早发冠心病的临床表现和冠状动脉造影的特点

韩晓穗；郝秀丽；吕俊伟；史世平

关键词：冠心病, 胸痛, 临床表现, 危险因素

摘要：目的:探讨早发冠心病的临床表现和冠状动脉造影的特点.方法:总结58例年龄≤55岁(早发组)和62例年龄＞55岁(对照组)经冠状动脉造影确诊为冠心病病人的临床资料.将两组病人的危险因素、临床特点和冠状动脉造影结果进行比较.结果:早发组男性病人比例、冠心病家族史以及典型胸痛明显高于对照组.早发组三酰甘油为2.72 mmol/L±1.02 mmol/L,对照组为1.95 mmol/L±0.93 mmol/L,两组比较有统计学意义(P<0.01).冠状动脉造影显示,早发组以单支病变多见,多累及前降支,而侧支循环较少.结论:早发冠心病组男性比例高,发病迅速,症状典型;有冠心病家族史的中青年男性更应积极控制冠心病的各种危险因素.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

脉络宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:比较69例脉络宁注射液组(治疗组)与28例低分子右旋糖酐加复方丹参注射液组(对照组)对急性脑梗死的疗效.结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组总有效率64.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络宁注射液治疗脑梗死疗效确切.

作者：耿宝剑刊期： 2003年第04期
MRA和TCD对椎基病动脉供血不足的诊断价值

椎基病动脉供血不足(VBI)是中老年人的常见病,临床往往反复发作,但难发现阳性体征.选择性血管造影是确定血管异常疾病的重要指标,但因其创伤性和价格昂贵不易被病人接受.我们采用核磁共振血管成像(MRA)和经颅多普勒超声(TCD)对VBI病人进行检测,从椎基底动脉(VBA)血管病理改变及血流动力学两方面对VBI进行研究.

作者：于小荣刊期： 2003年第04期
超早期立体定向血肿清除置管外引流治疗高血压脑出血252例分析

高血压脑出血的治疗,以往多采用药物保守治疗或开颅清除血肿的方法.近年来,我们应用超早期立体定向血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血252例,取得了满意的疗效,现报道如下.

作者：王陶梅刊期： 2003年第04期
通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

不稳定型心绞痛可逆转为稳定型心绞痛,也可迅速演变为急性心肌梗死,临床选择合适的治疗方法对改善其预后有着重要的价值.笔者于2002年1月-2002年10月观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)30例,收到一定的疗效,现总结报告如下.

作者：要丰年刊期： 2003年第04期
脑梗死CT和MRI 200例临床分析

脑梗死为中、老年人的常见病和多发病,病死率和致残率均很高.我院1996年-2001年共收治脑梗死病人200例,结合临床表现和CT及MRI影像学分析,报告如下.

作者：何国富刊期： 2003年第04期
急性脑部病变对心脏的影响

急性脑血管意外引起的心脏改变已受到关注,有人称之为脑心综合征.此外,急性颅脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症等均可引起继发性心脏损伤, 应引起重视.近年来,在实验和临床研究中都观察到了脑部病变后心脏存在心电、生化和形态学方面的变化,本文就有关急性脑部病变对心脏影响的主要表现、发生机理进行综述.

作者：周干；刘梅林刊期： 2003年第04期
氯沙坦对糖尿病病人心肌梗死后心脏的保护作用

目的:评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦对糖尿病病人心肌梗死后心脏的保护作用.方法:选择糖尿病急性心肌梗死病人,利用卡托普利作为对照,应用超声心动图观察病人服用氯沙坦后对心脏结构及心脏收缩功能的影响.结果:与卡托普利治疗组类似,氯沙坦治疗组心肌梗死病人心脏腔径、容量无明显扩大,收缩功能无显著下降.结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦能够抑制心脏重构扩大,对糖尿病心肌梗死病人具有保护作用.

作者：罗盼生刊期： 2003年第04期
国老调律丸治疗快速心律失常152例临床观察

目的:观察自拟国老调律丸治疗快速心律失常152例的临床疗效.方法:将252例快速心律失常病人随机分为国老调律丸组(治疗组)152例和美心律组(对照组)100例,两组均以14 d为一疗程,疗程结束后统计疗效.结果:治疗组治愈率为46.38%,总有效率为95.06%,对照组分别为34.00%、79.00%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:国老调律丸治疗快速心律失常疗效确切.

作者：李秀芝；史建平；刘红英刊期： 2003年第04期
参芪扶正注射液对心肌再灌注损伤的影响

目的:探讨参芪扶正注射液对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后再通及并发症的影响.方法:选择82例住院的AMI病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组在溶栓治疗的同时静脉输入参芪扶正注射液250 ml,每日1次,连用3周后比较两组再通标准各项指标及并发症情况.结果:两组再通标准指标中,再灌注心律失常发生率治疗组为55.56%,明显低于对照组82.86%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);心力衰竭及梗死后心绞痛发生率均明显低于对照组(P均＜0.05);休克及总病死率也均低于对照组.结论:参芪扶正注射液不仅为补气要药,同时对心脏缺血再灌注损伤有保护作用.

作者：韩国杰；王佟；王庆凯；郭华；杜艳玲刊期： 2003年第04期
稳心颗粒治疗心律失常44例临床疗效观察

目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床效果.方法:选择经心电图和/或动态心电图证实有房性早搏、结性早搏、室性早搏、心房纤颤等心律失常病人88例.随机分为治疗组与对照组.治疗组使用稳心颗粒,每次1袋(9 g),1日3次.对照组用盐酸普罗帕酮100 mg,1日3次,两组均观察4周.治疗前后每周做1次普通心电图及各做1次动态心电图(Holter).结果:①症状改善情况:治疗组显效率为90.9%.对照组显效率为88.6%.②ECG疗效:治疗组显效率为36.4%,总有效率为88.6%;对照组显效率为34.1%,总有效率为68.2%,两组总有效率比较,有统计学意义(P＜0.05).③Holter疗效:治疗组显效率为40.9%,总有效率为86.4%;对照组显效率为38.6%,总有效率为65.9%.结论:稳心颗粒可用于治疗多种心律失常,尤其是对室性及室上性早搏有显著疗效,其效果略优于盐酸普罗帕酮.

作者：聂文书；罗兴林；邓辉胜；余琴刊期： 2003年第04期
262例急性出血性脑血管病临床与心电图关系分析

目的:研究急性出血性脑血管病临床与心电图关系.方法:262例急性出血性脑血管病病人均在急性期做心电图(ECG)检查,部分病例测定血糖及血钾,对心电图改变发生机制及临床关系进行分析.结果:262例中58例ECG正常,204例不正常,异常率为77.86%.ECG正常者死亡5例(8.26%),ECG异常者死亡及恶化出院44例(21.57%).两组比较预后有统计学意义(P＜0.01).结论:脑源性ECG改变与出血有直接关系,且与脑部病变部位、严重程度及预后密切相关.特别是ECG改变明显,复查无改善或恶化,同时伴血糖增高、血钾低者,预后更差,提示ECG改变可作为急性出血性脑血管病判定预后的主要指标之一.

作者：张凤山；王丽华；魏亚芹刊期： 2003年第04期
慢性充血性心力衰竭的中医研究进展

慢性充血性心力衰竭是多种心血管疾病的后期阶段,因其临床病死率高、治疗棘手而成为临床医学重点研究的难题.故而近年来对慢性心力衰竭的中医研究得到广泛开展.本文对慢性心力衰竭的病因病机、临床治疗等方面的中医药研究现状做一概述.

作者：李伟刊期： 2003年第04期
稳心颗粒治疗冠心病合并频发室性早搏70例疗效观察

采用步长稳心颗粒治疗冠心病合并频发室性早搏,对其疗效及安全性进行观察.

作者：栾晓梅刊期： 2003年第04期
益气活血法治疗冠心病心绞痛45例临床观察

冠心病心绞痛是中老年人的常见病及多发病,且近年发病率有逐年上升的趋势,给中老年人的健康和生命带来严重威胁.2000年5月-2001年5月,笔者以中医益气活血法为主,治疗冠心病心绞痛45例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：张丽刊期： 2003年第04期
草药洋金花的抗惊厥作用研究

目的:观察洋金花原药对电刺激大鼠皮层惊厥阈值的影响,以明确其作为抗癫痫中药是否有进一步开发应用价值.方法:采用直接电刺激大鼠皮层惊厥阈值测定模型,将实验动物随机分为模型对照组、洋金花组、卡马西平组,分别测定给药前及给药后1 h、5 h的惊厥阈值.结果:洋金花组在给药后癫痫大鼠惊厥阈值明显增高,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),随用药时间延长,其惊厥阈值与用药前比较亦渐升高(P＜0.05),但其抗惊厥作用较卡马西平弱.结论:洋金花可能通过其所含生物碱--东莨菪碱的M-胆碱能受体阻断作用来发挥抗惊厥作用,其抗惊厥作用弱于卡马西平,但峰值持续时间长,这为中西医结合治疗癫痫,提供了一个新的方法.

作者：牛争平；徐家立；刘玉玺刊期： 2003年第04期
羟乙基芦丁治疗脑栓塞疗效观察

目的:探索羟乙基芦丁对脑栓塞后神经功能损害的疗效.方法:将入选病例42例,随机分为羟乙基丁组(治疗组)20例及常规组(对照组)22例,对两组脑栓塞病人给予常规治疗的同时,治疗组加羟乙基芦丁治疗,并在治疗前后进行神经功能评分和统计学处理.结果:治疗组病人神经功能评分明显好于对照组(P＜0.01).结论:羟乙基芦丁对脑栓塞具有明显的治疗作用.

作者：李金锋刊期： 2003年第04期
康心力胶囊对左心室舒张功能不全的影响

目的:观察康心力胶囊对左心室舒张功能不全的变化.方法:检测72例左心室舒张功能不全病人用药前后舒张早期大血流速度(PVE)、舒张晚期大血流速度(PVA)、PVE/PVA比值、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、二尖瓣-室间隔间距(EPSS).结果:72例病人用药42 d后,左心室舒张功能各项指标与用药前比较有统计学意义(P＜0.01).结论:康心力胶囊能改善舒张性心力衰竭(DHF)病人的心功能.

作者：白民刚；谷刚；朴德成；姜华静；张桂英刊期： 2003年第04期
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床研究

目的:观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效与不良反应.方法:试验采用随机对照的临床研究方法,以复方丹参片进行对照,共观察病人80例,其中治疗组60例,对照组20例.结果:复方丹参滴丸治疗组治疗冠心病心绞痛疗效总有效率86.66%;心电图疗效为50.00%;硝酸甘油停减率88.23%;复方丹参片对照组疗效分别为65.00%、45.00%、58.33%.两组间比较,除心电图疗效无统计学意义(P＞0.05)外,心绞痛疗效与硝酸甘油停减率比较均有统计学意义(P＜0.05).治疗组未发现明显不良反应.结论:复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的一种安全、有效的药物.

作者：李庭凯；王晓春；赵勤萍；王文彩刊期： 2003年第04期
急性脑卒中病人应用甘露醇前后电解质及肾功能变化观察

甘露醇引起的电解质紊乱和潜在的肾毒性作用已越来越受到临床医师的重视.近年来有报道[1,2]甘露醇治疗过程中可诱导发生急性肾衰竭.本文动态观察了95例急性脑卒中病人使用甘露醇后血钾、血钠、血糖、尿素氮、肌酐、血β2微球蛋白的变化情况,观察甘露醇对脑卒中病人体内环境及肾功能的影响.

作者：邓创惠刊期： 2003年第04期
高龄脑出血316例临床分析

收集本院自1991年以来住院治疗及部分急诊观察均经CT或MRI证实,对其临床特征及CT或MRI表现进行分析讨论,以期提高对该病的认识,从而改变病人的预后.

作者：常冰玲刊期： 2003年第04期