张敏州；郭力恒；李松；陈伯钧；李健；林晓忠
目的:探讨心房颤动与BNP的关系.方法:选择住院病人36例,心房颤动病人20例,非心房颤动病人16例,心功能均为NYHA Ⅱ级～Ⅲ级.正常对照组22例.住院病人于入院后24 h～48 h内(门诊病人在就诊24 h～48 h内)接受超声心动图、心电图检查,留取清晨空腹静脉血,采用RIA法检测BNP.结果:心房颤动组病人血浆BNP平均水平显著高于对照组(P＜0.01).结论:BNP不仅是反映早期心功能受损的敏感指标,而且和心律失常相关,与心房颤动有较密切的关系.
作者：倪卫兵；高想；葛芳清 刊期： 2003年第09期
部分急性一氧化碳中毒病人于昏迷苏醒神志恢复正常后,经历2 d～60 d(一般为14 d左右)的假愈期,又突然出现一系列精神神经症状,这种现象称为神经精神后发症或迟发脑病,发生率为0.06%～43%[1].笔者对本院近20年来,临床采用中医中药结合高压氧治疗的16例一氧化碳中毒迟发性脑病病人,疗效满意,现报告如下.
作者：王建芳 刊期： 2003年第09期
目的:探讨西医和中西医结合对慢性充血性心力衰竭的不同治疗效果.方法:将57例慢性充血性心力衰竭病人随机分为中西医结合治疗组(治疗组)30例和西医治疗组27例,两组均以21 d为一疗程,1个疗程后对病人心功能、水肿、呼吸困难、心律(率)、肝脏大小、食欲、精神等变化进行组间分析.结果:两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗对慢性充血性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯西药治疗.
作者：焦启超 刊期： 2003年第09期
目的:观察中药莪红注射液对急性心肌梗死(AMI)病人心肌的保护作用.方法:采用QRS记分法预测梗死面积、彩色超声多普勒测定射血分数(LVEF)及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量检测.结果:莪红注射液组梗死面积较对照组明显缩小,LVEF明显改善,SOD升高,MDA含量下降,同对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:莪红注射液通过干预氧自由基代谢等途径对急性心肌梗死(AMI)病人心肌具有明显保护作用.
作者：倪军；张三林；代启宇；倪红；卫世强 刊期： 2003年第09期
目的:提高脑卒中偏瘫病人肢体运动功能,减轻并发症的发生,指导病人正确的康复训练方法.方法:对70例病人通过康复体操训练,比较训练前后病人并发症发生情况、肢体运动功能恢复程度及生活自理能力的提高等.结果:经过康复训练后肢体运动功能和生活自理能力明显改善,有效抑制了并发症的发生.结论:康复体操的应用对偏瘫病人的肢体功能康复起着极其重要的作用.
作者：郑颖；王巍；李艳梅 刊期： 2003年第09期
心电图各导联间QT间期的差值即QT离散度(QTd)是反映心室肌复极不同步的简易指标,实验研究表明心肌复极时间的差异对室性心律失常事件的发生具有重要意义,增大者易患严重心律失常[1,2],晚近的研究证实自主神经系统功能紊乱与缺血性恶性心律失常的发生密切相关[3],索他洛尔(sotalol)具有Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药物的特性[4],本组应用索他洛尔治疗室性早搏100例,同时观察了索他洛尔治疗室性心律失常用药前后的QT离散度,探讨索他洛尔对室性心律失常的疗效及对病人QT离散度的影响.
作者：王旭玲；薛树仁；胡先明 刊期： 2003年第09期
目的:探讨脑心通胶囊对血液流变学的改变及降压效果.方法:根据病情、病程、性别配伍,将56例2级、3级高血压病病人随机分为治疗组、对照组.两组均应用传统降压药物治疗,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊,治疗4周后观察降压效果和血液流变学指标.结果:治疗组降压效果、血液流变学改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:传统降压药合用脑心通胶囊有良好地改善血液黏滞度作用,对降低舒张压效果较好.
作者：王亚玲；李跃；杨文粹 刊期： 2003年第09期
目的:探讨益心胶囊对心肌缺血家兔一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:雄性家兔20只,随机分为4组,每组5只,预防给药5 d.灌胃结束后,开胸结扎家兔左冠状动脉前降支,建立心肌缺血动物模型,观察血清及心肌组织NO和NOS的变化.结果:模型组、益心胶囊组、通心络组与假手术组比较,心肌组织NO及NOS含量均有明显降低(P＜0.05);而与模型组相比,益心胶囊组、通心络组的NO及NOS含量均有明显的恢复(P＜0.05),提示益心胶囊能够提高心肌缺血家兔心肌组织NO及NOS含量.结论:心肌缺血损伤时,血清及心肌组织NO及NOS含量明显降低,而益心胶囊能够显著提高心肌缺血家兔血清及心肌组织NO及NOS含量,对血管内皮细胞功能具有保护作用.
作者：安静；周亚滨；张春芳；韩佳瑞 刊期： 2003年第09期
笔者从1998年7月-2000年3月采用自制血脂灵对55例临床诊断为高脂血症病人进行治疗,临床取得较好疗效,现报道如下.
作者：武斌；王静萍 刊期： 2003年第09期
目的:探讨龙芪如意益脑液治疗脑梗死的临床疗效与作用机制.方法:采用随机分组双盲法,设治疗组与安慰剂对照组,共治疗观察158例经头颅CT或MRI证实的脑梗死病人,治疗前后监测血脂、动脉硬化指数、血黏度、血小板聚集功能、性激素(血清睾酮、雌二醇)及血浆超氧化物歧化酶等实验指标.结果:治疗组临床总有效率和显效率与安慰剂组比较有统计学意义(P＜0.01),实验室各项检查指标改变亦有统计学意义.结论:龙芪如意益脑液治疗脑梗死临床治疗效果满意,且无毒副作用.
作者：宋德林；徐旭日 刊期： 2003年第09期
目的:观察老年高血压病病人在应用降压药物的基础上辅助应用通心络胶囊对血压及尿微量白蛋白和生活质量的影响.方法:将86例老年高血压病病人随机分为治疗组和对照组,治疗组44例在口服硝苯地平(心痛定)控释片30 mg/d基础上给予通心络胶囊每日9粒,口服,共12周;对照组42例仅给予硝苯地平控释片30 mg/d口服.观察两组病人血压控制及尿微量蛋白及生活质量改善情况.结果:①12周后治疗组降压总有效35例(79.5%),而对照组总有效24例(57.1%),两组之间比较有统计学意义(P＜0.05);②治疗组38例平均收缩压及舒张压分别下降(18.1±2.1) mmHg及(10.8±1.3) mmHg,而对照组37例分别下降(10.6±1.4) mmHg及(5.7±0.6)mmHg,治疗组下降幅度优于对照组(P＜0.05);③12周后治疗组尿微量白蛋白下降值为(2.9±0.3) μg/ml,而对照组为(1.2±0.1) μg/ml,两组比较有统计学意义(P＜0.05);④生活质量定量观察:治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变,治疗组高于对照组.结论:在应用降压药物的基础上辅助应用通心络胶囊对老年高血压病病人血压控制良好,尿微量白蛋白减轻,生活质量改善明显.
作者：李勇；汪顺银；洪佳伟；温国华 刊期： 2003年第09期
笔者自1999年-2002年采用自拟中药方加减配合西医常规治疗肺心病呼吸衰竭35例,并设单纯西医治疗对照组21例进行对比,取得了较满意疗效,现报道如下.
作者：李习芳 刊期： 2003年第09期
目的:探讨脑出血后水肿的发病和内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的关系,以寻求解决脑水肿的佳治疗方案.方法:检测50例基底节区脑出血病人第1天、第3天、第7天、第14天脑脊液(CSF)中ET及NO浓度,同时测定同期头颅CT血肿及水肿量与CSF压力水平;与20例对照组CSF ET、NO浓度作为对照分析.结果:脑出血后第1天,CSF ET、NO浓度与正常对照组相比明显升高(P＜0.001),在脑出血后第3天与第7天两者达到高峰,CT测定脑水肿量的大小与出血量、CSF压力水平、CSF ET、NO浓度呈正相关(P＜0.05).结论:ET及NO参与了脑出血后脑水肿的病理生理过程,而脑出血后脑水肿又可导致ET及NO浓度的异常变化,从而加重血肿周围脑组织的损害.
作者：袁淑娟；张生林 刊期： 2003年第09期
目的:观察耳尖放血疗法对高血压病肝阳上亢证的实验疗效,为临床应用该疗法提供实验依据.方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)加灌附子汤制造高血压肝阳上亢证大鼠模型,随机将大鼠分为自发性高血压组(空白对照组)、肝阳上亢组(模型对照组)、耳尖放血治疗组、氨氯地平治疗组和耳尖放血合氨氯地平治疗组共5组,观察耳尖放血疗法对模型大鼠一般情况(包括外观、性情变化)、痛阈、饮水量以及血压的变化.结果:耳尖放血组、氨氯地平组、耳尖放血合氨氯地平组均能改善模型大鼠的一般情况(包括外观和性情变化),提高痛阈和降低饮水量,且以耳尖放血组和耳尖放血合氨氯地平组效果较佳,三者均能降低模型大鼠血压,并以后一组为优.结论:耳尖放血疗法能改善模型大鼠肝阳上亢症状,耳尖放血合氨氯地平的降压效果明显优于单纯的耳尖放血或单用氨氯地平.
作者：陈华德；方针；王翀敏 刊期： 2003年第09期
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)性心脏病影响母儿预后的因素.方法:回顾性分析46例妊高征性心脏病的临床资料.结果:妊高征性心脏病发生率为0.37%,占同期妊高征的4.67%,全组无一例死亡,均在纠正心力衰竭后顺利结束妊娠.结论:对于妊高征性心脏病病人需严密监护、及时治疗、选择适当分娩方式是减少并发症、降低病死率的重要措施.
作者：张延丽；成要平 刊期： 2003年第09期
目的:观察栝楼薤白半夏汤加减方治疗窦性心动过缓的临床疗效.方法:将66例符合入选标准的病人随机分为两组,栝楼薤白半夏汤组(治疗组)35例,对照组31例.治疗组服用栝楼薤白半夏汤,每日1剂,早晚分服;对照组服用阿托品0.3 mg～0.6 mg,每日3次,两组均以4周为1个疗程.结果:治疗组显效率为80.0%,总有效率为97.1%;对照组显效率为41.9%,总有效率为67.7%,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴盛阳虚是窦性心动过缓的主要病机,栝楼薤白半夏汤加减方可增加窦房结的兴奋性,恢复正常心率.
作者：李廷荃；王晞星 刊期： 2003年第09期
目的:观察稳心颗粒冲剂对充血性心力衰竭合并室性心律失常病人的疗效.方法:充血性心力衰竭心功能Ⅲ级～Ⅳ级合并室性心律失常病人58例随机分为稳心颗粒冲剂组(A组)和对照组(B组),治疗4周后,复查超声心动图、动态心电图.结果:经治疗后A组与B组相比,心功能改善、室性心律失常改善均有统计学意义(P＜0.05).结论:稳心颗粒冲剂对充血性心力衰竭伴室性心律失常病人,在改善心功能、控制室性心律失常方面有较好的疗效.
作者：周新华 刊期： 2003年第09期
目的:研究血脂水平与血管平滑肌细胞(VSMC)增殖之间的关系,探讨动脉粥样硬化(AS)发病的可能机制以及中医药物治疗和预防的新途径,为临床寻找适宜的调脂药物提供依据.方法:将40只雄性Wister大鼠随机分为4组(空白对照组、模型组、调脂合剂组、辛伐他汀组),用喂饲高脂饮食的方法造模.空白对照组喂普通饲料,其余3组用高脂饲料,其中降脂合剂组用降脂合剂(每天1.1 ml/100 g,1 ml含生药0.85 g)灌胃,辛伐他汀组用西药辛伐他汀(每天0.1 ml/100 g,1 ml含生药1.70 g)灌胃.实验第11周全部处死取材,分别检测其血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和VSMC的增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞率.结果:模型组的TC水平、PCNA阳性率明显高于其他3组(P＜0.01),其他3组间两两比较无统计学意义.LDL-C的含量模型组和空白对照组之间两两比较有统计学意义(P＜0.01),其他3组之间无统计学意义.空白组的HDL-C与其他3组比较有统计学意义(P＜0.01),其他3组之间无统计学意义.经相关性分析发现,模型组VSMC增殖率与血清TC、TG呈正相关,其相关系数分别是r＝0.786、r＝0.696,经检验具有统计学意义.结论:血脂异常可以刺激VSMC的增殖,且增殖率与血脂水平呈正相关.说明中药调脂合剂预防AS的发生和发展,主要是通过抑制VSMC的增殖而实现的.
作者：杨思进；崔雪生；肖顺汉；陈美娟 刊期： 2003年第09期
随着心肺复苏技术的发展,心脏骤停后心肺复苏水平已有明显提高,但由于脑组织对缺血的耐受性较差,易引起不可逆损害,虽然部分病人心肺复苏成功,但终因不可逆性脑损伤而致死亡或残留严重后遗症,导致脑复苏失败而影响了心脏骤停后整个心肺复苏水平.心脏骤停后复苏的成功并非仅指心跳和呼吸的恢复,重要的是恢复智能和生活能力,因此,心肺复苏是决定预后的基础,脑复苏则是决定预后的关键.近年来,国内外学者对脑复苏的研究越来越多,现综述如下.
作者：靳利利；罗小星 刊期： 2003年第09期
中医学对中风多从虚、火、风、痰、瘀论治,认为中风属本虚标实之证,在本为肝肾不足,气血衰少,在标为风火相煽,痰浊壅盛,瘀血内阻.然就其病机而言,痰瘀互阻是其关键,而中风后遗症更是如此.因此,涤痰祛瘀在中风后遗症的治疗中意义重大.笔者于1994年10月-2002年9月,应用自拟的涤痰祛瘀汤配合西药治疗中风后遗症46例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：马海盛 刊期： 2003年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
