262例急性出血性脑血管病临床与心电图关系分析

张凤山；王丽华；魏亚芹

关键词：脑出血, 蛛网膜下腔出血, 心电图

摘要：目的:研究急性出血性脑血管病临床与心电图关系.方法:262例急性出血性脑血管病病人均在急性期做心电图(ECG)检查,部分病例测定血糖及血钾,对心电图改变发生机制及临床关系进行分析.结果:262例中58例ECG正常,204例不正常,异常率为77.86%.ECG正常者死亡5例(8.26%),ECG异常者死亡及恶化出院44例(21.57%).两组比较预后有统计学意义(P＜0.01).结论:脑源性ECG改变与出血有直接关系,且与脑部病变部位、严重程度及预后密切相关.特别是ECG改变明显,复查无改善或恶化,同时伴血糖增高、血钾低者,预后更差,提示ECG改变可作为急性出血性脑血管病判定预后的主要指标之一.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

超早期立体定向血肿清除置管外引流治疗高血压脑出血252例分析

高血压脑出血的治疗,以往多采用药物保守治疗或开颅清除血肿的方法.近年来,我们应用超早期立体定向血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血252例,取得了满意的疗效,现报道如下.

作者：王陶梅刊期： 2003年第04期
羟乙基芦丁治疗脑栓塞疗效观察

目的:探索羟乙基芦丁对脑栓塞后神经功能损害的疗效.方法:将入选病例42例,随机分为羟乙基丁组(治疗组)20例及常规组(对照组)22例,对两组脑栓塞病人给予常规治疗的同时,治疗组加羟乙基芦丁治疗,并在治疗前后进行神经功能评分和统计学处理.结果:治疗组病人神经功能评分明显好于对照组(P＜0.01).结论:羟乙基芦丁对脑栓塞具有明显的治疗作用.

作者：李金锋刊期： 2003年第04期
血塞通与脉络宁联合治疗急性脑梗死45例临床观察

为探讨血塞通、脉络宁联合治疗急性脑梗死的临床疗效,我们于1999年1月至2002年1月,将135例急性脑梗死病人随机分成血塞通组、脉络宁组和血塞通与脉络宁合用组,并进行临床疗效比较,现总结报道如下.

作者：闫鹏；姜玲刊期： 2003年第04期
急性脑卒中病人应用甘露醇前后电解质及肾功能变化观察

甘露醇引起的电解质紊乱和潜在的肾毒性作用已越来越受到临床医师的重视.近年来有报道[1,2]甘露醇治疗过程中可诱导发生急性肾衰竭.本文动态观察了95例急性脑卒中病人使用甘露醇后血钾、血钠、血糖、尿素氮、肌酐、血β2微球蛋白的变化情况,观察甘露醇对脑卒中病人体内环境及肾功能的影响.

作者：邓创惠刊期： 2003年第04期
脉络宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:比较69例脉络宁注射液组(治疗组)与28例低分子右旋糖酐加复方丹参注射液组(对照组)对急性脑梗死的疗效.结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组总有效率64.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络宁注射液治疗脑梗死疗效确切.

作者：耿宝剑刊期： 2003年第04期
清脑颐智灵治疗阿尔茨海默病60例临床观察

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,简称AD)是一种发生于老年及老年前期的、以进行性智能减退和行为、人格改变为特征的大脑退行性疾病.我院自2000年1月-2002年12月,以清脑颐智灵治疗AD 60例,总有效率达78.33%,现总结报道如下.

作者：董桂英；赵世珂；郭立华；郭闫葵；王淼刊期： 2003年第04期
高龄脑出血316例临床分析

收集本院自1991年以来住院治疗及部分急诊观察均经CT或MRI证实,对其临床特征及CT或MRI表现进行分析讨论,以期提高对该病的认识,从而改变病人的预后.

作者：常冰玲刊期： 2003年第04期
参芪扶正注射液对心肌再灌注损伤的影响

目的:探讨参芪扶正注射液对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后再通及并发症的影响.方法:选择82例住院的AMI病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组在溶栓治疗的同时静脉输入参芪扶正注射液250 ml,每日1次,连用3周后比较两组再通标准各项指标及并发症情况.结果:两组再通标准指标中,再灌注心律失常发生率治疗组为55.56%,明显低于对照组82.86%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);心力衰竭及梗死后心绞痛发生率均明显低于对照组(P均＜0.05);休克及总病死率也均低于对照组.结论:参芪扶正注射液不仅为补气要药,同时对心脏缺血再灌注损伤有保护作用.

作者：韩国杰；王佟；王庆凯；郭华；杜艳玲刊期： 2003年第04期
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床研究

目的:观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效与不良反应.方法:试验采用随机对照的临床研究方法,以复方丹参片进行对照,共观察病人80例,其中治疗组60例,对照组20例.结果:复方丹参滴丸治疗组治疗冠心病心绞痛疗效总有效率86.66%;心电图疗效为50.00%;硝酸甘油停减率88.23%;复方丹参片对照组疗效分别为65.00%、45.00%、58.33%.两组间比较,除心电图疗效无统计学意义(P＞0.05)外,心绞痛疗效与硝酸甘油停减率比较均有统计学意义(P＜0.05).治疗组未发现明显不良反应.结论:复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的一种安全、有效的药物.

作者：李庭凯；王晓春；赵勤萍；王文彩刊期： 2003年第04期
心源性休克26例抢救治疗体会

心源性休克是内科临床急危重症之一,是各种病因所致心脏泵出功能急性衰竭,全身器官与组织得不到足够的血液灌流,从而产生一系列代谢与功能障碍的临床综合征.常常是各种心脏病末期心功能极度衰竭的表现,是急性心肌梗死的主要死因.本文就我院5年来收治的26例心源性休克病人的抢救治疗体会总结如下.

作者：程明鱼刊期： 2003年第04期
通心络治疗对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响

目的:观察通心络对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响.方法:30只12周龄雄性SHR大鼠,随机分成大剂量通心络组、小剂量通心络组、SHR空白对照组3组,每组10只;另取10只同龄雄性正常血压WKY大鼠作为对照组.给药12周,天狼星红染色法使胶原特殊染色,计算机图像分析测量心肌切片的胶原容积分数和心肌小动脉周围胶原面积与小动脉面积比表示心肌纤维化程度;放免法(RIA)测定血浆AngⅡ的浓度.结果:与SHR组相比,大、小剂量通心络组均能在一定程度上抑制SHR血压升高(P＜0.05).通心络大、小剂量组治疗均能在一定程度上改善SHR大鼠左心室肥厚(P＜0.05),并使心室内、外膜及心肌小动脉周围的胶原减少,同时血浆AngⅡ浓度较SHR组下降,其中大剂量组各指标均较SHR有统计学意义(P＜0.05).结论:通心络对SHR大鼠的心肌纤维化有显著的抑制作用.

作者：王华军；谢良地；姚恩辉；许昌声刊期： 2003年第04期
早发冠心病的临床表现和冠状动脉造影的特点

目的:探讨早发冠心病的临床表现和冠状动脉造影的特点.方法:总结58例年龄≤55岁(早发组)和62例年龄＞55岁(对照组)经冠状动脉造影确诊为冠心病病人的临床资料.将两组病人的危险因素、临床特点和冠状动脉造影结果进行比较.结果:早发组男性病人比例、冠心病家族史以及典型胸痛明显高于对照组.早发组三酰甘油为2.72 mmol/L±1.02 mmol/L,对照组为1.95 mmol/L±0.93 mmol/L,两组比较有统计学意义(P<0.01).冠状动脉造影显示,早发组以单支病变多见,多累及前降支,而侧支循环较少.结论:早发冠心病组男性比例高,发病迅速,症状典型;有冠心病家族史的中青年男性更应积极控制冠心病的各种危险因素.

作者：韩晓穗；郝秀丽；吕俊伟；史世平刊期： 2003年第04期
超早期脑内窥镜手术治疗高血压脑出血

目的:探讨高血压脑出血手术有效的方式、时间.方法:总结我院自1986年来治疗高血压脑出血不同方式,回顾性分析其治疗结果及愈后.结果:脑内窥镜手术病死率20.7%;锥颅碎吸术病死率40.1%;常规开颅手术病死率49.4%;脑内窥镜手术可提高生存率(P<0.05).结论:超早期用脑内窥镜手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的治疗方法.

作者：万金中刊期： 2003年第04期
慢性充血性心力衰竭的中医研究进展

慢性充血性心力衰竭是多种心血管疾病的后期阶段,因其临床病死率高、治疗棘手而成为临床医学重点研究的难题.故而近年来对慢性心力衰竭的中医研究得到广泛开展.本文对慢性心力衰竭的病因病机、临床治疗等方面的中医药研究现状做一概述.

作者：李伟刊期： 2003年第04期
麝香在神经系统疾病中的临床运用及其药理作用

麝香为雄麝香囊中的分泌物,为中医临床常用的名贵药材,味辛、性温,具有镇心安神、通诸窍、开经络、透肌骨的作用,可治疗中风、痰厥、神志昏迷、惊厥、抽搐等证.麝香自古以来一直受到中医药界的青睐.在许多名贵中成药和急救处方中都含有麝香,对一些疑难症、危重症起到了积极的治疗作用.麝香的药理作用广泛,疗效确切,特别是在神经系统的临床应用方面,麝香及含有麝香的复方制剂展现了良好的应用前景.

作者：沈强；刘亚敏刊期： 2003年第04期
稳心颗粒治疗心律失常44例临床疗效观察

目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床效果.方法:选择经心电图和/或动态心电图证实有房性早搏、结性早搏、室性早搏、心房纤颤等心律失常病人88例.随机分为治疗组与对照组.治疗组使用稳心颗粒,每次1袋(9 g),1日3次.对照组用盐酸普罗帕酮100 mg,1日3次,两组均观察4周.治疗前后每周做1次普通心电图及各做1次动态心电图(Holter).结果:①症状改善情况:治疗组显效率为90.9%.对照组显效率为88.6%.②ECG疗效:治疗组显效率为36.4%,总有效率为88.6%;对照组显效率为34.1%,总有效率为68.2%,两组总有效率比较,有统计学意义(P＜0.05).③Holter疗效:治疗组显效率为40.9%,总有效率为86.4%;对照组显效率为38.6%,总有效率为65.9%.结论:稳心颗粒可用于治疗多种心律失常,尤其是对室性及室上性早搏有显著疗效,其效果略优于盐酸普罗帕酮.

作者：聂文书；罗兴林；邓辉胜；余琴刊期： 2003年第04期
通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

不稳定型心绞痛可逆转为稳定型心绞痛,也可迅速演变为急性心肌梗死,临床选择合适的治疗方法对改善其预后有着重要的价值.笔者于2002年1月-2002年10月观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)30例,收到一定的疗效,现总结报告如下.

作者：要丰年刊期： 2003年第04期
稳心颗粒治疗冠心病合并频发室性早搏70例疗效观察

采用步长稳心颗粒治疗冠心病合并频发室性早搏,对其疗效及安全性进行观察.

作者：栾晓梅刊期： 2003年第04期
葛根素治疗急性脑梗死的临床研究

目的:评价葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将87例脑梗死病人随机分为葛根素组(治疗组)及对照组,观察两组治疗前后血液流变学、神经功能缺损程度及生活能力评分变化.治疗组采用葛根素600 mg加入生理盐水250 ml静脉输注,每日1次,14 d为1疗程.对照组按常规治疗,两组治疗观察2个疗程以上.结果:治疗组治疗后血黏度降低显著高于对照组,且临床疗效优于对照组.结论:葛根素能减轻急性脑梗死病人神经功能缺损,有明显改善血液循环及脑保护作用,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物.

作者：王智全刊期： 2003年第04期
益气活血法治疗冠心病心绞痛45例临床观察

冠心病心绞痛是中老年人的常见病及多发病,且近年发病率有逐年上升的趋势,给中老年人的健康和生命带来严重威胁.2000年5月-2001年5月,笔者以中医益气活血法为主,治疗冠心病心绞痛45例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：张丽刊期： 2003年第04期