支爱真
目的 对比不同时期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗去骨瓣术后合并交通性脑积水的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年4月郑州市第七人民医院收治的86例颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水患者,根据不同手术时机分组,各43例.A组先行脑积水分流术,后行颅骨修补术;B组先行颅骨修补术,再行脑积水分流术.对比两组手术时间、术后并发症发生率及预后情况.结果 两组脑积水分流术及颅骨修补术手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组并发症发生率(9.30%)低于B组(25.58%);A组预后良好率(74.42%)高于B组(53.49%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑积水分离术后再行颅骨修补术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水,可有效降低并发症发生率,利于患者预后改善.
作者:张兴祥 刊期: 2017年第20期
目的 观察复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月舞阳县人民医院收治的慢性乙型肝炎患者92例,采用随机数表法分为两组,各46例.对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上接受复方牛胎肝提取物治疗.比较两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及血清TGF-β1、AFP水平.结果 治疗后,两组血清ALT、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、TGF-β1、AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可促进患者肝功能恢复,降低血清TGF-β1和AFP水平.
作者:田晓培 刊期: 2017年第20期
目的 观察循证护理干预在临床手术室护理实践中的应用效果.方法 采取随机数表法将2014年2月至2015年4月信宜市人民医院收治的148例手术患者分成甲、乙两组,各74例.甲组接受常规护理,乙组接受循证护理干预,观察两组护理效果.结果 乙组在仪器设备管理、手术器械准备与消毒隔离等方面的评分均高于甲组,患者手术时间、术中出血量与住院时间均少于甲组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对临床手术患者情况,在手术室护理中给予其循证护理干预,效果显著,值得推广.
作者:罗锦平 刊期: 2017年第20期
目的 分析综合护理干预对小儿手足口病康复的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在郑州市儿童医院收治的接受手足口病康复治疗的120例患儿,采用随机数表法将所有患儿分为对照组和观察组,各60例.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上接受综合护理干预,比较两组患儿的治疗总有效率、护理满意度以及并发症发生情况.结果 观察组患儿的治疗总有效率以及护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可提高手足口病患儿的临床治疗效果,可降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:王婷婷;吴跃伟 刊期: 2017年第20期
目的 分析纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年6月濮阳市油田总医院收治的78例一氧化碳中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.两组患者均接受常规院前急救,在此基础上,观察组接受纳洛酮联合醒脑静治疗.比较两组清醒时间、运动功能恢复时间和治疗有效率.结果 观察组清醒时间、运动功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.87%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果显著,值得临床推广.
作者:闫守川 刊期: 2017年第20期
目的 探讨连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作情况及生活质量的影响.方法 选取开封市中医院2015年3月至2016年6月收治的100例心肌梗死患者,采用随机数表法分为两组,各50例.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者连续性护理,比较两组患者出院3个月内心绞痛发作情况、自我效能感及生活质量.结果 观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,症状持续时间短于对照组,自我效能感评分高于对照组,生活质量各指标评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性护理可以减少心肌梗死患者出院后心绞痛发作频率,缩短症状持续时间,提高患者自我效能感,改善患者生活质量,有利于患者快速康复.
作者:宋美丽 刊期: 2017年第20期
目的 分析牙龈与牙槽嵴修整术在牙齿修复中的临床效果及满意度.方法 回顾性分析2015年7月至2016年7月在漯河市中医院接受牙齿修复的96例患者临床资料,依据修整手术方案分为对照组(43例)与研究组(53例),对照组接受牙冠修复术治疗,研究组接受牙冠修复术治疗前,先行牙龈与牙槽嵴修整术,比较两组各项功能评分及满意度情况.结果 研究组各项功能评分高于对照组,总满意度(98.11%)高于对照组(74.42%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 予以牙齿修复患者牙槽嵴与牙龈修整术治疗,可有效改善患者美观功能与固定功能,提高其满意度,具有较高的临床推广价值.
作者:陈薇 刊期: 2017年第20期
目的 观察品管圈活动对手术室护理满意度及差错率的影响.方法 选取2016年7-12月洛阳市第一人民医院外科手术治疗患者134例作为观察组.另选取2016年1-6月外科手术治疗患者134例作为对照组.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受品管圈活动护理干预.统计对比两组手术室护理情况及护理满意度.结果 观察组手术物品准备完善率高于对照组,差错发生率、切口感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动应用于手术室护理工作中,可降低差错率,提高护理满意度.
作者:刘志琴 刊期: 2017年第20期
目的 比较小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选取息县第二人民医院2014年8月至2016年7月收治的85例急性胆囊炎患者,按照随机数表法分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组患者接受小切口胆囊切除术治疗,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生情况.结果 观察组患者肠功能恢复时间、手术用时、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术可促进患者肠功能恢复,缩短其手术用时及住院时间,术中出血量更少,且安全性更高,但两种手术方式治疗有效率的比较尚需进一步研究.
作者:黄林刚 刊期: 2017年第20期
目的 探讨一体化急救护理新模式对重型颅脑损伤患者急救时间及抢救成功率的影响.方法 选取2015年7月至2016年6月新县人民医院收治的重型颅脑损伤患者72例,随机数表法分为两组,各36例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予一体化急救护理新模式.比较两组抢救成功率、院前抢救时间及急诊抢救时间.结果 观 察组抢救成功率高于对照组,院前抢救时间及急诊救治时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 一体化急救护理新模式应用于重型颅脑损伤患者,能有效缩短院前抢救时间及急诊救治时间,有效提高抢救成功率.
作者:王恩霞 刊期: 2017年第20期
目的 探讨3号、4号Supreme喉罩通气罩大推荐容量半值用于妇科腹腔镜手术气道管理的可行性.方法 选择2015年6-12月择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者100例,根据使用SLMA型号不同分为两组,各50例,3#组体质量30 ~50 kg使用3号喉罩;4#组体质量51 ~70 kg使用4号喉罩.每组患者随机分成两亚组(n=25),喉罩置入后充气采用通气罩大推荐容量为M亚组;通气罩大推荐容量半值为H亚组,分别为3#M、3#H亚组和4#M、4#H亚组.记录所有患者喉罩置入情况,观察各亚组在T1、T2时段通气罩内压(ICP)、口咽部漏气压(OLP)和气道峰压(PPeak).记录术后气道并发症情况.结果 3#M和4#M亚组ICPT1和ICPT2高于3#H和4#H亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).各亚组ICPT低于ICPT1,0LT2低于OLPT1,PPeakT2高于PPeakT1,差异均有统计学意义(P<0.05).3#H和4#H亚组患者喉罩染血迹、咽痛、声音嘶哑情况低于3#M和4#M亚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3号、4号SLMA通气罩大推荐容量半值用于妇科腹腔镜手术气道管理安全、方便、可行.
作者:冯洁华;李朝阳;魏宏;张杰;张鹏;罗晓敏 刊期: 2017年第20期
目的 探讨PM2.5对急性冠脉综合征(ACS)患者心率变异性(HRV)、心率和血压的影响.方法 监测2015年11月至2016年4月空气质量状况,选择PM2.5中度污染及其以上期间,在新乡市中心医院心内科入院的ACS患者(ACS组)138例和非冠心病组(NCHD组)142例,ACS组于发病72 h内对患者进行24h动态心电图检查、血压测量,同时NCHD组患者也进行24h动态心电图检查和血压测量,记录所有入选患者的心率变异性指标数值、平均心率和血压.结果 ①ACS组时域指标正常窦性RR间期标准差(SDNN)、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)均小于NCHD组(P均<0.05);频域指标超低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)均小于NCHD组(P均<0.05).②ACS组平均心率和收缩压高于NCHD组(P均<0.05),两组舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 PM2.5暴露可以使ACS患者HRV降低,24 h平均心率增高,收缩压升高,使NCHD患者收缩压也升高,但是没有ACS组患者收缩压升高明显.
作者:王丽华;郭伟丽;赵利培;李石林;李医博;吴卫东;刘玲玲 刊期: 2017年第20期
目的 回顾性分析左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗合并内科疾病的月经过多的有效性,探讨其临床应用价值.方法 收集2011年1月至2016年1月在郑州大学第一附属医院就诊并采用LNG-IUS治疗的月经过多患者的临床资料,其中36例合并有内科疾病(血液系统疾病5例、肝脏疾病5例、肾脏疾病6例、系统性红斑狼疮3例、乳腺病5例、心脏疾病术后l例、糖尿病3例、甲状腺疾病8例),记录放置LNG-IUS后3、6个月的患者月经变化、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、不良反应.结果 36例患者年龄为27~55岁,平均(39.0±8.4)岁,放置LNG-IUS后3、6个月有效率分别为86.1%和91.2%,差异无统计学意义(P>0.05);放置LNG-IUS后3、6个月子宫内膜逐渐变薄,经期先变长后缩短,血红蛋白升高,差异均有统计学意义(P<0.05);放置LNG-IUS 6个月脱环率为8.3%,总不良反应发生率为27.8%.结论 左炔诺孕酮宫内节育系统是治疗合并内科疾病相关月经过多的有效方法,能显善贫血,不良反应少,有望广泛用于临床.
作者:马静茹;史惠蓉 刊期: 2017年第20期
目的 探讨牙周治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清中C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响及其干预效果.方法 选取46例伴有冠心病的慢性牙周炎患者,随机分为观察组和对照组,各23例.观察组接受常规心内科治疗和牙周治疗,对照组接受常规心内科治疗.观察比较两组治疗前后的牙周临床指标与血清CRP、IL-8和TNF-α水平.结果 观察组经牙周治疗后PLI、BI、PD、CAL均较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组患者血清中CRP、IL-8及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP、IL-8和TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周治疗能改善慢性牙周炎伴冠心病患者的牙周状况,降低其血清CRP、IL-8和TNF-α水平,有利于冠心病的预防和治疗.
作者:肖燕;刘冰;朱娟芳;李文鹿;刘林 刊期: 2017年第20期
目的 观察分析子宫交叉捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床效果及安全性评价.方法 选取2014年5月至2016年8月原阳县人民医院收治的剖宫产术中难治性产后出血患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.予以对照组B-Lynch缝合术治疗,予以观察组子宫交叉捆绑术治疗.比较两组手术情况(包括术后2、24h出血量、止血时间及住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组术后2、24h出血量、止血时间及住院时间均小于对照组,术后止血有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫交叉捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血效果显著,可减少患者术后出血量,缩短止血时间及住院时间,提高止血效果,降低术后并发症发生风险,安全性高,值得临床推广.
作者:周斌 刊期: 2017年第20期
目的 探讨瓷贴面应用于前牙美学缺陷修复的临床效果.方法 选取96例行前牙美学缺陷修复的患者,根据修复方式分为观察组和对照组,各48例.对照组接受氧化锆全瓷冠修复,观察组接受瓷贴面修复.对比两组患者美学修复效果满意度、1 a后修复体远期完整性及并发症发生情况.结果 观察组美学修复效果满意度高于对照组(95.83%比81.25%),差异有统计学意义(P<0.05).两组1 a后修复体远期完整性比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率低于对照组(2.08%比16.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 瓷贴面应用于前牙美学缺陷修复效果显著,可提高患者美学修复效果满意度,降低并发症发生风险,其修复体远期完整性与氧化锆全瓷冠效果相当,值得临床推广.
作者:孙继锋 刊期: 2017年第20期
目的 观察围手术期优质护理对腹腔镜子宫切除术患者心理状态及依从性的影响.方法 选择2015年5月至2016年9月泌阳县人民医院收治的行腹腔镜子宫切除术的患者96例,根据随机数表法分为两组,各48例.给予对照组患者常规护理干预,在常规护理基础上给予观察组患者优质护理干预,比较两组患者护理前后心理状态及护理后依从性.结果 护理前两组患者抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分均较护理前低,且观察组患者评分降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行腹腔镜子宫切除术患者围手术期实施优质护理,可有效改善患者心理状态,提高患者依从性.
作者:禹迎春 刊期: 2017年第20期
目的 探讨冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养依从性的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月郑州市妇幼保健院秦岭院区待产的96例初产妇,按照入院顺序分组,各48例.予以对照组常规护理,研究组接受冰山理论的个性化护理.统计并比较两组分娩方式、母乳喂养依从性.结果 研究组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组母乳喂养依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冰山理论的个性化护理干预可降低初产妇剖宫产率,提高母乳喂养依从率.
作者:郭景霞 刊期: 2017年第20期
目的 探讨引导式教育护理对老年髋骨骨折患者术后髋关节功能恢复及依从性的影响.方法 选择2014年12月至2016年12月舞钢市人民医院收治的老年髋骨骨折患者50例,根据入院时间分为对照组和干预组,各25例.所有患者根据骨折情况采取相应的手术,同时给予对照组患者常规护理,在常规护理基础上给予干预组患者引导式教育护理.比较两组患者护理前后髋关节功能评分及依从性.结果 护理干预后,对照组患者出院当天及出院1、3个月后髋关节Harris评分均低于干预组,差异有统计学意义(P均<0.05).护理干预前,两组患者依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,对照组患者不同时间点依从性均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年髋骨骨折患者实施引导式教育护理,可促进其髋关节功能恢复,提高依从性.
作者:董晓娜;张曼;张歌 刊期: 2017年第20期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)和C反应蛋白(CRP)联合检测对乳腺癌的诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年1月濮阳市中医院收治的98例乳腺癌患者作为癌症组,选择同期98例良性乳腺疾病患者作为良性组,98例健康人作为正常组,检测3组患者的血清CEA、CA153和CRP水平,统计分析其诊断价值.结果 癌症组的血清CEA、CA153和CRP水平均高于良性组、正常组,差异有统计学意义(P均<0.05);良性组的血清CA153和CRP水平均高于正常组,差异有统计学意义(P均<0.05);良性组的血清CEA水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).CEA、CA153及CRP的ROC曲线下面积分别为0.718、0.664、0.783;二元Logistic回归分析CEA、CA153和CRP联合检测的灵敏度与特异度为0.908、0.927,ROC曲线下面积为0.946,高于各项指标单独检测的灵敏度及特异度,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 联合检测血清CEA、CA153和CRP水平,可有效提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,临床价值较高,值得推广应用.
作者:董娜;胡黎明 刊期: 2017年第20期