学术投稿

雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果观察

赵军华

关键词:IgA肾病, 肾功能减退, 雷公藤多苷, 糖皮质激素
摘要:目的 探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果.方法 选取洛阳东方医院2012年7月至2015年9月收治的70例IgA肾病伴肾功能减退患者,随机数表法分为对照组和观察组.对照组接受单一雷公藤多苷治疗,观察组在对照组基础上加服小剂量糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后尿蛋白和尿血细胞含量以及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组尿蛋白及尿血细胞含量较治疗前均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退效果显著,可显著降低尿蛋白及尿血细胞含量,减少不良反应的发生.
河南医学研究杂志相关文献
  • 循证护理对甲状腺肿瘤患者术后并发症及生活质量的影响

    目的 探讨循证护理对甲状腺肿瘤患者术后并发症及生活质量的影响.方法 选取淇县人民医院2015年4月至2016年12月收治的100例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为A组和B组,各50例.A组接受循证护理干预,B组接受常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 A组患者各项生活质量评分高于B组,护理满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予甲状腺肿瘤患者循证护理可以降低其并发症发生率,改善生活质量,促进患者康复.

    作者:王俊梅;王俊慧 刊期: 2017年第22期

  • 莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的临床效果分析

    目的 探讨莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法 选取卫辉市华新医院2015年6月至2016年5月收治的100例FD患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组和B组,每组50例,A组接受莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗,给予B组莫沙必利治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后A组GSRS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组胃电图正常率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予FD患者莫沙必利联合马来酸曲美布汀治疗,可以改善患者症状,安全性高,促进患者康复.

    作者:王志国 刊期: 2017年第22期

  • 强化儿科护理细节对护理质量的影响

    目的 探讨强化儿科护理细节对护理质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月济源市妇幼保健院收治的140例患儿作为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各70例.对照组接受儿科常规护理,观察组在常规护理的基础上强化护理细节.比较两组护理质量(包括医院感染、护理差错和护患纠纷的发生率)及护理满意度.结果 观察组医院感染、护理差错和护患纠纷的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度高于对照组(95.71%比78.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化儿科护理细节能提高护理质量,减少护理差错,促进护患和谐,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:李丽娟 刊期: 2017年第22期

  • 血清孕酮与β-HCG联合检测对早期先兆流产患者的诊断价值

    目的 分析血清孕酮(P)与人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对早期先兆流产患者的价值.方法 选取2014年7月至2015年12月确山县人民医院收治的75例因阴道流血就诊妊娠患者为观察组,根据妊娠结局分为早期先兆流产患者37例为观察A组(保胎成功),流产患者38例为观察B组(保胎失败),选取同期正常妊娠者37例为对照组.采用酶联免疫法测定3组血清P,采用双抗体夹心法测定3组血清 β-HCG,统计对比3组血清P、β-HCG,并分析对比联合检测对流产结局预测情况.结果 观察B组血清P水平低于观察A组和对照组,观察A组血清P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组血清 β-HCG水平低于观察A组和对照组,观察A组血清 β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清P与 β-HCG联合检测预测妊娠流产结局敏感度、准确度均高于血清P、β-HCG单独检测(P<0.05).结论 血清P与 β-HCG联合检测有助于早期先兆流产的鉴别诊断.

    作者:王静雅 刊期: 2017年第22期

  • 有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果观察

    目的 探讨有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果.方法 选取郑州人民医院2015年10月至2016年9月收治的老年脑卒中后重症肺炎患者96例,随机数表法分组,各48例,给予对照组有创机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索注射液治疗,均治疗10 d.比较治疗前后两组肺功能指标[大呼吸中期流速(MMEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及NIHSS评分情况,并观察两组有创机械通气时间、ICU住院时间、症状改善时间及抗生素使用时间.结果 治疗10 d后,两组NIHSS评分均降低,观察组MMEF、FVC及FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有创机械通气时间、ICU住院时间、症状改善时间及抗生素使用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎患者,能有效改善其神经功能,缩短抗生素使用时间.

    作者:陈四华 刊期: 2017年第22期

  • 椎旁神经阻滞联合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的效果

    目的 探讨椎旁神经阻滞(PVB)联合整脊手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法 选取宜阳县人民医院2016年1月至2017年1月收治的75例LDH患者,随机数表法分为观察组(38例)和对照组(37例).给予对照组PVB治疗,给予观察组PVB+整脊手法治疗,比较两组疗效和治疗前后VAS评分及生活质量.结果 观察组治疗总有效率(92.11%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组VAS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVB联合整脊手法治疗LDH效果显著,可减轻患者疼痛,提高生活质量.

    作者:陈万松 刊期: 2017年第22期

  • 切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤临床分析

    目的 研究切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤的临床效果.方法 选取内黄县人民医院2014年3月至2016年10月收治的踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者62例,依照入院顺序分为观察组和对照组,各31例.对照组接受切开内固定术治疗,观察组于对照组基础上采取三角韧带修补术治疗.统计对比两组术后疗效及并发症(踝关节肿胀、轻微足外翻畸形、行走不稳)发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,观察组并发症发生率为9.68%,低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者切开内固定术联合三角韧带修补术治疗可提高临床疗效,降低并发症发生率.

    作者:韩献波;付保恩 刊期: 2017年第22期

  • 不同治疗方式对宫颈癌患者卵巢功能的影响

    目的 了解不同治疗方式对宫颈癌患者卵巢功能的影响.方法 选取2011年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院确诊的FIGO分期为ⅠA2~ⅢA期的60例宫颈癌患者,依据疾病分期和治疗方式不同分为3组,各20例.A组患者接受全量放疗+化疗;B组患者接受单纯手术治疗,C组患者在接受手术治疗后术后病理提示存在高危因素,术后接受追加化疗治疗.选取同期20例健康女性体检者作为D组.搜集患者病史,测定并比较患者治疗前,治疗后3、6个月血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平,并与健康体检者激素水平进行对比,同时结合女性绝经期自测表(Kupperman改良评分)评分结果 ,评估患者卵巢功能.结果B组患者治疗前后卵巢功能不受影响;C组患者的卵巢功能在治疗后3个月恢复正常(18/20),围绝经期症状在治疗后6个月明显改善;A组患者在治疗后6个月仅2例(2/20)患者卵巢功能恢复正常,18例(18/20)患者卵巢功能衰退,仅部分患者围绝经期症状有所缓解.结论 目前针对宫颈癌的治疗,包括全量放化疗、单纯手术治疗和手术治疗后追加化疗等治疗方式均会对患者的卵巢功能造成影响,临床上需要妇科医师与放疗科医师根据患者实际情况为患者选择个体化的治疗方案以大限度的保护患者的卵巢功能.

    作者:褚丹霞;郭瑞霞;褚艳丽;邱海峰;李留霞;王春芳 刊期: 2017年第22期

  • 腰大池持续引流术治疗创伤性蛛网膜下腔出血效果分析

    目的 探究腰大池持续引流术对创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)患者术后症状及并发症发生率的影响.方法 选取济源市肿瘤医院2015年4月至2016年11月收治的TSAH患者88例,依照入院顺序分为观察组和对照组,各44例.对照组接受反复腰穿术放脑脊液治疗,观察组接受腰大池持续引流术治疗.统计对比两组术后症状改善状况(压力恢复时间、临床症状消失时间、脑脊液引流量及脑脊液轮廓清晰时间等)及并发症发生率.结果 观察组压力恢复时间、临床症状消失时间、脑脊液轮廓清晰时间短于对照组,脑脊液引流量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以TSAH患者腰大池持续引流术治疗可改善其临床症状,降低并发症发生率.

    作者:酒庆华 刊期: 2017年第22期

  • 优化急救护理流程对急性中毒患儿抢救效率及预后的影响

    目的 探究优化急救护理流程对急性中毒患儿抢救效率及预后的影响.方法 选择2015年6月至2016年7月舞钢市人民医院儿科收治的急性中毒患儿50例,将其随机分为对照组与观察组,各25例.给予对照组患儿常规急救护理流程,对观察组患儿实施优化急诊护理流程,比较两组护理效果.结果 对照组患儿家属护理满意度低于观察组,对照组患儿静脉通道建立、抢救、中毒评估及催吐时间均长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿好转率和致残率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治愈率和死亡率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优化急诊护理流程可有效提高患儿抢救效率及护理满意度,降低患儿死亡率,值得临床推广与应用.

    作者:张歌;朱晏莹;董晓娜 刊期: 2017年第22期

  • 左西孟旦在缺血性心力衰竭患者PCI术中的应用价值

    目的 探讨左西孟旦在缺血性心力衰竭患者冠状动脉介入术(PCI)中的应用价值.方法 选取平顶山市第一人民医院2013年1月至2016年1月收治的缺血性心力衰竭行PCI术治疗的患者70例,按照随机数表法分为两组,各35例.对照组患者接受常规对症支持治疗及PCI术治疗,观察组患者在对照组基础上于PCI术前接受左西孟旦治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者手术成功率高于对照组(94.3%比68.6%),术后并发症发生率低于对照组(5.7%比22.9%),术后1个月LEVF高于对照组[(52.8±5.3)%比(48.4±3.8)%],6 min步行距离长于对照组[(447.4±28.0)m比(430.4±20.0)m],血肌酐水平低于对照组[(81.4±7.0)μmol/L比(87.0±6.2)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦应用于接受PCI术治疗的缺血性心力衰竭患者,可提高患者手术成功率,降低术后并发症发生率,改善患者术后心、肾功能,值得临床推广.

    作者:宗雪梅;李兵强;王耀辉;李英 刊期: 2017年第22期

  • 针对性护理干预在卵巢癌术后深静脉栓塞患者护理中的应用

    目的 探讨基于目标管理理论的针对性护理干预在卵巢癌术后深静脉栓塞患者护理中的应用效果.方法 选取项城市中医院2015年7月至2016年12月收治的卵巢癌术后深静脉栓塞患者93例,依据入院顺序分组,予以对照组(n=46)用药指导及病情监测等常规护理干预,于此基础上研究组(n=47)接受基于目标管理理论的针对性护理干预.比较两组干预前后抑郁(SDS)、焦虑(SAS)及生活质量(SF-36)评分,并比较两组护理满意度及并发症发生情况.结果 研究组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组SDS、SAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.13%(1/47),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予卵巢癌术后深静脉栓塞患者目标管理理论的针对性护理干预,可显著提高护理满意度及生活质量,改善负性情绪,降低并发症发生率.

    作者:范丹丹 刊期: 2017年第22期

  • 羊水栓塞的急救护理分析

    目的 分析羊水栓塞(AFE)的急救护理措施和效果.方法 选取发生AFE的5例产妇,对急救护理措施和效果进行分析.结果 5例AFE产妇中2例患者抢救成功痊愈出院,治疗后预后良好,无不良反应和并发症发生,3例患者死亡.结论 对于发生AFE的产妇,在急救治疗的同时配合有效的护理干预措施对AFE预后的改善有一定帮助.

    作者:刘伟平 刊期: 2017年第22期

  • 基于护理程序的整体护理干预对多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者的影响

    目的 探究基于护理程序的整体护理干预对多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者的影响.方法 选取2015年6月至2017年3月南阳油田总医院收治的多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者84例,按照入院时间分为观察组和对照组,各42例.两组均接受手术治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于护理程序的整体护理干预.采用视觉模拟评分法(VAS)评估对比干预前后两组疼痛情况,对比两组治疗依从性.结果 干预后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于护理程序的整体护理干预应用于多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者,可减轻患者疼痛,提高其治疗依从性.

    作者:董琼 刊期: 2017年第22期

  • 超声乳化白内障摘除术联合房角分离术对原发性急性闭角型青光眼伴白内障的疗效分析

    目的 研究超声乳化白内障摘除术联合房角分离术对原发性急性闭角型青光眼伴白内障的临床疗效.方法 选取洛阳市第三人民医院2013年5月至2016年6月收治的原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者120例,按治疗方案不同分组,各60例.予以对照组超声乳化白内障摘除术+小梁切除术,予以观察组超声乳化白内障摘除术+房角分离术.比较两组治疗效果和生活质量.结果观察组总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除术联合房角分离术对原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者治疗效果良好,可显著提高患者视力,有效改善患者生活质量.

    作者:王先龙 刊期: 2017年第22期

  • 综合性康复护理在脑瘫患儿护理中的应用效果分析

    目的 分析综合性康复护理对脑瘫患儿的护理效果.方法 选取郑州市儿童医院2015年12月至2016年12月收治的98例小儿脑瘫患者,随机数表法分为对照组和护理组,各49例.对照组实施临床常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性康复护理.比较两组患儿临床效果.结果 护理组治疗后总有效率(93.88%)高于对照组(79.59%),差异有统计学意义(P<0.05);护理组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性康复护理能有效提升脑瘫患儿的临床治疗效果,提高患儿及家属对护理的满意度,具有较高的临床使用价值.

    作者:杨晓悦;吴跃伟 刊期: 2017年第22期

  • 气管支气管脂肪瘤的临床分析并1例报道

    目的 探讨气管支气管脂肪瘤的临床特点及诊治措施.方法 收集国内发表的具有病理学证据的气管支气管脂肪瘤的相关病例53例,并结合2011—2016年郑州大学第一附属医院收治的10例确诊为气管支气管脂肪瘤患者的临床资料,对气管支气管脂肪瘤的临床特点进行回顾性分析.结果 63例患者中男50例,女13例,年龄19~78岁,平均(55±11)岁.病史10 d~30 a.临床表现不典型,多以咳嗽、咳痰、胸闷气促就诊.47例行胸部CT均可发现异常占位.支气管镜下切除23例,外科手术切除36例.结论 气管支气管脂肪瘤好发于中年男性,生长缓慢,症状与肿瘤的大小及部位有关.胸部CT及支气管镜检查对于早期诊断气管支气管脂肪瘤有重要意义,支气管镜下的介入治疗是气管支气管脂肪瘤的首选治疗方式.

    作者:杨晓闪;张庆宪 刊期: 2017年第22期

  • 小剂量雌激素预防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的效果观察

    目的 探讨小剂量雌激素预防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年12月济源市卫生学校收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者96例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各48例.对照组接受抗生素治疗,观察组在对照组基础上接受小剂量雌激素治疗.对比治疗后两组临床疗效、生活质量及复发率.结果 观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生理功能、精神状态、健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组复发率为4.17%(2/48),低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量雌激素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作可提高治疗效果,改善患者生活质量,降低复发率.

    作者:陈巧燕 刊期: 2017年第22期

  • 输血发热反应典型症状及快速鉴定方法的探讨

    目的 探讨输血发热反应典型症状及快速鉴定方法 .方法对2015年1月至2016年8月济源市中心血站收到的输血过程中发生发热反应的33例患者的临床资料进行回顾性分析,参照输血发热反应典型症状,所有患者输血发热反应均被快速鉴定并处置,现对患者复核验证结果 、救治效果、输血史、妊娠史、输血品种、输注量等关键指标进行分析.结果33例输血发热反应快速鉴定为非溶血性发热性输血反应(NHFTR),血型血清学结果符合率100%,9例患者、1例供者检出HLA/HNA抗体,对14例患者(包括1例高热反应)血液及发热反应后血袋剩余血液行细菌培养均为阴性;发热反应经处理救治好转率100%;输血史26例(78.79%);妊娠史17例(51.52%);输注红细胞悬液31例(93.94%),血浆2例(6.06%);输注量100~200 ml 6例(18.18%),201~300 ml 7例(21.21%),>301 ml 20例(60.61%);体温37.0~38.0℃3例(9.09%),38.1~40.0℃29例(87.88%),>40.1℃1例(3.03%);血压无变化32例(96.97%),轻度升高1例(3.03%);寒战、发热33例(100%),合并胸闷、心慌1例(3.03%).结论 输血发热反应快速鉴定方法有助于及时识别反应类型,尽早采取救治措施,对规避输血风险,保障输血安全具有积极意义.

    作者:贾波 刊期: 2017年第22期

  • 护理风险管理在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果观察

    目的 探讨4R危机管理理论的护理风险管理在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果.方法 选取2015年12月至2017年2月开封市中心医院收治的乳腺癌化疗患者78例,依据入院时间分为研究组与对照组,各39例.对照组接受常规护理管理,研究组在常规护理管理基础上接受4R危机管理理论的护理风险管理.比较两组护理风险、护理投诉发生情况以及护理质量.结果 研究组护理风险事件发生率为7.68%(3/39)、护理投诉发生率为2.56%(1/39),均低于对照组的35.90%(14/39)、23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组书写规范性、操作熟练性及服务态度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 4R危机管理理论的护理风险管理应用于乳腺癌化疗患者中,有助于降低护理风险事件及护理投诉发生率,且护理质量较高.

    作者:高婷婷 刊期: 2017年第22期

河南医学研究杂志

河南医学研究杂志

主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院