冯春哲
目的 探讨血清ALT、AST、GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月至2016年10月郑州人民医院门诊部收治的126例肝脏疾病患者为疾病组,同时选取70例同期入院行健康体检的患者为对照组,抽取患者静脉血,检测血清肝功能指标ALT、AST、GGT水平.观察并比较两组患者各指标水平;比较不同类型肝疾病患者肝功能指标水平.结果 肝癌患者GGT水平高于其他肝脏疾病,急慢性肝炎患者血清中AST、ALT水平较其他肝脏疾病高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肝功能指标ALT、AST、GGT水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ALT、AST、GGT水平能判断肝脏损伤情况以及损害程度.
作者:仝静 刊期: 2017年第22期
目的 分析血清孕酮(P)与人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对早期先兆流产患者的价值.方法 选取2014年7月至2015年12月确山县人民医院收治的75例因阴道流血就诊妊娠患者为观察组,根据妊娠结局分为早期先兆流产患者37例为观察A组(保胎成功),流产患者38例为观察B组(保胎失败),选取同期正常妊娠者37例为对照组.采用酶联免疫法测定3组血清P,采用双抗体夹心法测定3组血清 β-HCG,统计对比3组血清P、β-HCG,并分析对比联合检测对流产结局预测情况.结果 观察B组血清P水平低于观察A组和对照组,观察A组血清P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组血清 β-HCG水平低于观察A组和对照组,观察A组血清 β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清P与 β-HCG联合检测预测妊娠流产结局敏感度、准确度均高于血清P、β-HCG单独检测(P<0.05).结论 血清P与 β-HCG联合检测有助于早期先兆流产的鉴别诊断.
作者:王静雅 刊期: 2017年第22期
目的 探究在输血前临床使用微柱凝胶间接抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查的意义.方法 选取2014年7月至2016年7月在周口市儿童医院申请输血治疗的2900例患者为研究对象,根据临床检查方式的不同分为常规组和观察组,每组2900例.常规组接受试管间接球蛋白法,观察组接受微柱凝胶间接球蛋白法,比较两组检查结果 .结果常规组抗体阳性率(0.55%)与观察组(0.66%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规组漏检(15.8%)高于观察组(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血前为避免不规则抗体造成不良反应,可选择微柱凝胶间接抗球蛋白法进行抗体筛选,其准确度高,漏检率低.
作者:高灵云 刊期: 2017年第22期
目的 研究肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续正压通气(NCPAP)对新生儿肺透明膜病(HMD)患儿康复进程的影响.方法 选取2015年5月至2017年2月兰考县妇幼保健院收治的68例HMD患儿,按随机数表法分组,各34例.给予对照组NCPAP治疗,给予观察组PS联合NCPAP治疗,比较两组治疗前、治疗后24 h动脉血气指标[动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)、PaO2、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]水平和康复进程.结果 治疗前两组动脉血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h,观察组PaO2/FiO2、PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高压力持续时间、通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PS联合NCPAP治疗HMD,可改善患儿血气指标,缩短通气时间及住院时间,加快康复进程.
作者:王志红 刊期: 2017年第22期
目的 观察急诊重症监护病房(EICU)医院感染的病原菌分布及其耐药情况.方法 选择2016年7月至2017年7月南阳市第二人民医院EICU送检的1079例标本,以全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,并应用纸片扩散法施行药敏试验,观察病原菌检出情况及耐药情况.结果 1079例标本中共检测出110株病原菌,革兰阴性菌占61.82%(68/110),革兰阳性菌占30.91%(34/110),真菌占7.27%(8/110);革兰阴性菌中洋葱伯克霍尔德菌对阿米卡星、氨曲南、氨苄西林耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林耐药率较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率较低;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药率较高,屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率较高,而溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低.结论 急诊重症监护病房医院感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌及金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等革兰阳性菌,且存在严重多重耐药情况,应增强病原菌与其耐药性的监测,合理选用抗菌药物,减少医院感染发生情况.
作者:冯春哲 刊期: 2017年第22期
目的 探讨心理干预策略在重度子痫前期患者行剖宫产分娩围手术期中的应用价值.方法 选取河南中医药大学第三附属医院2016年1月至2017年1月收诊的58例重度子痫前期患者,均行剖宫产术,按入院顺序分为观察组和对照组,各29例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受聚焦解决模式的心理干预.统计对比两组妊娠结局(早产、低体质量新生儿、新生儿窒息、宫内窘迫、产后出血、胎盘早剥)及护理满意度.结果 观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重度子痫前期患者聚焦解决模式的心理干预,可改善妊娠结局,提高护理满意度.
作者:翟晓静 刊期: 2017年第22期
目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)、心肌酶及白细胞介素-6(IL-6)检测对慢性心力衰竭的诊断价值.方法 选取2015年11月至2017年1月在永城市中心医院接受治疗的慢性心力衰竭患者25例作为观察组,选取同期健康体检者25例作为对照组,检测并比较两组人群血清cTnT、心肌酶及IL-6水平及观察组心功能NYHA分级不同的患者上述各指标水平差异.结果 观察组患者cTnT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及IL-6水平均高于对照组,且观察组中NYHA分级Ⅲ级患者cTnT、CK、CK-MB及IL-6水平均低于Ⅳ级,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者cTnT、CK、CK-MB及IL-6水平均较正常人高,且心力衰竭越严重,血清上述各项指标水平也越高,对以上指标进行检测,有助于慢性心力衰竭的早发现、早治疗,有利于患者预后的改善.
作者:冯永梅 刊期: 2017年第22期
目的 探讨人性化护理服务对胆结石手术患者心理状态及疼痛的影响.方法 将2015年4月至2016年4月于许昌市人民医院接受手术治疗的120例胆结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组接受常规护理,研究组接受人性化护理服务.比较两组患者负性情绪评分和术后疼痛程度.结果 入院时两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前研究组的SAS、SDS评分均低于对照组,术后研究组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆结石手术患者进行人性化护理服务可有效改善患者术前负性情绪和术后疼痛程度,具有临床推广价值.
作者:董小运 刊期: 2017年第22期
目的 探究腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注对非胆源性重症急性胰腺炎患者康复进程及生存质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年8月漯河市中医院收治的非胆源性重症急性胰腺炎患者74例,依照随机数表法分为观察组和对照组,各37例.对照组接受常规内科治疗,观察组于对照组基础上接受腹腔灌洗+生大黄胃肠道灌注治疗.对比两组康复进程及治疗前后生存质量评分(SF-36).结果 观察组血清淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SF-36评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予非胆源性重症急性胰腺炎患者腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗可加快康复进程,提高患者生存质量.
作者:高扬 刊期: 2017年第22期
目的 探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果.方法 选取洛阳东方医院2012年7月至2015年9月收治的70例IgA肾病伴肾功能减退患者,随机数表法分为对照组和观察组.对照组接受单一雷公藤多苷治疗,观察组在对照组基础上加服小剂量糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后尿蛋白和尿血细胞含量以及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组尿蛋白及尿血细胞含量较治疗前均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退效果显著,可显著降低尿蛋白及尿血细胞含量,减少不良反应的发生.
作者:赵军华 刊期: 2017年第22期
目的 探讨加味肺痹汤联合环磷酰胺对特发性间质性肺炎(IIP)患者的临床疗效.方法 选取驻马店市中医院2014年1月至2016年1月收治的IIP患者70例,将其随机分为对照组与观察组,各35例.予以对照组环磷酰胺治疗,给予观察组加味肺痹汤联合环磷酰胺治疗,均治疗45 d.比较治疗前后两组肺容量(VC)、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]及不良反应.结果 治疗前,两组VC、动脉血气比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VC及PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味肺痹汤联合环磷酰胺治疗IIP患者,可有效提高其肺容量,改善动脉血气指标.
作者:刘中友 刊期: 2017年第22期
目的 研究切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤的临床效果.方法 选取内黄县人民医院2014年3月至2016年10月收治的踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者62例,依照入院顺序分为观察组和对照组,各31例.对照组接受切开内固定术治疗,观察组于对照组基础上采取三角韧带修补术治疗.统计对比两组术后疗效及并发症(踝关节肿胀、轻微足外翻畸形、行走不稳)发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,观察组并发症发生率为9.68%,低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者切开内固定术联合三角韧带修补术治疗可提高临床疗效,降低并发症发生率.
作者:韩献波;付保恩 刊期: 2017年第22期
目的 分析聚合酶链式反应(PCR)法宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)检测在女性不孕症患者检查中的意义.方法 选取南阳市中心医院2016年8月至2017年7月妇产科门诊收治的62例不孕症患者作为观察组,另选取同期62例健康体检者作为对照组.采用PCR法检测对比两组CT、UU、CT+UU阳性率.结果 观察组UU阳性率为74.19%(46/62)、CT阳性率为82.26%(51/62)、CT+UU阳性率为66.13%(41/62),高于对照组的14.52%(9/62)、17.75%(11/62)、8.06%(5/62),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈分泌物沙眼衣原体、解脲支原体感染与女性不孕症密切相关,临床应重视其检查,为不孕症诊治提供参考.
作者:安爱平 刊期: 2017年第22期
目的 探讨肥胖型与非肥胖型2型糖尿病患者心率变异性的特点.方法 选取70例肥胖型2型糖尿病患者作为A组,选取70例非肥胖型2型糖尿病患者作为B组,另选取70例正常健康体检者作为C组.对所有入选对象行24 h动态心电图检查,比较心率变异性的时域指标.结果 A组患者和B组患者SDNN、SDANN水平低于C组,差异有统计学意义(P均<0.05);A组患者SDNN、SDANN水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者和B组患者RMSSD、PNN50水平低于C组,差异有统计学意义(P均<0.01);A组患者RMSSD、PNN50水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖可加重2型糖尿病患者的自主神经功能损害,即增强交感神经活性,并降低迷走神经活性,这可能将增加心血管疾病发生的风险.
作者:周智华;李继培;郭季春;赵洛沙;李海禹;李梦;张琳;郅青 刊期: 2017年第22期
目的 观察分析人性化护理在腹股沟疝日间手术中的应用效果.方法 选取2014年8月至2015年8月在鄢陵县人民医院接受日间手术治疗的腹股沟疝患者120例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,比较两组患者的护理效果(手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、VAS评分)、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、VAS评分均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 人性化护理应用于腹股沟疝日间手术患者,可缩短其手术时间,促进康复,降低疼痛程度,减少术中出血量,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:陈艳玲 刊期: 2017年第22期
目的 探讨快速康复理念在小儿骨科围手术期中的应用价值.方法 选取2014年4月至2016年12月郑州市骨科医院收治的68例骨科患儿,采用随机数表法分为对照组(n=34)与研究组(n=34).对照组接受常规护理,研究组于常规护理基础上依据快速康复理念实施护理干预.统计对比两组住院时间、患儿家属护理满意度.结果 研究组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为91.18%(31/34),高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿骨科围手术期依据快速康复理念实施护理干预效果显著,可促使患儿及早康复出院,且对提高患儿家属护理满意度具有重要作用.
作者:冯芳 刊期: 2017年第22期
目的 比较氨甲环酸和酚磺乙胺对月经过多女性生活质量的影响.方法 选取2011年1月至2012年10月郑州大学第五附属医院收治的50例月经过多患者,按随机数表法分为氨甲环酸组和酚磺乙胺组,各25例.氨甲环酸组患者接受氨甲环酸治疗,酚磺乙胺组患者接受酚磺乙胺治疗.采用月经过多影响问卷对两组患者治疗前后的生活质量进行评估.结果 两组患者在社会活动、工作表现、身体活动、办事效率、卫生状况、心理状态方面评分均升高,且氨甲环酸组社会活动、工作表现、身体活动、办事效率、卫生状况、心理状态各项评分和总得分均高于酚磺乙胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氨甲环酸和酚磺乙胺治疗均可改善月经过多患者的生活质量,氨甲环酸的效果优于酚磺乙胺.
作者:宋瑜;刘艳华;邓嘉鸣 刊期: 2017年第22期
目的 分析鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的效果及对患儿临床症状与听力的影响.方法 选取焦作市马村区人民医院收治的腺样体肥大的SOM患儿176例,根据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组,各88例.研究组行鼻内镜下腺样体切除术治疗,对照组行传统腺样体切除术治疗.术后随访3个月,比较手术前后两组患儿临床症状及听力改善情况.结果 术后研究组患儿鼻鼾、鼻窦炎、鼻端分泌物等临床症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,术后1周、3个月两组ABR阈值水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组ABR阈值水平均低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周及术后3个月研究组ABR阈值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗SOM,可有效缓解患儿临床症状,恢复患儿听力.
作者:杨剑 刊期: 2017年第22期
目的 分析小切口左前外侧开胸手术治疗食管癌的效果.方法 选取2014年10月至2016年10月博爱县人民医院收治的47例食管癌患者,按随机数表法分为对照组(23例)和研究组(24例).对照组接受传统后外侧切口开胸手术,研究组接受小切口左前外侧开胸手术.统计两组手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量)和并发症发生情况.结果 研究组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(4.16%)低于对照组(39.13%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口左前外侧开胸手术治疗食管癌效果显著,且安全性较高.
作者:崔建中 刊期: 2017年第22期
目的 探讨综合性急救措施在小儿热性惊厥护理中的应用效果.方法 选取舞钢市人民医院急诊科2015年5月至2016年7月接诊的热性惊厥患儿100例,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组患儿接受常规护理,观察组接受综合性急救措施.比较两组患儿护理效果及并发症发生情况.结果 对照组患儿发热持续、抽搐停止、意识恢复及住院时间均较观察组长,并发症发生率较观察组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合性急救措施能缩短热性惊厥患儿持续发热时间和抽搐时间,有效促进患儿意识恢复,降低并发症发生率,改善患儿预后.
作者:朱晏莹;张歌 刊期: 2017年第22期