游丽
目的 探讨氟比洛芬酯预注射对腹腔镜胆囊切除患者麻醉期不良反应的影响.方法 选取新乡第一人民医院2014年6月至2015年6月期间行腹腔镜胆囊切除术的68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组在麻醉诱导后5 min静脉预注氟比洛芬酯100 mg镇痛,对照组在麻醉结束拨管后5 min静脉注入氟比洛芬脂100 mg镇痛;采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估两组术后30 min、2 h、8 h疼痛程度,并观察两组不良反应发生情况.结果 观察组术后30 min、2 h、8 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期不良反应发生率为14.71%,显著低于对照组的38.24%(P<0.05).结论 与麻醉结束拨管后常规注入氟比洛芬酯镇痛相比,在维持麻醉前预注射氟比洛芬酯可明显减轻腹腔镜胆囊切除患者疼痛程度,减少不良反应发生,建议临床参考使用.
作者:凌芝芸 刊期: 2017年第05期
目的 探讨穴位热敷加穴位注射治疗老年疝修补术后急性尿潴留的临床效果.方法 选取2014年12月至2016年1月广州市越秀区中医医院收治的88例老年疝修补术后急性尿潴留患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各44例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予穴位热敷加穴位注射治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组显效率为95.45%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取穴位热敷加穴位注射治疗老年疝修补术后急性尿潴留患者效果显著,值得临床推广应用.
作者:张卓 刊期: 2017年第05期
目的 探讨并归纳胸腔镜肺大泡切除术患者的临床手术配合与护理干预方法,为临床护理提供科学指导.方法 随机选择济源市人民医院2013年3月至2016年3月收治的行胸腔镜肺大泡切除术的患者80例,回顾性分析并归纳围术期间的护理干预方法及手术配合要点,做好术前准备、术中配合以及术后预防等工作,观察并评估患者临床疗效.结果 80例胸腔镜肺大泡切除术患者手术均顺利完成,手术时间为(45.0±10.0)min,住院时间为(6.0±2.0)d,术中出血量为(70.0±5.0)ml,术后切口疼痛评分为(2.0±1.0)分,护理满意度为100.0%,术后均无感染以及肺不张等并发症出现.结论 胸腔镜肺大泡切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,合理、科学的临床手术配合及有效的护理干预是确保手术顺利完成的关键.
作者:张丽娟 刊期: 2017年第05期
目的 探讨康复护理干预对腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及生活质量的影响.方法 选择于2015年1月至2016年4月在安阳市中医院收治的116例腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各58例.对照组给予常规护理,观察组给予康复护理干预.比较两组腰椎功能改善情况及生活质量评分.结果 干预后观察组腰椎功能改善情况优于对照组(P<0.05);观察组的生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 腰椎压缩性骨折患者采用康复护理干预利于改善患者的腰椎功能及生活质量,康复效果更佳,具有显著的临床应用价值.
作者:田凤英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果.方法 选取2012年1月至2016年3月新乡市中心医院的60名护理人员为研究对象,将其随机分为对照组(常规管理模式)和观察组(分层次管理模式),各30名.将两组人员管理前及管理后1个月的工作积极性、护理操作评分、护理基础知识评分、系统性护理评分进行统计及比较.结果 管理前两组人员的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而管理后观察组的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果显著,值得推广.
作者:张颖 刊期: 2017年第05期
目的 评估TA方案新辅助化疗的效果,观察彩超和术后病理评价新辅助化疗疗效的一致性及新辅助化疗的影响因素.方法 选取76例乳腺癌患者,均接受TA方案新辅助化疗,评估疗效,计算评估方法的一致性,分析新辅助化疗的影响因素.结果 新辅助化疗后彩超下观察疗效总有效率为81.5%,病理大部分缓解(mPR)率为88.2%,ER、PR阴性、HER-2阳性,肿瘤大小≤3 cm的患者疗效明显.结论 术前彩超与术后病理评估疗效有较高一致性,病理分型及癌肿大小是影响新辅助化疗疗效的因素.
作者:王鹊;李孟圈 刊期: 2017年第05期
目的 探究足月新生儿窒息后脑损伤的磁共振成像(MRI)表现及磁共振弥散加权成像(DWI)技术的诊断价值.方法 选取洛阳市第三人民医院2013年2月至2016年1月收治的66例窒息后脑损伤的足月新生儿,均实施MRI检查,由2位临床经验丰富,且对患儿临床表现尚不清楚的影像科医师通过双盲法对66例患儿MRI检查结果进行分析.结果 对66例患儿MRI常规诊断(FLAIR、T2WI、T1WI)与DWI序列扫描图像进行综合分析,脑损伤组共39例,无脑损伤组共27例.其中脑损伤组中出现30例新生儿缺氧缺血脑病(HIE),9例出血性脑损伤;39例脑损伤患儿MRI检查显示,常规序列(FLAIR、T2WI、T1WI)8例表现正常,31例表现异常;DWI序列扫描图像显示16例表现正常,23例表现异常.结论 DWI技术可有效检测早期病变,常规MRI检查适用于病变慢性期及随访中,两者可互相补充,为足月新生儿窒息后脑损伤诊断提供有力依据,在临床治疗中具有重要意义.
作者:刘松峰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2015年1-12月驻马店市中医院收治的40例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取少腹逐瘀汤加减治疗,观察其临床治疗效果.结果 40例患者中治愈12例,显效18例,有效5例,无效5例,临床治疗总有效率为87.5%.40例患者治疗3个月后经病理检查发现子宫内膜间质和腺体均萎缩,病灶面积降低53%~57%,粘连情况显著改善.结论 少腹逐瘀汤在治疗子宫内膜异位症方面其临床效果较好,该方法值得推广应用.
作者:谷青青 刊期: 2017年第05期
目的 了解郑州市城乡居民高血压患者服药依从性并探究影响因素,为患者服药依从性提供证据,更好地防控高血压,提高患者的生活质量.方法 采用随机抽样和问卷调查相结合方法,抽取郑州市区和农村各200例老年高血压患者进行服药依从性的调查及影响因素的探究.结果 郑州市区居民高血压患者服药依从性好占52%,农村居民高血压患者服药依从性好占39%,差异有统计学意义(P<0.05);文化水平程度及经济状况对高血压患者服药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州市城乡居民高血压患者服药依从性均较低,农村居民高血压患者服药依从性低于城市居民.服药依从性与患者经济状况、文化水平有关.
作者:郭倩倩;张金盈 刊期: 2017年第05期
目的 研究并分析老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合.方法 郑州大学第五附属医院2015年1月至2016年10月期间,共收治老年急性胆囊炎腹腔镜切除术患者44例,对患者的临床资料和手术护理配合进行回顾性分析.结果 44例患者中,完成胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者43例,成功率为97.73%,中转开腹手术1例.术后无胆管损伤胆漏和出现等并发症.平均手术时间(53.5±4.5)min,平均术中出血量(34.5±4.8)ml,平均住院时间(4.3±1.2) d.结论 老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术方式,手术难度大,对操作者和护理配合的要求较高,操作者的精湛技术和护理人员的密切配合可取得令人满意的治疗效果,值得推广.
作者:李瑞枝;韩晓霞 刊期: 2017年第05期
目的 探讨品管圈小组在完善供应室追溯质量管理中的效果.方法 将阳江市中西医结合医院供应室质量管理工作分为两个阶段,2015年前为第一阶段,2015年后为第二阶段,2015年初实施品管圈小组,对比两个阶段供应室追溯质量管理工作情况.结果 第一阶段手术器械、一次性物品、灭菌包、科室自备物品不良追溯率均高于第二阶段(P<0.05);第一阶段物品包过期率、下收下送出错率高于第二阶段(P<0.05);第二阶段物品供应及时满意度、沟通满意度、物品供应质量满意度均高于第一阶段(P<0.05).结论 品管圈小组方法在供应室追溯质量管理工作应用后,物品不良追溯率、物品包过期率、下收下送出错率显著下降,临床科室对供应室追溯质量工作满意度显著提高,有效保证了供应室追溯管理工作质量.
作者:梁佳艺 刊期: 2017年第05期
目的 探讨经尿道精囊腺镜(seminal vesiculoscopy)下精阜内切开术治疗射精管梗阻(ejaculatory duct obstruction,EDO)及血精症(hemospermia syndrome,HSS)的临床效果.方法 18例射精管梗阻患者及22血精症患者接受经尿道精囊腺镜下精阜内切开术(transurethral endo-incision of seminal colliculus by seminal vesiculoscopy,TUEISC),观察经尿道精阜内切开术对射精管梗阻及血精症的治疗效果.结果 术后6个月随访发现18例EDO患者中有15例精液量增多(83.3%),11例精液中出现精子(61.1%).22例HSS患者中18例血精消失(81.8%), 4例症状无明显改善(18.2%).结论 经尿道精阜内切开术治疗射精管梗阻及血精症有显著疗效,且具有操作简单、安全、并发症少等优点.
作者:张卫星;秦帅锋;王朝亮;常轲祎;张天标;李锐;王瑞 刊期: 2017年第05期
目的 探究护理干预对精神病患者服药依从性的影响.方法 选取2013年8月至2015年8月商丘市第二人民医院收治的精神病患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用一般护理,观察组采用综合护理干预,对比两组出院时、出院后服药依从性.结果 观察组出院时、出院后6、12个月服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于精神病患者效果显著,能够显著提高服药依从性,值得推广.
作者:赵永丽 刊期: 2017年第05期
目的 探讨阴道彩超在剖宫产子宫瘢痕憩室中的临床诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院收治的有剖宫产史的60例子宫瘢痕憩室患者为研究对象,实施阴道彩超检查,查看其切口愈合状况.结果 剖宫产切口于子宫前壁下段,可见不规则形或者凸向肌层的三角形位于宫腔内,其中,11例在低回声区,49例在无回声区.结论 三维阴道彩超具有无创性、直接和简便等优点,是对剖宫产瘢痕憩室进行临床诊断的主要检查手段.
作者:张前 刊期: 2017年第05期
目的 分析包括T1倾斜角在内的颈椎矢状面的参数,明确T1倾斜角的变化对退行性颈椎滑脱的影响.方法 选取45例退行性颈椎滑脱的患者(DCS组)和45例无症状的年龄和性别相匹配的正常者(对照组).采用站立位X线片和仰卧位断层扫描(CT)分别测量两组以下参数:颈椎矢状位T1倾斜角、颈部倾斜度、胸廓入口角和颈椎前凸角(C2~C7角).结果 DCS组T1倾斜角明显大于对照组(P<0.05);两组颈部倾斜度、胸廓入口角、颈椎前凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 T1倾斜角或许为退行性颈椎滑脱的一个诱发因素.
作者:马克;王利民;王玉强;赵亮;郑文迪;马俊豪 刊期: 2017年第05期
目的 分析甲硝唑与碘甘油联合牙周洁治术治疗牙周病的临床效果及不良反应.方法 选取汕头市中心医院2014年2月至2016年6月收治的74例牙周病患者,按照治疗方法不同分为观察组(n=42)和对照组(n=32),两组均给予碘甘油和牙周洁治术治疗,观察组加用甲硝唑治疗,比较两组治疗效果、牙周袋深度及不良反应.结果 观察组总有效率为95.24%(40/42),对照组总有效率为75.00%(24/32),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.751,P<0.05);观察组治疗后牙周袋深度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%(3/42),对照组不良反应发生率为3.13%(1/32),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.057,P>0.05). 结论 甲硝唑与碘甘油联合牙周洁治术治疗牙周病可显著改善患者临床症状,不良反应较少,具有较高的实用价值,值得推广应用.
作者:范恩典;谢奕文;刘群策 刊期: 2017年第05期
目的 探讨Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果.方法 选取濮阳市人民医院收治的51例复发难治急性淋巴细胞白血病患者,均予以Hyper-CVAD方案治疗,统计临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 51例患者经治疗,未缓解2例,部分缓解10例,完全缓解39例,总有效率为96.08%;治疗后出现2例感染,1例黏膜炎,1例肝功能损害,1例胃肠毒性,1例神经毒性,不良反应发生率为11.76%.结论 对复发难治急性淋巴细胞白血病患者给予Hyper-CVAD方案治疗,效果显著,不良反应发生率低.
作者:纪国超 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在供精助孕管理中影响管理质量的相关因素及对策.方法 回顾2010-2012年发生的影响供精助孕管理质量的风险事件,采用德尔菲法 (Delphi method)对风险因素进行权重分析,提出相应整改措施,并自2013年起在供精助孕管理方案中实施.分别比较2010-2012年(A组)与2013-2015年(B组)中影响供精助孕管理质量的各类不良事件的发生率.结果 B组各类不良事件的发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用针对影响供精助孕管理质量的风险因素的整改措施后,供精助孕管理中的不良事件减少,供精助孕的管理质量得到提高,有力地保障了临床工作的顺利进行.
作者:张宇晖;张平;常琼;师瑞娟;李杭生 刊期: 2017年第05期
目的 探析76例结肠大息肉内镜下应用尼龙绳结扎环的护理配合体会.方法 消化道大息肉直径≥2 cm先行尼龙绳套扎,再行高频电凝切除,术前加强心理护理,术中医护默契配合,术后强调饮食护理和健康教育进行回顾性总结.结果 76例均为一次性完整切除,护理配合贯穿于黏膜下注射、尼龙绳、圈套器、钛夹、电凝切除等内镜技术,成功率100%.均无穿孔,未出现护理并发症.结论 护士必须熟练操作步骤,动作轻巧准确,掌握技术要领,医护默契配合是手术成功的重要保障.
作者:王俊梅;荆会霞;赵宁 刊期: 2017年第05期
目的 分析研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年1月沈丘县中医院收治的87例脊柱胸腰段骨折患者,根据手术入路不同分为前路组44例与后路组43例.前路组行前路内固定融合术,后路组行后路内固定融合术.对比观察两组患者手术情况及治疗效果.结果 后路组治疗总有效率为97.67%,前路组总有效率为93.18%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);后路组手术情况显著优于前路组(P<0.05).结论 后路内固定融合术较前路内固定融合术操作简单,手术创口小,可有效缩短手术时间、减少术中出血量,患者术后恢复快,值得推广运用.
作者:郑战 刊期: 2017年第05期