赵阳
目的 探讨脊柱后路开窗治疗腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 选取2012年3月至2014年4月长葛市第二人民医院收治的35例腰椎爆裂性骨折患者,采用全身麻醉进行手术,并保持俯卧位,进行脊柱后路开窗治疗,分析治疗效果.结果 患者术后Cobb角[(5.6±1.8)°]和椎管剩余面积[(98.4±3.1)%]明显优于术前[(26.2±3.5)°和(75.4±4.9)%],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脊柱后路开窗治疗腰椎爆裂骨折的临床治疗效果良好,值得临床推广.
作者:郭景尧 刊期: 2017年第23期
目的 分析甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断效果.方法 选取项城市中医院2014年2月至2017年3月收治的甲状腺微小乳头状癌患者73例,均行石蜡病理检查与术中冰冻病理检查,以石蜡标本诊断结果为金标准,分析术中冰冻病理检查的准确率、漏诊率和延迟诊断率.结果 术中冰冻病理检查诊断准确率为93.15%,误诊率为2.74%,延迟诊断率为4.11%,延迟确诊因素主要为取材不当和冰冻切片固定及染色不当.结论 术中冰冻病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确率较高,但仍有延迟诊断及误诊,其诊断技术有待于进一步提高.
作者:郝增山 刊期: 2017年第23期
目的 探讨卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取2014年2月至2016年11月临颍县人民医院收治的有宫缩乏力性产后出血倾向的孕产妇94例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各47例.对照组接受卡前列素氨丁三醇治疗,观察组接受卡前列甲酯栓+卡前列素氨丁三醇治疗.统计并比较两组产后2、24 h出血量及子宫动脉结扎、子宫切除、产褥期感染的发生情况.结果 观察组产后2、24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫动脉结扎发生率为2.13%、子宫切除率为0.00%、产褥期感染发生率为4.26%,低于对照组的17.02%、12.77%、21.28%,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 卡前列甲酯栓与卡前列素氨丁三醇联合治疗宫缩乏力性产后出血患者,可减少产后出血量,并降低子宫切除率及产褥期感染发生率.
作者:和丽敏;张云斐;高校勇 刊期: 2017年第23期
目的 探讨厄洛替尼联合GC方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院收治的晚期NSCLC患者66例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组接受GC方案化疗,观察组接受厄洛替尼联合GC,28 d为1个疗程.5个疗程后评估两组临床效果,并对治疗前及治疗5个疗程后两组生活质量进行评分.结果 观察组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5个疗程后两组生活质量评分(SF-36)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄洛替尼联合GC方案治疗晚期NSCLC患者可提高肿瘤局部控制率,提高患者生活质量,效果显著.
作者:杨丽丽 刊期: 2017年第23期
目的 观察生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年10月太康县人民医院收治的76例妊娠期缺铁性贫血孕妇,依据治疗方式分组,各38例.对照组接受生血宁片治疗,观察组在对照组基础上加服琥珀酸亚铁片治疗.统计并比较两组临床效果、妊娠结局;比较两组血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白及总铁结合率等指标恢复正常时间.结果 观察组总有效率94.74%高于对照组76.32%,血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白及总铁结合率等指标恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(2.63%)低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血孕妇的效果显著,可有效改善患者贫血症状及妊娠结局.
作者:李素敏 刊期: 2017年第23期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)与低密度脂蛋白(LDL)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值.方法 选择2014年10月至2016年10月驻马店市第四人民医院收治的68例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者作为观察组,选取同期68例健康体检者作为对照组,比较两组受试者血清HCY、LDL水平,并比较两项指标单独与联合检测对CHD诊断的特异性、敏感性、符合率.结果 观察组HCY、LDL水平分别为(36.25±6.92) μmol/L、(3.89±0.67) mmol/L,均高于对照组的(9.08 ±2.31) μmol/L、(2.53±0.74) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);HCY诊断CHD的特异性、敏感性及诊断符合率分别为100.00%、76.47%、88.24%;LDL分别为97.06%、73.53%、85.29%;HCY与LDL联合检测分别为97.06%、92.65%、94.85%.HCY与LDL联合检测对CHD诊断的敏感性、符合率高于HCY、LDL单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCY与LDL水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生关系密切,两者联合检测有助于提高临床对CHD诊断的敏感性和诊断符合率.
作者:杨敏 刊期: 2017年第23期
目的 比较城市与农村冠心病人群肥胖症患病率.方法 选取2016年1月至2017年5月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院的冠心病患者400例,根据患者户籍分为城市组和农村组,各200例.比较两组患者肥胖症患病率,并探讨两组患者中性别亚组肥胖症患病率的差异性.结果 城市组患者肥胖症患病率低于农村组(27.50%比39.50%),差异有统计学意义(P<0.05);农村组男性肥胖症患病率低于城市组男性(10.50%比19.00%),农村组女性肥胖症患病率高于城市组女性(29.00%比8.50%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 农村冠心病患者同时患有肥胖症的比例高于城市冠心病患者,且农村女性及城市男性冠心病合并肥胖症患病率高于同性别不同户籍来源的冠心病患者.
作者:王明杰;叶国杰 刊期: 2017年第23期
目的 分析复方甘草酸苷联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果.方法 选取2015年5月至2017年5月长垣县中医院收治的疱疹性口腔炎患儿102例,按治疗方案将其分为两组,各51例.对照组接受利巴韦林注射液治疗,观察组接受复方甘草酸苷联合利巴韦林注射液治疗,治疗周期为7d.比较两组治疗效果,疱疹消退、体温恢复和住院时间,治疗前后生活质量(IDQOL)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.08%比70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组疱疹消退、体温恢复和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前,两组IDQOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,两组IDQOL评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 复方甘草酸苷联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性口腔炎效果显著,可加快症状缓解,缩短住院时间,提高生活质量.
作者:李艳红 刊期: 2017年第23期
随着科学的创新与发展,从1972年体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术首次在呼吸窘迫综合征患者身上成功运用后,ECMO技术已逐渐被运用于各种原因引起的呼吸或循环衰竭患者中[1-2].ECMO是将体内的静脉血经体外膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌回体内,维持患者生命体征,为残存心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3].有研究表明,对爆发性心肌炎患者应积极行ECMO治疗,可改善机体灌注并减少并发症的发生[4].由于ECMO技术的复杂性及开展ECMO技术所需的医疗条件的限制,一个省市往往只有极少数三级甲等医院能够顺利开展该技术,因此需要ECMO支持治疗的患者必须转到相应的医疗机构才能接受此项治疗,这无疑使ECMO支持下危重患者的院间转运成了一项值得探讨的学术问题.虽然在国外ECMO患者院间转运乃至跨国院间转运都已相对成熟[5],但在国内关于该问题的报道则相对较少[6].河南省人民医院在2016年12月完成了首例EC-MO支持下危重患者的院间转运,具体如下.
作者:朱世超;李黎明;邵换璋;肖雪玲;李佩丽;李龙;田志军 刊期: 2017年第23期
目的 探究吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的治疗效果.方法 选取2016年3月至2017年2月在南阳油田总医院治疗的重度混合痔患者76例,按随机数表法分组,各38例.给予对照组外剥内扎术治疗,给予观察组吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗.统计比较两组手术情况[手术时间、术中出血量、术后2d疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间]及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后2 d VAS评分、住院时间、创面愈合时间[(20.43±3.58) min、(21.68±3.26) ml、(3.12 ±0.93)分、(4.42±1.11)d、(11.67±2.64)d]均优于对照组[(31.89 ±5.83) min、(45.12±5.84)ml、(5.83±1.05)分、(6.62±1.45)d、(26.36±3.85)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率10.53%(4/38)低于对照组31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔,可降低患者术后VAS评分及并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术用时、住院时间及创面愈合时间.
作者:王长起 刊期: 2017年第23期
目的 探讨导乐仪联合分娩球助产对枕后位初产妇产痛及产后出血的影响.方法 选择2016年4月至2017年3月在商丘市中心医院生产的初产妇100例,按纠正胎方位方式的不同将产妇分为对照组(采用屈膝卧位纠正胎方位方式)和观察组(采用导乐仪联合分娩球方式),各50例,比较两组产妇产时疼痛程度和产后出血情况.结果 观察组产妇产时疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2h出血量少于对照组,产后出血率低于对照组(2.00%比16.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用导乐仪联合分娩球助产,可有效纠正初产妇的胎儿枕后位,缓解产妇产时疼痛,同时能减少产妇产后出血的发生.
作者:杨婧 刊期: 2017年第23期
目的 探讨PDCA循环在缩短耳鼻喉手术接台时间中的应用效果.方法 选择2015年4-6月中山市中医院未实施PDCA循环的耳鼻喉接台手术286例和2015年7-9月实施PDCA循环的293例耳鼻喉接台手术作为研究对象,比较实施前后的上一台手术出室至下一台手术入室时间(T1),入手术室至麻醉完成时间(T2),麻醉完成至手术开始时间(T3),上一台手术出室至下一台手术开始时间即手术接台时间(T).结果 与实施PDCA循环前相比,实施后T1、T2、T3及T明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环能缩短耳鼻喉手术接台时间,提高工作效率及患者满意度.
作者:付素娟 刊期: 2017年第23期
目的 探究阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果和安全性.方法 选择吉水县人民医院2015年3月至2016年3月收治的92例慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为常规组(n=46)与观察组(n=46),其中常规组口服克拉霉素0.25 g+果胶铋2粒,观察组口服阿莫西林0.5g+果胶铋0.1 mg,对比两组的治疗总有效率、幽门螺杆菌(Hp)根除率与不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率高于常规组,不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 给予慢性萎缩性胃炎患者阿莫西林+果胶铋治疗可提高Hp根除率,药物安全有效.
作者:刘江龙 刊期: 2017年第23期
目的 对比分析丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果.方法 选取78例癫痫全面性强直阵挛发作患者作为研究对象,将其按照随机数表法分成A组(40例)和B组(38例).A组接受丙戊酸钠治疗,B组接受苯妥英钠治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果 A组治疗总有效率与B组比较(92.5%比89.5%),差异无统计学意义(P>0.05);A组剂量相关性不良反应、慢性不良反应发生率均低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作效果相当,且丙戊酸钠安全性高于苯妥英钠,值得临床推广应用.
作者:王驰仲 刊期: 2017年第23期
目的 探讨循证护理对高龄髋部骨折患者围手术期误吸的预防作用.方法 选取高邮市人民医院2015年1月至2016年12月收治的110例高龄髋部骨折患者,按照随机数表法分为两组,各55例.常规组患者围手术期接受常规护理措施,询证组患者围手术期接受循证护理,比较两组患者误吸发生率及护理满意度.结果 循证组患者误吸发生率低于常规组(7.9%比23.8%),护理满意度高于常规组(96.8%比81.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理用于高龄髋部骨折患者,可降低患者围手术期误吸发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者:周善娟 刊期: 2017年第23期
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂对老年中重度慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗效果.方法 选取2014年2月至2017年1月孟津县公疗医院收治的96例老年中重度COPD患者,按照随机数表法分为两组,各48例.对照组患者接受噻托溴铵治疗,观察组患者接受噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗,均治疗6个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平及日常生活能力评分(BI评分).结果 治疗6个月后,观察组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均优于对照组[(2.07±0.21)L比(1.79±0.09)L,(3.41 ±0.23)L比(3.06±0.16)L,(62.63±5.15)比(53.15±4.61)],BI评分高于对照组[(78.25±6.12)分比(69.14±7.21)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年中重度COPD,可改善患者肺功能,提高其日常生活能力.
作者:姚宏锁 刊期: 2017年第23期
目的 观察肠内营养在重症脑血管病患者治疗中的应用效果.方法 选择重症脑血管病患者96例,用随机数表法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48).对照组接受肠外营养治疗,观察组接受肠内营养治疗,比较两组治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肠内营养应用于重症脑血管病患者的治疗中,能够显著提高治疗效果,降低并发症发生率,可在临床上推广.
作者:庞利红 刊期: 2017年第23期
目的 探讨整体化护理干预在宫颈癌患者护理中的应用效果.方法 选择焦作市第二人民医院2015年7月至2017年7月收治的60例宫颈癌化疗患者的临床资料作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规护理,观察组采用整体化护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌化疗患者采用整体化护理干预可以改善患者焦虑、抑郁心理状态,降低化疗药物不良反应发生率,提高患者治疗依从性.
作者:李丽娜 刊期: 2017年第23期
目的 探讨临床路径的优质护理在急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用效果.方法 选取长葛市人民医院2015年9月至2016年11月抢救的急性有机磷中毒患者76例,均行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗,并依照入院顺序分为两组,各38例.对照组实施常规护理,观察组实施临床路径的优质护理,对比两组干预前后循环功能(心率、平均动脉压)变化及并发症发生情况.结果 干预前,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组心率低于对照组,平均动脉压高于对照组,且治疗期间观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径的优质护理应用于急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中,可保证患者基本生命体征稳定,减少并发症的发生率.
作者:杨春兰 刊期: 2017年第23期
目的 研究戊酸雌二醇与黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤对卵巢储备功能低下不育患者血清相关性激素指标[雌二醇、孕酮、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平及妊娠率的影响.方法 选择在南阳市中心医院治疗的88例卵巢储备功能低下不育患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各44例.对照组接受戊酸雌二醇+黄体酮胶囊治疗;观察组接受戊酸雌二醇+黄体酮胶囊+滋阴疏肝汤治疗.检测对比两组治疗前后血清相关性激素指标(雌二醇、孕酮、LH、FSH)水平,并对比妊娠情况.结果 观察组治疗后雌二醇、孕酮、LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访6个月,观察组妊娠率为65.91% (29/44),高于对照组的40.91% (16/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇、黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能低下不育患者,可降低患者血清性激素相关指标水平,提高妊娠率.
作者:安爱平 刊期: 2017年第23期