杨宏
目的 探究神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复的护理认知及其影响因素.方法 选取2014年6月至2016年11月安阳市第二人民医院神经内科工作的60名护士作为调查对象,使用调查问卷的方式进行调查.观察神经内科护士康复护理知识、态度及活动得分情况,并进行统计学分析.结果 护士的康复护理知识得分为(61.33±10.57)分,护理态度得分为(70.54±8.97)分,护理活动得分为(59.65±11.01)分;年龄越大分值越高,本科以上学历分值高于专科及中专,已育护士得分高于未育护士,职称越高分值越高,已婚护士分值高于未婚及离异护士,继续教育时间越长得分越高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科护士对脑卒中偏瘫康复的护理态度积极,理论知识较差,康复护理针对性活动较少.年龄、学历、职称、生育情况、婚姻情况及继续教育时间是影响脑卒中偏瘫康复护理的主要因素.需针对性加强健康教育,强化其技能训练,建立脑卒中偏瘫康复护士的培养体系.
作者:董翠芹 刊期: 2017年第16期
目的 研究小剂量布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果及安全性.方法 选择禹州市中心医院2015年1月至2016年4月收治的轻、中度支气管哮喘患儿68例,随机数表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入200 μg,1次/d(急性发作:吸入200 μg,2次/d);观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠片:6岁以下4 mg/d,6~12岁5 mg/d,每晚顿服.在治疗期间两组患儿若有哮喘急性发作均联合特布他林雾化吸入缓解症状治疗:20kg及以下儿童每次2.5 mg,3次/d;20 kg以上儿童每次给予5 mg,3次/d,持续天数视症状缓解情况而定.两组患儿疗程均为3个月,临床药师随访观察3个月,分析比较两组临床疗效、肺功能、血清总免疫球蛋白E(T-IgE)水平变化和不良反应发生率.结果 治疗后,观察组的总有效率为97.05%,高于对照组的70.58%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组肺功能改善情况和T-lgE水平变化情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,观察组患儿急性发作人次少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量布地奈德联合孟鲁司特可有效控制小儿哮喘的临床症状,促进肺功能的恢复,降低血清T-lgE水平和哮喘急性发作率,同时可减少药物不良反应发生率,提高用药安全性.
作者:刘伟峰;赵春玲;田继红;魏晓妲 刊期: 2017年第16期
目的 探究床旁纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 选取2013年6月至2016年8月洛阳市第三人民医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者86例.随机分为观察组和对照组,各43例.对照组予以无创通气治疗+常规方法留取患者痰液标本,观察组予以无创通气+床旁纤维支气管镜治疗,并采用床旁纤维支气管镜留取痰液标本.统计比较两组患者治疗前后的动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]水平、痰液标本合格及阳性情况.结果 治疗后观察组患者的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组痰液标本合格率95.35%高于对照组72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痰液标本阳性检出率90.70%高于对照组62.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁纤维支气管镜应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中效果显著,能改善患者肺部通气功能,提高痰液标本合格率及阳性检出率,为抗感染治疗提供依据,临床应用价值高.
作者:郭华 刊期: 2017年第16期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图(CD-UCG)联合血清心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测对急性心肌梗死患者诊断符合率的影响.方法 选取2014年3月至2016年10月民权县人民医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者52例设为观察组,另选取同期健康体检者52例设为对照组,两组均接受CD-UCG检查及血清h-FABP、c附水平检测.比较两组不同时间段(发病/入院0~3、3~6、6~24 h)血清h-FABP、cTnI水平,并分析CD-UCG检查与血清h-FABP、cTnI水平检测联合与否对AMI的诊断符合率的影响.结果 观察组患者发病0~3、3~6、6~24 h血清h-FABP、cTnI水平均高于对照组患者入院后相应时间段,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测对AMI的诊断符合率为100%,高于三者单独检测诊断符合率(86.54%、84.62%、80.77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测诊断AMI,可有效提高诊断符合率,减少漏诊,为临床尽早制定有效治疗方案提供一定参考依据.
作者:王孝力 刊期: 2017年第16期
目的 观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果,为治疗该病指导用药提供临床依据.方法 选取2015年6月至2017年1月漯河市中医院收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组接受西医常规治疗,观察组接受中西医结合治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗前后实验室指标(24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐)变化.结果 观察组的治疗总有效率96.0%高于对照组78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病可提高治疗效果,改善患者临床症状及实验室指标,值得临床推广应用.
作者:张晓奇;楚中亚 刊期: 2017年第16期
目的 探讨脑瘫儿童采用健康教育结合康复训练对患儿治疗依从性与生存质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月西峡人民医院收治的116例脑瘫患儿为研究对象,随机分为两组,各58例.对照组接受健康教育,研究组在此基础上接受康复训练.观察两组患儿的治疗依从性和生存质量.结果 研究组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Barthel指数和GMFM评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予脑瘫儿童健康教育和康复训练,不仅提高患儿治疗依从性,还有助于改善患儿的生存质量,具有良好的应用价值,值得临床推广.
作者:段宗果 刊期: 2017年第16期
目的 探讨兰索拉唑联合依托比利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 将95例反流性食管炎患者采用随机数表法分为联合组(48例)和对照组(47例).所有患者均采用综合支持疗法,对照组给予兰索拉唑治疗,联合组给予兰索拉唑联合依托比利治疗.比较两组烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛症状改善时间、胃镜下临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组烧心、反酸、嗳气和胸骨后疼痛症状改善时间均短于对照组(P<0.05);联合组治疗总有效率为95.83%,对照组为76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为8.33%,高于对照组的4.26%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑联合依托比利治疗反流性食管炎效果显著,能促进症状快速消失,且安全性高.
作者:吴玉叶 刊期: 2017年第16期
目的 探讨阿司匹林在有脑出血史缺血性脑卒中(IS)患者复发中的预防效果,并观察其安全性.方法 选取2013年6月至2015年10月于漯河市郾城区人民医院收治的43例有脑出血史IS患者,作为观察组,选取同期43例无脑出血史IS患者作为对照组,两组均接受基础治疗和阿司匹林治疗.比较两组1 a后IS复发率、脑出血发生率及不良反应发生率.结果 观察组IS复发率为6.98%(3/43)、脑出血发生率为4.65%(2/43)与对照组的2.33%(1/43)、2.33%(1/43)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(11.64%)与对照组(6.98%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与初发IS患者相比,对有脑出血史IS患者应用阿司匹林,不会增加IS及脑出血发生风险,且具有良好的安全性.
作者:吴魏霞 刊期: 2017年第16期
目的 探讨不同手术方式治疗骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取西峡县人民医院2014年5月至2016年11月收治的OVCF患者118例,根据患者临床特征及其意愿分为A组(接受经皮椎体后凸成形术治疗)和B组(接受经皮椎体成形术治疗),比较两组患者手术治疗效果和手术前后疼痛评分(VAS评分).结果 两组患者术前责任椎Cobb角、责任椎前缘高度及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后6个月责任椎Cobb角均较术前小,责任椎前缘高度均较术前高,A组变化较B组大,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6个月VAS评分均较术前低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于OVCF患者,PVP、PKP手术均可有效缓解患者术后疼痛症状,有助于恢复椎体功能,但在责任椎形态恢复方面,PKP较PVP优势更明显,但手术花费相对较高,建议综合考虑,为患者制定优手术方案.
作者:梁波 刊期: 2017年第16期
目的 观察分析腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年8月沁阳市人民医院收治的110例胆结石手术患者作为研究对象,依据手术方法将其分为观察组和对照组,各55例.观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受开腹手术治疗.统计对比两组患者的治疗效果(手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间等指标)及术后肠粘连发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肠粘连发生率5.5%低于对照组18.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆结石可缩短治疗时间,减小创伤,促进疾病康复,降低术后肠粘连发生风险,值得临床推广应用.
作者:郎顺利 刊期: 2017年第16期
目的 观察分析胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月西峡县人民医院收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组接受常规治疗+胺碘酮治疗,研究组接受常规治疗+胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,观察记录两组的治疗效果,包括房颤复发率、死亡率、心力衰竭发生率及房颤转复成功率等指标.结果 研究组的房颤复发率4.00%低于对照组16.00%,死亡率4.00%低于对照组22.00%,心力衰竭发生率8.00%低于对照组28.00%,房颤转复成功率86.00%高于对照组62.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌梗死并心房颤动,可提高治疗效果,纠正心律失常,减少疾病复发,改善预后,值得临床推广.
作者:张群勇 刊期: 2017年第16期
目的 探究自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗转移性肾癌(MRCC)的临床效果和安全性评价.方法 选取2010年3月1日至2013年3月15日新乡医学院第三附属医院收治的MRCC患者35例进行回顾性分析,分为单一组18例,予以单纯CIK细胞治疗,联合组17例,予以CIK细胞联合吉西他滨化疗.观察对比两组的疾病控制率、1年生存率及不良反应发生情况.结果 单一组和联合组的疾病控制率(DCR)分别为67%和82%,1年生存率分别为72%和94%,差异均无统计学意义(P>0.05);单一组和联合组的不良反应发生率分别为17%和18%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CIK细胞单纯应用或与化疗联合应用治疗MRCC均效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者:刘雨晴;贾建伟;姚毅波 刊期: 2017年第16期
目的 探讨综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响.方法 选取2015年4月至2016年2月在许昌市中医院接受治疗的86例慢性萎缩性胃炎患者,所有患者均经胃镜检查确诊.按随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,比较两组患者治疗效果、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度.结果 护理干预后,观察组患者治疗总有效率、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者,能够提高患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性,有利于患者早日康复,同时有利于改善护患关系,提高护理满意度,临床应用价值高,值得推广.
作者:卢国连 刊期: 2017年第16期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择张龙乡卫生院2014年1月至2016年1月收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.给予两组患者常规西药治疗,在常规治疗基础上对照组患者口服异山梨酯,予以观察组患者复方丹参滴丸治疗,比较两组临床治疗效果及不良反应.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果突出,值得推广.
作者:周顺杰 刊期: 2017年第16期
目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用不同剂量替罗非班对患者近远期预后的影响.方法 将行PCI手术的患者分为全量组(186例)及半量组(125例),分别在24 ~72 h内接受0.1 μg/(kg·min)和0.05 μg/(kg·min)的替罗非班维持治疗,观察并分析两组患者的近远期预后.结果 术后6、24、48 h,全量组血小板聚集率均低于半量组,差异有统计学意义(P<0.05);术后30、90 d两组血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05).半量组心血管事件发生率低于全量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量替罗非班对PCI术后患者的预后影响不同,半剂量替罗非班能有效减少PCI术后心血管事件的发生,全剂量能有效降低血小板聚集率.
作者:孙金坡 刊期: 2017年第16期
目的 探究血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)水平对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值,为临床诊治该病提供参考依据.方法 选取2015年1月至2016年2月郑州市妇幼保健院收治的68例胎膜早破孕妇为观察组,选取同期72例行剖宫产分娩孕妇为对照组,产前检测两组孕妇的血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平,观察两组孕妇的宫内感染情况及感染程度与血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平的相关性.结果 观察组宫内感染率64.7%高于对照组4.2%,血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随感染程度加重,孕妇的血清β-HCG、hs-CRP、CRP水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG、hs-CRP和CRP水平能预测胎膜早破孕妇是否发生宫内感染,灵敏度高,与宫内感染程度呈正相关,为临床诊治该病提供参考依据.
作者:周斌 刊期: 2017年第16期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对其术中镇痛效果的影响.方法 选取行LC患者82例,采用随机数表法分为两组,各41例.对照组予以芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼+丙泊酚麻醉.统计对比麻醉前及术中血流动力学[收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、心率(HR)]指标、苏醒时间、拔管时间、止痛时间及疼痛(VAS)评分.结果 麻醉后观察组DBP、SBP及HR均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后苏醒、拔管、止痛时间均较短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚LC术中镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,可降低麻醉对血流动力学影响,并能缩短患者苏醒、拔管及疼痛时间.
作者:李瑞芳;赵瑞芳 刊期: 2017年第16期
目的 探讨神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的临床效果.方法 选取2016年鄢陵县中心医院收治的90例脑出血患者,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组接受常规治疗+尼莫地平治疗,研究组接受常规治疗+尼莫地平联合神经生长因子治疗.观察对比两组患者的治疗效果和神经功能(NIHSS评分).结果 研究组的治疗总有效率86.67%高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血,可显著提高治疗效果,促进神经功能恢复,值得临床推广.
作者:张付安 刊期: 2017年第16期
目的 了解目前各类住院患者弓形虫感染状况.方法 在2014年5月至2015年10月随机收集新乡医学院第三附属医院住院患者血液标本830份,采用酚试剂法提取患者血液中DNA,将弓形虫多拷贝529DNA片段作为待检弓形虫序列,通过单管一步法巢式PCR技术扩增,琼脂糖凝胶电泳技术检测样本中目的基因的存在.结果 弓形虫529基因患者总阳性率为3.13%,男3.05%,女3.23%,差异无统计学意义(P>0.05).育龄妇女(16 ~ 49岁)阳性率为3.74%,眼部疾病患者阳性率为5.10%,肝部疾病患者阳性率为5.56%,感染高于总体水平.结论 住院患者存在弓形虫感染,各科室各病种均有弓形虫阳性感染.
作者:王苏康;刘燕子;党耀宏;邱中常;胡翠;李小丽;王丹萍;白晨倩;娄玲玲;刘世国 刊期: 2017年第16期
目的 为提高病理学教学水平,培养临床医学生独立思考,并且能够运用动态演变的思维分析问题,解决问题的能力.方法 在病理学实验教学过程中通过“提问-思考-引导-总结”的途径实施“正常结构-病变特点-临床症状”动态演变的教学模式.结果 阶段性测试成绩观察组的平均成绩优于对照组(P<0.05);期中考试成绩观察组平均成绩(79.4±8.1)分,高于对照组的(76.6士6.3)分(P<0.05);期末考试成绩观察组为(82.8±7.0)分,明显高于对照组的(76.4±7.2)分(P<0.01).结论 培养学生动态学习思维的能力,能够有效激发其学习积极性,促进知识的转化,同时也集中体现了以“学生为主体”的教学理念.
作者:崔力;姚亚坤;常晓宾;杨迪 刊期: 2017年第16期