郭景尧
目的 观察目标管理理论的针对性护理干预在非小细胞肺癌放化疗患者护理中的应用效果.方法 选取2014年12月至2016年12月桐柏县人民医院收治的非小细胞肺癌放化疗患者42例,根据入院顺序分组,各21例.予以对照组常规护理,研究组在对照组的基础上接受目标管理理论的针对性护理干预.统计并比较两组护理满意度和生活质量.结果 研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后研究组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标管理理论的针对性护理干预应用于非小细胞肺癌放化疗患者护理中,可提高其护理满意度及生活质量.
作者：郭万锋 刊期： 2017年第23期
目的 分析护理干预对胆囊合并胆总管结石患者术后康复及生活质量的影响.方法 选择2015年12月至2016年12月周口市中医院收治的90例胆囊合并胆总管结石患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例.对照组采取常规护理,观察组采取护理干预,比较两组患者护理效果.结果 对照组肛门排气、运动及住院时间均长于观察组,生活质量低于观察组,并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可减少胆囊合并胆总管结石术后并发症发生率,改善患者生活质量.
作者：马晴 刊期： 2017年第23期
目的 探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果.方法 选择许昌市人民医院2014年12月至2016年12月收治的94例冠心病不稳定性心绞痛患者,按照随机数表法分为两组,各47例.对照组患者接受阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,两组均治疗8周,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(93.62％比70.21％),治疗后心绞痛每周发作次数少于对照组[(5.76±1.20)次比(9.31±1.65)次],每次症状持续时间短于对照组[(2.68 ±0.54) min比(4.47 ±0.87) min],左室射血分数(LEVF)高于对照组[(63.28±5.36)％比(55.67±4.57)％],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)水平均较治疗前低,且观察组患者各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病不稳定性心绞痛,可有效缩短患者心绞痛持续时间,减少症状发作次数,提高患者左室射血分数,改善患者血脂水平,效果显著且安全性好,值得推广研究.
作者：李慧霞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨目标管理理论的针对性护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿中的应用价值.方法 选取济源市妇幼保健院2015年8月至2016年12月收治的58例轮状病毒感染性腹泻患儿,按入院顺序进行分组,各29例.对照组患儿接受常规护理干预,观察组接受目标管理理论的针对性护理干预,对比两组患儿护理后护理满意度及舒适度.结果 观察组患儿护理满意度高于对照组(93.10％比68.97％),舒适度高于对照组(68.97％比51.72％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予轮状病毒感染性腹泻患儿目标管理理论的针对性护理干预,可改善患儿舒适度,提高患儿护理满意度.
作者：温连连；徐胜东 刊期： 2017年第23期
目的 探讨循证护理对高龄髋部骨折患者围手术期误吸的预防作用.方法 选取高邮市人民医院2015年1月至2016年12月收治的110例高龄髋部骨折患者,按照随机数表法分为两组,各55例.常规组患者围手术期接受常规护理措施,询证组患者围手术期接受循证护理,比较两组患者误吸发生率及护理满意度.结果 循证组患者误吸发生率低于常规组(7.9％比23.8％),护理满意度高于常规组(96.8％比81.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理用于高龄髋部骨折患者,可降低患者围手术期误吸发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者：周善娟 刊期： 2017年第23期
目的 对比分析丁苯酞与奥扎格雷钠在急性脑梗死治疗中的应用效果.方法 将息县人民医院2014年6月至2016年9月收治的136例急性脑梗死患者按照治疗方法不同分为丁苯酞组和奥扎格雷钠组,每组68例.所有患者入院后均接受急性脑梗死的基础药物治疗,在此基础上,给予丁苯酞组患者丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注治疗,给予奥扎格雷钠组患者奥扎格雷钠注射液.对比两组患者治疗前后的神经功能损伤程度变化以及血管储备能力、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分、VEGF水平、脑血管储备能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗14d时,丁苯酞组NIHSS评分小于奥扎格雷钠组,VEGF水平与脑血管储备能力均高于奥扎格雷钠组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丁苯酞治疗急性脑梗死较奥扎格雷钠可以降低神经功能的损伤程度,提高血管储备能力和VEGF水平,且无明显不良反应.
作者：鲁勇 刊期： 2017年第23期
目的 对比研究阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎不同时间点的肾小球滤过率估计值(eGFR),为临床选择合适的核苷类似物抗病毒药物提供参考.方法 选取2014年2月至2016年4月湖北医药学院附属人民医院收治的慢性乙型肝炎患者206例,根据抗病毒药物种类分为阿德福韦酯组(70例)、恩替卡韦组(65例)及替比夫定组(71例).根据性别、年龄和血肌酐,利用苦味酸法计算eGFR数值,统计对比3组患者治疗前(T0)、治疗后6、12、24个月(T1、T2、T3)的肌酐(SCr)、eGFR水平,比较3组的谷丙转氨酶(ALT)复常率及HBV-DNA转阴率.结果 阿德福韦酯组T1、T2、T3时SCr水平均高于T0,替比夫定组T1、T2、T3时SCr水平均低于T0,差异有统计学意义(P均＜0.05);恩替卡韦组T0、T1、T2、T3时SCr水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时,阿德福韦酯组SCr水平高于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组高于替比夫定组,差异有统计学意义(P均＜0.05).阿德福韦酯组T1、T2、T3时eGFR水平均低于T0,替比夫定组T1、T2、T3时eGFR水平均高于T0,差异有统计学意义(P均＜0.05);恩替卡韦组T0、T1、T2、T3时eGFR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时,阿德福韦酯组患者eGFR水平低于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组低于替比夫定组,差异有统计学意义(P均＜0.05).3组治疗后ALT复常率及HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期服用替比夫定能提高慢性乙型肝炎患者的eGFR水平,长期服用阿德福韦酯会引起患者eGFR水平下降;恩替卡韦不会对eGFR水平产生影响.临床治疗慢性乙型肝炎时应该尽可能选择替比夫定抗病毒药物,必要时可联合恩替卡韦治疗.
作者：何辉；杨文昊 刊期： 2017年第23期
目的 探讨参芪扶正注射液联合表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨(EOX新辅助化疗)对进展期胃癌患者的治疗效果.方法 选取解放军第91中心医院2016年1月至2017年1月收治的68例进展期胃癌患者,随机数表法分为观察组和对照组,各34例,对照组术前接受EOX新辅助化疗,观察组术前接受参芪扶正注射液+EOX新辅助化疗,治疗后对比两组血清T细胞亚群水平及不良反应发生率,统计两组化疗后肿瘤分期及手术切除率.结果 治疗后观察组CD4+、CD3+/CD4+水平高于对照组,不良反应发生率(32.35％)低于对照组(58.82％),差异有统计学意义(P＜0.05).化疗后两组肿瘤分期降低,但两组Ⅰ、Ⅱ期例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组手术切除率均较高,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参芪扶正注射液联合EOX新辅助化疗治疗进展期胃癌患者,可提高患者免疫力,降低不良反应发生率,提高手术切除率.
作者：赵莉娟；许软成 刊期： 2017年第23期
目的 观察常规护理联合细节管理在前列腺增生症(BPH)患者中的护理效果.方法 选取2014年1月至2017年7月在沈丘县人民医院进行治疗的96例BPH患者,随机数表法分为常规组(46例)和联合组(50例).常规组接受常规护理,联合组在对照组基础上采用细节管理进行干预,比较两组护理前后尿流率大值(MFR)与IPSS评分.结果 护理后,联合组MFR高于常规组,IPSS评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将细节管理联合常规护理应用于前列腺增生症患者的临床护理中,可提高MFR,降低IPSS评分,值得推广.
作者：张丽敏 刊期： 2017年第23期
目的 探讨川芎嗪注射液联合复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月开封市中医院收治的66例缺血性眼底病变患者(69眼),按照随机数表法分为对照组(33例,34只患眼)和观察组(33例,35只患眼).对照组患者接受复方樟柳碱2 ml行颞浅动脉旁皮下注射治疗,观察组在对照组的基础上联合川芎嗪注射液静滴治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为76.5％和94.3％,不良反应发生率为11.8％和0.0％,观察组有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 川芎嗪注射液联合复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变临床效果显著,安全可靠,值得在临床中推广应用.
作者：杭丹丹 刊期： 2017年第23期
随着科学的创新与发展,从1972年体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术首次在呼吸窘迫综合征患者身上成功运用后,ECMO技术已逐渐被运用于各种原因引起的呼吸或循环衰竭患者中[1-2].ECMO是将体内的静脉血经体外膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌回体内,维持患者生命体征,为残存心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3].有研究表明,对爆发性心肌炎患者应积极行ECMO治疗,可改善机体灌注并减少并发症的发生[4].由于ECMO技术的复杂性及开展ECMO技术所需的医疗条件的限制,一个省市往往只有极少数三级甲等医院能够顺利开展该技术,因此需要ECMO支持治疗的患者必须转到相应的医疗机构才能接受此项治疗,这无疑使ECMO支持下危重患者的院间转运成了一项值得探讨的学术问题.虽然在国外ECMO患者院间转运乃至跨国院间转运都已相对成熟[5],但在国内关于该问题的报道则相对较少[6].河南省人民医院在2016年12月完成了首例EC-MO支持下危重患者的院间转运,具体如下.
作者：朱世超；李黎明；邵换璋；肖雪玲；李佩丽；李龙；田志军 刊期： 2017年第23期
目的 观察肠内营养在重症脑血管病患者治疗中的应用效果.方法 选择重症脑血管病患者96例,用随机数表法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48).对照组接受肠外营养治疗,观察组接受肠内营养治疗,比较两组治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 肠内营养应用于重症脑血管病患者的治疗中,能够显著提高治疗效果,降低并发症发生率,可在临床上推广.
作者：庞利红 刊期： 2017年第23期
目的 分析优质护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年3月郑州大学第五附属医院收治的70例急性心肌梗死患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组优质护理干预,比较两组患者的焦虑程度及生活质量.结果 干预前两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组SAS评分低于对照组,生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理应用于急性心肌梗死患者,可提高患者的生活质量,缓解患者焦虑情绪,值得在临床上推广.
作者：李艳华；孙静；沈岚 刊期： 2017年第23期
暴发性心肌炎是由于感染、理化损伤等原因导致的局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出,心肌纤维发生水肿、变性、坏死,好发于儿童.患儿病情常在发病24 h内急剧恶化,出现急性左心衰竭、急性肺水肿、急性充血性心力衰竭、严重心律失常、阿斯综合症、心源性休克等并发症,病死率高,严重威胁患儿生命安全[1].体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种有效的心肺支持技术,能够使患儿心肺得到充分休息,为心肺功能恢复赢得时间,可有效提高患儿生存率,目前已成为儿科抢救暴发性心肌炎的重要治疗手段,并有望作为该病的一线治疗方法在临床推广.
作者：李巍；钱德民；任宏；顾雪 刊期： 2017年第23期
目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对老年冠心病合并2型糖尿病患者的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年3月周口市中心医院收治的老年冠心病合并2型糖尿病患者176例,按照随机数表法分为观察组(n=86)和对照组(n=90).对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上接受EECP治疗.比较两组患者治疗效果并对视黄醇结合蛋白(RBP4)与心-踝血管指数(CAVI)的相关性进行探讨.结果 治疗后两组患者RBP4及CAVI水平均较治疗前低,治疗1个月后两项指标水平均较治疗1周后低,且观察组患者两项指标水平治疗后下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P均＜0.05).经Person相关性检验,RBP4与CAVI水平无显著相关性(P＞0.05).对两组患者随访6个月,观察组患者心绞痛、心衰、脑梗死发生率均低于对照组(分别为14％比26％、10％比23％和11％比26％),差异有统计学意义(P＜0.05),随访期间两组患者均无死亡发生.结论 EECP能够降低老年冠心病合并2型糖尿病患者的RBP4及CAVI水平,降低心脑血管不良事件发生率,有效提高患者的生存质量,疗效理想且安全性好,并可通过检测患者RBP4和VAVI水平监测患者治疗效果.
作者：王娜；李宗赢；辛悦；杜林翔；左艳芳 刊期： 2017年第23期
目的 总结分析儿童黑斑息肉综合征(PJS)的临床特点.方法 回顾性分析2009年1月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的14例黑斑息肉综合征患儿的临床资料,结合相关文献数据,分析儿童PJS的发病、诊断及治疗特点.结果 14例患儿发病年龄2 ～17岁,均出现口唇及四肢末端色素沉积,8例有家族遗传史,11例患儿有肠梗阻、肠套叠及便血等消化道症状;9例手术辅以内镜切除、灼烧等治疗,1例单纯手术切除息肉治疗,4例患儿仅单纯行内镜下切除息肉治疗,其中1例手术患儿切除2/3长度小肠,确诊为短肠综合征;息肉遍布胃肠道,以小肠为主,息肉病理主要为错构瘤样息肉,无恶变;随访14例患儿胃及结肠息肉复发率为100％,均定期接受内镜下切除,0例患儿因再次出现小肠息肉行外科手术治疗.结论 儿童黑斑息肉综合征各年龄层均可发病,有家族遗传倾向,以消化道症状多见,胃及结肠息肉可经内镜下切除,小肠息肉引起的肠套叠、肠梗阻等需要外科手术治疗,患儿需定期复查及随访.
作者：冯子攀；岳铭；杨合英；王家祥 刊期： 2017年第23期
目的 研究循环加载下不同树脂粘结剂在不同桩道深度中对纤维桩粘结强度的影响.方法 选取2016年11月至2017年3月在平顶山学院第二附属医院因正畸需要而拔除的下颌单根管第一前磨牙60颗,经过完善的根管治疗及桩道预备后,按照随机数表法分为3组,分别用全酸蚀(A组)、自酸蚀(B组)和自粘结系统(C组)的粘结剂将纤维桩粘结于根管内,包埋后按照随机数表法将A、B、C组分别分为两个亚组,其中A1、B1、C1组作为对照组,A2、B2、C2组为观察组,观察组在包埋后接受300 000次的循环加载.牙根颈、中和下部各取2个厚为1 mm的薄片,用推出试验测试各试件的粘结强度.结果 粘结系统、循环加载、桩道深度对纤维桩的粘结强度均有一定的影响,粘结系统与桩道深度间存在交互作用(F=152.147,P＜0.05),循环加载与桩道深度间存在交互作用(F=8.140,P＜0.05).根颈部,C1组粘结强度(13.42-1.23) MPa高于A1组(13.26±1.19) MPa和B1组(10.41±1.22) MPa,B1组小;根中部,C1组粘结强度(9.98±1.53)MPa高于A1组(4.31 ±0.93) MPa和B1组(9.17±1.12) MPa,A1组小;根下部,B1组粘结强度(9.35±0.63) MPa高于A1组(2.24 ±0.71) MPa和C1组(5.86 ±0.72)MPa,A1组小.结论 自酸蚀粘结系统的粘结性能优于全酸蚀粘结系统和自粘结系统.
作者：何艳召；田雪丽；丁伯峰；朱娟芳；杜田丰 刊期： 2017年第23期
目的 比较不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作的治疗效果.方法 选取2016年10月至2017年10月镇平县人民医院收治的70例急性发作期哮喘患儿为研究对象,根据入院顺序分为两组,各35例.对照组患儿接受小剂量布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿接受大剂量布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(97.14％比68.57％),不良反应发生率低于对照组(2.86％比31.43％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量布地奈德雾化吸入治疗哮喘患儿急性发作,治疗效果好,可显著改善患儿临床症状,且安全性较高,有较高的临床应用价值.
作者：杨丽果；陈伟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨整体护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月孟津县人民医院收治的74例妊娠高血压综合征患者,根据入院时间分为两组,各37例.对照组接受常规护理,在此基础上,研究组接受以护理程序为框架的整体护理.比较两组妊娠结局和护理满意度.结果 研究组剖宫产率、新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度(94.59％)高于对照组(70.27％),差异有统计学意义(P =0.006 ＜0.05).结论 护理程序为框架的整体护理干预可改善妊娠高血压综合征患者妊娠结局,提高护理满意度.
作者：郭红茹 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析中重度妊娠高血压综合征(PIH)合并宫颈感染孕妇妊娠结局.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年2月至2017年3月收治的49例中重度妊娠高血压综合征合并宫颈感染患者为观察组,49例正常妊娠孕妇作为对照组,回顾性分析临床资料,比较两组产妇并发症发生情况、妊娠结局以及剖宫产后感染情况.结果 观察组严重并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组围生儿死亡率分别为2.04％ (1/49)、0.00％ (0/49),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率和剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组剖宫产后感染率33.33％ (14/42)高于对照组6.67％ (1/15),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中重度PIH合并宫颈感染孕妇发生不良妊娠结局和剖宫产术后感染率较正常孕产妇高.
作者：管建英 刊期： 2017年第23期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
