刘娟
目的 探讨无张力与传统疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的效果和安全性.方法 选择商丘市第四人民医院外科于2015年6月至2016年3月收治的50例嵌顿性腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例.对照组接受传统疝修补术,观察组接受无张力疝修补术,比较两组临床效果.结果 观察组术后下床活动时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝效果更佳,能有效缩短患者下床活动时间与住院时间,加快其恢复速度,且并发症与复发情况较少,值得临床广泛应用.
作者：王保红 刊期： 2017年第20期
黄色肉芽肿(xanthogranuloma,XG)是一种比较罕见的良性增生性疾病,属于组织细胞增多症的一种,多见于皮肤和黏膜[1].该病典型的病理特点包括胆固醇结晶形成、明显的含铁血黄素沉积、多核异物巨细胞、大量泡沫状巨噬细胞的集聚、PAS染色呈强阳性和纤维组织增生等;典型的临床表现为皮肤、黏膜出现大小不等的棕黄色丘疹或包块,且病程有自限性.Lesniak等[2]对相关文献总结发现,该病发病率成人高于儿童.对于成人,累及第三脑室脉络丛和侧脑室脉络丛多见,累及鞍区尤其是鞍上极少见,截止2013年,鞍区肉芽肿被文献证实的仅有17例[3].由于鞍区黄色肉芽肿发病率低,影像学亦无特异性表现,术前多误诊为垂体腺瘤、颅咽管瘤或Rathke囊肿等疾病.近期郑州大学第一附属医院收治了1例鞍区黄色肉芽肿患者,现对其临床特点、组织病理学检查结果进行总结,具体如下.
作者：王超；孙红卫 刊期： 2017年第20期
目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果.方法 选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例.对照组接受奥卡西平治疗,观察组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗.比较两组治疗效果、生活质量(QOLIE-31)和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(94.87％)高于对照组(79.49％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(17.95％)高于对照组(7.69％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫效果显著,能提高患儿生活质量,且无明显不良反应,值得推广.
作者：田启运；夏红杰；苏爱芳 刊期： 2017年第20期
目的 探究手术室护理配合措施对髋关节置换术的应用效果.方法 收集2015年8月至2016年8月蚌埠医学院第一附属医院收治的68例髋关节置换术患者,采用随机数表法分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受优质手术室护理配合.结果 观察组患者手术时间、住院时间短均于对照组,出血量少于对照组,住院费用、并发症发生率均低于对照组,治疗优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全面优质的髋关节置换术手术室护理配合效果显著,值得临床推广.
作者：刘军虎 刊期： 2017年第20期
目的 观察环形分离整体剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗角膜铁屑异物的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年10月商丘市睢阳区中心医院收治的角膜铁屑异物患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例.给予对照组环形分离整体剔除术联合左氧氟沙星滴眼液,观察组接受环形分离剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对比分析两组角膜创面愈合时间及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(93.3％比73.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组角膜创面愈合时间[(3.5±0.3)d]短于对照组[(4.5±0.4)d],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用环形分离整体剔除术联合玻璃酸钠滴眼液治疗角膜铁屑异物,可提高患者治疗效果,缩短其角膜创面愈合时间,促进视功能恢复.
作者：王秀霞 刊期： 2017年第20期
目的 分析阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年2月滨海县人民医院收治的66例骨质疏松患者,按随机数表法分为联合组(n=33)和单一组(n=33).单一组接受阿仑膦酸钠治疗,联合组接受阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗.比较两组患者骨密度情况、VAS评分以及临床疗效.结果 联合组大粗隆、Ward三角、股骨颈、全髋以及腰椎的骨密度均高于单一组,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗后,联合组VAS评分低于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组总有效率为93.94％,单一组为75.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床效果显著,可改善患者骨密度情况,降低疼痛,值得临床应用.
作者：杨华 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析康复护理干预对老年血管性痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月鄢陵县中医院收治的老年血管性痴呆患者90例,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各45例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受康复护理干预.观察两组患者的认知功能(MMSE评分)及日常生活能力(ADL评分).结果 护理前,两组患者MMSE评分和ADL评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组MMSE评分和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 康复护理干预应用于老年血管性痴呆患者效果显著,可改善患者认知功能,提高其日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：支爱真 刊期： 2017年第20期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测在早期正常宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2016年2月至2017年1月郑州市妇幼保健院收治的异位妊娠患者123例作为观察组,均经手术确诊,另选择同期郑州市妇幼保健院正常宫内妊娠孕妇41例作为对照组,两组均行TVCDS及血清β-HCG水平检测.比较两组血清β-HCG水平;比较TVCDS、血清β-HCG单独诊断与联合诊断异位妊娠的灵敏度、特异度和准确度.结果 观察组血清β-HCG水平(1 932.64±968.57) IU/L低于对照组(3 451.32±950.57)IU/L,差异有统计学意义(P ＜0.05);TVCDS、β-HCG联合检测异位妊娠灵敏度(93.49％)、特异度(95.12％)及准确度(93.90％)均高于TVCDS、β-HCG单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清β-HCG水平可作为检测早期异位妊娠的重要指标,TVCDS联合血清β-HCG水平检测早期异位妊娠有助于提高灵敏度、特异度和准确度.
作者：赵蒙 刊期： 2017年第20期
目的 探讨抚触联合非营养性吮吸在低体质量新生儿生理性黄疸中的应用效果.方法 选取安阳市第二人民医院2016年1-12月收诊的90例低体质量生理性黄疸新生儿,随机数表法分为观察组、对照组,各45例.对照组进行常规胃管喂养,观察组在此基础上接受抚触+非营养性吮吸护理.喂养后统计对比两组患儿日均排便次数、日均排便量、胎粪排净时间、黄疸消退时间及护理前后经皮胆红素(TCB)水平变化情况.结果 喂养后,观察组日均排便次数、日均排便量高于对照组,胎粪排净时间、黄疸消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);喂养前,两组TCB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);喂养后,观察组TCB水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触联合非营养性吮吸喂养低体质量黄疸新生儿,可改善患儿肠胃功能,缓解生理性黄疸.
作者：李小娟；卢军芳；江瑞娟 刊期： 2017年第20期
目的 研究泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的效果.方法 选择2013年7月至2015年2月在驻马店中心医院接受治疗的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者31例,应用泰索帝联合顺铂治疗,观察治疗效果及不良反应.结果 31例患者中完全缓解3例,部分缓解13例,疾病稳定9例,疾病进展6例,疾病控制率达到80.6％.用药期间常见的不良反应包括胃肠道反应、粒细胞减少和贫血等,未见严重的肝肾功能异常.结论 泰索帝联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌,具有较高的应用价值,且用药期间患者不良反应发生率较低.
作者：邢海霞 刊期： 2017年第20期
目的 回顾性分析左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗合并内科疾病的月经过多的有效性,探讨其临床应用价值.方法 收集2011年1月至2016年1月在郑州大学第一附属医院就诊并采用LNG-IUS治疗的月经过多患者的临床资料,其中36例合并有内科疾病(血液系统疾病5例、肝脏疾病5例、肾脏疾病6例、系统性红斑狼疮3例、乳腺病5例、心脏疾病术后l例、糖尿病3例、甲状腺疾病8例),记录放置LNG-IUS后3、6个月的患者月经变化、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、不良反应.结果 36例患者年龄为27～55岁,平均(39.0±8.4)岁,放置LNG-IUS后3、6个月有效率分别为86.1％和91.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);放置LNG-IUS后3、6个月子宫内膜逐渐变薄,经期先变长后缩短,血红蛋白升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);放置LNG-IUS 6个月脱环率为8.3％,总不良反应发生率为27.8％.结论 左炔诺孕酮宫内节育系统是治疗合并内科疾病相关月经过多的有效方法,能显善贫血,不良反应少,有望广泛用于临床.
作者：马静茹；史惠蓉 刊期： 2017年第20期
目的 探讨重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果.方法 选择南乐县人民医院2015年2月至2016年10月收治的60例慢性心力衰竭急性发作的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.给予两组患者常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上给予观察组重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组血清CRP、BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果显著,可有效降低血清CRP、BNP水平.
作者：张如胜 刊期： 2017年第20期
目的 探讨康复新液联合西咪替丁对复发性口腔溃疡面及生活质量的影响.方法 选取济源市第三人民医院2016年6-12月收诊的87例复发性口腔溃疡患者,按照随机数表法分为对照组43例,观察组44例.对照组接受康复新液治疗,观察组接受康复新液+西咪替丁治疗,治疗10 d后,比较两组患者口腔溃疡面愈合情况及生活质量状况.结果 治疗10 d后,观察组溃疡面愈合总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组生活质量水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡,可改善溃疡面愈合状况,提高患者生活质量.
作者：裴发有 刊期： 2017年第20期
目的 探讨吸附康复新液的明胶海绵在颌骨囊肿术后术腔填塞中的应用效果.方法 选择2012年8月至2016年8月东莞市第三人民医院收治的颌骨囊肿患者60例,均采用颌骨囊肿切除术治疗,按照随机数表法分为两组,各30例.对照组术后采用传统碘仿砂条填充术腔,观察组采用吸附康复新液的明胶海绵填充术腔.比较两组创口愈合情况和术腔填充效果.结果 观察组创口Ⅰ期愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组创口疼痛、肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸附康复新液的明胶海绵在颌骨囊肿术后术腔填塞中应用效果良好,可有效缓解术后疼痛感,降低切口肿胀发生率,值得临床推广.
作者：张瑾 刊期： 2017年第20期
目的 探讨高同型半胱氨酸(Hhcy)血症脑梗死患者的临床特点.方法 根据血浆中同型半胱氨酸(Hcy)的水平将确诊为脑梗死患者92例分为观察组(高hcy)和对照组(hcy正常),各46例,对其临床特点进行回顾性分析.结果 观察组脑梗死复发率及进展率明显比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组轻度和中重神经功能缺损例数与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组轻度神经功能损伤例数与中度组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);重度组例数明显少于中度、轻度组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组间两两比较,Hcy浓度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Hhcy血症脑梗死患者临床上男性多于女性,病情易进展,很容易导致脑血管事件的再发生,值得临床关注.
作者：鲁丽红 刊期： 2017年第20期
目的 比较甲氨喋呤和天花粉蛋白治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取上蔡县妇幼保健院2015年1月至2016年12月收治的50例CSP患者,按照随机数表法分为两组,各25例.给予对照组患者甲氨蝶岭肌内注射治疗,给予观察组患者天花粉蛋白肌内注射治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前孕酮及β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者孕酮、β-HCG水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用天花粉蛋白治疗CSP效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：朱丽叶 刊期： 2017年第20期
目的 探讨3号、4号Supreme喉罩通气罩大推荐容量半值用于妇科腹腔镜手术气道管理的可行性.方法 选择2015年6-12月择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者100例,根据使用SLMA型号不同分为两组,各50例,3#组体质量30 ～50 kg使用3号喉罩;4#组体质量51 ～70 kg使用4号喉罩.每组患者随机分成两亚组(n=25),喉罩置入后充气采用通气罩大推荐容量为M亚组;通气罩大推荐容量半值为H亚组,分别为3#M、3#H亚组和4#M、4#H亚组.记录所有患者喉罩置入情况,观察各亚组在T1、T2时段通气罩内压(ICP)、口咽部漏气压(OLP)和气道峰压(PPeak).记录术后气道并发症情况.结果 3#M和4#M亚组ICPT1和ICPT2高于3#H和4#H亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).各亚组ICPT低于ICPT1,0LT2低于OLPT1,PPeakT2高于PPeakT1,差异均有统计学意义(P＜0.05).3#H和4#H亚组患者喉罩染血迹、咽痛、声音嘶哑情况低于3#M和4#M亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3号、4号SLMA通气罩大推荐容量半值用于妇科腹腔镜手术气道管理安全、方便、可行.
作者：冯洁华；李朝阳；魏宏；张杰；张鹏；罗晓敏 刊期： 2017年第20期
目的 体外比较次氯酸钠溶液与不同浓度臭氧水溶液冲洗根管的杀菌效果.方法 取离体牙30颗,构建根管内粪肠球菌(E.faecalis)体外感染模型,分为3组,各10颗.A组应用1.339 mg/L的臭氧水溶液冲洗、B组应用3.994 mg/L的臭氧水溶液冲洗,C组应用5.25％的次氯酸钠溶液冲洗,对3组冲洗前、冲洗24 h与冲洗后7d的菌落进行测定.结果 冲洗前和冲洗24h后,3组菌落计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);冲洗7d后,3组菌落数均高于治疗前,且B组＜C组＜A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 臭氧水溶液和次氯酸钠溶液用于根管冲洗,均具有瞬间灭菌的效果,且臭氧水溶液浓度与灭菌效果可能存在一定关系.
作者：李海燕；李媛；薛雯 刊期： 2017年第20期
目的 探讨甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征(INS)患者肾功能及免疫功能的影响.方法 选取汝州市第一人民医院2015年1月至2016年5月收诊的103例老年INS患者,按随机数字表法分为观察组52例、对照组51例,对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用甲泼尼龙+他克莫司治疗,治疗半年后,对比两组患者治疗前后肾功能指标[清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内皮素-1(ET-1)]、细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+).结果 治疗前两组患者肾功能指标及免疫功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗半年后,观察组血清BUN、ET-1、Scr水平低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年INS,可改善患者肾功能,提高CD4+、CD4 +/CD8+水平,增强机体免疫力.
作者：焦亚彬 刊期： 2017年第20期
目的 比较小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选取息县第二人民医院2014年8月至2016年7月收治的85例急性胆囊炎患者,按照随机数表法分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组患者接受小切口胆囊切除术治疗,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生情况.结果 观察组患者肠功能恢复时间、手术用时、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术可促进患者肠功能恢复,缩短其手术用时及住院时间,术中出血量更少,且安全性更高,但两种手术方式治疗有效率的比较尚需进一步研究.
作者：黄林刚 刊期： 2017年第20期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
