阳性患者30例(B组),同期选择健康体检者70例作为对照(C组),对3组患者CysC、肌酐水平及MALB/SCr比值情况进行比较.结果 A组和B组患者的CysC与MALB/SCr比值水平明显高于C组(P<0.05);B组患者测量值显著高于A组(P<0.05),且随着患者病情加重,各指标浓度逐渐增高.A组患者采用CysC联合MALB/SCr比值诊断阳性率为60%,明显高于单项检查.结论 CysC与MALB/SCr比值在2型DN早期诊断中具有较高的检验价值,联合测定可以提高早期诊断阳性率.
作者:刘洪莉 刊期: 2017年第05期
我国是胃癌高发病率的国家之一,全球40%以上的胃癌新发病例发生在我国[1].据我国2015年癌症统计数据显示,胃癌发生率仅次于肺癌,也是恶性肿瘤死亡的第二大病因[2].在过去的几十年里,我国胃癌患者的生存率有明显提高,在大型医院,胃癌的5年生存率从40.1%提高到57.6%[3].近年来,人们对胃癌的研究逐渐深入,胃癌的治疗模式从单一的手术治疗进入多学科团队的新治疗模式[4].新辅助化疗具有降低肿瘤分期.提高R0切除率等优势,成为近几年研究的热点.本文就胃癌新辅助化疗的研究进展做一综述.
作者:彭良群;张斌;杨巍;张占东;刘洪兴;花亚伟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阿司匹林、氯吡格雷联合使用对急性脑梗死患者神经功能、生活质量的影响.方法 选取舞阳县人民医院一分院2015年8月至2016年10月收治的90例急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林,研究组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷联合给药.对比分析两组患者NIHSS、SF-36量表评分变化情况.结果 治疗前两组NIHSS、SF-36量表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS、SF-36量表评分均较治疗前显著改善,研究组神经功能、生活质量改善效果更优,组间(研究组、对照组治疗后)、组内(各组治疗前后)数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者可显著改善其神经功能,有利于保障患者生活质量及身心健康.
作者:张玉侠 刊期: 2017年第05期
目的 分析不同腹腔镜手术治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响.方法 选取于2015年2月至2016年2月在三门峡市第三人民医院进行手术治疗的子宫肌瘤患者86例,随机分为两组,各43例.对照组实施腹腔镜全子宫切除术,观察组采用腹腔镜次全子宫切除术,比较两组卵巢功能及性功能.结果 术后3个月,观察组雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平及Olson性功能评分较对照组明显升高(P<0.05).结论 给予子宫肌瘤患者腹腔镜次全子宫切除术对卵巢及性功能影响较小,具有较高的安全性,值得临床推广.
作者:王锐锐 刊期: 2017年第05期
目的 探讨Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果.方法 选取濮阳市人民医院收治的51例复发难治急性淋巴细胞白血病患者,均予以Hyper-CVAD方案治疗,统计临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 51例患者经治疗,未缓解2例,部分缓解10例,完全缓解39例,总有效率为96.08%;治疗后出现2例感染,1例黏膜炎,1例肝功能损害,1例胃肠毒性,1例神经毒性,不良反应发生率为11.76%.结论 对复发难治急性淋巴细胞白血病患者给予Hyper-CVAD方案治疗,效果显著,不良反应发生率低.
作者:纪国超 刊期: 2017年第05期
目的 分析研究负压引流对股骨颈骨折患者关节置换术后失血量产生的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月河南大学第一附属医院收治的88例接受关节置换术的股骨颈骨折患者,按照所采取的引流手段,将其分为A组(n=44)与B组(n=44),A组予以高负压引流,B组予以低负压引流,对比两组患者血红蛋白改变情况、失血量与并发症情况.结果 A组术后1 d失血量以及血红蛋白改变值都明显高于B组(P<0.05),而两组术后3 d失血量以及血红蛋白改变值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产生神志相关并发症的患者分别为5例、2例,经过治疗后都得到缓解.结论 对股骨颈骨折患者实施负压引流治疗时,应该考虑患者红细胞积压以及术前血红蛋白等具体情况来确定负压引流压力,对老年患者应优先使用低负压引流法.
作者:杨广杰 刊期: 2017年第05期
目的 分析重度子痫前期患者剖宫产的处理效果.方法 选取许昌市妇幼保健院2014年1月至2016年1月期间收治的重度子痫前期患者88例为研究对象,随机分成观察组和对照组,各44例.观察组采用剖宫产手术终止妊娠,对照组采用阴道引产终止妊娠.分析两组患者并发症发生情况、新生儿的窒息情况以及新生儿的预后情况.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、死产、死胎以及出生后死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期采用剖宫产手术终止妊娠效果较好,不仅可以减少并发症发生,还可有效减少新生儿的死亡情况,值得推广应用.
作者:郑红艳 刊期: 2017年第05期
目的 对ICL植入术矫正准分子激光角膜屈光手术后屈光回退的临床疗效进行研究分析.方法 选取2014年3月至2016年3月于漯河市中医院接受治疗的60例准分子激光角膜屈光手术后屈光回退患者作为本次研究对象,按照随机原则将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者接受准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)进行治疗,观察组采用有晶体眼人工晶体植入术(ICL植入术)进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后2个月的裸眼视力与屈光度均优于术前,且观察组术后2个月的裸眼视力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月的屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICL植入术矫正准分子激光角膜屈光手术后屈光回退的临床效果显著,可有效地矫正视力,恢复屈光度,并发症少,适合在临床中推广应用.
作者:吴睿 刊期: 2017年第05期
目的 探讨整体护理在小儿消化不良护理中的应用效果.方法 将2014年1月至2016年7月在开封市儿童医院门诊接受治疗的120例消化不良患儿随机分为观察组与对照组,对照组60例行常规护理,观察组60例行整体护理,对比两组护理效果.结果 观察组退热时间、止吐时间及止泻时间明显短于对照组(P<0.05),观察组临床症状积分明显低于对照组(P<0.05).结论 对小儿消化不良开展整体护理有利于提高治疗效果,改善患儿预后,具有较高的临床应用价值.
作者:李淑英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年6月至2016年6月镇平县中医院收治的妊娠合并子宫肌瘤孕妇100例,随机分为两组,各50例.对照组单纯进行剖宫产术,观察组给予剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术,对比两组临床指标、并发症发生率和子宫复旧率情况.结果 观察组手术时间长于对照组,但产后恶露排净时间短于对照组(P<0.05);两组术中出血量、住院时间、术后宫缩素使用量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者子宫复旧率高于对照组(P<0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕妇行剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术效果显著,值得临床推广.
作者:刘玲 刊期: 2017年第05期
目的 分析联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用效果.方法 随机抽取87例南阳南石医院2014年5月至2015年5月收治的糖尿病患者,并按照入院时间将其分为观察组(44例)与对照组(43例).采用常规健康教育模式对对照组患者进行宣教,采用联动式健康教育模式对观察组患者进行指导.观察并比较两组出院6个月后疾病控制优良率、血糖相关指标以及护理满意度.结果 观察组疾病控制优良率高于对照组,体质量指数、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将联动式健康教育模式应用于糖尿病患者的延续护理中,能够使患者的病情得到有效地控制,值得广泛运用.
作者:张玲燕 刊期: 2017年第05期
目的 探讨分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果.方法 选取2012年1月至2016年3月新乡市中心医院的60名护理人员为研究对象,将其随机分为对照组(常规管理模式)和观察组(分层次管理模式),各30名.将两组人员管理前及管理后1个月的工作积极性、护理操作评分、护理基础知识评分、系统性护理评分进行统计及比较.结果 管理前两组人员的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而管理后观察组的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果显著,值得推广.
作者:张颖 刊期: 2017年第05期
目的 研究七氟醚全凭吸入麻醉对妇科腹腔镜手术中血流动力学的影响.方法 抽取2013年8月至2015年8月长垣县人民医院收治的66例行腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组静脉注射舒芬太尼进行麻醉,观察组采用七氟醚全凭吸入麻醉,观察两组患者构建气腹10.0 min后二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)变化情况及麻醉诱导前后心率(HR)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)变化情况.结果 观察组PETCO2、SpO2、RR水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组患者HR、DBP和SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组HR、DBP和SBP水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者采用七氟醚全凭吸入麻醉效果显著优于舒芬太尼,有助于血流动力学稳定,安全性较高,值得推广应用.
作者:李艳 刊期: 2017年第05期
目的 分析血清降钙素原(PCT)和前清蛋白(PA)检测在呼吸道感染性疾病诊断中的临床应用价值.方法 选取淮滨县人民医院2015年2月到2016年9月收治的100例呼吸内科细菌感染患者作为观察组,同期选择健康体检者50例作为对照,采用免疫发光法检测血清降钙素原(PCT)浓度,比色法检测血清前清蛋白(PA)浓度,比较两组血清浓度水平差异.结果 观察组血清降钙素原水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),血清前清蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组血清降钙素原和血清前清蛋白检出阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组血清降钙素原水平降低,前清蛋白水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 血清降钙素原(PCT)和前清蛋白(PA)是诊断呼吸道感染性疾病的敏感指标,对评价患者治疗效果和预后具有指导价值.
作者:岳君 刊期: 2017年第05期
目的 探讨以凝血功能为主的危险因素对宫颈癌预后的影响,并进行分析.方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月在郑州大学附属肿瘤医院妇瘤科住院治疗的宫颈癌患者的一般临床资料,采用SPSS 22.0统计软件进行分析,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法检验比较各组生存差异,Cox模型行多因素预后分析.结果 共纳入分析412例患者,其中血栓组患者47例,非血栓组患者365例,非血栓组患者生存率明显优于血栓组(P=0.002).单因素分析显示,肿瘤分期(P<0.001)、Khorana评分(P=0.010)、D-二聚体(P<0.001)及APTT(P<0.001)与宫颈癌患者预后有关.多因素分析显示,肿瘤分期、Khorana评分、D-二聚体和APTT为影响患者生存的独立预后因素.死亡组患者D-二聚体(P<0.001)、APTT(P<0.001)和SCC(P=0.032)水平明显高于生存组.结论 宫颈癌患者伴深静脉血栓形成预后不佳,可能与高水平D-二聚体、高水平APTT、高Khorana评分相关.
作者:程薇薇;刘哲言;李雪;刘新建;宋永平 刊期: 2017年第05期
目的 分析复发性翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月焦作市人民医院收治的复发性翼状胬肉患者70例(81眼),随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组行羊膜移植术治疗,治疗组行自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗.观察两组手术时间和角膜上皮愈合时间;并通过术后为期1 a的随访,观察两组患者复发情况.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组角膜上皮愈合时间短于对照组,复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 复发性翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗的临床效果显著,安全性高,复发率低,值得临床推广.
作者:李娟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨高速涡轮机、微创拔牙刀在下颌阻生智牙拔除中的应用效果.方法 选取于2014年3月至2016年2月在新郑市人民医院口腔科行下颌阻生智牙拔除的85例患者为研究对象,根据拔牙方式的不同将其分为两组,对照组(41例)和观察组(44例).对照组应用传统凿骨劈冠法,观察组应用高速涡轮机、微创拔牙刀拔除阻生智齿.对比分析两组的手术效果及术后并发症.结果 观察组的手术效果优于对照组(P<0.05);对照组术后并发症发生率为21.9%,明显高于观察组的7.3%(P<0.05).结论 应用高速涡轮机、微创拔牙刀拔除下颌阻生智牙效果好,可显著减少术后并发症的发生率,提高手术效率.
作者:张永辉 刊期: 2017年第05期